विषय
- न्यूमोनेक्टॉमी क्या है?
- मुझे न्यूमोनेक्टॉमी की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- न्यूमोनेक्टॉमी के जोखिम क्या हैं?
- मैं न्यूमोनेक्टॉमी के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
- न्यूमोनेक्टॉमी के दौरान क्या होता है?
- न्यूमोनेक्टॉमी के बाद क्या होता है?
- अगला कदम
न्यूमोनेक्टॉमी क्या है?
कैंसर, आघात या किसी अन्य स्थिति के कारण आपके फेफड़ों में से एक को हटाने के लिए एक न्यूमोनेक्टॉमी एक प्रकार की सर्जरी है।
आपके पास दो फेफड़े हैं: एक दायां फेफड़ा और एक बायां फेफड़ा। ये फेफड़े ट्यूब की एक श्रृंखला के माध्यम से आपके मुंह से जुड़ते हैं। इन ट्यूबों के माध्यम से, फेफड़े शरीर में ऑक्सीजन लाते हैं और शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड निकालते हैं। आपके शरीर के सभी कार्यों के लिए ऑक्सीजन आवश्यक है। कार्बन डाइऑक्साइड एक अपशिष्ट उत्पाद है जिससे शरीर को छुटकारा पाने की आवश्यकता होती है। अधिकांश लोग जरूरत पड़ने पर दो की बजाय केवल एक फेफड़े के साथ प्राप्त कर सकते हैं। आमतौर पर, एक फेफड़े पर्याप्त ऑक्सीजन प्रदान कर सकता है और पर्याप्त कार्बन डाइऑक्साइड को हटा सकता है, जब तक कि दूसरा फेफड़ा क्षतिग्रस्त न हो।
एक न्यूमोनेक्टॉमी के दौरान, सर्जन आपके शरीर के किनारे पर एक कट (चीरा) लगाता है। सर्जन कुछ मांसपेशियों को काटता है और पसलियों को अलग करता है। वह या वह सर्जिकल रूप से प्रभावित फेफड़े को हटा देता है। थैली जिसमें फेफड़े (फुफ्फुस स्थान) होते हैं, हवा से भर जाते हैं। आखिरकार, द्रव इस हवा की जगह लेता है।
दुर्लभ मामलों में, हेल्थकेयर प्रदाता इसके बजाय VATS प्रक्रिया के साथ एक न्यूमोनेक्टॉमी कर सकते हैं। यह प्रक्रिया एक विशेष वीडियो कैमरा का उपयोग करती है जिसे थोरैकोस्कोप कहा जाता है। यह न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी का एक प्रकार है। इसका मतलब है कि यह फेफड़े पर की गई पारंपरिक खुली सर्जरी की तुलना में छोटे चीरों का उपयोग करता है। कैंसर के उपचार में, अधिकांश न्यूमोनेक्टॉमी विशेषज्ञ केवल शुरुआती चरण के ट्यूमर वाले लोगों के लिए वैट की सलाह देते हैं जो फेफड़े के बाहर होते हैं। इस जटिल प्रक्रिया में तकनीकी कौशल और अनुभव का एक बड़ा हिस्सा एक सर्जन की आवश्यकता है।
मुझे न्यूमोनेक्टॉमी की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
फेफड़े का कैंसर एक न्यूमोनेक्टॉमी का सबसे आम कारण है। हेल्थकेयर प्रदाता आमतौर पर फेफड़े के ऊतकों के जितना संभव हो उतना कम निकालने की कोशिश करते हैं। यदि आपको एक छोटी सर्जरी सभी कैंसर को दूर करने में सक्षम नहीं होगी, तो आपको एक न्यूमोनेक्टॉमी की आवश्यकता हो सकती है। फेफड़े के केंद्र के पास स्थित कुछ कैंसर को एक छोटी सर्जरी के बजाय एक न्यूमोनेक्टॉमी की आवश्यकता होती है।
कभी-कभी फेफड़े के अन्य रोगों के लिए एक न्यूमोनेक्टॉमी की भी आवश्यकता होती है। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- दर्दनाक फेफड़ों की चोट
- फेफड़े का क्षयरोग
- फेफड़े के फंगल संक्रमण
- ब्रोन्किइक्टेसिस
- जन्मजात फेफड़ों की बीमारी
- एक नष्ट फेफड़े के साथ ब्रोन्कियल रुकावट
- पल्मोनरी मेटास्टेसिस (कैंसर जो शरीर में एक अन्य साइट से फेफड़ों तक फैल गया है)
न्यूमोनेक्टॉमी के जोखिम क्या हैं?
बहुत से लोग जिन्हें न्यूमोनेक्टॉमी है वे बहुत अच्छा करते हैं। लेकिन यह काफी उच्च जोखिम वाली सर्जरी है। कुछ संभावित जटिलताएँ हैं:
- सांस की विफलता
- फेफड़े में रक्त का थक्का (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता)
- न्यूमोनिया
- झटका
- संज्ञाहरण से जटिलताओं
- बहुत ज्यादा खून बहना
- असामान्य दिल की लय
- हृदय में रक्त का प्रवाह कम होना
आपकी वसूली में शायद सप्ताह या महीने लगेंगे। यदि सर्जन आपकी पसलियों को फेफड़े में जाने के लिए फैलाता है, तो चीरा के पास का क्षेत्र सर्जरी के बाद कुछ समय के लिए चोट पहुंचाएगा। आपकी संपूर्ण गतिविधि 1 से 2 महीने तक सीमित हो सकती है। यदि आपको वातस्फीति या क्रोनिक ब्रोन्काइटिस (धूम्रपान करने वालों के बीच सामान्य रोग) है, तो आपको कुछ गतिविधियों के साथ सांस की कमी हो सकती है।
आपकी आयु, किसी भी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं, और अन्य कारक जटिलताओं के लिए आपके जोखिम को निर्धारित करने में मदद करेंगे। अपनी सर्जरी से पहले, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपने विशिष्ट जोखिमों के बारे में पूछें।
मैं न्यूमोनेक्टॉमी के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि आपको अपने न्यूमोनेक्टॉमी के लिए तैयार होने के लिए क्या करने की आवश्यकता है। सामान्य रूप में:
- अपने प्रदाता को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप लेते हैं। इसमें एस्पिरिन और सभी पर्चे वाली दवाएं जैसे ओवर-द-काउंटर दवाएं शामिल हैं। इसमें जड़ी-बूटियाँ, विटामिन और अन्य सप्लीमेंट्स भी शामिल हैं। आपको सर्जरी से पहले कुछ दवाएं लेना बंद करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे रक्त पतले।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको अपनी सर्जरी से पहले छोड़ने की आवश्यकता है। आपकी मदद के लिए संसाधनों के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें।
- अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आपको लेटेक्स सहित कोई एलर्जी है।
- अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आपके पास कभी भी स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण की प्रतिक्रिया थी।
- दैनिक व्यायाम सर्जरी के लिए तैयार होने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि आपके लिए किस तरह का सबसे अच्छा है।
- आपको स्पिरोमीटर नामक उपकरण के साथ श्वास अभ्यास करने की आवश्यकता हो सकती है।
- अपनी सर्जरी से पहले आधी रात के बाद खाना या पीना मत।
- सर्जरी स्थल पर या उसके आसपास के किसी भी बाल को प्रक्रिया से पहले कतरनों के साथ हटाया जा सकता है।
आपको निम्नलिखित परीक्षणों में से एक या अधिक की आवश्यकता हो सकती है:
- छाती एक्स-रे, दिल और फेफड़ों को देखने के लिए
- छाती सीटी स्कैन, फेफड़ों के अधिक विस्तृत चित्र प्राप्त करने के लिए
- कैंसर ऊतक की तलाश के लिए पोजीट्रान एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी), अपने दिल की लय को देखने के लिए
- फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण, यह देखने के लिए कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं
- वेंटिलेशन-परफ्यूजन स्कैन, यह पता लगाने के लिए कि फेफड़े के कौन से क्षेत्र सांस लेने में सबसे ज्यादा योगदान देते हैं
- रक्त परीक्षण, आपके समग्र स्वास्थ्य की जांच करने के लिए
न्यूमोनेक्टॉमी के दौरान क्या होता है?
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि आपके न्यूमोनेक्टॉमी के दौरान क्या अपेक्षा की जाए। निम्नलिखित सबसे सामान्य दृष्टिकोण का एक सामान्य विवरण है। यह प्रक्रिया भिन्न हो सकती है यदि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी का उपयोग कर रहा है। सामान्य रूप में:
- आप अपने सिर के ऊपर अपने हाथ के साथ एक ऑपरेटिंग टेबल पर अपनी तरफ झूठ बोलेंगे।
- आप शायद संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए एंटीबायोटिक्स प्राप्त करेंगे।
- सर्जरी शुरू होने से पहले आपको एनेस्थीसिया मिल जाएगा। यह आपको एक गहरी नींद में डाल देगा ताकि आप प्रक्रिया के दौरान किसी भी दर्द को महसूस न करें।
- सर्जरी में कई घंटे लगेंगे।
- सर्जन 2 पसलियों के बीच कई इंच लंबा एक कट बनाता है। कट आपकी बांह के नीचे से आपकी पीठ के आसपास, फेफड़े के उस तरफ जाएगा जो हटाया जा रहा है।
- सर्जन 2 पसलियों को अलग करता है। कुछ मामलों में, सर्जन रिब के एक छोटे हिस्से को हटा सकता है।
- सर्जन प्रभावित फेफड़े को खराब कर देता है और उसे हटा देता है।
- सर्जन पास के कुछ लिम्फ नोड्स को हटा सकता है। ये दिखाने में मदद कर सकते हैं कि कैंसर कितना उन्नत हो सकता है।
- आपका सर्जन पसलियों, मांसपेशियों और त्वचा को बंद कर देगा। चीरे के ऊपर एक ड्रेसिंग लगाया जाएगा।
- ज्यादातर समय, छाती की नली फुफ्फुस स्थान में छोड़ दी जाती है जहां से फेफड़े को हटा दिया गया था। आपकी स्थिति में सुधार होने पर इसे हटा दिया जाता है।
न्यूमोनेक्टॉमी के बाद क्या होता है?
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि क्या अपेक्षा करनी चाहिए। सामान्य रूप में:
- जब आप जागते हैं, तो आप पहली बार में भ्रमित हो सकते हैं। आप सर्जरी के कुछ घंटे बाद, या थोड़ी देर बाद जाग सकते हैं।
- आपके महत्वपूर्ण संकेतों को ध्यान से देखा जाएगा। इनमें आपकी हृदय गति, श्वास, रक्तचाप और ऑक्सीजन स्तर शामिल हैं। आपकी स्थिति की निगरानी में मदद करने के लिए आपके पास कई प्रकार के मॉनिटर होंगे।
- आप अपनी नाक में रखी छोटी नलियों के माध्यम से ऑक्सीजन प्राप्त कर सकते हैं। यह आमतौर पर अल्पकालिक (अस्थायी) होता है।
- आपको कुछ खटास महसूस होगी। लेकिन आपको गंभीर दर्द महसूस नहीं होना चाहिए। यदि आपको इसकी आवश्यकता है, तो दर्द की दवा उपलब्ध है।
- सर्जरी के दौरान आपके फेफड़ों में इकट्ठा होने वाले तरल पदार्थों को निकालने में मदद के लिए आप श्वास चिकित्सा कर सकते हैं। आपको शायद दिन में कई बार ऐसा करने की आवश्यकता होगी।
- आप रक्त के थक्के को रोकने में मदद करने के लिए अपने पैरों पर विशेष मोज़ा (संपीड़न स्टॉकिंग्स) पहन सकते हैं।
- आपको कई दिनों तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी।
अस्पताल छोड़ने के बाद:
- सुनिश्चित करें कि आपके पास आपको घर चलाने के लिए कोई है। आपको कुछ समय के लिए घर पर कुछ मदद की भी आवश्यकता होगी।
- अनुवर्ती नियुक्ति में आपके टाँके या स्टेपल निकाल दिए जाएंगे। अपनी सभी अनुवर्ती नियुक्तियों को रखना सुनिश्चित करें।
- आप सर्जरी के बाद आसानी से थक सकते हैं। लेकिन आप धीरे-धीरे अपनी ताकत को ठीक करना शुरू कर देंगे। पूरी तरह से ठीक होने से पहले आपको एक सप्ताह से लेकर एक महीने तक का समय हो सकता है।
- आपको दिन में कई बार उठने और चलने की आवश्यकता होती है।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि आपके लिए वाहन चलाना सुरक्षित होगा।
- कई हफ्तों तक कुछ भी भारी उठाने से बचें।
- उन सभी निर्देशों का पालन करें जो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको दवा, व्यायाम, आहार और घाव की देखभाल के लिए देता है।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को तुरंत कॉल करें यदि आपके पास संक्रमण, बुखार, सूजन, या दर्द का कोई संकेत है जो खराब हो रहा है। आपके चीरे से जल निकासी की एक छोटी मात्रा सामान्य है।
- यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने प्रदाता को कॉल करें। हमेशा पूछें कि क्या आपके पास अपनी दवा लेने के बारे में कोई प्रश्न है या आप किसी भी लक्षण के बारे में चिंतित हैं।
अगला कदम
इससे पहले कि आप परीक्षण या प्रक्रिया से सहमत हों, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं:
- परीक्षण या प्रक्रिया का नाम
- कारण आप परीक्षण या प्रक्रिया कर रहे हैं
- क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
- परीक्षण या प्रक्रिया के जोखिम और लाभ
- संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताएं क्या हैं
- आपको कब और कहां टेस्ट या प्रक्रिया करनी है
- परीक्षण या प्रक्रिया कौन करेगा और उस व्यक्ति की योग्यता क्या होगी
- यदि आपके पास परीक्षण या प्रक्रिया नहीं थी तो क्या होगा
- किसी भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रियाओं के बारे में सोचने के लिए
- आपको परिणाम कब और कैसे मिलेंगे
- यदि आपके पास प्रश्न या समस्या है तो परीक्षण या प्रक्रिया के बाद किसे बुलाएँ
- आपको परीक्षण या प्रक्रिया के लिए कितना भुगतान करना होगा