एक्यूट प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया (एपीएल) अवलोकन

विषय

• जेनेटिक्स और एक्यूट प्रोमाइलोसाइटिक ल्यूकेमिया (APL)
• प्रोमाइलोसाइट्स क्या हैं?
• संकेत और लक्षण
• इलाज
• रोग का निदान
• नकल और समर्थन

तीव्र प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया (एपीएल) रक्त के कैंसर के तीव्र मायलोजेनस ल्यूकेमिया (एएमएल) का एक उपप्रकार है। आप इसे M3 AML के रूप में भी सुन सकते हैं। संयुक्त राज्य में, एपीएल सभी एएमएल मामलों के लगभग 10-15% के लिए जिम्मेदार है।

जबकि यह अन्य उपप्रकारों के कई मायनों में समान है, APL विशिष्ट है और एक बहुत विशिष्ट उपचार व्यवस्था है। एपीएल के लिए उपचार के परिणाम बहुत अच्छे हैं, और यह उन्हें ल्यूकोमिया के इलाज योग्य प्रकार माना जाता है। इलाज की दर 90% जितनी अधिक है।

जेनेटिक्स और एक्यूट प्रोमाइलोसाइटिक ल्यूकेमिया (APL)

ल्यूकेमिया कोशिकाओं के डीएनए में सबसे अधिक बार देखी जाने वाली आनुवांशिक असामान्यता या उत्परिवर्तन गुणसूत्र 15 और 17 के बीच अनुवाद है। इसका मतलब है कि गुणसूत्र 15 का एक हिस्सा टूट जाता है, और गुणसूत्र 17 के एक हिस्से के साथ आदान-प्रदान होता है। एक प्रोटीन का उत्पादन जो रक्त कोशिका के विकास को प्रोमेलेओसाइटिक चरण में "अटक" होने का कारण बनता है जब सफेद रक्त कोशिकाएं बहुत युवा और अपरिपक्व होती हैं।

प्रोमाइलोसाइट्स क्या हैं?

प्रोमेइलोसाइट्स ऐसी कोशिकाएं हैं जो इस प्रकार के श्वेत रक्त कोशिकाओं के विकास में पड़ती हैं, जिनमें "बेबी" मायलोब्लास्ट्स या धमाके होते हैं और वयस्कों को माइलोसाइट्स जिन्हें न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल और मोनोसाइट्स कहा जाता है। प्रोमाइलोसाइटिक ल्यूकेमिया कोशिकाओं की तुलना मानव किशोरों से की जा सकती है। वे वयस्कों की तरह थोड़े दिखते हैं, लेकिन उन्हें नौकरी नहीं मिलती, बिलों का भुगतान करना, कार चलाना, या पूरी तरह से परिपक्व मनुष्यों के दैनिक कार्य करना। इसी तरह, शरीर में पूरी तरह से परिपक्व सफेद रक्त कोशिकाओं की भूमिका निभाने के लिए प्रोमायलोसाइटिक रक्त कोशिकाएं भी अविकसित हैं।

संकेत और लक्षण

एपीएल के साथ मरीजों को अन्य प्रकार के तीव्र मायलोजेनस ल्यूकेमिया (एएमएल) के समान लक्षण दिखाई देते हैं। ल्यूकेमिया के अधिकांश लक्षण कैंसर कोशिकाओं के परिणाम हैं जो अस्थि मज्जा को "बाहर" भीड़ देते हैं और सामान्य, स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के उत्पादन में हस्तक्षेप करते हैं। इन संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं:

• कम ऊर्जा होना, या हर समय थकान महसूस करना
• नियमित गतिविधियों को करते समय सांस की कमी महसूस करना
• पीली त्वचा
• अस्पष्टीकृत बुखार
• कटौती और चोट के उपचार के समय में वृद्धि
• हड्डियों या जोड़ों में दर्द
• संक्रमण से लड़ने में कठिनाई

एएमएल के इन संकेतों के अलावा, एपीएल रोगी अन्य लक्षण भी दिखाते हैं। वे अक्सर:

• रक्तस्राव की गंभीर समस्याएँ जैसे कि चोट लगना, नाक बहना, पेशाब में खून आना या मल त्याग करना। एपीएल के साथ लड़कियों और महिलाओं में असामान्य रूप से भारी मासिक धर्म हो सकता है।
• इसी समय, अक्सर असामान्य, रक्त का अत्यधिक थक्का होता है।

ल्यूकेमिया के लक्षण बहुत अस्पष्ट हो सकते हैं, और अन्य, गैर-कैंसर स्थितियों के लक्षण भी हो सकते हैं। यदि आप अपने स्वास्थ्य, या किसी प्रियजन के स्वास्थ्य के बारे में चिंतित हैं, तो चिकित्सा पेशेवर की सलाह लेना हमेशा सबसे अच्छा होता है।

इलाज

अन्य प्रकार के एक्यूट ल्यूकेमिया की तुलना में एक्यूट प्रोमाइलोसाइटिक ल्यूकेमिया (एपीएल) का उपचार बहुत ही उदासीन होता है, इसलिए इसे ठीक से पहचानना महत्वपूर्ण है।

अधिकांश एपीएल रोगियों का इलाज ऑल-ट्रांस रेटिनोइक एसिड (एटीआरए) के साथ किया जाता है, जो विटामिन ए। एटीआरए थेरेपी का एक विशिष्ट रूप है, यह इस बात में अद्वितीय है कि यह वास्तव में प्रोमाइलोसाइटिक ल्यूकेमिया कोशिकाओं को परिपक्व होने के लिए मजबूर करता है, थोड़ा सा यह है कि कैसे स्नातक कॉलेज हमारी तुलना में किशोरों को मजबूर करता है। वयस्क भूमिका में (ठीक है, कम से कम कभी-कभी)। उपचार के इस चरण को "प्रेरण" के रूप में जाना जाता है।

जबकि ATRA सभी ल्यूकेमिया कोशिकाओं को परिपक्वता में धकेलकर एक एपीएल रोगी को छूट में ले सकता है, लेकिन यह ल्यूकेमिया के स्रोत को ठीक नहीं कर सकता है। नतीजतन, जब चिकित्सक कुछ मानक कीमोथेरेपी जोड़ते हैं तो उपचार के लिए दीर्घकालिक परिणाम में सुधार होता है। उपचार के इस चेहरे को "समेकन" कहा जाता है।

कीमोथेरेपी के बाद, लोगों को अक्सर एटीआरए पर कम से कम एक वर्ष तक जारी रखा जाता है, कभी-कभी अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है। उपचार के इस अंतिम चरण को "रखरखाव" कहा जाता है।

यदि ल्यूकेमिया एटीआरए और कीमोथेरेपी का जवाब नहीं देता है, या यदि यह वापस आता है, तो एपीएल को आर्सेनिक ट्राइऑक्साइड (एटीओ) के साथ भी इलाज किया जा सकता है।

रोग का निदान

एपीएल का उपचार अधिकांश मामलों में सफल होता है।

नकल और समर्थन

भले ही तीव्र प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया का एक उत्कृष्ट रोग का निदान है, कम से कम ल्यूकेमिया के संबंध में, "वहां जाना" मुश्किल और जल निकासी हो सकता है। परिवार और दोस्तों के पास पहुंचें। अपने जीवन में इस स्तर पर सहायता की आवश्यकता और सहायता प्राप्त करने के बारे में चिंता न करें। आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि यह कैसे न केवल आपकी मदद करता है, जब दूसरे मदद करते हैं लेकिन साथ ही उनके लिए खुशी भी लाते हैं।

उत्तरजीविता और मैथुन के बारे में जानने के लिए समय निकालें। जब कैंसर का इलाज समाप्त हो जाता है, तो क्षरण के बजाय, कई लोग उदास महसूस करते हैं। उपचार के लगातार दुष्प्रभाव और कैंसर के भावनात्मक रोलर कोस्टर पर खर्च किए गए समय आपको आश्चर्यचकित कर सकते हैं यदि आप कभी भी फिर से सामान्य महसूस करेंगे। मदद के लिए पूछें, और बस अपने "नए सामान्य" को स्वीकार न करें। वहाँ बहुत कुछ है कि कैंसर से बचे लोगों की मदद करने के लिए किया जा सकता है। और यह मत भूलो, समय पर, कैंसर से भी अच्छा आ सकता है। अध्ययन वास्तव में हमें बताते हैं कि कैंसर लोगों को अच्छे तरीके से बदलता है, न कि केवल बुरा।

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