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हालांकि शोधकर्ता पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) के सटीक कारण के बारे में निश्चित नहीं हैं, लेकिन यह ज्ञात है कि अंतःस्रावी तंत्र का असंतुलन इसके साथ जुड़े कई परिवर्तनों के लिए जिम्मेदार है। एक महिला के अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियां सामान्य से अधिक एण्ड्रोजन का उत्पादन करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप शरीर के बाल, मुँहासे और अनियमित अवधियों में वृद्धि होती है। आनुवंशिक, स्वास्थ्य और जीवन शैली कारकों का एक संयोजन इन परिवर्तनों में भूमिका निभा सकता है।सामान्य कारण
पीसीओएस दुनिया भर में 6% और 10% महिलाओं के बीच प्रभावित करता है। पीसीओएस क्यों होता है, इसके बारे में प्राथमिक सिद्धांतों पर एक नज़र डालते हैं।
हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि अक्ष
हार्मोन शरीर में एक संरचना द्वारा निर्मित प्रोटीन होते हैं जो एक कोशिका या अंग के भीतर परिवर्तन का कारण बनता है। गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन (GnRH) तब उत्पन्न होता है जब हाइपोथैलेमस (मस्तिष्क में एक ग्रंथि) उत्तेजित होता है। GnRH पिट्यूटरी ग्रंथि की यात्रा करता है, जो मस्तिष्क में एक और छोटी संरचना है, जो तब कई अन्य हार्मोन का उत्पादन करती है जो कई शारीरिक कार्यों को नियंत्रित और बनाए रखते हैं।
पीसीओएस के महत्व के लिए, पिट्यूटरी कूप उत्तेजक हार्मोन (FSH) और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) का उत्पादन करता है। एलएच अंडाशय की यात्रा करता है जहां यह एण्ड्रोजन के उत्पादन को उत्तेजित करता है।
हार्मोनल नियंत्रण की इस प्रणाली का वर्णन करने के लिए हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि (एचपीओ) अक्ष का उपयोग किया जाता है।
यह परिकल्पना की गई है कि लगातार उच्च स्तर एलएच और एण्ड्रोजन, अर्थात् टेस्टोस्टेरोन, पीसीओएस का कारण बनता है। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं करता है कि पीसीओएस वाली कई महिलाओं में एलएच का उच्च स्तर क्यों नहीं है।
इंसुलिन-एंड्रोजन कनेक्शन
पीसीओएस के विकास में एक भूमिका के लिए इंसुलिन के बारे में सोचा गया है। ग्लूकोज के स्तर को विनियमित करने के अलावा, इंसुलिन यकृत को सेक्स-हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) के रूप में जाना जाता है।
अणु के उपस्थित होने पर SHBG द्वारा रक्त में टेस्टोस्टेरोन ले जाया जाता है। यदि SHBG की कम मात्रा उपलब्ध है, तो अधिक मुक्त टेस्टोस्टेरोन (जो SHBG द्वारा नहीं किया जाता है) रक्त में है। यह भी माना जाता है कि इंसुलिन का उच्च स्तर अंडाशय पैदा करने वाले एण्ड्रोजन की संख्या को बढ़ा सकता है।
यह भी पीसीओएस की पूरी तरह से व्याख्या नहीं करता है, क्योंकि इस स्थिति वाली कई महिलाओं में इंसुलिन प्रतिरोध (कोशिकाओं में इंसुलिन पर प्रतिक्रिया कैसे होती है) में बदलाव नहीं होता है, हालांकि यह पीसीओएस में देखा जाने वाला एक सामान्य मुद्दा है।
जेनेटिक्स
पीसीओएस का एक प्रमुख पहलू यह है कि यह परिवारों में चलता है। पीसीओएस वाली महिलाओं में अक्सर एक बहन, मां, चचेरी बहन या चाची होती हैं जिनकी भी हालत होती है। जबकि अन्य संभावित कारण बहस योग्य हैं, पीसीओ में स्पष्ट रूप से आनुवंशिकता की एक कड़ी है।
हर दिन शोधकर्ता आनुवांशिक असामान्यताओं की पहचान करने के करीब हो जाते हैं जो दोष हो सकते हैं। यह एक नैदानिक परीक्षण की कमी के साथ-साथ अन्य कारकों (जैसे कि आहार और व्यायाम की आदतों) की बीमारी के विकास में भूमिका हो सकती है, के कारण मुश्किल है।
जीन में सामान्य भिन्नताएं जो एण्ड्रोजन के उत्पादन को नियंत्रित करती हैं, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, एंटी-मुलरियन हार्मोन, ऊर्जा उत्पादन, इंसुलिन उत्पादन, इंसुलिन विनियमन, भड़काऊ प्रतिक्रिया और वसा उत्पादन के लिए जिम्मेदार हो सकती हैं।
PCOS वाली 20% से 40% महिलाओं में एक माँ या बहन होती है जिनके पास PCOS होता है।
लाइफस्टाइल रिस्क फैक्टर्स
पीसीओएस अधिक बार उन महिलाओं में देखा जाता है जो मोटापे से ग्रस्त हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि अधिक वजन पीसीओएस का कारण बनता है या पीसीओएस होने का एक परिणाम है। ध्यान रखें कि सामान्य वजन वाली कई महिलाओं को भी पीसीओएस होता है।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, इंसुलिन प्रतिरोध का नेतृत्व करने वाले जीवनशैली कारक आपके पीसीओएस के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इनमें गतिहीन होना और अस्वास्थ्यकर आहार लेना शामिल है। वजन कम करने से अक्सर इंसुलिन प्रतिरोध के लक्षणों में सुधार होगा।
बहुत से एक शब्द
यह एक ऐसी स्थिति के लिए निराशाजनक हो सकता है जिसका कोई स्पष्ट पहचान योग्य कारण नहीं है। लेकिन अगर आपके परिवार में पीसीओएस या टाइप 2 मधुमेह है, तो आप अपने जोखिम कारकों को संशोधित करने पर काम कर सकते हैं। यहां तक कि पीसीओएस के साथ, आप सामान्य वजन को बनाए रखने या उस तक पहुंचने का प्रयास करके जटिलताओं के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। किसी भी वजन पर, व्यायाम के साथ सक्रिय रहना और अपने गतिहीन समय को कम करना आपके जोखिमों में सुधार करेगा और इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़े लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।
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