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एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी तक विस्तारित पहुंच ने एचआईवी से संबंधित मौतों की दर को बहुत कम कर दिया है, दोनों यू.एस. में और विश्व स्तर पर। कुछ सबसे बड़ी उलटफेर उप-सहारा अफ्रीका में देखी गई है, जिस क्षेत्र में वर्ष 2000 तक, एचआईवी मौत का प्रमुख कारण बन गया।विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, यह नीचे की ओर की प्रवृत्ति हमें 2030 तक दुनिया की एचआईवी आबादी के अधिकांश हिस्से को इलाज के लक्ष्य तक पहुंचाने की दिशा में सही दिशा में ले जाती है।
2018 में एड्स से हुई मौत
WHO के अनुसार, महामारी की शुरुआत से अब तक 32 मिलियन लोग एचआईवी से मर चुके हैं। इसके अलावा, 37.9 मिलियन लोग जो आज एचआईवी के साथ जी रहे हैं, 2018 में सिर्फ 770,000 से अधिक लोगों की मौत हो गई। सभी ने बताया, 2018 में, एड्स से संबंधित मौत। 2004 की तुलना में 56% कम थे।
अमेरिका में, 1981 में महामारी की शुरुआत के बाद से अनुमानित 700,000 अमेरिकियों की एचआईवी से संबंधित बीमारियों से मृत्यु हो गई है।
प्रति देश के अनुमान के संबंध में, यहां बताया गया है कि 2018 में शीर्ष 20 प्रभावित देशों में एड्स से संबंधित मृत्यु दर कैसे वितरित की गई:
- दक्षिण अफ्रीका: 71,000
- मोज़ाम्बिक: 54,000
- नाइजीरिया: 53,000
- इंडोनेशिया: 38,000
- केन्या: 25,000
- संयुक्त गणराज्य तंजानिया: 24,000
- युगांडा: 23,000
- जिम्बाब्वे: 22,000
- कैमरून: 18,000
- थाईलैंड: 18,000
- जाम्बिया: 17,000
- कोटे डी आइवर: 16,000
- घाना: 14,000
- अंगोला: 14,000
- कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य: 13,000
- मलावी: 13,000
- दक्षिण सूडान: 9,900
- इथियोपिया: 11,000
- ब्राजील: 9,900
- म्यांमार: 7,800
लाभ और हानि
एचआईवी से होने वाली मौतों में कमी को नई संक्रमण दरों में क्षेत्रीय कमी के साथ निकटता से जोड़ा गया है। एचआईवी, पूर्वी अफ्रीका और दक्षिणी अफ्रीका के सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्रों में गिरावट सबसे बड़ी है, जहां 2010 के बाद से एचआईवी से होने वाली मौतों में गिरावट आई है।
50 अन्य देशों में भी ऐसा नहीं देखा गया है, जहां नई संक्रमण दर लगातार बढ़ रही है। इसमें पूर्वी यूरोप, मध्य एशिया और रूस शामिल हैं जहां 2010 और 2018 के बीच नए एचआईवी संक्रमण दर में 27% की वृद्धि हुई है। इसी तरह, मध्य पूर्व और उत्तरी अफ्रीका में भी नए संक्रमण दर में वृद्धि हुई है।
आगे बढ़ने का रास्ता
2018 तक, एचआईवी के साथ रहने वाले 23.3 मिलियन लोग विश्व स्तर पर उपचार कर रहे थे, 2010 में 8 मिलियन से। नए विस्तारित दिशानिर्देश अब निदान के समय एचआईवी के साथ सभी लोगों का इलाज करने की सलाह देते हैं, भले ही उम्र, प्रतिरक्षा स्थिति, आय, या क्षेत्र।
जबकि महामारी को समाप्त करने की चुनौतियां बनी हुई हैं, WHO और यूनाइटेड नेशन प्रोग्राम ऑन HIV / AIDS (UNAIDS) ने अपनी महत्वाकांक्षी 90-90-90 रणनीति के साथ उन लक्ष्यों को तेजी से ट्रैक करने का निर्णय लिया है जिनका लक्ष्य 2020 तक निम्नलिखित लक्ष्यों को प्राप्त करना है।
- दुनिया भर में एचआईवी के साथ रहने वाले 90% लोगों का निदान
- एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी पर निदान की गई जनसंख्या का 90% भाग
- चिकित्सा पर 90% लोगों में एक undetectable वायरल लोड प्राप्त करना
हालांकि, मुख्य रूप से नशीली दवाओं के उपयोग के कारण रूस और मध्य एशिया में संक्रमण दर जारी रहने के कारण चुनौतियां बनी हुई हैं। यहां तक कि दक्षिण अफ्रीका जैसे देशों में, जिसने एचआईवी से संबंधित मौतों में उलटफेर देखा है, नई संक्रमण दर में वृद्धि हुई है।
2018 में, अमेरिका में एचआईवी और छह आश्रित क्षेत्रों में 37,832 लोगों का निदान किया गया था। जबकि 1995 से नीचे है, नए संक्रमण दर को कम करने में देश की चल रही विफलता का सुझाव है कि अगले दशक में थोड़ा बदल जाएगा।
उस अंत तक, अमेरिका को सभी विकसित, औद्योगिक देशों में सबसे अधिक एचआईवी घटना और व्यापकता होने का दुर्भाग्यपूर्ण गौरव प्राप्त है।