विषय
- आंशिक प्रतिक्रिया का क्या मतलब है?
- कैंसर के उपचार का वर्णन करने की शर्तें समझना
- आंशिक प्रतिक्रिया के बाद योजनाएँ बनाना
- ल्यूकेमिया या लिम्फोमा की पुनरावृत्ति
आंशिक प्रतिक्रिया का क्या मतलब है?
आंशिक प्रतिक्रिया (पीआर) का तात्पर्य है कि इलाज का प्रयास करने के लिए आगे के उपचार की आवश्यकता होगी। कुछ धीमी गति से बढ़ने वाले ट्यूमर में (निम्न-श्रेणी के लिम्फोमा सहित) कोई और उपचार तुरंत आवश्यक नहीं हो सकता है जब तक कि रोग फिर से आकार में बढ़ने न लगे।
कैंसर के उपचार का वर्णन करने की शर्तें समझना
कैंसर के उपचार का वर्णन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले कई शब्द हैं कि यह बहुत भ्रामक हो जाता है। शुक्र है कि इनमें से कई का मतलब एक ही चीज के बारे में है। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- पूरी प्रतिक्रिया इसका मतलब है कि कैंसर ने उपचार के लिए प्रतिक्रिया दी है और इमेजिंग अध्ययनों पर कैंसर का कोई सबूत नहीं देखा जा सकता है।
- पूरी छूट सभी लक्षित घाव गायब हो गए हैं। किसी भी पैथोलॉजिकल लिम्फ नोड्स (चाहे टारगेट या नॉन-टारगेट) को शॉर्ट एक्सिस में घटाकर <10 mm करना होगा।
- आंशिक प्रतिक्रिया (PR): बेसलाइन राशि व्यास के संदर्भ के रूप में, लक्ष्य घावों के व्यास की राशि में कम से कम 30% की कमी।
- आंशिक छूट एक आंशिक प्रतिक्रिया के रूप में एक ही बातें का मतलब है।
- NED (बीमारी का कोई सबूत नहीं) वास्तव में इसका मतलब है, और एक पूर्ण प्रतिक्रिया या पूर्ण छूट के रूप में ही हो सकता है। इमेजिंग अध्ययन "सामान्य" हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि कैंसर चला गया है, बस यह है कि इमेजिंग अध्ययन पर कोई सबूत नहीं पाया जा सकता है जो हमारे पास वर्तमान में है।
- प्रगतिशील रोग इसका मतलब है कि कैंसर में लक्ष्य घावों के व्यास के योग में कम से कम 20% की वृद्धि हुई है, जो कि अध्ययन पर सबसे छोटी राशि का संदर्भ लेती है (इसमें आधारभूत योग शामिल है यदि यह अध्ययन में सबसे छोटा है)। 20% की सापेक्ष वृद्धि के अलावा, योग को कम से कम 5 मिमी की पूर्ण वृद्धि भी प्रदर्शित करनी चाहिए। (नोट: एक या अधिक नए घावों की उपस्थिति को प्रगति भी माना जाता है)।
- स्थिर रोग इसका मतलब है कि एक ट्यूमर अनिवार्य रूप से नहीं बदला है, और पीआर के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए न तो पर्याप्त संकोचन है और न ही पीडी के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए पर्याप्त वृद्धि, अध्ययन के दौरान सबसे छोटे योग के संदर्भ के रूप में ले रही है। स्थिर बीमारी का मतलब अभी भी हो सकता है कि कैंसर ने प्रतिक्रिया दी है, उदाहरण के लिए, अगर कैंसर के बदतर होने की उम्मीद की गई है, लेकिन यह उसी तरह बना रहा है।
- पुनरावृत्ति इसका मतलब यह है कि कैंसर की समाप्ति के बाद या NED होने की अवधि के बाद फिर से प्रकट हुआ है।
- पतन पुनरावृत्ति के रूप में एक ही बात का मतलब है।
आंशिक प्रतिक्रिया के बाद योजनाएँ बनाना
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आंशिक प्रतिक्रिया के बाद क्या होता है यह काफी हद तक आपके कैंसर के प्रकार पर निर्भर करता है। उसी कारण से, एक आंशिक प्रतिक्रिया विशेष रूप से अच्छी या विशेष रूप से खराब हो सकती है। यह सब न केवल आपके विशिष्ट कैंसर पर निर्भर करता है बल्कि आपके विशिष्ट कैंसर के आणविक प्रोफाइल पर भी निर्भर करता है। यदि आप अपने कैंसर के बारे में जानकारी खोज रहे हैं तो इसे ध्यान में रखें।
ऑनलाइन संख्या और आंकड़े लोगों के बीच जबरदस्त भिन्नताओं को ध्यान में नहीं रखते हैं, यहां तक कि एक ही प्रकार के कैंसर वाले भी। इसके अलावा, आप जो ऑनलाइन पढ़ते हैं, वह अक्सर आंकड़ों को संदर्भित करेगा। आंकड़े लोग नहीं हैं और औसत हैं। बहुत कम लोग "औसत" हैं।
और आँकड़ों को डेटा के उपयोग से एक साथ रखा जाता है कि आपके कैंसर से पीड़ित लोगों ने इलाज के लिए अतीत में क्या प्रतिक्रिया दी। जब डेटा रिकॉर्ड किया गया था तब से ये संख्या किसी भी नए उपचार को ध्यान में नहीं रखती है, इसलिए वे आपके लिए प्रासंगिक नहीं हो सकते हैं।
ल्यूकेमिया या लिम्फोमा की पुनरावृत्ति
हम आंशिक प्रतिक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं, लेकिन हमारे कई दिमागों के पीछे पुनरावृत्ति का डर है। आप पुनरावृत्ति के भय या प्रगति के भय से कैसे सामना कर सकते हैं? ल्यूकेमिया या लिम्फोमा पुनरावृत्ति होने पर क्या होता है?
कई लोगों को कमरे में हाथी के बारे में बात करना मददगार लगता है। खोलो और इन आशंकाओं को उजागर करो। अगर आप खुद को चिंता में डालते हैं तो कभी-कभी काउंसलर से बात करना मददगार होता है। शुक्र है कि हम ऐसे समय में हैं जब कई कैंसर के लिए जीवित रहने की दर में सुधार हो रहा है, और नए उपचारों को पहले से कहीं अधिक तेजी से अनुमोदित किया जा रहा है।
नैदानिक परीक्षण न केवल उन उपचारों के लिए प्रगति पर हैं जिनकी हम आशा करते हैं कि अस्तित्व में सुधार होगा, बल्कि अतीत की तुलना में कम दुष्प्रभाव वाले उपचारों के लिए।