विषय
जब आधा चेहरा चलने की क्षमता खो देता है, तो यह अक्सर स्ट्रोक का संकेत होता है। मुंह का एक हिस्सा सूख जाता है, और उस तरफ की आंख को पूरी तरह से बंद करना असंभव हो सकता है। एक मुस्कान एक खोई हुई मुस्कुराहट की तरह दिखती है।इन लक्षणों की उपस्थिति हमेशा जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता प्राप्त करने का एक कारण है, क्योंकि आप स्ट्रोक के लिए सबसे अच्छा चिकित्सा उपचार प्राप्त करने का मौका नहीं छोड़ना चाहते हैं।
हालांकि, पूरी तरह से निराशा का कोई कारण नहीं है। बेल के पक्षाघात के कारण चेहरे का गिरना भी हो सकता है, जो एक स्ट्रोक से बहुत कम गंभीर है।
बेल्स पाल्सी क्या है?
बेल का पाल्सी 1821 में विकार का वर्णन करने वाले स्कॉटिश सर्जन डॉ। चार्ल्स बेल के नाम पर है। डॉ। बेल चेहरे की तंत्रिका पर ध्यान केंद्रित कर रहे थे, जिन्हें कपाल तंत्रिका VII भी कहा जाता था। बेल का पाल्सी चेहरे की तंत्रिका के अचानक नुकसान के कारण होता है। फ़ंक्शन, जो चेहरे के आधे हिस्से के तीव्र पक्षाघात की ओर जाता है और संभवतः अन्य लक्षण भी।
बेल की पाल्सी का कोई स्पष्ट कारण नहीं है अधिकांश लोगों का मानना है कि यह एक वायरल संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है जो तंत्रिका की सूजन की ओर जाता है।
बेल का पक्षाघात हर साल लगभग 5,000 लोगों में से एक को प्रभावित करता है। यह हमारी उम्र के अनुसार अधिक आम है। मधुमेह और गर्भावस्था भी बेल के पक्षाघात के जोखिम को बढ़ाते हैं।
चेहरे के तंत्रिका का कार्य
चेहरे की मांसपेशियों को स्थानांतरित करने के लिए चेहरे की तंत्रिका सिर्फ संकेत से अधिक करती है। आंखों के फाड़ने के लिए पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका फाइबर और कुछ लार चेहरे की तंत्रिका के माध्यम से चलती हैं। चेहरे की तंत्रिका स्टेपेडियस मांसपेशी को नियंत्रित करने में मदद करती है, जो मध्य कान में सुनने के यांत्रिकी को समायोजित करती है। चेहरे की तंत्रिका भी स्वाद तंतुओं से जीभ के दो-तिहाई हिस्से तक ले जाती है।
इन सभी विभिन्न तंत्रिका कार्यों को करने वाले फाइबर विभिन्न बिंदुओं पर तंत्रिका से दूर हो जाते हैं। एक न्यूरोलॉजिस्ट के लिए यह निर्धारित करना संभव हो सकता है कि तंत्रिका के पाठ्यक्रम में परेशानी यह है कि तंत्रिका कार्यों को खो दिया गया है या नहीं।
मस्तिष्क से चेहरे तक चलने वाली नसों में एक तरह से विचित्रता के कारण, चेहरे के शीर्ष भाग को मस्तिष्क के दोनों किनारों से कनेक्शन प्राप्त होता है, और चेहरे के निचले आधे हिस्से को मस्तिष्क के सिर्फ एक तरफ से कनेक्शन प्राप्त होता है। यह तथ्य बेल के पक्षाघात का निदान करने में महत्वपूर्ण है क्योंकि जबकि तंत्रिका का एक घाव आमतौर पर चेहरे के ऊपर और नीचे दोनों को प्रभावित करेगा, एक स्ट्रोक की तरह मस्तिष्क की बीमारी सामान्य रूप से केवल निचले चेहरे के पक्षाघात का कारण बनेगी।
निदान
बहुत बार, एक चिकित्सक केवल आपकी कहानी सुनकर और पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा करके बेल के पक्षाघात का निदान कर सकता है। डॉक्टर आपकी सुनवाई के साथ-साथ आपके स्वाद की भावना की भी जांच कर सकते हैं कि यह देखने के लिए कि चेहरे की तंत्रिका के वे हिस्से प्रभावित हुए हैं या नहीं। यदि उनके पास यह समस्या है, तो स्ट्रोक की तुलना में बेल की अधिक संभावना है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह देखना है कि क्या चेहरे के ऊपरी और निचले हिस्से समान रूप से प्रभावित होते हैं। यदि ऐसा है, तो चेहरे की खराबी मस्तिष्क के साथ एक समस्या की तुलना में बेल के पक्षाघात की अधिक संभावना है।
कभी-कभी डॉक्टर विशिष्ट इमेजिंग परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं, जैसे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), मस्तिष्क के साथ एक स्ट्रोक या अन्य समस्याओं को बाहर करने के लिए। कभी-कभी, चेहरे पर इलेक्ट्रोमोग्राम या तंत्रिका चालन अध्ययन किया जा सकता है। यह पुष्टि करें कि तंत्रिका अच्छी तरह से काम नहीं कर रही है, और यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह ठीक से ठीक हो रहा है।
चेहरे की नाल का विभेदक निदान
सबसे गंभीर चीजों में से एक जो चेहरे की बूंद का कारण बन सकती है वह एक स्ट्रोक है। अन्य बीमारियां जो चेहरे की बूंदों का कारण बनती हैं, उनमें लाइम रोग, न्यूरोसार्कोइडोसिस, रामसे-हंट सिंड्रोम और कुछ दौरे शामिल हैं।
स्वास्थ्य लाभ
बेल के पक्षाघात से उबरने की संभावना बहुत अच्छी है। कई लोग 10 दिन में ही ठीक हो जाते हैं। लगभग 85% लोग तीन सप्ताह के भीतर ठीक हो जाएंगे, हालांकि वसूली में कुछ मामलों में महीनों लग सकते हैं। केवल लगभग 5% रोगियों की रिकवरी खराब होती है। कम उम्र के मरीज पुराने रोगियों की तुलना में अधिक बार ठीक होते हैं। बेल के पक्षाघात वाले लगभग 7% लोगों पर कभी भी एक और हमला होगा।
बेल के पक्षाघात वाले लगभग 12% रोगियों में बाद में संबंधित लक्षण होते हैं। कुछ रोगियों को ठीक होने की क्षमता के बाद भी चेहरे पर दर्द या ऐंठन हो सकती है। स्वाद की हानि के परिणामस्वरूप भी हो सकता है। जब तक प्रभावित आंख को बचाने के लिए देखभाल नहीं की जाती है, तब तक इसे शेष खुले से क्षतिग्रस्त किया जा सकता है। कभी-कभी जब चेहरे की तंत्रिका पुन: उत्पन्न होती है, तो शाखाएं अलग-अलग गंतव्यों में उन लोगों की तुलना में बढ़ सकती हैं, जिनके साथ वे मूल रूप से जुड़े थे। परिणाम को सिनकाइनिसिस कहा जाता है, जब चेहरे के एक हिस्से को स्थानांतरित करने का प्रयास किया जाता है, जैसे कि मुंह, चेहरे के दूसरे भाग के साथ-साथ पलक के रूप में भी आंदोलन होता है। मगरमच्छ आंसू सिंड्रोम में, पुनर्योजी तंत्रिका जुड़ता है। आंखों को मुंह की मांसपेशियों से फाड़ देना, ताकि जब भी कोई खाए तो आंखें फटे।
हालांकि बेल के पक्षाघात से उबरने की संभावना अच्छी है, लेकिन जल्द से जल्द एक चिकित्सक को देखना महत्वपूर्ण है यदि आप चेहरे की लाली को नोटिस करते हैं। बेल की पाल्सी बहिष्करण का एक निदान है, जिसका अर्थ है कि निदान करने से पहले अधिक गंभीर विकारों से इंकार किया जाना चाहिए। यदि बेल की पक्षाघात का निदान किया जाता है, तो आमतौर पर इसका मतलब है कि आप पहले से ही वसूली के लिए सड़क पर हैं।