विषय
जब आपको क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) होता है, तो आपको कभी-कभी एक्सस्सरबेशन (फ़्ल-अप) का अनुभव हो सकता है। इन एपिसोड में सांस की गंभीर कमी और सीने में जकड़न की भावना होती है। संक्रमण एक संक्रमण के परिणामस्वरूप हो सकता है, चिड़चिड़ी धुएं के संपर्क में या अन्य कारणों से हो सकता है, और वे बिना पहचान के कारण के भी हो सकते हैं।जब आप एक सीओपीडी एक्ससेर्बेशन का अनुभव करते हैं, तो आपको ब्रोन्कोडायलेटर इन्हेलर जैसे तेजी से अभिनय उपचार का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। कभी-कभी, एक सीओपीडी एक्ससेर्बेशन में तत्काल चिकित्सा देखभाल या अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।
जबकि एक्ससेर्बेशन अक्सर उपचार योग्य होते हैं, वे खतरनाक हो सकते हैं। और बहुत अधिक एक्सस्प्रेशन होने से सीओपीडी बिगड़ जाता है। सीओपीडी भड़कना रोकना इस बीमारी के साथ रहने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
लक्षण
कुछ लोग शायद ही कभी सीओपीडी एक्ससेर्बेशन का अनुभव करते हैं, जबकि अन्य में अक्सर एपिसोड होते हैं। आप सीओपीडी लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं जैसे कि थकान, घरघराहट, और नियमित रूप से व्यायाम असहिष्णुता-या यहां तक कि हर दिन।
एक तीव्र सीओपीडी एक्ससेर्बेशन के दौरान आप जो अनुभव करते हैं वह आपके विशिष्ट सीओपीडी लक्षणों से अलग होता है। ये एपिसोड आमतौर पर संकट की भावना से जुड़े होते हैं, और ये लक्षण उन लक्षणों की तुलना में अधिक गंभीर होते हैं जिन्हें आप आमतौर पर अनुभव करते हैं जब आपकी स्थिति नियंत्रण में होती है।
एक सीओपीडी विकृति के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- सांस लेने में कठिनाई
- Dyspnea (अपनी सांस पकड़ने में परेशानी)
- दिखाई बलगम के साथ या उसके बिना एक बढ़ी हुई खांसी
- रंग, मोटाई या बलगम की मात्रा में बदलाव
- सामान्य से अधिक ध्यान देने योग्य घरघराहट
- सीने में जकड़न
- सांस लेने में मदद करने के लिए अपने पेट और गर्दन की मांसपेशियों का उपयोग करना
- बुखार (एक संकेत है कि आपको संक्रमण भी है)
- तचीपनिया (तेजी से सांस लेना)
- गंभीर चिंता, भय, या कयामत की भावना
- चक्कर आना, आलस्य, या एक भावना जो आप बेहोश हो सकते हैं
यदि आपकी मेडिकल टीम आपको पहले ही निर्देश दे चुकी है कि कैसे प्रबंधन करना है हल्का घर पर सीओपीडी एक्ससेर्बेशन, बिना देरी के उपचार शुरू करना सुनिश्चित करें। लेकिन अगर आप नए लक्षणों का अनुभव करते हैं या विशेष रूप से निर्देशित नहीं किया गया है कि अपने दम पर लक्षणों को कैसे संभालना है, तो तुरंत चिकित्सा ध्यान दें।
कभी-कभी, कुछ दिनों में सीओपीडी की गड़बड़ी धीरे-धीरे बिगड़ जाती है, लेकिन वे बहुत अचानक भी लग सकते हैं, कुछ घंटों में बिगड़ जाते हैं-यहां तक कि घातक भी। यह महत्वपूर्ण है कि जब आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं तो आप चिकित्सा की तलाश करते हैं।
कारण
सीओपीडी को अक्सर एक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग के रूप में वर्णित किया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि बलगम, वायुमार्ग और फेफड़ों की क्षति के कारण ब्रांकाई (वायुमार्ग) आंशिक रूप से अवरुद्ध हो जाती है।
जब आपके फेफड़े सीओपीडी से पहले से ही क्षतिग्रस्त होते हैं, तो कुछ भी जो फुफ्फुस प्रदाह और बलगम पहले से ही समझौता किए गए वायुमार्गों को चुनौती दे सकता है, उन्हें बाधित कर सकता है और सामान्य से अधिक सांस लेने में मुश्किल हो सकती है।
फैक्टर को जन्म देने वाले कारकों में से कुछ शामिल हो सकते हैं:
- एक बैक्टीरियल, वायरल, या फंगल फेफड़ों का संक्रमण (जैसे बैक्टीरियल निमोनिया)
- धुएं, सिगरेट के धुएं, या वायु प्रदूषण के संपर्क में
- एयरबोर्न धूल, पराग, और पालतू जानवरों की तरह एलर्जी पैदा करता है
जबकि किसी को भी सीओपीडी का अनुभव हो सकता है, यदि आप गंभीर सीओपीडी रखते हैं, और यदि आप लगातार अपनी दवा का उपयोग नहीं कर रहे हैं, तो आप इन प्रकरणों का अनुभव कर सकते हैं।
तनाव, थकान, पोषण की कमी, और नींद की कमी सभी आपको संक्रमण और सीओपीडी के रूप में अच्छी तरह से बढ़ा सकते हैं। अवक्षेपण कारक के बिना भड़कना भी संभव है।
निदान
एक सीओपीडी एक्ससेर्बेशन का निदान अक्सर छाती की जकड़न और सांस की तकलीफ के लक्षणों के आधार पर किया जाता है। आपकी मेडिकल टीम आपको सीओपीडी एक्ससेर्बेशन के लिए दवा का उपयोग करने के बारे में निर्देश दे सकती है।
आपको प्रति मिनट अपनी सांसों को गिनने या पल्स ऑक्सीमीटर के साथ घर पर अपने स्वयं के ऑक्सीजन स्तर की जांच करने की सलाह दी जा सकती है। हालांकि, यदि आपकी ऑक्सीजन सामान्य है, लेकिन आप अभी भी सांस की तकलीफ महसूस कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर यह सुझाव दे सकता है कि आप अपने घर पर उपचार का उपयोग करें।
एक चिकित्सा देखभाल सेटिंग में, आपको सीओपीडी के प्रसार की पुष्टि करने और एक कारण की तलाश करने के लिए कई परीक्षण हो सकते हैं। नैदानिक परीक्षण जिन्हें आपको शामिल करना पड़ सकता है:
- ऑक्सीजन स्तर: आपके पास संभवतः आपके रक्त ऑक्सीजन स्तर की जाँच एक गैर-इनवेसिव पल्स ऑक्सीमीटर के साथ की जाएगी, खासकर यदि आप आपातकालीन सेटिंग और / या गंभीर संकट में हैं।
- धमनी रक्त गैस: आपके रक्त ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड, और बाइकार्बोनेट संतृप्ति, साथ ही आपके रक्त पीएच को मापने के लिए एक रक्त नमूना का उपयोग किया जा सकता है। एक सीओपीडी एक्ससेर्बेशन के दौरान इन्हें बदला जा सकता है। पल्स ऑक्सीमेट्री परीक्षण के साथ प्राप्त ऑक्सीजन स्तर के साथ, यह परीक्षण आपके आपातकालीन उपचार के बारे में तेजी से निर्णय लेने के लिए किया जा सकता है।
- थूक संस्कृति: थूक का नमूना संक्रामक जीव की पहचान करने में मदद कर सकता है जिसे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। आपको बस खांसी करनी है। बुखार होने पर आपको इस परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है, जब आपको खांसी होती है, खांसी होने पर गाढ़ा स्राव होता है, या चेतना का स्तर कम हो जाता है।
- छाती का एक्स-रे या कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी): आपके डॉक्टर आपके फेफड़ों की संरचना में परिवर्तन की पहचान करने के लिए इन इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं। जब आप साँस छोड़ने के दौरान श्वसन संकट में होते हैं, तो आपके डॉक्टर आपको एक्स-रे के लिए भेजने से पहले आपकी साँस को स्थिर कर देते हैं।
- पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट (पीएफटी): आपके पास अपनी बेसलाइन या मानकीकृत मूल्यों के लिए अपनी श्वास क्षमता की तुलना करने के लिए पीएफटी हो सकते हैं, जैसे कि स्पाइरोमेट्री परीक्षण। ये परीक्षण आपकी सांस लेने की क्षमता के कई पहलुओं को मापते हैं और आवश्यकता होती है कि आप साँस छोड़ते हैं और अधिकतम साँस लेते हैं, कभी-कभी अपनी सांस को दूसरे या लंबे समय तक पकड़े रहते हैं। जब वे आपकी दवाओं को समायोजित करने की बात करते हैं, तो वे बहुत उपयोगी हो सकते हैं, और आपकी चिकित्सकीय टीम चाहती है कि जब आप चिकित्सकीय रूप से स्थिर हों, तो आप उन्हें कर सकती हैं।
इलाज
क्योंकि सीओपीडी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति तक अलग-अलग हो सकता है, आपको अपनी स्थिति और जीवन शैली के लिए उपयुक्त उपचार योजना तैयार करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करने की आवश्यकता है। आप बचाव ब्रोन्कोडायलेटर्स, साँस के स्टेरॉयड और / या के साथ अपने एक्सस्प्रेशन का प्रबंधन करने में सक्षम हो सकते हैं। घर पर ऑक्सीजन अनुपूरण।
ये दवाएं तेजी से अभिनय कर रही हैं, और वे वायुमार्ग मार्ग को खोलने और सूजन को कम करने में मदद करते हैं।
क्या आपको पहले अपने ब्रॉन्कोडायलेटर या स्टेरॉयड इन्हेलर का उपयोग करना चाहिए?तत्काल देखभाल
हालांकि, ऐसे मामले हैं, जब सीओपीडी एक्सस्बर्स आपके श्वास को गंभीर रूप से बाधित कर सकते हैं। जब ऐसा होता है, तो आपको अस्पताल की सेटिंग में आपातकालीन उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
अक्सर गंभीर सीओपीडी के उपचार में उपयोग किए जाने वाले हस्तक्षेपों में शामिल हैं:
- ऑक्सीजन थेरेपी एक फेस मास्क के साथ या आपके नथुने में रखी एक ट्यूब के साथ प्रदान की जाती है
- ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड, साँस या अंतःशिरा रूप से उपयोग किया जाता है (IV, एक नस में इंजेक्शन)
- गैर-इनवेसिव वेंटिलेशन, जिसमें एक मशीन धीरे से आपकी नाक के माध्यम से हवा को धक्का देती है
- विंडपाइप में डाली गई ऑक्सीजन ट्यूब के साथ मैकेनिकल वेंटिलेशन
मैकेनिकल वेंटिलेशन एक अस्थायी हस्तक्षेप है। आप इंटब्यूट होने के दौरान बोलने में असमर्थ होंगे, और आपके ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाएगी, इसलिए आपकी मेडिकल टीम यह निर्धारित कर सकती है कि आपके श्वास नली से श्वास नली को निकालना कब सुरक्षित है।
एंटीबायोटिक्स
यदि आपके पास जीवाणु फेफड़ों का संक्रमण है, तो आपको एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होगी। ये प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं जो बैक्टीरिया को मारती हैं। हालांकि, वे वायरल या फंगल फेफड़ों के संक्रमण के उपचार के लिए प्रभावी नहीं हैं। वायरल संक्रमण आमतौर पर रोगाणुरोधी उपचार के बिना सुधार होता है और फंगल संक्रमण का इलाज एंटिफंगल थेरेपी के साथ किया जाता है।
यदि आपका डॉक्टर आपके लिए एक एंटीबायोटिक निर्धारित करता है, तो आपके नुस्खे को समाप्त करने से पहले आपके लक्षणों में सुधार हो सकता है। फिर भी, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी पूरी खुराक समाप्त कर लें ताकि आपको कुछ हफ्तों के भीतर आंशिक रूप से उपचारित संक्रमण की पुनरावृत्ति न हो।
जब आपको जीवाणु संक्रमण नहीं होता है तो एंटीबायोटिक्स लेना आक्रामक एंटीबायोटिक प्रतिरोधी संक्रमण जैसी समस्याओं को जन्म दे सकता है, इसलिए केवल अपने चिकित्सक द्वारा सलाह दिए जाने पर ऐसा करें।
निवारण
यदि आप सीओपीडी एक्ससेर्बेशन्स के जोखिम में हैं तो रोकथाम महत्वपूर्ण है। जीवनशैली की रणनीतियाँ और दवाएँ फंसे संक्रमणों को कम कर सकती हैं और साँस की जलन को कम कर सकती हैं। सीओपीडी की दवाएँ लेने से आपके फेफड़ों की कार्यक्षमता में सुधार हो सकता है, जिससे आप फेफड़ों की सूजन और बलगम के संचय के प्रभाव के प्रति कम संवेदनशील हो सकते हैं।
सीओपीडी से बचने के लिए आप जिन निवारक रणनीतियों का उपयोग कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- धूम्रपान बंद करो। यह एक चुनौती हो सकती है, इसलिए अपने चिकित्सक से धूम्रपान बंद करने के कार्यक्रम के बारे में पूछें।
- अपना वार्षिक फ़्लू शॉट प्राप्त करें, जो एक गंभीर श्वसन इन्फ्लूएंजा संक्रमण के विकास के आपके जोखिम को कम कर सकता है।
- अन्य टीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, जैसे कि निमोनिया के टीके।
- शारीरिक गतिविधि के लिए अपनी सहनशीलता बनाए रखने के लिए नियमित रूप से व्यायाम करें और सक्रिय रहें।
- संतुलित आहार खाएं, जंक फूड कम से कम लें।
- संक्रमण से बचने के लिए नियमित रूप से अपने हाथ धोएं और ठंड और फ्लू के मौसम में भीड़ से बचने की कोशिश करें।
- अपनी दवाइयाँ समय पर रिफिल करना सुनिश्चित करें ताकि आप अपनी खुराक को न छोड़ें।
- पूरी नींद लें।
फुफ्फुसीय पुनर्वास
सीओपीडी वाले कई लोग पर्यवेक्षित पुनर्वास तकनीकों से लाभ उठा सकते हैं जिनमें श्वास व्यायाम, फुफ्फुसीय स्वच्छता और एक शारीरिक व्यायाम दिनचर्या शामिल है। आपको अपने घर में फुफ्फुसीय व्यायाम उपकरण का उपयोग करने की भी सलाह दी जा सकती है।
फुफ्फुसीय पुनर्वास का विचार भौतिक और फुफ्फुसीय कंडीशनिंग को बनाए रखना है। यह आपकी श्वसन क्षमताओं में गिरावट को रोकने के लिए आपके फेफड़ों के कार्य को अनुकूलित कर सकता है।
बहुत से एक शब्द
एक सीओपीडी एक्ससेर्बेशन आपके जीवन के साथ हस्तक्षेप कर सकता है, संभावित रूप से अस्पताल में रहना शामिल है। आवर्तक सीओपीडी एक्ससेर्बेशन से सीओपीडी खराब हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक खतरनाक चक्र होता है। सीओपीडी एक्ससेर्बेशन को पहचानना और उपचार करना महत्वपूर्ण है, लेकिन रोकथाम आपके सीओपीडी की गिरावट को कम करने का एक प्रभावी तरीका हो सकता है।