ऑस्टियोआर्थराइटिस में Subchondral Bone का महत्व

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लेखक: Roger Morrison
निर्माण की तारीख: 24 सितंबर 2021
डेट अपडेट करें: 13 नवंबर 2024
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ऑस्टियोआर्थराइटिस अवलोकन (कारण, पैथोफिज़ियोलॉजी, जांच, उपचार)
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आमतौर पर पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को वियर एंड टियर अर्थराइटिस कहा जाता है। हालांकि, शोधकर्ता अब यह पता लगा रहे हैं कि यह पूरी तरह से खराब हो चुके कार्टिलेज के बारे में नहीं है। संयुक्त शरीर रचना के अन्य भाग हैं जैसे कि सबचोंड्रल हड्डी जो ऑस्टियोआर्थराइटिस में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

Subchondral हड्डी क्या है?

एक संयुक्त में उपास्थि के ठीक नीचे सबचोंड्रल हड्डी की परत होती है। -chondral उपास्थि को संदर्भित करता है, जबकि उपसर्ग उप का अर्थ नीचे है। वज़न बढ़ाने वाले जोड़ों में सबचोंड्रल हड्डी एक सदमे अवशोषक है।

इसमें कई रक्त वाहिकाएं होती हैं जो पोषक तत्वों और ऑक्सीजन के साथ इसकी आपूर्ति करती हैं और कचरे को निकालती हैं। जैसा कि उपास्थि की अपनी रक्त की आपूर्ति नहीं होती है, संवहनी सबचोन्ड्राल हड्डी के साथ घनिष्ठ जुड़ाव होता है जो उपास्थि को पोषित करता है।ये पोत उपास्थि के लिए जलयोजन, ऑक्सीकरण और ग्लूकोज के आधे से अधिक प्रदान करते हैं। उपचंड्राल हड्डी के स्वास्थ्य और कार्य उपास्थि के स्वास्थ्य में अंतर करेंगे जो इसके ठीक ऊपर स्थित हैं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस में क्या होता है

ऑस्टियोआर्थराइटिस में, सबचोंड्रल हड्डी सामान्य से अधिक मोटी हो जाती है। साक्ष्य ने सुझाव दिया है कि आर्टिकुलर कार्टिलेज को दूर करने से पहले मोटा होना शुरू होता है-एक संकेत है कि सबकोन्ड्राल की हड्डी ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास में एक भूमिका निभाती है। अध्ययनों में पाया गया है कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने से पहले सबकोन्ड्रल के टर्नओवर की वृद्धि दर हो सकती है। हड्डी, जैसा कि स्किन्टिग्राफी द्वारा मापा जाता है। कुछ प्रक्रिया के कारण हड्डी को उत्तेजित होने की आवश्यकता होती है, जिससे खुद को तोड़ने और मरम्मत करने की आवश्यकता होती है। यह स्वाभाविक रूप से रक्त की आपूर्ति में उस चयापचय के अधिक उप-उत्पादों को जारी करता है जो हड्डी और उपास्थि दोनों को पोषण करता है।


सबचोंड्रल बोन अट्रैक्शन आर्टिकुलर सतह का सपाट या अवसाद है। यह शुरुआती घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में देखा जाता है और इसकी उपस्थिति की भविष्यवाणी की जाती है कि क्या उपास्थि के नुकसान का विकास होगा और यह भी कि क्या घुटने के डिब्बे में खराबी होगी। सबचोंड्रल बोन मैरो एडिमा जैसे घाव और सबकोन्ड्रल बोन एट्रिशन को अक्सर एक साथ देखा जाता है। एक सिद्धांत यह है कि घुटने पर पहनने और आंसू सूक्ष्म-भंग का कारण बनते हैं जो तब मरम्मत की निरंतर स्थिति में होते हैं। यह गतिविधि एंजाइम और प्रोटीन का उत्पादन करती है जो आसन्न उपास्थि पर आगे प्रभाव डाल सकती है।

शोधकर्ताओं ने यह भी पता लगाया है कि सबचोंड्रल हड्डी के ऊतकों में कई समान साइटोकिन्स और वृद्धि कारक (प्रोटीन) पैदा होते हैं जो सूजन और उपास्थि के ऊतकों में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं। वास्तव में क्या चल रहा है और कौन से रसायन सबसे अधिक जिम्मेदार हो सकते हैं इसके लिए आगे अनुसंधान की आवश्यकता है। क्या सबचॉन्ड्रल हड्डी में परिवर्तन होते हैं जो उपास्थि के नुकसान का उत्पादन करते हैं या क्या वे इसका पालन करते हैं यह आगे के शोध के लिए चिकन-या-द-एग प्रश्न है। जो पहले आता है? क्या एक और प्रक्रिया दोनों को चला रही है? क्या यह सब वास्तव में पहनने-ओढ़ने या किसी अन्य प्राथमिक कारण से होता है?


ऑस्टियोआर्थराइटिस में अन्य सबचोंड्रल हड्डी की स्थिति

  • सबचोंड्रल सिस्ट: यह अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस में देखा जाता है, यह एक तरल से भरा थैली है जो संयुक्त से फैलता है। यह एक्स-रे पर एक बहुत ही सामान्य खोज है, लेकिन इसमें जल निकासी या अन्य उपचार की आवश्यकता नहीं है।
  • सबचोंड्रल स्क्लेरोसिस: यह हड्डियों के घनत्व में वृद्धि होती है या ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक्स-रे पर देखी जाने वाली सबकोन्ड्रल परत में गाढ़ा हो जाना है। यह हालत के रेडियोग्राफिक हॉलमार्क में से एक है।
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