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माताओं के लिए स्तनपान के बारे में चिंतित होना असामान्य नहीं है जब वे बीमार होते हैं, डर है कि ऐसा करने से एक संक्रमण हो सकता है या नर्सिंग बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। ज्यादातर मामलों में, जब आप बीमार होते हैं तो स्तनपान आपके बच्चे को किसी भी तरह से नुकसान नहीं पहुंचाएगा और आमतौर पर नुकसान की तुलना में अधिक लाभ प्रदान करता है। हालाँकि, कुछ बीमारियाँ और दवाएं हैं, जो यदि मौजूद हैं या उपयोग की जाती हैं, तो आपके डॉक्टर को स्तनपान के खिलाफ अस्थायी रूप से या पूरी तरह से सिफारिश कर सकते हैं।लाभ
हालांकि यह सच है कि एक नर्सिंग बच्चे की माँ के बीमार होने की संभावना अधिक होती है, क्योंकि उसके करीब शारीरिक निकटता के कारण, सर्दी, फ्लू या किसी अन्य सामान्य वायरल संक्रमण का समाधान होने तक अलगाव शायद ही कभी एक विकल्प होता है। यह जितना अजीब लग सकता है, इन मामलों में स्तनपान जारी रखने के कुछ स्पष्ट फायदे हैं।
स्तनपान एक बच्चे को संतुलित पोषण प्रदान करता है और माँ-बच्चे के संबंध को बढ़ावा देता है। और, बड़े और बड़े, स्तनपान करने वाले शिशुओं में उन लोगों की तुलना में कम संक्रमण और अस्पताल में भर्ती होते हैं, जो फार्मूला खिलाते हैं।
यहां तक कि अगर आप बीमार हैं, तो आपका शरीर रोग से लड़ने वाले एंटीबॉडी का उत्पादन कर रहा है जो आप अपने बच्चे को स्तन के दूध में दे सकते हैं। यह उन तरीकों में से एक है जिसमें एक बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली का निर्माण किया जाता है: मां से बच्चे तक प्रमुख एंटीबॉडी के संचरण के माध्यम से।
वही अन्य आम जीवाणु, कवक या परजीवी संक्रमण के लिए सही है जो एक माँ को मिल सकता है। अधिकांश मामलों में, बीमारी पैदा करने वाले सूक्ष्मजीव को स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे को पारित नहीं किया जाएगा, हालांकि रक्षात्मक एंटीबॉडी करेंगे।
अगर आपको फ्लू हो रहा है या आपको लगता है कि सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए एंटीवायरल ड्रग टैमीफ्लू (ओसेल्टामिविर) का इस्तेमाल करती है।
गर्भावस्था के दौरान ठंड और फ्लू के जोखिममतभेद और सीमाएँ
बेशक, अपवाद हैं, जिनमें से कुछ को स्तनपान की सीमित या स्थायी समाप्ति की आवश्यकता होती है। सीडीसी ने 11 ऐसी शर्तों की रूपरेखा तैयार की है जिसमें नोटबंदी की सलाह दी गई है।
स्तनपान और व्यक्त दूध का उपयोग स्थायी रूप से contraindicated है जब:
- एक मां को एचआईवी का पता चलता है
- एक मां मानव टी-सेल लिम्फोट्रोपिक वायरस प्रकार I या टाइप II (HTLV-1 या HTL-2) से संक्रमित है
- एक माँ एक अवैध स्ट्रीट ड्रग उपयोगकर्ता है (पर्यवेक्षित मेथाडोन उपचार कार्यक्रम में मादक दवाओं के उपयोगकर्ताओं के अपवाद के साथ)
- एक शिशु में एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार होता है जिसे गैलेक्टोसिमिया कहा जाता है
- एक माँ को इबोला वायरस होने की पुष्टि या संदेह है
स्तनपान और व्यक्त दूध के उपयोग को अस्थायी रूप से रोका जाना चाहिए जब तक कि डॉक्टर इसे आगे बढ़ने के लिए सुरक्षित घोषित न करें:
- एक मां के स्तन पर सक्रिय हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) के घाव होते हैं
- एक माँ को ब्रूसेलोसिस है
- एक माँ रेडियोधर्मी दवाओं या प्रत्यारोपण (पीईटी स्कैन और ब्रैकीथेरेपी सहित) का उपयोग करके नैदानिक परीक्षण या उपचार कर रही है
- एक माँ कुछ दवाएँ ले रही है
स्तनपान को अस्थाई रूप से रोका जाना चाहिए लेकिन व्यक्त किए गए स्तन के दूध का उपयोग तब किया जा सकता है जब:
- एक माँ के पास अनुपचारित तपेदिक (टीबी) सक्रिय है
- एक माँ को अपने बच्चे की डिलीवरी के दो दिन पहले से पांच दिन पहले चिकनपॉक्स (वैरीसेला-जोस्टर वायरस) हो गया है
दवा जोखिम
अधिक बार नहीं, स्तनपान का जोखिम उस बीमारी से जुड़ा नहीं है जो आपके पास है बल्कि इसके उपचार के लिए या इसे रोकने के लिए आप जो दवाएं ले रहे हैं। इसके साथ ही अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स का कहना है कि, स्तनपान करते समय "अधिकांश दवाएं और टीकाकरण सुरक्षित हैं" का उपयोग करें और अपने बच्चे को कोई जोखिम न दें।
ऐसा इसलिए है क्योंकि चयापचय के दौरान टूटने वाली कई दवाएं मूत्र या मल में शरीर से उत्सर्जित होती हैं, जिनमें से कुछ सक्रिय दवा स्तन ग्रंथियों तक पहुंचती है। अन्य मामलों में, एक दवा के टूट-डाउन घटक, जिन्हें मेटाबोलाइट्स कहा जाता है, स्तन ग्रंथियों तक पहुंच सकते हैं, लेकिन सक्रिय दवा की गतिविधि में से कोई भी नहीं है।
यदि गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान किसी दवा की सुरक्षा के बारे में संदेह है, चाहे पर्चे, ओवर-द-काउंटर, या हर्बल, अपने ओबी / जीवाईएन के साथ बोलें।
एंटीबायोटिक्स
दवाओं में से एक जो माताओं को सबसे अधिक चिंता का कारण है एंटीबायोटिक दवाओं। एंटीबायोटिक प्रतिरोध के जोखिमों के बारे में बढ़ती जागरूकता को देखते हुए, कुछ माताओं को डर है कि स्तन के दूध में अपने बच्चों को दवा देने से प्रतिरोध हो सकता है। ये आशंकाएं काफी हद तक निराधार हैं।
हालांकि यह सच है कि स्तन के दूध के माध्यम से एंटीबायोटिक दवाओं को अलग-अलग डिग्री में पारित किया जाता है, उनका अल्पकालिक उपयोग शायद ही कभी बच्चे को होता है। एकमात्र अपवाद सल्फोनामाइड (सल्फा) ड्रग्स और अंतःशिरा एरिथ्रोमाइसिन हो सकता है।
स्तन के दूध में संचारित सल्फा ड्रग्स 1 महीने से कम उम्र के नवजात शिशुओं को जोखिम में डालती हैं, जिन्हें पीलिया होता है क्योंकि ड्रग्स मस्तिष्क में बिलीरुबिन की उपलब्धता को बढ़ा सकते हैं, जिससे विषाक्तता हो सकती है। इसी तरह, अंतःशिरा एरिथ्रोमाइसिन स्तन के दूध में दवा की एकाग्रता को 10 गुना बढ़ा देता है, 1 महीने से कम उम्र के नवजात शिशुओं को जोखिम देता है।
अधिकांश अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, डॉक्सीसाइक्लिन और मिनोसाइक्लिन जैसे टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स स्तनपान कराने वाली माताओं में अल्पकालिक उपयोग के लिए पूरी तरह से सुरक्षित हैं। यदि दवाओं का उपयोग तीन सप्ताह से अधिक के लिए किया जाता है, तो यह नहीं कहा जा सकता है। यदि एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता तीन सप्ताह से अधिक हो, तो अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या अन्य विकल्प उपलब्ध हैं।
अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स के अनुसार, यदि एक एंटीबायोटिक नवजात शिशुओं और शिशुओं में उपयोग करने के लिए पर्याप्त सुरक्षित है, तो यह स्तनपान कराने वाली माताओं में उपयोग करने के लिए पर्याप्त सुरक्षित है।
अन्य ड्रग्स
दवाओं के कुछ अन्य वर्ग हैं जो जोखिम पैदा कर सकते हैं, हालांकि ये एक वर्ग में एक दवा और दूसरे में काफी भिन्न हो सकते हैं। उन लोगों के बीच, जिन्हें आपको स्तनपान करवाना है या स्तनपान कराने का इरादा है, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए:
- शराब और मादक द्रव्यों के सेवन की दवाओं का दुरुपयोग एंटाब्यूज़ (डिसुल्फिरम), सब्यूटेक्स (ब्यूप्रोनोर्फिन), और रेविया (नाल्ट्रेक्स)
- एंटीडिप्रेसेंट, एंटी-चिंता और एंटीसाइकोटिक दवाएं जैसे सेलेक्सा (सीतालोप्राम), एफेक्सेक्सर (वेनालाफैक्सिन), लैमिक्टल (लैमोट्रिजिन), लिथियम, प्रोजाक (फ्लुओक्सेटीन), वलियम (डायजेपाम), और वेलिग्रीन (बुप्रोपियन)
- हर्बल उपचार मेथी की तरह, सेंट जॉन पौधा, और योहिम्बे
- टीके जीते, विशेषकर चेचक और पीले बुखार के टीके
- दर्द की दवाएं जैसे कोडीन, डार्वोन (प्रोपोक्सीफीन), डेमेरोल (मेपरिडीन), एक्साल्गो (हाइड्रोमोफोन), हाइड्रोकोडोन, मोबिक (मेलॉक्सिकैम), ऑक्सीकॉप्ट (ऑक्सीकोडोन) और टैल्विन (पेंटाजोसिन)
जब तक आप अपने डॉक्टर से बात न करें, स्तनपान कराते समय किसी भी निर्धारित दवा को बंद न करें।
अपने बच्चे की सुरक्षा करना
यदि आप बीमार और स्तनपान कर रहे हैं, तो आप अपने बच्चे को कुछ बीमारियों के संचरण के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं:
- अपने हाथों को नियमित रूप से धोना
- बचना अपने बच्चे चुंबन
- स्वीकृत सैनिटाइज़र (विशेष रूप से बदलते स्टेशन, क्रिब, घुमक्कड़, आदि) के साथ सतहों कीटाणुरहित करना।
- एक ऊतक में खांसी या छींकना (और इसे तुरंत फेंक देना)
- खांसने या छींकने के तुरंत बाद हैंड सैनिटाइजर का उपयोग करना
- अपने बच्चे को दूसरों से दूर रखना जो बीमार भी हो सकते हैं
यदि आप स्तनपान कराने के लिए बहुत बीमार हैं, लेकिन एक पंप के साथ स्तन के दूध को व्यक्त करने के लिए साफ कर दिया जाता है, तो एक स्वस्थ देखभाल करने वाला अपने बच्चे को दे सकता है, अपने पंप और आपूर्ति को छूने से पहले अपने हाथों को धोना सुनिश्चित करें, और जब आप कर रहे हों तो सब कुछ अच्छी तरह से साफ करें ।
बहुत से एक शब्द
अपने और अपने बच्चे को इन्फ्लूएंजा से बचाने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक वार्षिक फ्लू शॉट लेना है। हालांकि यह आपको फ्लू होने से नहीं रोक सकता है, यह आपको फ्लू एंटीबॉडी विकसित करने का कारण बनेगा जिसे आप अपने नर्सिंग बच्चे को दे सकते हैं। यह विशेष रूप से शिशुओं के लिए फायदेमंद हो सकता है क्योंकि 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं को इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीका नहीं लगाया जा सकता है।