विषय
आवर्तक श्वसन संक्रमण बच्चों में बहुत आम है, लेकिन कभी-कभी एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति का संकेत हो सकता है जो फेफड़ों की जन्मजात असामान्यताओं से लेकर प्राथमिक इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम तक हो सकता है। फिर भी, चूंकि औसत युवा बच्चे को एक वर्ष में छह से दस "सर्दी" होती है, इसलिए यह जानना मुश्किल हो सकता है कि आपको कब चिंतित होना चाहिए। हम ऊपरी और निचले श्वसन पथ के संक्रमण की "सामान्य" आवृत्ति पर एक नज़र डालेंगे। बच्चे, जो असामान्य है (जैसे 12 महीनों में निमोनिया के दो या अधिक एपिसोड), और कुछ संभावित कारण। जबकि अक्सर संक्रमण के लिए अधिकांश मूल्यांकन सामान्य होते हैं, इन कारणों में से कुछ का निदान करना उपचार की अनुमति देता है जो दीर्घकालिक जटिलताओं को कम कर सकता है।परिभाषा
बार-बार श्वसन संक्रमण बैक्टीरिया, वायरस या कवक के कारण हो सकता है, और इसमें ऊपरी श्वसन पथ, निचले श्वसन पथ या दोनों शामिल हो सकते हैं। एक निदान के लिए आमतौर पर बुखार की आवश्यकता होती है (केवल एक सामान्य तापमान या 38 डिग्री सेल्सियस के बराबर) के साथ कम से कम एक श्वसन लक्षण जैसे कि बहती नाक, भीड़, गले में खराश, खांसी, कान का दर्द या घरघराहट और लक्षणों के साथ रहना चाहिए। कम से कम दो से तीन दिन। बच्चे, विशेष रूप से पूर्वस्कूली बच्चे, औसतन छह से दस होते हैं वायरल प्रति वर्ष जुकाम।
"आवर्तक" माना जाने वाले संक्रमणों के लिए, उन्हें बीच में कोई लक्षण न होने की अवधि के साथ-साथ कम से कम दो सप्ताह होने चाहिए। उस ने कहा, बच्चों में आवर्तक श्वसन संक्रमण की सार्वभौमिक रूप से आयोजित परिभाषा नहीं है।
ऊपरी श्वसन पथ से जुड़े संक्रमणों में शामिल हैं:
- राइनाइटिस (बहती नाक)
- जुकाम
- ओटिटिस मीडिया (मध्य कान में संक्रमण)
- ग्रसनीशोथ (एक गले में खराश)
- टॉन्सिल्लितिस
- लैरींगाइटिस
- rhinosinusitis
- साइनसाइटिस
बच्चों में निम्न श्वसन पथ से जुड़े संक्रमणों में शामिल हैं:
- ब्रोंकियोलाइटिस-अक्सर श्वसन संलयन वायरस (आरएसवी) के कारण होता है
- ब्रोंकाइटिस
- क्रुप
- न्यूमोनिया
"आवर्तक संक्रमण" के रूप में संदर्भित किए जाने वाले उदाहरणों में शामिल हैं:
- 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्रति वर्ष आठ या अधिक श्वसन संक्रमण, और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में छह या अधिक
- छह महीने में तीन से अधिक कान के संक्रमण (या 12 महीनों में चार से अधिक)
- एक वर्ष में संक्रामक राइनाइटिस के पांच से अधिक एपिसोड
- एक वर्ष में टॉन्सिलिटिस के तीन से अधिक एपिसोड
- एक वर्ष में ग्रसनीशोथ के तीन से अधिक एपिसोड
घटना और प्रभाव
आवर्तक श्वसन संक्रमण बहुत आम हैं, 10% से 15% बच्चों में इन संक्रमणों का अनुभव होता है। जीवन के पहले छह महीनों में आवर्तक श्वसन पथ के संक्रमण असामान्य हैं, क्योंकि माँ से एंटीबॉडी अभी भी मौजूद हैं। 6 महीने की उम्र के बाद बच्चों में अभी भी एक रिश्तेदार प्रतिरक्षा की कमी है जब तक कि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली 5 या 6 साल की उम्र में परिपक्व नहीं होती है।
विकसित देशों में, आवर्तक श्वसन संक्रमण अस्पताल में भर्ती होने का एक प्रमुख कारण है, यूके में 8% से 18% अस्पतालों के लिए जिम्मेदार है। विकासशील देशों में, कहानी गंभीर है। प्रतिवर्ती श्वसन पथ के संक्रमणों के परिणामस्वरूप 2 मिलियन मौतें सालाना होती हैं।
लक्षण
ऊपरी श्वसन संक्रमण के लक्षण और लक्षण कई लोगों से परिचित हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- एक बहती नाक (वह स्पष्ट, पीला या हरा हो सकता है)
- गले में खराश
- सूजे हुए टॉन्सिल
- सूजी हुई ग्रंथियाँ (गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स)
कम श्वसन पथ के संक्रमण के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- खांसी
- सांस की तकलीफ, या शारीरिक सबूत है कि साँस लेना मुश्किल है
- तेजी से सांस लेना (टैचीपनिया)
- घरघराहट
- सायनोसिस (त्वचा पर एक नीलापन)
- छाती का पीछे हटना
सामान्य लक्षण
एक युवा बच्चे में असुविधा के स्रोत को जानना मुश्किल हो सकता है। श्वसन पथ के संक्रमण के लक्षणों में अकड़न, खाने से इनकार, सुस्ती और बहुत कुछ शामिल हो सकते हैं। एक अभिभावक के रूप में आपका अंतर्ज्ञान बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि आप इस बात से परिचित हैं कि आपका बच्चा सामान्य रूप से कैसा व्यवहार करता है। अधिकांश बाल रोग विशेषज्ञों ने किसी और चीज़ से ऊपर माता-पिता की चिंता को सुनना सीख लिया है।
प्रभाव और जटिलताओं
आवर्तक संक्रमण जटिलताओं को जन्म दे सकता है, लेकिन अपने दम पर बच्चे और उसके परिवार दोनों पर जबरदस्त प्रभाव डाल सकता है।
शारीरिक रूप से, बचपन में आवर्तक संक्रमण का अनुभव करना ब्रोन्किइक्टेसिस का एक प्रमुख कारण है, जो वायुमार्ग और अतिरिक्त बलगम उत्पादन द्वारा विशेषता सीओपीडी का एक प्रकार है। दुर्भाग्य से, और एंटीबायोटिक दवाओं के व्यापक उपयोग के बावजूद, संयुक्त राज्य में ब्रोन्किइक्टेसिस की घटना बढ़ रही है। फेफड़ों की कार्यक्षमता में कमी आवर्ती श्वसन तंत्र के संक्रमण के साथ एक गंभीर चिंता है।
आवर्तक श्वसन संक्रमण का अनुभव करने वाले बच्चों को भी अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है, और एंटीबायोटिक का उपयोग हाल ही में आंत के माइक्रोबायोम या फ्लोरा (आंत बैक्टीरिया) को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है और यहां तक कि पेट के कैंसर के खतरे को बढ़ाता है। एंटीबायोटिक के उपयोग से प्रतिरोध भी हो सकता है।
इन बच्चों को भी संक्रमण के कारण अस्थमा होने का खतरा है, और जिन लोगों को अस्थमा है, उनमें संक्रमण एक हमले को ट्रिगर कर सकता है।
भावनात्मक रूप से, आवर्तक संक्रमण पूरे परिवार को प्रभावित कर सकते हैं। मिसिंग स्कूल के परिणामस्वरूप एक बच्चा पीछे पड़ सकता है, और भावनाओं का पालन हो सकता है। वे परिवार की गतिशीलता को बदल सकते हैं।
माता-पिता के लिए, काम से कम समय, स्वास्थ्य देखभाल का आर्थिक बोझ, बीमार बच्चे होने का तनाव, और नींद की कमी परिवार को और अधिक प्रभावित कर सकती है।
कारण
संक्रामक रोगों (माइक्रोबियल लोड) के संपर्क में और संक्रमण को दूर करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता के बीच असंतुलन के कारण बच्चों में श्वसन संक्रमण आमतौर पर होता है। उस ने कहा, ऐसी कई स्थितियां हैं जो एक बच्चे को संक्रमण विकसित करने के लिए प्रेरित कर सकती हैं, और यह जानना कि अंतर्निहित कारण की खोज कब चुनौतीपूर्ण है।
जोखिम
कई जोखिम कारक हैं (अंतर्निहित कारण नहीं)। इनमें शामिल हैं:
- आयु: 5 या 6 वर्ष की आयु तक एक बच्चे का प्रतिरक्षा कार्य पूरी तरह से विकसित नहीं होता है।
- सेक्स: नर बच्चों में मादाओं की तुलना में आवर्ती श्वसन संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है।
- एक्सपोजर: वे बच्चे जो डे केयर सेटिंग में होते हैं, जिनके भाई-बहन होते हैं (खासकर भाई-बहन जो स्कूल में हैं), और जो लोग भीड़-भाड़ वाले घर के माहौल में रहते हैं, उनमें जोखिम ज्यादा होता है।
- स्तनपान की कमी: स्तनपान से प्राप्त मातृ एंटीबॉडी की कमी से जोखिम बढ़ जाता है।
- प्रदूषक: घरेलू और बाहरी वायु प्रदूषण में दूसरा धुआं जोखिम को बढ़ाता है। उन बच्चों में जोखिम भी अधिक होता है जिनकी माताएँ गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करती हैं।
- घर में पालतू जानवर (विशेषकर बिल्लियाँ और कुत्ते)
- सर्दियों के महीने
- कुपोषण
- निम्न सामाजिक आर्थिक स्थिति
- शारीरिक तनाव
- एक बच्चे या उसके परिवार में एलर्जी या एक्जिमा का इतिहास
- गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स का इतिहास
- समय से पहले जन्म या कम जन्म का वजन
- प्रतिरक्षा के अभाव में या पीछे
- शांत करनेवाला उपयोग
- बोतल से दूध पिलाने के दौरान (उनके पेट पर)
- नम घर के वातावरण के साथ उच्च आर्द्रता
सूक्ष्मजीवों
बैक्टीरिया और वायरस की एक संख्या है जो आवर्तक श्वसन संक्रमण वाले बच्चों में सबसे अधिक पाए जाते हैं। एपिसोड आमतौर पर एक माध्यमिक जीवाणु सुपरिनफेक्शन के साथ एक वायरल संक्रमण से शुरू होता है (वायरल संक्रमण एक सेटिंग बनाता है जिसमें बैक्टीरिया अधिक आसानी से पनप सकते हैं)। यह एक वायरल संक्रमण और माध्यमिक जीवाणु संक्रमण का संयोजन है जो फ्लू वायरस से जुड़े खतरे के लिए जिम्मेदार है।
- सामान्य विषाणुओं में शामिल हैं: श्वसन संश्लिष्ट विषाणु (RSV), राइनोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस
- आम बैक्टीरियल संक्रमणों के कारण होते हैं स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, तथा स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस
इन संक्रमणों में से कई के लिए टीकाकरण उपलब्ध है जो बच्चों में टीकाकरण के महत्व पर जोर देता है।
अंतर्निहित कारण
जैसा कि कहा गया है, आवर्तक श्वसन संक्रमण बच्चों में आम है और ज्यादातर अक्सर पूरी तरह से परिपक्व प्रतिरक्षा प्रणाली की कमी से संबंधित होते हैं जो कभी-कभी उपरोक्त जोखिम कारकों के साथ संयुक्त होते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति (या तो जन्म से (जन्मजात) या बाद में प्राप्त की गई है) मौजूद है। निम्न कारणों को श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:
- एनाटॉमिक असामान्यताएं
- क्रियात्मक असामान्यताएं
- माध्यमिक इम्युनोसुप्रेशन
- प्राथमिक इम्यूनोडिफ़िशिएंसी विकार
एनाटॉमिक फैक्टर
स्थितियों की एक विस्तृत श्रृंखला है जो एक बच्चे को बार-बार श्वसन संक्रमण से पीड़ित कर सकती है। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- ऊपरी या निचले वायुमार्ग की जन्मजात असामान्यताएं, जैसे कि ब्रोन्कियल हाइपोप्लासिया या ब्रोन्कियल स्टेनोसिस, ट्रेकियल स्थिति जैसे कि ट्रेचेओमालेसिया, और अधिक
- नाक पॉलीप्स, नाक सेप्टम विचलित
- वायुमार्ग में विदेशी शरीर (या तो नाक / साइनस मार्ग या ब्रोन्कियल ट्री में)
- यक्ष्मा
- सिर / चेहरे की असामान्यताएं (कपालभांति संबंधी असामान्यताएं)
कार्यात्मक कारक
संभावित समारोह से संबंधित कारणों में शामिल हैं:
- नाक ड्रिप
- यूस्टेशियन ट्यूब की शिथिलता
- अस्थमा, एलर्जी
- सिस्टिक फाइब्रोसिस
- गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स
- सिलिअरी डिस्केनेसिस या इमोटाइल सिलिया सिंड्रोम: जब वायुमार्ग की छोटी रेखाएं वायुमार्ग से डिबरी को हटाने के लिए ठीक से काम नहीं करती हैं
- अल्फा -1 एंटीट्रिप्सिन की कमी
- तंत्रिका संबंधी स्थितियां जो निगलने में बाधा उत्पन्न करती हैं (जिससे आकांक्षा हो सकती है)
माध्यमिक इम्यूनोडिफ़िशिएंसी
कई स्थितियां और उपचार हैं जो आवर्ती श्वसन संक्रमण से जुड़े संक्रमण से लड़ने के लिए बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को कम कर सकते हैं। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- संक्रमण, जैसे एचआईवी, एपस्टीन-बैरे वायरस (ईबीवी, वायरस जो "मोनो" का कारण बनता है), साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी)
- दवाएं, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (जैसे प्रेडनिसोन), कीमोथेरेपी
- रक्त संबंधी कैंसर जैसे ल्यूकेमिया और लिम्फोमा
- एसेप्लेनिया (प्लीहा या प्लीहा समारोह की कमी), जैसे वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस, सिकल सेल रोग, या जिन बच्चों को आघात के कारण प्लीहा हो गया हो
- कुपोषण
प्राथमिक प्रतिरक्षा विकार
प्राथमिक इम्यूनोडिफ़िशिएंसी डिसऑर्डर बच्चों में आवर्तक श्वसन संक्रमण का एक असामान्य कारण है, लेकिन यह माना जाता है कि इसे कम कर दिया गया है। असामान्य होने पर, इनमें से कुछ स्थितियों का निदान और उपचार न केवल संक्रमण की संख्या को कम कर सकता है, बल्कि लंबी अवधि के फेफड़ों के नुकसान को भी कम कर सकता है।
250 से अधिक प्रकार के प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी विकार हैं, और इनमें एंटीबॉडी उत्पादन, टी सेल विकार, पूरक विकार, फैगोसाइट विकार, और अधिक के साथ समस्याएं शामिल हो सकती हैं, हालांकि आवर्तक श्वसन संक्रमण होने पर एंटीबॉडी विकार अक्सर अपराधी होते हैं।
वयस्कता तक इन विकारों में से कुछ का निदान नहीं किया जा सकता है, जबकि अधिक गंभीर विकार आमतौर पर जीवन में जल्दी स्पष्ट होते हैं। वे आमतौर पर 6 महीने और 2 साल की उम्र के बाद मातृ एंटीबॉडी के बीच मौजूद होते हैं।
प्राथमिक इम्यूनोडिफ़िशिएंसी विकारों के कुछ उदाहरण जो आवर्तक श्वसन संक्रमण से जुड़े हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- चयनात्मक आईजीए की कमी: 170 लोगों में 1 के रूप में अक्सर मौजूद (और बच्चों में 10 गुना अधिक सामान्य माना जाता है जो आवर्तक श्वसन संक्रमण का अनुभव करते हैं), चयनात्मक IgA की कमी एलर्जी, सीलिएक रोग और ऑटोइम्यून बीमारियों से भी संबंधित है। अक्सर मामूली महत्व के बारे में सोचा जाता है (कई लोग बिना निदान किए जीवन से गुजरते हैं), स्थिति का निदान बच्चों को बार-बार संक्रमण होने पर मददगार हो सकता है।
- आम चर इम्यूनो डेफिसिएंसी (CVID)
- एक्स-लिंक्ड अगामाग्लोबुलिनमिया
- आईजीजी उपवर्ग कमियों
- पॉलीसैकराइड एंटीबॉडी की कमी
- हाइपर आईजीएम सिंड्रोम
- डिजीज सिंड्रोम: इम्यूनोडिफ़िशियेंसी के अलावा, सिंड्रोम वाले बच्चों में जन्मजात हृदय रोग जैसे जन्म दोष हो सकते हैं। यह माना जाता है कि 4,000 बच्चों में से लगभग 1 में होता है।
- विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम
निदान
यदि आप और आपके बाल रोग विशेषज्ञ मानते हैं कि आपके बच्चे में संभवतः आवर्ती श्वसन संक्रमण का एक अंतर्निहित कारण हो सकता है, एक पूरी तरह से इतिहास और शारीरिक परीक्षा और साथ ही अतिरिक्त परीक्षण अक्सर किया जाता है। हालांकि, यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि बहुत बार स्पष्ट कारण नहीं मिलता है। लेकिन आगे के मूल्यांकन की आवश्यकता कब हो सकती है?
चिंता कब करें
ऐसी कई स्थितियाँ हैं जो एक अंतर्निहित शारीरिक या प्रतिरक्षा संबंधी समस्या का सुझाव दे सकती हैं। जब संक्रमण की संख्या का पता लगाते हैं, तो यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि संक्रमण आमतौर पर लोगों की तुलना में लंबे समय तक रहता है। दूसरे शब्दों में, जो दो संक्रमण प्रतीत हो सकते हैं, वास्तव में वही संक्रमण हो सकता है जो अभी लंबे समय तक चल रहा है। सामान्य सर्दी की औसत अवधि 15 दिनों तक होती है, खांसी 25 दिनों तक रह सकती है, और गैर-विशिष्ट श्वसन लक्षण, 16।
इनमें से कुछ स्थितियों में शामिल हैं:
- एक वर्ष की अवधि में आठ या अधिक कान में संक्रमण (ओटिटिस मीडिया)
- 12 महीनों में दो या अधिक साइनस संक्रमण
- 12 महीने में निमोनिया के दो या अधिक एपिसोड
- ब्रोंकाइटिस या ब्रोंकियोलाइटिस के तीन या अधिक एपिसोड
- एक उत्पादक (गीली) खांसी जो चार सप्ताह से अधिक समय तक रहती है (एक गीली खाँसी ब्रोन्किइक्टेसिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस, इम्यूनोडेफिशिएंसी, विदेशी शरीर की आकांक्षा, जन्मजात फेफड़ों की असामान्यताएं, और अधिक का एक लक्षण हो सकता है)
- वजन बढ़ने में विफलता
- थ्रश (मौखिक कैंडिडिआसिस) 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में मुंह में संक्रमण जो एंटीबायोटिक दवाओं पर नहीं हुए हैं
- एक संक्रमण जो एंटीबायोटिक दवाओं पर दो महीने के बावजूद जारी है
- आवर्तक त्वचा फोड़े
- एक संक्रमण को हल करने के लिए अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता
- निवारक एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता
- प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी का पारिवारिक इतिहास (ज्यादातर बच्चे जिनके पास प्राथमिक इम्युनोडिफीसिअन्सी है उनका पारिवारिक इतिहास नहीं है)
- बार-बार होने वाले श्वसन संक्रमण के साथ संयुक्त दस्त और कब्ज का इतिहास (अक्सर सिस्टिक फाइब्रोसिस के साथ देखा जाता है)
- असामान्य जीवों के साथ संक्रमण का इतिहास
एक बहुत महत्वपूर्ण सवाल जब यह विचार किया जाता है कि क्या एक वर्कअप की आवश्यकता है, तो संक्रमण के बीच एक बच्चा कैसे कर रहा है। दूसरे शब्दों में, क्या बच्चा स्वस्थ है, अच्छी तरह से बढ़ रहा है, और संक्रमण से मुक्त नहीं होने पर लक्षणों से मुक्त होता है?
इतिहास
बार-बार होने वाले संक्रमण के लिए एक सावधान इतिहास अक्सर वर्कआउट का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है।इसमें अतीत में संक्रमणों का एक विस्तृत विवरण शामिल होना चाहिए, जिसमें गंभीरता और उपचार शामिल हैं। एक पारिवारिक इतिहास भी बहुत महत्वपूर्ण है।
शारीरिक परीक्षा
कई चीजें हैं जो डॉक्टर बच्चे को बार-बार होने वाले संक्रमण की जांच करते समय देखते हैं।
- ऊंचाई और वजन: ये बेहद महत्वपूर्ण माप हैं। समय के साथ ग्रोथ चार्ट को देखना उपयोगी है और छोटे बच्चों के लिए सामान्य विकास दर की तुलना करके देखें कि क्या कोई बदलाव हैं।
- सिर और गर्दन की परीक्षा: यह परीक्षा बढ़े हुए टॉन्सिल या एडेनोइड्स और एक विचलित सेप्टम या नाक पॉलीप्स की उपस्थिति के लिए दिखती है।
- छाती की परीक्षा: यह छाती की विकृतियों (बैरल चेस्ट, स्कोलियोसिस) के लिए बाहरी रूप से देखने वाला एक सामान्य अवलोकन है। छाती की परीक्षा भी असामान्य सांस की आवाज़, श्वसन दर और सांस लेने के लिए सहायक मांसपेशियों के उपयोग की तलाश करती है।
- एक्सट्रीमिटीज: डिजिटल क्लबिंग, एक ऐसी स्थिति जिसमें उंगलियां ऊपर-नीचे चम्मच की उपस्थिति पर होती हैं, अंतर्निहित फेफड़ों की बीमारी का संकेत दे सकती हैं।
रक्त परीक्षण
- सफेद रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं, या प्लेटलेट्स के निम्न स्तर की तलाश के लिए पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) और अंतर
- एचआईवी परीक्षण
- सीरम इम्युनोग्लोबुलिन स्तर (आईजीजी, आईजीए, आईजीएम): आगे के परीक्षण जैसे कि आईजीजी उपवर्ग, लिम्फोसाइट विश्लेषण, पूरक अध्ययन, आदि अक्सर एक प्रतिरक्षाविज्ञानी द्वारा किए जाते हैं)
- पसीना क्लोराइड परीक्षण (सिस्टिक फाइब्रोसिस के लिए स्क्रीन)
- सिलिअरी फंक्शन टेस्ट
इमेजिंग टेस्ट
एक्स-रे अध्ययन, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), और / या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की आवश्यकता हो सकती है यदि जन्मजात दोष का संदेह है या ब्रोन्किइक्टेसिस जैसे संक्रमण या जटिलताओं की गंभीरता का निर्धारण करना है।
प्रक्रियाएं
जिन प्रक्रियाओं पर विचार किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:
- एलर्जी परीक्षण
- नाक के पॉलीप्स से लेकर बढ़े हुए एडीनोइड तक की स्थितियों के लिए नाक की एंडोस्कोपी / कान, नाक, गला (ईएनटी) मूल्यांकन
- ब्रोंकोस्कोपी, खासकर अगर एक वायुमार्ग में एक विदेशी शरीर पर संदेह है
इलाज
आवर्तक श्वसन संक्रमण का उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा। निश्चित रूप से परिवर्तनीय जोखिम कारकों को संबोधित करना सभी बच्चों के लिए महत्वपूर्ण है, जैसे कि यह सुनिश्चित करना कि आपके बच्चे को सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में नहीं आना है।
प्राथमिक और द्वितीयक संक्रमणों को रोकने के लिए टीकाकरण भी अद्यतित होना चाहिए, और अधिकांश बच्चों के लिए भी सुरक्षित और प्रभावी है जिनके पास प्रतिरक्षा विकार हैं। टीका कई ऐसे संक्रमणों के लिए मौजूद हैं जो आवर्तक संक्रमण वाले बच्चों में आम हैं। उपलब्ध टीकों में खसरा, इन्फ्लूएंजा, पर्टुसिस (काली खांसी), हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी (एच। फ्लू), और स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया (निमोनिया वैक्सीन) शामिल हैं।
द्वितीयक संक्रमण होने पर जुडी एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है।
इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम वाले बच्चों के लिए, उपचार में इम्युनोग्लोबुलिन (जैसे कि आईएम या आईवी गमग्लोबुलिन) शामिल हो सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
अपने बच्चे को बार-बार होने वाले श्वसन संक्रमण का अनुभव होने पर माता-पिता के रूप में बहुत निराशा होती है, और आप चाहते हैं कि यह आप थे जिनके बजाय संक्रमण था। सौभाग्य से, ज्यादातर समय संक्रमण का एक अंतर्निहित कारण नहीं है, और बच्चे समय पर उन्हें उखाड़ फेंकते हैं। उस ने कहा, दीर्घकालिक संक्रमण से होने वाले फेफड़ों के नुकसान के जोखिम को कम करने के लिए आवर्तक संक्रमणों को स्वयं संबोधित करने की आवश्यकता है, और संभावित अंतर्निहित कारणों का मूल्यांकन तब किया जाना चाहिए जब उसी कारण के लिए संकेत दिया जाए। महत्वपूर्ण रूप से, माता-पिता के रूप में अपनी आंत पर भरोसा करें। अगर आपको लगता है कि कुछ गलत है, तो बोलें। कोई रक्त परीक्षण या एक्स-रे अध्ययन नहीं है जो दवा में माता-पिता के अंतर्ज्ञान के बराबर हो सकता है।