विषय
हाइपरलिपिडिमिया एक सामान्य स्थिति है जो तब होती है जब आपके रक्त में बहुत अधिक वसा (लिपिड कहा जाता है) होता है। कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स दो प्रकार के वसा हैं जो धमनियों में निर्माण कर सकते हैं, रक्त प्रवाह को रोक सकते हैं और आपके हृदय रोग, स्ट्रोक या अन्य स्वास्थ्य मुद्दों की संभावना बढ़ा सकते हैं।कई अलग-अलग कारक हाइपरलिपिडिमिया विकसित करने की आपकी संभावनाओं को बढ़ा सकते हैं। जबकि कुछ की मदद नहीं की जा सकती (उदाहरण के लिए आपका पारिवारिक इतिहास), दूसरों को नियंत्रित किया जा सकता है, जैसे आहार और व्यायाम।बहुत से लोग जिन्हें हाइपरलिपिडिमिया का निदान किया जाता है वे स्वस्थ होकर, अधिक शारीरिक रूप से सक्रिय होने और स्वस्थ वजन बनाए रखने के द्वारा अपने कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम कर सकते हैं। दूसरों को स्वस्थ स्तर पर लिपिड रखने के लिए दवा की आवश्यकता हो सकती है।
लक्षण
अकेले हाइपरलिपिडिमिया होने से आप बीमार महसूस नहीं करते हैं, इसलिए बहुत से लोगों को अपने कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स का एहसास नहीं होता है जब तक कि उनके डॉक्टर नियमित प्रयोगशाला परिणामों से इसका निदान नहीं करते हैं। दुर्लभ अवसरों पर, हाइपरलिपिडिमिया से एक्सथोमास हो सकता है, जो आंखों, कोहनी, हाथों, नितंबों या घुटनों के पास की त्वचा के नीचे पीले रंग के मोटे नोड्यूल बनते हैं। अन्य असामान्य अभिव्यक्तियों में आईरिस के चारों ओर एक बढ़े हुए जिगर या तिल्ली, या पीली रिंग शामिल हैं। आंख में।
अगर अनियंत्रित छोड़ दिया जाता है, तो हाइपरलिपिडिमिया अन्य गंभीर मुद्दों को जन्म दे सकता है जो अधिक ध्यान देने योग्य हैं, जिनमें उच्च रक्तचाप, दिल का दौरा और रक्त के थक्के शामिल हैं।
उच्च एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के साथ ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर होने से आपके स्ट्रोक और दिल के दौरे का खतरा बढ़ सकता है।
कारण
जबकि अतिरिक्त लिपिड आपको हृदय रोग के लिए जोखिम में डाल सकते हैं, वे आपके शरीर के कार्य में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। कोलेस्ट्रॉल एक प्रकार का मोमी फैट है जिसे आपका शरीर लीवर में बनाता है या जिसे आप खाद्य पदार्थों से अवशोषित करते हैं। यह शरीर की कोशिकाओं के लिए एक महत्वपूर्ण निर्माण खंड है और हार्मोन और पाचन तरल पदार्थ बनाने में महत्वपूर्ण है।
ट्राइग्लिसराइड्स वसा का एक प्रकार है जो सेल फ़ंक्शन के साथ-साथ शराब के चयापचय के लिए ऊर्जा प्रदान करता है। वे आपके रक्तप्रवाह में उन खाद्य पदार्थों से मुक्त होते हैं जिनमें वसा होता है और शरीर में वसा भंडार से होता है। ट्राइग्लिसराइड्स भी अतिरिक्त कैलोरी खाने से आते हैं, विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट-कैलोरी से जो कि शरीर का उपयोग नहीं करता है तुरंत ट्राइग्लिसराइड्स में बदल जाता है और संग्रहीत होता है।
दिल की बीमारी का खतरा तब बढ़ जाता है जब उच्च स्तर के लिपिड को कम-घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, जिसे "खराब कोलेस्ट्रॉल" के रूप में जाना जाता है) या बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल) से जुड़ जाते हैं। एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को आपके ऊतकों में ले जाता है जबकि वीएलडीएल वहन करता है। मुख्य रूप से आपके ऊतकों में ट्राइग्लिसराइड्स होते हैं। एलडीएल और वीएलडीएल कोलेस्ट्रॉल दोनों धमनियों में पट्टिका के निर्माण में योगदान करते हैं। यह पट्टिका वसा, कोलेस्ट्रॉल, कैल्शियम, और अन्य पदार्थों से बनी होती है, धमनियों को कठोर और संकीर्ण करती है।
दूसरी ओर, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल कोलेस्ट्रॉल) से जुड़ा कोलेस्ट्रॉल अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल का प्रतिनिधित्व करता है जिसे ऊतकों से हटाया जा रहा है। इस कारण से, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल को "अच्छे कोलेस्ट्रॉल" के रूप में जाना जाता है।
समय के साथ, कोलेस्ट्रॉल से भरपूर सजीले टुकड़े के निर्माण से दिल के दौरे, स्ट्रोक या रक्त के थक्के बन सकते हैं।
कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का स्तर पारिवारिक इतिहास, आयु, चिकित्सा स्थितियों, दवाओं और स्वास्थ्य व्यवहारों सहित कारकों की एक विस्तृत श्रृंखला से प्रभावित हो सकता है।
परिवार के इतिहास
आप अपने परिवार के सदस्यों के साथ बहुत कुछ साझा करते हैं। हाइपरलिपिडिमिया, जैसे मोटापा या मधुमेह में योगदान करने के लिए जानी जाने वाली कुछ स्वास्थ्य स्थितियों के लिए आपका आनुवंशिक मेकअप आपके जोखिमों को प्रभावित कर सकता है। आपका परिवार आपके कई व्यवहारों और विकल्पों को भी आकार दे सकता है, खासकर जब यह आहार और व्यायाम की बात आती है। नतीजतन, यदि आपके पास हाइपरलिपिडिमिया के इतिहास वाले रिश्तेदार हैं, तो आपको इसे विकसित करने की अधिक संभावना है, भी।
कुछ आनुवांशिक स्थितियां आपको हाइपरलिपिडिमिया होने की वजह से छोड़ सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पारिवारिक संयुक्त हाइपरलिपिडिमिया-फैमिलियल संयुक्त हाइपरलिपिडिमिया सबसे आम आनुवंशिक विकार है जो शरीर में वसा में वृद्धि कर सकता है। यह कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर का कारण बनता है और शराब, मधुमेह और हाइपोथायरायडिज्म जैसी अन्य पुरानी स्थितियों से उत्पन्न होता है।
- पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया-यह विरासत में मिला विकार आपके शरीर को आपके रक्त से एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को हटाने में सक्षम बनाता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में "खराब" कोलेस्ट्रॉल का असामान्य रूप से उच्च स्तर होता है।
- फैमिलियल डिस्बिटालिपोप्रोटीनेमिया-दिल के फैटी डिसैटलिपोप्रोटीनीमिया में एक आनुवंशिक दोष होता है जो रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स का निर्माण करता है। पारिवारिक संयुक्त हाइपरलिपिडिमिया की तरह, कुछ स्वास्थ्य संबंधी मुद्दे पारिवारिक डिस्बिटैलिपोप्रोटीनेमिया को बदतर बना सकते हैं।
उम्र और सेक्स
जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपके शरीर से रक्त में से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को साफ़ करना मुश्किल हो जाता है, और जोखिम भरे स्तरों के लिए आसान हो जाता है। किसी का लिंग भी भूमिका निभा सकता है। पुरुष, औसतन महिलाओं की तुलना में कम "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल रखते हैं, जबकि महिलाओं (विशेष रूप से 55 वर्ष से कम) के पास अक्सर "खराब" कोलेस्ट्रॉल होता है।
आप जितने अधिक उम्र के होंगे, आपको हाइपरलिपिडिमिया होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी, लेकिन युवा पीढ़ी प्रतिरक्षात्मक नहीं है।
कुछ मामलों में, गतिहीन जीवन शैली और गरीब आहार वाले बच्चे हाइपरलिपिडिमिया विकसित कर सकते हैं। मधुमेह, मोटापा, गुर्दे की बीमारी और कुछ थायरॉयड रोग भी बच्चों और किशोरों में उच्च कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर का कारण बन सकते हैं।
चिकित्सा की स्थिति
असामान्य कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर के जोखिम को बढ़ाने के लिए कुछ चिकित्सा शर्तों को दिखाया गया है:
- मधुमेह
- गुर्दे की बीमारी
- गर्भावस्था
- पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस)
- अंडरएक्टिव थायराइड
मधुमेह होने पर, विशेष रूप से, उच्च कोलेस्ट्रॉल के विकास के लिए आपके जोखिम को प्रभावित कर सकता है। हालांकि यह बिल्कुल स्पष्ट नहीं है कि ऐसा क्यों है, कुछ शोध इंगित करते हैं कि इंसुलिन के उच्च स्तर "खराब" कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को बढ़ाकर और "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करके कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। यह विशेष रूप से टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए सच है।
टाइप 2 मधुमेह के लक्षण और निदानदवाएं
दवाएं हाइपरलिपिडिमिया विकसित करने की संभावना भी बढ़ा सकती हैं। बीटा-ब्लॉकर्स, मूत्रवर्धक (पानी की गोलियाँ), कुछ जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, या कुछ अवसाद रोधी जैसे मेड्स लेने से रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि हो सकती है।
स्वास्थ्य व्यवहार
जीवनशैली के कुछ फैसले आपके कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं, जिसमें आप क्या खाते हैं, कितनी बार व्यायाम करते हैं और क्या आप धूम्रपान करते हैं।
- आहार विकल्प: आप कुछ खाद्य पदार्थों से कुछ कोलेस्ट्रॉल को अवशोषित करते हैं, जिनमें संतृप्त वसा और ट्रांस वसा में उच्च उत्पाद शामिल हैं। इसके अलावा, जब आप अधिक कैलोरी खाते हैं तो आप जला सकते हैं, उन अतिरिक्त कैलोरी को ट्राइग्लिसराइड्स में बदल दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप आपके रक्त में उच्च स्तर हो सकता है।
- शारीरिक गतिविधि: कम शारीरिक गतिविधि के परिणामस्वरूप वजन बढ़ सकता है और एलडीएल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि हो सकती है।
- वजन: अधिक वजन या मोटापा होने के कारण आपके शरीर में कोलेस्ट्रॉल का उपयोग करने का तरीका बदल सकता है, जिसके परिणामस्वरूप आपके रक्त में स्तर बढ़ता है। अतिरिक्त वजन से उच्च ट्राइग्लिसराइड्स भी हो सकते हैं, जो आपके वसा कोशिकाओं में जमा हो जाते हैं।
- धूम्रपान: धूम्रपान करने से आपका एलडीएल कोलेस्ट्रॉल नहीं बढ़ सकता है, लेकिन यह आपके एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर (अच्छी तरह) को गिरने का कारण बन सकता है, साथ ही साथ धमनियों को नुकसान पहुंचा सकता है और उन्हें कितनी तेजी से कठोर कर सकता है।
- शराब का उपयोग: भारी मात्रा में पीने से कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स दोनों के स्तर में वृद्धि होती है।
निदान
हाइपरलिपिडिमिया किसी भी शारीरिक संकेत या स्थिति के लक्षणों का कारण नहीं बनता है, इसलिए आपके डॉक्टर को इसे देखने के लिए रक्त परीक्षणों पर निर्भर होना चाहिए। उच्च कोलेस्ट्रॉल का निदान करने का सबसे आम तरीका एक लिपिड पैनल के साथ है।
लिपिड पैनल
एक साधारण रक्त परीक्षण जिसे लिपिड पैनल कहा जाता है, का उपयोग आपके रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर की जांच के लिए किया जा सकता है। परीक्षण में लगभग 12 घंटे के उपवास के बाद लिया गया रक्त ड्रा का उपयोग किया जाता है।
रक्त स्तर कि निदान के लिए नेतृत्व कर सकते हैं
- कुल कोलेस्ट्रॉल 200 मिलीग्राम / डीएल (मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर) से अधिक है
- एलडीएल कोलेस्ट्रॉल 100 मिलीग्राम / डीएल से अधिक है
- एचडीएल कोलेस्ट्रॉल 60 मिलीग्राम / डीएल से कम है
- ट्राइग्लिसराइड्स 150 मिलीग्राम / डीएल से अधिक हैं
यदि आपका रक्त काम सामान्य रूप से वापस आता है, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता समय-समय पर हर चार से छह साल में परीक्षण करवाना चाहता है, इसलिए आपके कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को इंगित करने वाले किसी भी रुझान पर नजर बनाए रखना है।
जबकि कुल कोलेस्ट्रॉल की गणना 200 mg / dL से अधिक होती है, आमतौर पर उच्च कोलेस्ट्रॉल को इंगित करता है, आपका डॉक्टर आपके परिणामों के आधार पर निदान करने से पहले अन्य कारकों को ध्यान में रख सकता है (जैसे आयु और चिकित्सा इतिहास)। आपका डॉक्टर तब आपके परिणामों का उपयोग आपके साथ कोलेस्ट्रॉल स्तर के लक्ष्यों को निर्धारित करने के लिए करेगा, साथ ही साथ अपनी उपचार योजना तैयार करेगा।
वयस्कों में कुल रक्त कोलेस्ट्रॉल का वांछनीय स्तर क्या है?इलाज
कुछ लोग स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव करके जैसे आहार में सुधार और अधिक व्यायाम करके अपने कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने में सक्षम हैं। दूसरों को भी दवाओं की मदद की आवश्यकता हो सकती है। आपके डॉक्टर आपके लिए जो सलाह देते हैं, वह आपके प्रयोगशाला परिणामों, स्वास्थ्य इतिहास और अन्य जोखिम कारकों पर बहुत कुछ निर्भर करेगा जो आपके हृदय स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं।
जीवन शैली में परिवर्तन
आप बेहतर खाने, अधिक व्यायाम करने और स्वस्थ वजन बनाए रखने के लिए कुछ जीवन शैली में बदलाव करके अपने कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने में सक्षम हो सकते हैं। इसमें शामिल है:
- आहार: खाद्य पदार्थ जो कि संतृप्त या ट्रांस वसा में उच्च होते हैं, जैसे कुछ मीट, उष्णकटिबंधीय वनस्पति तेल (जैसे ताड़ का तेल), और पनीर। फल, सब्जियाँ, लीन प्रोटीन (जैसे मछली), और नट्स जैसे कम वसा वाले और असंतृप्त वसा वाले खाद्य पदार्थ चुनें। यदि आपके पास उच्च ट्राइग्लिसराइड का स्तर है, तो कम कैलोरी खाने की कोशिश करें क्योंकि अतिरिक्त कैलोरी ट्राइग्लिसराइड्स में बदल जाती हैं और वसा के रूप में संग्रहीत होती हैं।
- व्यायाम: शारीरिक रूप से सक्रिय रहने से आपके रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स की मात्रा कम हो सकती है। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन प्रत्येक सप्ताह में कम से कम 150 मिनट की मध्यम-तीव्रता वाली एरोबिक व्यायाम या 75-मिनट की जोरदार-गहन एरोबिक व्यायाम करने की सलाह देता है, जिसमें से किसी एक को अधिमानतः पूरे सप्ताह में फैलाना चाहिए। एक अध्ययन में पाया गया कि 12 सप्ताह या उससे अधिक एरोबिक व्यायाम से ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर 3% से अधिक और एलडीएल कोलेस्ट्रॉल 5% तक गिर जाता है।
- वजन घटना: अधिक वजन या मोटापा आपके रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर में योगदान कर सकता है। स्वस्थ शरीर द्रव्यमान सूचकांक में नीचे जाने से आपके शरीर को अधिक कुशलता से लिपोप्रोटीन को बाहर निकालने और संसाधित करने के लिए बेहतर स्थिति में रखा जा सकता है और उन्हें निर्माण करने से रोका जा सकता है। खून। सौभाग्य से, वजन कम करने का सबसे अच्छा तरीका एक स्वस्थ आहार और लगातार व्यायाम के माध्यम से है, जो दोनों कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने में भी मदद करेंगे।
- धूम्रपान छोड़ना: धूम्रपान आपके रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है और उन्हें वसायुक्त जमा लेने की अधिक संभावना बनाता है। छोड़ने से दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा कम हो सकता है।
दवाएं
यदि आप अपने कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को जीवन शैली में बदलाव के माध्यम से प्राप्त करने में सक्षम नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं को लिख सकता है। इन दवाओं को अक्सर दीर्घकालिक लेने की आवश्यकता होती है और केवल एक चिकित्सक द्वारा निर्देशित के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए। यहाँ उच्च कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे आम दवाएं हैं:
- स्टैटिन-स्टैटिन ड्रग्स लीवर द्वारा बनाए गए कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करके एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कम करता है। इसके अलावा, उनके अन्य महत्वपूर्ण प्रभाव हैं जो उनकी कोलेस्ट्रॉल-कम करने की क्षमताओं से स्वतंत्र हृदय जोखिम को कम करते हैं। वास्तव में, स्टैटिन कोलेस्ट्रॉल को कम करने वाली दवाओं का एकमात्र वर्ग है, जो अब तक हृदय जोखिम को कम करने के लिए नैदानिक अध्ययनों में स्पष्ट रूप से दिखाया गया है।
- पित्त अम्ल अनुक्रमक-यह दवाएं शरीर से पित्त एसिड को हटा देती हैं। जब जिगर अधिक पित्त बनाकर क्षतिपूर्ति करने की कोशिश करता है, तो यह रक्तप्रवाह में कुछ कोलेस्ट्रॉल का उपयोग करता है।
- नियासिन (निकोटिनिक एसिड)-इस बी विटामिन के कुछ प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म एचडीएल कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाते हैं जबकि एलडीएल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर को कम करते हैं। हालांकि, हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि स्टैटिन के साथ संयुक्त होने पर नियासिन कार्डियक जोखिम को काफी हद तक कम करने में विफल रहता है, और इसके अलावा, फार्मास्युटिकल नियासिन गंभीर जोखिम पैदा कर सकता है। अधिकांश डॉक्टर अब उन लोगों में कोलेस्ट्रॉल के लिए इसे निर्धारित नहीं करते हैं जो स्टैटिन ले सकते हैं।
- fibrates-यह दवाएं मुख्य रूप से रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स की संख्या को कम करती हैं।
- PCSK9 अवरोधक: एक इंजेक्टेबल दवा, इस प्रकार की दवा फैमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया वाले लोगों के इलाज के लिए एक अपेक्षाकृत नया विकल्प है, जो एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर का कारण बनता है। PCSK9 अवरोधकों का उपयोग किसी ऐसे व्यक्ति के लिए भी किया जाता है जो अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को केवल स्टैटिन के साथ लक्ष्य स्तर तक प्राप्त करने में असमर्थ होता है, साथ ही साथ ऊंचे कोलेस्ट्रॉल स्तर वाले लोगों के लिए जो एक स्टैटिन को सहन नहीं कर सकते।
सामान्य तौर पर, ये दवाएं आमतौर पर केवल तभी निर्धारित की जाती हैं, जब आपको पहले से हार्ट अटैक या स्ट्रोक का खतरा बढ़ गया हो, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर बहुत अधिक हो (190+ mg / dL), या डायबिटीज जैसे कुछ जोखिम वाले कारकों के साथ संयोजन में एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर 70 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर है। हालांकि, केवल आधे से अधिक व्यक्तियों को इन दवाओं की आवश्यकता होती है जो वास्तव में उन्हें मिलती हैं।
बहुत से एक शब्द
हाइपरलिपिडिमिया दिल के दौरे और स्ट्रोक सहित दिल के गंभीर मुद्दों के होने की संभावना को काफी बढ़ा सकता है। जबकि कुछ जोखिम कारक (जैसे आपके जीन या पारिवारिक इतिहास) आपके नियंत्रण से बाहर हैं, कई चीजें हैं जो आप अपने कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने के लिए कर सकते हैं यदि वे पहले से ही उच्च हैं।
क्योंकि हाइपरलिपिडिमिया वाले लोगों में अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से रूटीन स्क्रीनिंग और आपके वर्तमान या पिछले स्वास्थ्य इतिहास के आधार पर आपको कितनी बार परीक्षण किया जाना चाहिए, इसके बारे में पूछना महत्वपूर्ण है।
5 चीजें जो आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकती हैं