द एनाटॉमी ऑफ द पैलेटिन बोन

विषय

• एनाटॉमी
• समारोह
• एसोसिएटेड शर्तें
• इलाज

नाक गुहा और तालू के एक हिस्से को बनाते हुए, तालु की हड्डी एक जोड़ी, एल के आकार की चेहरे की हड्डी है। यह खोपड़ी के नीचे के हिस्से का हिस्सा है, और मैक्सिला हड्डी (जबड़े की स्थिर, ऊपरी हड्डी) और स्फेनोइड हड्डी (जिनके पंख आंख की कुर्सियां ​​और खोपड़ी के आधार का निर्माण करते हैं) के बीच स्थित है। सबसे अधिक बार, इन हड्डियों को चिकित्सकीय रूप से संवेदनशील रूप से संवेदनशील अधिक से अधिक और कम तालू की नसों के आवास के रूप में फंसाया जाता है, जिसे दंत चिकित्सा में दाढ़ और प्रीमोलॉज के निष्कर्षण के दौरान सुन्न करने की आवश्यकता होती है।

एनाटॉमी

तालु की हड्डी में एक क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर प्लेट के साथ-साथ एक पिरामिड प्रक्रिया (या पिरामिड के आकार का हिस्सा) है। क्षैतिज प्लेट मुंह की छत, और मौखिक गुहा के पीछे के हिस्से को नाक गुहा के पीछे बनाती है; इसका फ्रंट एंड सीरेटेड है और इसका बैक एंड स्मूद है।

इस प्लेट के पीछे की ओर पीछे वाली नाक की रीढ़ को जन्म देते हुए, दो तालु की हड्डियाँ एक दूसरे के बगल में बैठती हैं। इस हिस्से में अधिक से अधिक तालू के अग्रभाग शामिल हैं, एक स्थान जिसमें अधिक से अधिक तालु तंत्रिका होते हैं और साथ ही इसके आवश्यक रक्त वाहिकाएं भी होती हैं।

तालु की हड्डी की लंबवत प्लेट उस बिंदु पर नाक गुहा के फुटपाथ के एक हिस्से को बनाती है जहां यह स्पैनॉइड हड्डी और बवासीर प्रक्रिया (जबड़े और मुंह के आंदोलन के लिए आवश्यक) में मिलती है। यह प्लेट ऑर्बिटल प्रक्रिया को भी जन्म देती है, जो ऑर्बिट-सॉकेट का एक हिस्सा बनाती है जहां आंख बैठती है।

यहाँ, तालु नहर, जो तालु की हड्डी के किनारे और आस-पास की अधिकतम हड्डी के बीच चलती है, भी देखी जाती है। इस हिस्से में ऊपरी सीमा पर एक स्फेनोपलाटाइन पायदान भी शामिल है जो स्पैनॉइड हड्डी से जुड़ता है।

अंत में, पिरामिड की प्रक्रिया क्षैतिज और लंबवत प्लेटों के बीच के जंक्शन पर उत्पन्न होती है। यहाँ, कम तालु की नहरें निकलती हैं, जो महत्वपूर्ण नसों और धमनियों की एक श्रृंखला का निर्माण करती हैं।

स्थान

तालु की हड्डी का स्थान इसकी सीमाओं और कलाकृतियों के माध्यम से सबसे अच्छा समझा जाता है।

इसकी क्षैतिज प्लेट ऊपरी जबड़े की अधिकतम हड्डी के ठीक पीछे होती है, जबकि नरम तालू (मुंह की छत पर नरम ऊतक) के सामने स्थित होती है। इस हड्डी की लंबवत प्लेट का अंत सिर के पिछले भाग के सबसे करीब होता है, जो स्पेनोइड हड्डी की pterygoid प्रक्रिया के साथ होता है।

ऊपरी सीमा पर, यह हड्डी कक्षीय प्रक्रिया का आधार बनाने में मदद करती है। मध्य पैलेटिन सिवनी में दो जोड़ी तालु की हड्डियां ऊपरी मुंह के मध्य में एक साथ मिलती हैं।

शारीरिक रूपांतर

तालू की हड्डी में सबसे अधिक देखी जाने वाली शारीरिक भिन्नता को अधिक से अधिक तालू के अग्रभाग की स्थिति के साथ करना पड़ता है, पीछे की ओर एक उद्घाटन जो अवरोही और अधिक से अधिक तालु तंत्रिकाओं को गुजरने की अनुमति देता है।

एक अध्ययन में पाया गया कि लगभग 73% मामलों में, यह उद्घाटन तीसरे ऊपरी दाढ़ दांत के विपरीत स्थित था। इसने 7% समय के बारे में दूसरे मोलर के विपरीत एक स्थिति का उल्लेख किया, और दूसरे और तीसरे दाढ़ के बीच लगभग 16% समय का।

सूक्ष्म रूप से, तालु की हड्डी की विविधताओं में महत्वपूर्ण नैदानिक ​​प्रभाव होते हैं, विशेष रूप से दंत चिकित्सकों या दंत विशेषज्ञों के लिए दाढ़ या प्रीमोलर टूथ निष्कर्षण को देखना।

समारोह

मुख्य रूप से, तालु की हड्डी एक संरचनात्मक कार्य करती है, जिसकी आकृति सिर के भीतर महत्वपूर्ण संरचनाओं को बाहर निकालने में मदद करती है और कपाल के अंदर की निचली दीवार को परिभाषित करती है। यह हड्डी नाक और मौखिक गुहाओं, मुंह की छत, और आंख के निचले हिस्से (कक्षाओं) को बनाने में मदद करती है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, वे भी अधिक से अधिक तालु फोसा, उद्घाटन खोलते हैं जो तालु की नसों को गुजरने की अनुमति देते हैं। इस अर्थ में, मुंह और दांतों के लिए पैलेटिन हड्डियां घर के प्राथमिक दर्द-संकेत मार्गों की मदद करती हैं।

एसोसिएटेड शर्तें

पैलेटिन हड्डी से संबंधित कई स्थितियां हैं।

दंत चिकित्सा में

चिकित्सकीय रूप से कहें, तो इस हड्डी को अक्सर दंत चिकित्सा में अधिक से अधिक और कम तालु की नसों के रूप में माना जाता है, जिसे बेहद संवेदनशील माना जाता है। जब दंत चिकित्सकों को ऊपरी दाढ़ और प्रीमोलॉजिस्ट को निकालने की आवश्यकता होती है, तो इन नसों को संवेदनाहारी (सुन्न) करना पड़ता है।

इंजेक्शन की साइटों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है-वे आमतौर पर मसूड़ों के मार्जिन (मसूड़ों की "ऊंचाई") से लगभग 1 सेंटीमीटर (सेमी) की दूरी पर होते हैं -जिसमें सिरिंज का खतरा अधिक पैलेटिन टॉमन को भेदता है। वास्तव में, ऐसा होने से रोकने के लिए नैदानिक ​​दिशा-निर्देश हैं और दंत चिकित्सकों और विशेषज्ञों को, विशेष रूप से, इस हड्डी के वैरिएंट शरीर रचना में पारंगत होने की आवश्यकता है।

भंग

इसके अलावा, दुर्घटनाओं या गिरने से तालु की हड्डी का फ्रैक्चर हो सकता है। ये "पैलेटल फ्रैक्चर" अपेक्षाकृत दुर्लभ होते हैं और अक्सर वयस्क पुरुषों में होते हैं। वे चेहरे की हड्डी की स्थिति के कारण डॉक्टरों के लिए एक कठिन चुनौती पेश करते हैं।

चिकित्सक हड्डी के विराम-पूर्वकाल और पीछे के वायुकोशीय, धनु, पैर की शिथिलता, पैरा वायुकोशीय, जटिल और अनुप्रस्थ फ्रैक्चर के स्थान के आधार पर छह प्रमुख प्रकारों को वर्गीकृत करते हैं-और यह मुद्दा अक्सर मैक्सिलरी हड्डी के ले फोर्ट फ्रैक्चर को रोकता है। क्या आस-पास की संरचनाएं प्रभावित हो सकती हैं, जिससे दर्द और सूजन हो सकती है, लेकिन इन मुद्दों से दांतों में खराबी या मिसलिग्न्मेंट भी हो सकता है।

टोरस पलतिनस

इसके अलावा, दुर्लभ उदाहरणों में, डॉक्टरों ने टोरस पैलेटिनस का अवलोकन किया है, जो कि ज्यादातर सौम्य, पैलेटिन हड्डी से दर्द रहित फैलाव का विकास है। ये तालु के मध्य-प्लेट में उत्पन्न होते हैं, और यह द्विपक्षीय या सिर्फ एक तरफ हो सकते हैं।

हालांकि आमतौर पर स्पर्शोन्मुख, और अक्सर रोगियों द्वारा कभी ध्यान नहीं दिया जाता है, कुछ मामलों में दर्द, मुंह में अल्सर, चबाने और बिगड़ा हुआ भाषण होता है। यह स्थिति वयस्कों में उनके 30 के दशक में सबसे अधिक बार होती है।

इलाज

चिकित्सकीय इमेजिंग विधियों का उपयोग करके पैलेट फ्रैक्चर का पता लगाया जाता है, आमतौर पर सीटी स्कैन एक्स-रे के साथ जोड़ा जाता है। यह डॉक्टरों को समस्या के दायरे और स्थान का आकलन करने की अनुमति देता है।

फ्रैक्चर की गंभीरता और स्थान के आधार पर उपचार भिन्न होता है, और दो सर्जरी होती हैं जो अक्सर इसे लेती हैं: खुली कमी और आंतरिक निर्धारण (ओआरआईएफ) या इंटरमैक्सिलरी फिक्सेशन (आईएमएफ)। दोनों मामलों में, यहां विचार यह है कि सर्जन फ्रैक्चर वाली हड्डी तक पहुंचते हैं, किसी भी संरेखण समस्याओं को ठीक करते हैं, और जगह में सेट करने के लिए स्प्रिंट, ऑर्थोडॉन्टिक ब्रेसिज़, आर्क बार या अन्य तरीकों का उपयोग करते हैं।

इस सर्जरी के बाद दर्द और सूजन को प्रबंधित करने की आवश्यकता होती है, जिसमें फ्रैक्चर कितनी गंभीर है, इस पर निर्भर करता है।

ऐसे मामलों में जहां टोरस पैलेटिनस रोगसूचक हो जाता है, या अगर यह चबाने और बोलने की क्षमता को बाधित करता है, तो डॉक्टर तालु की हड्डी के आकार में परिवर्तन करने और वृद्धि को दूर करने के लिए सर्जरी को नियुक्त करते हैं। आमतौर पर, इसमें तालु के बीच में चीरा शामिल होता है ताकि सर्जनों को समस्या के बारे में जानकारी मिल सके। वसूली में, जो आमतौर पर तीन से चार सप्ताह तक होता है, दर्द और सूजन को दवाओं के सेवन के साथ प्रबंधित किया जाता है।