विषय
Entyvio (vedolizumab) एक आंत का घर है α4io7 इंटीग्रिन एंटागोनिस्ट जिसे गंभीर से गंभीर क्रोहन रोग या मध्यम से गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए मंजूरी दे दी गई है-जो कि सूजन संबंधी बीमारी (IBD) के दो मुख्य रूप हैं।जलसेक के माध्यम से, Entyvio α4 integr7 इंटीगिन से बंधकर काम करता है, जो इसे पाचन तंत्र में सूजन में योगदान देने से रोकता है जो IBD के साथ जुड़ा हुआ है।
जानने के लिए मुख्य बातें
- जिन लोगों को संक्रमण है, उन्हें Entyvio प्राप्त नहीं करना चाहिए।
- Entyvio शुरू करने से पहले एक तपेदिक (टीबी) परीक्षण दिया जाना चाहिए।
- टीकाकरण शुरू होने से पहले अद्यतित होना चाहिए, और Entyvio के साथ उपचार के दौरान कोई भी जीवित टीकाकरण नहीं दिया जाना चाहिए।
- यह ज्ञात नहीं है कि Entyvio बढ़ते भ्रूण या स्तनपान शिशु को कैसे प्रभावित करेगा।
उपयोग
Entyvio 18 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों और IBD (क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस) के प्रमुख रूपों के मध्यम से गंभीर मामलों के इलाज के लिए उपलब्ध है।
यदि उपचार प्रभावी है, तो Entyvio लेने वाले लोगों को उनके लक्षण और आईबीडी एबेट के लक्षण मिल सकते हैं, और वे छूट की अवधि प्राप्त कर सकते हैं।
क्रोहन रोग
अमेरिकन गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल एसोसिएशन (AGA) द्वारा 2020 में जारी उपचार दिशानिर्देशों में कहा गया है कि मध्यम से गंभीर बीमारी वाले लोगों के लिए, Entyvio को प्रारंभिक लक्षणों के रूप में माना जाना चाहिए, जिसमें महत्वपूर्ण लक्षण हैं।
यह पिछले मार्गदर्शन से अलग है कि एन्टीवियो का उपयोग केवल तब किया जाना चाहिए जब रोग कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लिए प्रतिरोधी हो और / या थियोफ्यूरिन्स या मेथोट्रेक्सेट (इम्युनोमोड्यूलेटर) के साथ सुधार न हो।
नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन
इसी तरह, Entyvio को एक बार अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए अनुशंसित किया गया था, क्योंकि अन्य दवाओं ने काम करना बंद कर दिया था या काम करने में विफल रहा था। यह 2020 के दिशा-निर्देशों के साथ बदल गया, और अब एक बायोलॉजिक दवा (जैसे कि एन्टीवियो) को उन वयस्कों के लिए निदान के बाद उपचार के लिए पहली पसंद के रूप में अनुशंसित किया जाता है, जिनके पास मध्यम से गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस है।
पिछले प्रथम-पंक्ति विकल्पों की तुलना में जैविक दवाएँ अधिक विमुद्रीकरण (और संभावित जटिलताओं को कम करने) को प्रेरित करती हैं।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए ड्रग्स जिन्हें बायोलॉजिक्स या छोटे अणुओं के रूप में माना जाता है, में एन्टीवियो, साथ ही रेमीकेड (इन्फ्लिक्सीमब), हमिरा (एदालिम्यटेप), सिम्पोनी (गोलिमेटैब), स्टेलारा (यूस्टेकिनमब), और ज़ेलेनाज़ (टोफैतिनीब) शामिल हैं।
जिन लोगों को पहले बायोलॉजिकल दवा नहीं मिली है, उनके लिए Entyvio या Remicade पसंदीदा दवाएं हैं। (इसके विपरीत, उन लोगों के लिए, जो रेमीकेड पर हैं, स्टेलारा या एक्सलेंज़ की सिफारिश एन्टीवियो पर की गई है।)
एक बार Entyvio के साथ छूट प्राप्त कर ली गई है, दवा को रखरखाव चिकित्सा के रूप में जारी रखा जाना चाहिए (रोका नहीं गया)।
क्रोहन और अल्सरेटिव कोलाइटिस दोनों के लिए, एन्टीवियो और एक इम्युनोमोड्यूलेटर जैसे बायोलॉजिक का संयोजन अकेले इन प्रकार की दवाओं की तुलना में अधिक प्रभावी प्रतीत होता है।
6 बायोलॉजिक ड्रग्स की तुलना में आईबीडी का इलाज किया जाता हैमतभेद
अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या निम्नलिखित में से कोई भी आपके लिए लागू होता है (या आपने कभी आवेदन किया है), क्योंकि Entyvio आपके लिए सही दवा नहीं हो सकता है:
- किसी भी दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया
- जिगर की बीमारी
- संक्रमण
- हाल ही में टीकाकरण
- क्षय रोग (टीबी)
गर्भावस्था के दौरान सुरक्षा
FDA ने Entyvio को एक B दवा के रूप में वर्गीकृत किया है। एन्टीवियो का एक अजन्मे बच्चे पर होने वाले प्रभाव का बड़े पैमाने पर अध्ययन नहीं किया गया है। स्पष्ट रूप से आवश्यकता होने पर गर्भावस्था के दौरान Entyvio का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि आप Entyvio को लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो निर्धारित चिकित्सक को सूचित करें।
यह ज्ञात नहीं है कि Entyvio स्तन के दूध में गुजरता है या नहीं। एक शिशु में गंभीर दुष्प्रभावों की संभावना को मां को दवा की उपयोगिता के खिलाफ तौला जाना चाहिए। Entyvio को प्रशासित करने से पहले स्तनपान बंद करना एक अन्य विकल्प है।
हाउ इट टेकन
जब उपचार पहले शुरू होता है, तो एन्टीवियो को तीन शुरुआती संक्रमणों में दिया जाता है: पहला जलसेक, इसके बाद एक और दो सप्ताह और उसके बाद तीसरा चार सप्ताह (कुल बीता समय छह सप्ताह)। उसके बाद, Entyvio को हर आठ सप्ताह के बाद दिया जाता है।
प्रत्येक जलसेक में लगभग आधे घंटे लगते हैं और यह डॉक्टर के कार्यालय, अस्पताल या जलसेक केंद्र में होगा।
Entyvio को निर्धारित करने वाले चिकित्सक किसी भी विशेष निर्देश को पहले और बाद में उल्लंघन करने के लिए निर्देश देंगे।
दुष्प्रभाव
दवा के डेवलपर, टेकेडा फार्मास्यूटिकल्स से निर्धारित जानकारी के अनुसार, एन्टीवियो के सबसे आम दुष्प्रभाव में शामिल हैं:
- जुकाम
- सरदर्द
- जोड़ों का दर्द
- जी मिचलाना
- बुखार
- उपरी श्वसन पथ का संक्रमण
- थकान
- खांसी
- ब्रोंकाइटिस
- इंफ्लुएंजा
- पीठ दर्द
- दाने, खुजली
- साइनस का इन्फेक्शन
- गले का दर्द
- चरम में दर्द
अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या कोई साइड इफेक्ट्स परेशान हैं या दूर नहीं जाते हैं।
शायद ही कभी, अन्य गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि एलर्जी प्रतिक्रियाएं जो एनाफिलेक्सिस का कारण बन सकती हैं। संक्रमण का एक बढ़ा जोखिम भी एक चिंता का विषय है।
साइड इफेक्ट्स, विशेष रूप से कोई भी जो एलर्जी की प्रतिक्रिया या संक्रमण का संकेत दे सकता है, उसे निर्धारित चिकित्सक को तुरंत सूचित किया जाना चाहिए।
कब तक Entyvio सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
Entyvio को 2014 में मंजूरी दी गई थी। इसलिए, इसके दीर्घकालिक उपयोग के बारे में ज्यादा जानकारी नहीं है। Entyvio के छह परीक्षणों की समीक्षा जो चार साल की अवधि में हुई थी, यह दर्शाता है कि दवा का एक अनुकूल सुरक्षा प्रोफ़ाइल है।
सहभागिता
Entyvio अभी तक बड़े पैमाने पर दवा बातचीत के लिए अध्ययन नहीं किया गया है। यदि आप ले रहे हैं तो अपने डॉक्टर को बताएं:
- तिसब्री (नतालिज़ुमाब)
- एक ट्यूमर परिगलन कारक अल्फा ब्लॉकर
- Immunosuppresants
- Corticosteroids
हमेशा अपने चिकित्सक को उन सभी दवाओं और पूरक के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।
कोई ज्ञात खाद्य इंटरैक्शन नहीं हैं।
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