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जब अधिकांश लोग एचआईवी के इलाज के बारे में बात करते हैं, तो वे आम तौर पर एक विशेष प्रकार की दवा की कल्पना करते हैं। वे एक इलाज की कल्पना करते हैं जो शरीर से सभी वायरस को हटा देगा-एक उन्मूलन इलाज। हालांकि, कई डॉक्टर जो एचआईवी के इलाज की तलाश में हैं, वे वास्तव में एक अलग तरह के इलाज की तलाश में हैं। ए कार्यात्मक इलाज एचआईवी के लिए जरूरी नहीं कि शरीर से सभी वायरस का उन्मूलन हो। इसके बजाय, एक कार्यात्मक इलाज का लक्ष्य रक्त से सभी एचआईवी से छुटकारा पाना और किसी भी नकारात्मक प्रभाव को दूर करना होगा। दूसरे शब्दों में, जिन लोगों को कार्यात्मक रूप से ठीक किया गया था, वे कभी भी एड्स या एचआईवी के अन्य लक्षणों का विकास नहीं करेंगे, जैसे कि समय से पहले बूढ़ा होना।एक उन्मूलन चिकित्सा और एक कार्यात्मक इलाज के बीच अंतर
एक उन्मूलन इलाज और एक कार्यात्मक इलाज के बीच सबसे बड़ा अंतर एक व्यावहारिक है। एक कार्यात्मक इलाज की तलाश में, वैज्ञानिकों को इस बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है कि क्या उन्होंने वायरल जलाशय को सफलतापूर्वक साफ किया है। (वायरल जलाशय वह है जिसे वैज्ञानिक वायरस की प्रतियों को कहते हैं जो शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में चुपचाप छिपा रहे हैं। यह छिपे हुए वायरस का तब तक मुकाबला या इलाज नहीं किया जा सकता है जब तक कि कुछ सक्रिय होने और पुन: उत्पन्न करने का कारण नहीं बनता है।) इसके बजाय, किसी को कार्यात्मक उपचार के लिए परीक्षण करने के लिए, डॉक्टरों को बस यह सुनिश्चित करना होगा कि उनके रक्त में वायरस का स्तर अपरिहार्य है। उन्हें यह भी निश्चित करना चाहिए कि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य के साथ-साथ यह भी होगा कि क्या वे एचआईवी से संक्रमित नहीं थे।
कुछ हद तक, यह अब संयुक्त एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (कार्ट) के आजीवन उपयोग के साथ पूरा किया जा सकता है। हालांकि, सामान्य उम्मीद यह है कि एक सच्चा कार्यात्मक इलाज रोगियों को अनिश्चित काल तक कैटर पर रहने की आवश्यकता के बिना इन लक्ष्यों को प्राप्त करने में सक्षम होगा। यद्यपि कार्ट के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं ने एचआईवी वाले व्यक्तियों के जीवन में बहुत सुधार किया है, लेकिन उनके महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। इसलिए, आदर्श कार्यात्मक उपचार से एचआईवी संक्रमित रोगियों को उस बिंदु तक पहुंचाया जाएगा जहां दवाओं को उनके संक्रमण रखने की आवश्यकता नहीं थी। नियंत्रण में।
एक कार्यात्मक एचआईवी इलाज के लिए सड़क
एक कार्यात्मक एचआईवी उपचार संभव हो सकता है। 2012 की गर्मियों के दौरान इस तरह के एक इलाज की खबरें तेजी से फैलने लगीं, जब शोध के दो अलग-अलग लाइन थे, जिसमें दिखाया गया कि एचआईवी को कुछ रोगियों के समूह में नियंत्रण में लाया जा सकता है। पढ़ाई का पहला सेट, जिसमें सबसे अधिक प्रचार प्राप्त हुआ, इसमें बर्लिन के रोगी शामिल हैं। बर्लिन रोगी एक ऐसा व्यक्ति है जिसके एचआईवी संक्रमण को एक CCR5 नकारात्मक दाता से अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण दिए जाने के बाद मिटा दिया गया था। 19 वें अंतर्राष्ट्रीय एड्स सम्मेलन में प्रस्तुत शोध ने दो अन्य अस्थि मज्जा प्राप्तकर्ताओं की पहचान की जिनके एचआईवी संक्रमण भी दिखाई दिए। प्रत्यारोपण द्वारा नियंत्रण में लाया गया। हालांकि, इस प्रकार की चिकित्सा एचआईवी वाले अधिकांश लोगों के लिए एक विकल्प नहीं होगी। यह बहुत खतरनाक है। यह शायद केवल एचआईवी संक्रमित रोगियों के लिए उपयोग किया जाएगा जिन्हें अन्य कारणों से बोन मैरो ट्रांसप्लांट की आवश्यकता है।
अधिक रोमांचक तथ्य यह है कि वैज्ञानिकों के कई समूहों को एचआईवी से संक्रमित होने के तुरंत बाद लोगों का इलाज करने में सफलता मिली है। ऐसा लगता है जैसे प्रारंभिक उपचार बड़े वायरल जलाशयों के विकास को रोकने में सक्षम हो सकता है। इस तरह का प्रारंभिक उपचार वायरल लोड को काफी कम कर देता है जिससे लगता है कि मरीजों की प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के निरंतर उपयोग के बिना किसी भी अवशिष्ट संक्रमण को नियंत्रित कर सकती है। परिणाम अभी भी प्रारंभिक हैं। हालांकि, यह एक प्रकार का कार्यात्मक इलाज है जो सिद्धांत रूप में, व्यापक पैमाने पर लागू किया जा सकता है। उस ने कहा, यह केवल वास्तव में उपयोगी होगा यदि एचआईवी परीक्षण कवरेज में बहुत सुधार हुआ। जब तक संक्रमण जल्दी पकड़ा नहीं जाता है, तब तक उनका जल्दी इलाज नहीं किया जा सकता है। अभी, बहुत से लोग वर्षों से संक्रमित हैं इससे पहले कि वे सीखें कि वे एचआईवी पॉजिटिव हैं।