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एक ट्रिगर उंगली एक सामान्य स्थिति है जो उंगलियों को स्नैप करती है और हथेली में फंस जाती है। अक्सर सुबह में खराब होने पर, मरीजों को शिकायत होती है कि वे हाथ की हथेली में फंस गई अपनी उंगली से जागते हैं। उंगली को सीधा करना दर्दनाक हो सकता है और एक तड़क-भड़क पैदा कर सकता है जो "ट्रिगर फिंगर" नाम का स्रोत है। प्रत्येक उंगली और अंगूठे ट्रिगर से प्रभावित हो सकते हैं, और चर्चा किए गए सभी उपचार किसी भी अंक के लिए उपयोगी हैं। ट्रिगर उंगलियां महिलाओं में (लगभग 75%) अधिक होती हैं और किसी भी अंगुलियों या अंगूठे में हो सकती हैं।ट्रिगर उंगली दर्दनाक हो सकती है और कई गतिविधियों के रास्ते में आ सकती है। हालाँकि, यह जीवन के लिए खतरनाक स्थिति नहीं है; इसलिए, उपचार अनिवार्य नहीं है। यदि कोई चुनता है, तो वे लक्षणों के साथ रह सकते हैं, जो कभी-कभी अपने दम पर हल करते हैं।
Splinting, NSAIDs और सरल कदम
न्यूनतम लक्षणों वाले रोगी पहले कुछ सरल उपचारों को आजमाना चाहते हैं। इनमें मौखिक सूजन-रोधी दवा, गर्म या ठंडा लपेटना, मालिश और एक छींटे शामिल हो सकते हैं।
इन गैर-उपचार उपचारों की सफलता ट्रिगर उंगली की गंभीरता पर निर्भर करती है। कुछ लक्षणों वाले अधिकांश लोग किसी भी उपचार की तलाश नहीं करते हैं। अधिक दर्दनाक लक्षणों वाले अधिकांश लोग उस बिंदु से गुजर चुके हैं जब सरल कदम सहायक होते हैं। उस ने कहा, सरल उपचार का एक परीक्षण निश्चित रूप से उचित है।
बहुत कम डॉक्टर अभी भी उंगलियों को ट्रिगर कर रहे हैं, क्योंकि इस उपचार की सफलता पर बहस की जाती है, और अक्सर सहायक होने के लिए कई महीनों तक स्प्लिंट्स पहनना पड़ता है।
चूंकि अन्य उपचार ट्रिगर उंगली के लिए सफल होते हैं, स्प्लिंटिंग शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है।
कोर्टिसोन इंजेक्शन
ट्रिगर उंगली का सबसे आम उपचार स्टेरॉयड म्यान में एक स्टेरॉयड (कोर्टिसोन) के इंजेक्शन के साथ है। सामान्य यांत्रिकी को बहाल करने के लिए कोर्टिसोन अक्सर सूजन को पर्याप्त रूप से कम कर देता है।
आमतौर पर, एक एकल कोर्टिसोन इंजेक्शन समस्या को कम से कम अस्थायी रूप से हल करेगा। स्थायी समाधान प्रदान करने वाले कोर्टिसोन का मौका लगभग 50% है। इस कारण से, कई लोग कॉर्टिसोन इंजेक्शन के साथ शुरुआत करना पसंद करेंगे। हालांकि यह स्थिति के लिए एक स्थायी समाधान नहीं हो सकता है, यह कई व्यक्तियों के लिए प्रभावी हो सकता है।
कॉर्टिसोन इंजेक्शन के साइड-इफेक्ट्स अक्सर कम से कम होते हैं, लेकिन कुछ लोगों के लिए, वे काफी महत्वपूर्ण हो सकते हैं। यही कारण है कि कुछ डॉक्टर और मरीज़ शॉट को छोड़ना चाहते हैं और सही उपचार जैसे सर्जरी के लिए आगे बढ़ते हैं।
शल्य चिकित्सा
ट्रिगर फिंगर (जिसे ट्रिगर-फिंगर रिलीज़ कहा जाता है) के लिए सर्जरी एक ही दिन की प्रक्रिया है जिसे स्थानीय संवेदनाहारी या एक क्षेत्रीय तंत्रिका ब्लॉक के तहत किया जा सकता है। त्वचा में एक छोटा (दो सेंटीमीटर से कम) चीरा लगाया जाता है, और कण्डरा म्यान के तंग हिस्से को छोड़ दिया जाता है। यह कण्डरा को पकड़ने के बिना सुचारू रूप से फिर से फिसलने की अनुमति देता है।
ट्रिगर-फिंगर रिलीज के बाद, उंगली की गतिविधि को प्रोत्साहित किया जाता है, क्योंकि यह निशान ऊतक को बनाने से रोकने में मदद करेगा जहां सर्जरी की गई थी। मरीजों को कुछ हफ्तों के लिए उपचार चीरा पर दबाव से बचने की सलाह दी जाती है। पूरी वसूली होने की उम्मीद है।
ट्रिगर फिंगर सर्जरी बहुत सुरक्षित है, लेकिन संभावित जटिलताएं हैं। सबसे आम समस्या यह है कि यदि कण्डरा म्यान पर्याप्त रूप से जारी नहीं किया जाता है तो ट्रिगर उंगली वापस आ सकती है। अन्य संभावित समस्याओं में संक्रमण, कठोरता और उंगली की नसों को नुकसान शामिल है। इन समस्याओं की संभावना छोटी है, और सर्जरी की सफलता दर बहुत अधिक है।
ट्रिगर फिंगर के लिए सर्जिकल विकल्प
सबसे अच्छा विकल्प क्या है?
एक ट्रिगर उंगली के उपचार के लिए सबसे अच्छा विकल्प जरूरी नहीं है। ऐसे कुछ प्रमाण मिले हैं कि सर्जिकल रिलीज से शुरुआती उपचार से संपूर्ण रिकवरी में तेजी आ सकती है, क्योंकि मरीजों में उंगली में जकड़न और सूजन कम होती है। इसलिए, कुछ सर्जन सरल कदमों पर लंघन और सीधे सर्जरी करने के लिए अधिक आक्रामक उपचार की सिफारिश करेंगे।
हालांकि, कई लोग सर्जिकल चाकू से बचना चाहते हैं। उन मामलों में, बहुत ही उचित विकल्प हैं जिनमें सर्जरी शामिल नहीं है। प्रत्येक व्यक्ति के अलग-अलग लक्ष्य और अलग-अलग प्राथमिकताएं होती हैं, इसलिए, यह कहना मुश्किल है कि एक विशेष उपचार सभी के लिए बेहतर है। अपने चिकित्सक से अपनी स्थिति के लिए सबसे अच्छा इलाज के बारे में चर्चा करें।