विषय
- हृदय प्रत्यारोपण क्या है?
- मुझे हृदय प्रत्यारोपण की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- हृदय प्रत्यारोपण के जोखिम क्या हैं?
- मैं हृदय प्रत्यारोपण के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
- हृदय प्रत्यारोपण के दौरान क्या होता है?
- दिल प्रत्यारोपण के बाद क्या होता है?
हृदय प्रत्यारोपण क्या है?
एक हृदय प्रत्यारोपण एक व्यक्ति से रोगग्रस्त दिल को हटाने के लिए सर्जरी है और इसे अंग दाता से एक स्वस्थ व्यक्ति के साथ बदल दिया जाता है। दाता से दिल निकालने के लिए, दो या अधिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को दाता को ब्रेन-डेड घोषित करना चाहिए।
इससे पहले कि आप हृदय प्रत्यारोपण के लिए प्रतीक्षा सूची में डाल सकें, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्णय लेता है कि यह आपके हृदय की विफलता का सबसे अच्छा उपचार विकल्प है। एक स्वास्थ्य सेवा टीम यह भी सुनिश्चित करती है कि आप प्रत्यारोपण प्रक्रिया से गुजरने के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ हैं।
मुझे हृदय प्रत्यारोपण की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
यदि आपका दिल विफल हो रहा है और अन्य उपचार प्रभावी नहीं हैं तो आपको हृदय प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
अंत-चरण हृदय की विफलता एक ऐसी बीमारी है जिसमें हृदय की मांसपेशी शरीर के माध्यम से रक्त पंप करने के अपने प्रयास में गंभीर रूप से विफल हो रही है। इसका मतलब है कि अन्य उपचार अब काम नहीं कर रहे हैं। अंत-चरण हृदय की विफलता हृदय की विफलता का अंतिम चरण है। अपने नाम के बावजूद, दिल की विफलता का निदान करता है नहीं मतलब दिल धड़कना बंद करने वाला है। शब्द की विफलता का मतलब है कि हृदय की मांसपेशी सामान्य रूप से रक्त पंप करने में विफल हो रही है क्योंकि यह क्षतिग्रस्त है या बहुत कमजोर है, या दोनों।
दिल की विफलता के कुछ कारणों में शामिल हैं:
दिल का दौरा (रोधगलन या एमआई)
हृदय की मांसपेशी का वायरल संक्रमण
उच्च रक्तचाप
दिल का वाल्व रोग
जन्म के समय हृदय दोष (जन्मजात)
अनियमित दिल की धड़कन (अतालता)
फेफड़ों में उच्च रक्तचाप (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप)
शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग
पुरानी फेफड़े की बीमारियाँ, जैसे कि वातस्फीति या पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी)
हृदय की मांसपेशी बढ़ जाती है, मोटी होती है, और कठोर (कार्डियोमायोपैथी)
कम लाल रक्त कोशिका की गिनती (एनीमिया)
आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास हृदय प्रत्यारोपण की सिफारिश करने के अन्य कारण हो सकते हैं।
हृदय प्रत्यारोपण के जोखिम क्या हैं?
किसी भी सर्जरी के साथ, जटिलताएं हो सकती हैं। हृदय प्रत्यारोपण के संभावित जोखिमों में शामिल हो सकते हैं:
संक्रमण
सर्जरी के दौरान या बाद में रक्तस्राव
रक्त के थक्के जो दिल का दौरा, स्ट्रोक या फेफड़ों की समस्या पैदा कर सकते हैं
साँस लेने में तकलीफ
किडनी खराब
कोरोनरी अललोग्राफ़्ट वास्कुलोपैथी (CAV)। यह रक्त वाहिकाओं के साथ एक समस्या है जो रक्त को हृदय की मांसपेशियों तक ले जाती है। वे मोटे और कठोर हो जाते हैं। इससे हृदय की मांसपेशियों की गंभीर क्षति हो सकती है।
दाता दिल की विफलता
मौत
आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली नए दिल को अस्वीकार कर सकती है। अस्वीकृति एक विदेशी वस्तु या ऊतक के लिए आपके शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया है। जब आप एक नया दिल प्राप्त करते हैं, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली एक विदेशी खतरे के रूप में देखती है और नए अंग पर हमला करती है। प्रत्यारोपित अंग को एक नए शरीर में जीवित रहने के लिए, आपको दवाएं लेने की आवश्यकता होगी। दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रत्यारोपण को स्वीकार करने और इसे हमला करने से रोकती हैं।
आपको अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए अस्वीकृति को रोकने या इलाज करने के लिए दवाएं लेने की आवश्यकता होगी। इन दवाओं के दुष्प्रभाव भी हैं। दुष्प्रभाव आपके द्वारा ली जाने वाली विशिष्ट दवाओं पर निर्भर करेगा।
वर्तमान या दोहराया संक्रमण जो उपचार के साथ बेहतर नहीं होता है
मस्तिष्क सहित पूरे शरीर में रक्त परिसंचरण
मेटास्टेटिक कैंसर। यह तब है जब कैंसर उस स्थान से फैल गया है जहां से यह शरीर में एक या एक से अधिक स्थानों पर शुरू हुआ था।
गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं जो आपको सर्जरी को सहन करने में असमर्थ बनाती हैं
हृदय रोग के अलावा गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं जो प्रत्यारोपण के बाद बेहतर नहीं होंगी
उपचार के साथ गैर अनुपालन। उदाहरण के लिए, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों का पालन नहीं करना, दवाओं को निर्धारित या अनुपलब्ध नियुक्तियों के रूप में न लेना।
नशीली दवाओं या शराब का दुरुपयोग
आपकी विशिष्ट स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर अन्य जोखिम भी हो सकते हैं। सर्जरी से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ किसी भी चिंता पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
मैं हृदय प्रत्यारोपण के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
हर कोई हार्ट ट्रांसप्लांट का उम्मीदवार नहीं है। किसी व्यक्ति को प्रत्यारोपण के लिए योग्य है या नहीं, यह जानने के लिए आवश्यक विस्तृत जानकारी के कारण, एक प्रत्यारोपण टीम मूल्यांकन की समीक्षा करेगी। टीम में एक ट्रांसप्लांट सर्जन, एक ट्रांसप्लांट कार्डियोलॉजिस्ट (हृदय के उपचार में विशेषज्ञता रखने वाला डॉक्टर), नर्स प्रैक्टिशनर या चिकित्सक सहायक, एक या अधिक ट्रांसप्लांट नर्स, एक सामाजिक कार्यकर्ता और एक मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक शामिल हैं। टीम के अन्य सदस्यों में एक आहार विशेषज्ञ, एक पादरी, अस्पताल प्रशासक और एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट (डॉक्टर जो सर्जरी के दौरान आपको सोते रहने के लिए दवाओं का उपयोग करता है) शामिल हो सकते हैं।
प्रत्यारोपण मूल्यांकन प्रक्रिया में शामिल होंगे:
मनोवैज्ञानिक और सामाजिक मूल्यांकन। अंग प्रत्यारोपण में शामिल होने वाले कुछ मनोवैज्ञानिक और सामाजिक मुद्दों में तनाव, वित्तीय मुद्दे और परिवार या महत्वपूर्ण अन्य लोगों का समर्थन शामिल है। ये कारक बहुत प्रभावित कर सकते हैं कि आप प्रत्यारोपण के बाद कैसे करते हैं।
रक्त परीक्षण। एक अच्छे डोनर मैच को खोजने में मदद करने के लिए आपको रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी और उन अवसरों को बेहतर बनाने में मदद करेगा जो डोनर के दिल को अस्वीकार नहीं करेंगे।
नैदानिक परीक्षण। आपको अपने फेफड़ों के साथ-साथ आपके समग्र स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए परीक्षणों की आवश्यकता होगी। इन परीक्षणों में एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया, सीटी स्कैन, फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण (पीएफटी), और दंत परीक्षण शामिल हो सकते हैं। महिलाओं को पैप परीक्षण, स्त्री रोग का मूल्यांकन और मैमोग्राम कराया जा सकता है।
अन्य तैयारी। आपको संक्रमण के विकास की संभावना को कम करने के लिए कई टीके मिलेंगे जो कि प्रत्यारोपित हृदय को प्रभावित कर सकते हैं।
ट्रांसप्लांट टीम इंटरव्यू, आपके स्वास्थ्य के इतिहास, आपकी शारीरिक परीक्षा के निष्कर्षों और आपके डायग्नोस्टिक टेस्ट के नतीजों पर विचार करेगी जब आप हार्ट ट्रांसप्लांट के लिए योग्य होंगे।
एक बार जब आपको प्रत्यारोपण उम्मीदवार के रूप में स्वीकार कर लिया जाता है, तो आपको यूनाइटेड नेटवर्क फॉर ऑर्गन शेयरिंग सूची में रखा जाएगा। जब एक दाता अंग उपलब्ध हो जाता है, तो उम्मीदवारों को उनकी स्थिति, शरीर के आकार और रक्त के प्रकार की गंभीरता के आधार पर चुना जाता है। यदि दिल आपका होना है, तो आपको तुरंत अस्पताल जाने की आवश्यकता होगी ताकि आप प्रत्यारोपण के लिए तैयार हो सकें। (दाता से हटाए जाने के बाद अधिकांश दिलों को 4 घंटे के भीतर प्रत्यारोपित किया जाना चाहिए।)
प्रत्यारोपण से पहले इन चीजों को करना होगा:
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रक्रिया की व्याख्या करेगा और आपको प्रश्न पूछने देगा।
आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा जो आपकी सर्जरी करने की अनुमति देता है। फ़ॉर्म को ध्यान से पढ़ें और प्रश्न पूछें कि क्या कुछ अस्पष्ट है।
जैसे ही आपको बताया गया है कि आपको कुछ भी (व्रत) नहीं खाना या पीना चाहिए, एक दिल उपलब्ध हो गया है।
आपको आराम (शामक) में मदद करने के लिए दवा दी जा सकती है।
आपकी स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अन्य विशिष्ट तैयारी का अनुरोध कर सकता है।
हृदय प्रत्यारोपण के दौरान क्या होता है?
एक हृदय प्रत्यारोपण के लिए ओपन हार्ट सर्जरी और अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। आपकी स्थिति और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के अभ्यास के आधार पर प्रक्रियाएँ भिन्न हो सकती हैं।
आम तौर पर, एक हृदय प्रत्यारोपण इस प्रक्रिया का अनुसरण करता है:
आपको किसी भी गहने या अन्य वस्तुओं को हटाने के लिए कहा जाएगा जो प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
आप अस्पताल के गाउन में बदल जाएंगे।
एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके हाथ या हाथ में दवा इंजेक्षन करने और आईवी तरल पदार्थ देने के लिए एक अंतःशिरा (IV) लाइन शुरू करेगा। आपके दिल और रक्तचाप की स्थिति की निगरानी करने के लिए, और रक्त के नमूने लेने के लिए आपकी गर्दन और कलाई में रक्त वाहिकाओं में अतिरिक्त कैथेटर लगाए जाएंगे। अतिरिक्त कैथेटर के लिए अन्य साइटों में कॉलरबोन और कमर के नीचे शामिल हैं।
एक नरम, लचीली ट्यूब (फोली कैथेटर) आपके मूत्राशय में पेशाब को बहाने के लिए रखी जाएगी।
पेट के तरल पदार्थ को बाहर निकालने के लिए आपके पेट में एक ट्यूब आपके मुंह या नाक के माध्यम से डाली जाएगी।
यदि आपकी छाती पर बहुत बाल हैं, तो यह मुंडा हो सकता है।
हार्ट ट्रांसप्लांट सर्जरी तब की जाएगी जब आप गहरी नींद में हों (सामान्य एनेस्थीसिया के तहत)। एक बार जब आप सो रहे होते हैं, तो एक सांस लेने वाली ट्यूब आपके मुंह के माध्यम से आपके फेफड़ों में डाल दी जाएगी। ट्यूब एक मशीन (वेंटिलेटर) से जुड़ी होगी जो सर्जरी के दौरान आपके लिए सांस लेगी।
एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सर्जरी के दौरान आपके हृदय गति, रक्तचाप और रक्त ऑक्सीजन के स्तर को देखेगा।
आपकी छाती के ऊपर की त्वचा को एंटीसेप्टिक घोल से साफ किया जाएगा।
सर्जन एडम के सेब के ठीक नीचे नाभि के ठीक ऊपर से आपकी छाती के नीचे एक कट (चीरा) लगाएगा।
सर्जन ब्रेस्टबोन (स्टर्नम) को आधे में काट देगा। वह ब्रेस्टबोन के दो हिस्सों को अलग कर देगा और आपके दिल तक पहुंचने के लिए उन्हें अलग कर देगा।
सर्जन आपकी छाती में ट्यूब डाल देगा ताकि आपके रक्त को आपके शरीर के माध्यम से हार्ट-लंग (कार्डियोपल्मोनरी बाईपास) मशीन द्वारा पंप किया जा सके, जबकि आपके दिल को रोका और प्रतिस्थापित किया गया हो।
एक बार जब रक्त पूरी तरह से बाईपास मशीन में बदल दिया जाता है और मशीन द्वारा पंप किया जा रहा है, तो आपका डॉक्टर रोगग्रस्त हृदय को हटा देगा।
सर्जन दाता दिल को जगह में सीवे देगा। एक बार आपका नया दिल होने के बाद, वह रक्त वाहिकाओं को सावधानी से जोड़ेगा, ताकि कोई रिसाव न हो।
जब आपका नया दिल पूरी तरह से जुड़ा होता है, तो बाईपास मशीन के माध्यम से फैलने वाले रक्त को वापस दिल में जाने दिया जाएगा और मशीन को ट्यूब को हटा दिया जाएगा। आपका सर्जन दिल की धड़कन को फिर से शुरू करने के लिए छोटे पैडल के साथ दिल को झटका देगा।
एक बार जब आपका नया दिल धड़कना शुरू हो जाता है, तो स्वास्थ्य सेवा टीम यह देखने के लिए दिल बनाएगी कि यह कैसे काम कर रहा है और सुनिश्चित करें कि कोई लीक नहीं है।
पेसिंग के लिए तारों को दिल में डाला जा सकता है। आपका सर्जन प्रारंभिक रिकवरी अवधि के दौरान, अपने नए दिल को गति देने के लिए थोड़े समय के लिए अपने शरीर के बाहर पेसमेकर के लिए इन तारों को संलग्न कर सकता है।
सर्जन उरोस्थि को फिर से जोड़ देगा और इसे छोटे तारों के साथ जोड़ देगा।
सर्जन वापस उरोस्थि पर त्वचा को एक साथ सीवे करेगा। वह चीरा लगाने के लिए टांके या सर्जिकल स्टेपल का उपयोग करेगा।
दिल के चारों ओर से रक्त और अन्य तरल पदार्थों को निकालने के लिए ट्यूब को आपके सीने में डाला जाएगा। ये ट्यूब एक चूषण उपकरण से जुड़ी होंगी ताकि यह ठीक होने के साथ ही दिल से तरल पदार्थ को बाहर निकाल सके।
एक बाँझ पट्टी या ड्रेसिंग लागू किया जाएगा।
दिल प्रत्यारोपण के बाद क्या होता है?
अस्पताल मे
सर्जरी के बाद, कोई आपको रिकवरी रूम या गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में ले जाएगा और कई दिनों तक आपकी निगरानी करेगा। एक नर्स आपको उन मशीनों से जोड़ेगी जो आपके इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) ट्रेसिंग, रक्तचाप, अन्य दबाव रीडिंग, श्वास दर और आपके ऑक्सीजन स्तर को प्रदर्शित करेंगी। हार्ट ट्रांसप्लांट सर्जरी के लिए 7 से 14 दिन या उससे भी लंबे समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है।
आपके गले में एक ट्यूब होगी जो एक श्वास मशीन (वेंटिलेटर) से जुड़ती है जब तक आप अपने दम पर सांस लेने के लिए पर्याप्त स्थिर नहीं होते हैं। श्वास नली आपके मामले के आधार पर कुछ घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकती है। जैसा कि आप ठीक हो जाते हैं और अपने दम पर सांस लेना शुरू करते हैं, श्वास मशीन को समायोजित किया जाएगा ताकि आप अधिक से अधिक श्वास लेने की अनुमति दे सकें। जब आप अपने दम पर पूरी तरह से सांस लेने में सक्षम होते हैं और खांसी करने में सक्षम होते हैं, तो आपका डॉक्टर श्वास नली को हटा देगा।
श्वास नली बाहर होने के बाद, एक नर्स आपको खांसी में मदद करेगी और हर 2 घंटे में गहरी साँस लेगी। व्यथा के कारण यह असुविधाजनक होगा, लेकिन यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि आप बलगम को अपने फेफड़ों में इकट्ठा करने से रखें और संभवतः निमोनिया के कारण। आपकी नर्स आपको दिखाएगी कि असुविधा को कम करने में मदद करने के लिए खाँसी करते समय अपनी छाती के खिलाफ कसकर एक तकिया कैसे लटकाएं।
आपको आवश्यकतानुसार दर्द की दवा मिल सकती है, या तो एक नर्स द्वारा, या अपने आप को अपनी IV लाइन से जुड़े डिवाइस से जुड़े बटन को धक्का देकर।
आपके पास एक पतली, प्लास्टिक की ट्यूब हो सकती है जो आपकी नाक से होकर आपके पेट में जाती है और उस हवा को निकालने के लिए जिसे आप निगलते हैं। जब आपके आंत्र सामान्य रूप से काम कर रहे हों तो ट्यूब को निकाल लिया जाएगा। जब तक ट्यूब को हटाया नहीं जाता तब तक आप खा या पी नहीं पाएंगे।
आपके नए दिल, साथ ही शरीर के अन्य कार्यों की निगरानी के लिए रक्त के नमूने अक्सर लिए जाएंगे। इनमें आपके फेफड़े, गुर्दे, यकृत और रक्त प्रणाली शामिल हैं।
आप अपने रक्तचाप और दिल की मदद करने के लिए और रक्तस्राव के साथ किसी भी समस्या को नियंत्रित करने के लिए विशेष IV दवाओं पर हो सकते हैं। जैसा कि आपकी स्थिति स्थिर हो जाती है, आपका डॉक्टर धीरे-धीरे कम हो जाएगा, फिर बंद करें, ये दवाएं। यदि आपके दिल में तार हैं, तो वह उसे भी हटा देगा।
एक बार जब आपका डॉक्टर श्वास और पेट की नलियों को हटा देता है और आप स्थिर हो जाते हैं, तो आप तरल पदार्थ पीना शुरू कर सकते हैं। आप धीरे-धीरे अधिक ठोस खाद्य पदार्थ जोड़ सकते हैं क्योंकि आप उन्हें संभाल सकते हैं।
आपकी हेल्थकेयर टीम आपके एंटी-रिजेक्शन (इम्यूनोसप्रेशन) दवाओं को बारीकी से देखेगी ताकि आप सही खुराक और दवाओं का बेहतरीन संयोजन पा सकें।
शारीरिक थेरेपी और साँस लेने के व्यायाम शुरू करने के साथ ही नर्स, श्वसन चिकित्सक और भौतिक चिकित्सक आपके साथ काम करेंगे।
जब आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता तय करता है कि आप तैयार हैं, तो आपको सर्जिकल यूनिट या ट्रांसप्लांट यूनिट में आईसीयू से एक निजी कमरे में ले जाया जाएगा। आपकी वसूली वहाँ जारी रहेगी। आप धीरे-धीरे अपनी गतिविधि को बढ़ा सकते हैं क्योंकि आप बिस्तर से बाहर निकलते हैं और लंबे समय तक चलते हैं। आप सहिष्णु के रूप में ठोस खाद्य पदार्थ खा सकते हैं।
नर्स, फार्मासिस्ट, आहार विशेषज्ञ, भौतिक चिकित्सक, और प्रत्यारोपण टीम के अन्य सदस्य आपको सिखाएंगे कि घर जाने पर आपको अपनी देखभाल करने के लिए क्या करना होगा।
आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके घर जाने और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अनुवर्ती यात्रा का कार्यक्रम तय करेगी।
घर पर
एक बार जब आप घर होते हैं, तो सर्जिकल क्षेत्र को साफ और सूखा रखना महत्वपूर्ण होगा। आपका डॉक्टर आपको विशिष्ट स्नान निर्देश देगा। अनुवर्ती यात्रा के दौरान, आपका डॉक्टर टांके या सर्जिकल स्टेपल को हटा देगा, अगर उन्हें अस्पताल छोड़ने से पहले नहीं हटाया गया था।
जब तक आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको यह न बताए, तब तक गाड़ी न चलाएं। अन्य गतिविधि प्रतिबंध लागू हो सकते हैं।
प्रत्यारोपण के बाद आपको लगातार अनुवर्ती यात्राओं की आवश्यकता होगी। इन यात्राओं में रक्त परीक्षण, छाती का एक्स-रे और बायोप्सी शामिल हो सकते हैं। बायोप्सी में, आपका डॉक्टर हृदय से ऊतक को हटाने के लिए एक पतली सुई का उपयोग करता है ताकि वह माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच कर सके। प्रत्यारोपण टीम इन यात्राओं और परीक्षणों के लिए कार्यक्रम की व्याख्या करेगी। पुनर्वसन कार्यक्रम कई महीनों तक जारी रहेगा।
यदि आपके पास निम्नलिखित में से कोई भी हो, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को तुरंत बताएं:
बुखार, ठंड लगना, या दोनों। ये संक्रमण या अस्वीकृति का संकेत हो सकता है।
चीरा साइट या किसी भी कैथेटर साइटों से लाली, सूजन, रक्तस्राव, या जल निकासी
चीरा साइट के आसपास दर्द में वृद्धि
साँस लेने में कठिनाई
अत्यधिक थकान
कम रक्त दबाव
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको अपने स्वयं के मामले के आधार पर प्रक्रिया के बाद अन्य निर्देश दे सकता है।
प्रत्यारोपित दिल को अपने शरीर में जीवित रहने के लिए, आपको अस्वीकृति से लड़ने के लिए अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए दवाएं लेने की आवश्यकता होगी। प्रत्येक व्यक्ति दवाओं पर अलग-अलग प्रतिक्रिया कर सकता है, और दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए दवा योजनाएं तैयार करेगा।
आपको पहली बार में कई एंटी-रिजेक्शन दवाएं मिल सकती हैं। आपकी प्रतिक्रिया के आधार पर, इन दवाओं की खुराक अक्सर बदल सकती है। क्योंकि विरोधी अस्वीकृति दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती हैं, आप संक्रमण के लिए उच्च जोखिम में होंगे। अस्वीकृति को रोकने और संक्रमण के लिए आपको अतिसंवेदनशील बनाने के बीच संतुलन रखना महत्वपूर्ण है।
कुछ संक्रमण आप विशेष रूप से मौखिक खमीर संक्रमण (थ्रश), दाद, और श्वसन वायरस को शामिल करने के लिए अतिसंवेदनशील होंगे। आपको भीड़ और ऐसे किसी भी व्यक्ति से संपर्क करने से बचना चाहिए जिन्हें आपकी सर्जरी के बाद पहले कुछ महीनों तक संक्रमण रहता है।
नियमित दंत चिकित्सा भी महत्वपूर्ण है। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या दंत चिकित्सक संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए किसी भी दंत काम से पहले एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं।
अस्वीकृति के संकेतों को देखने के लिए, आपको नियमित रूप से सही दिल की बायोप्सी मिलेगी। एक बायोप्सी आमतौर पर एक प्रत्यारोपण के बाद प्रारंभिक अवधि में सप्ताह में एक बार की जाती है, फिर धीरे-धीरे मासिक या लंबे अंतराल में बदल जाती है। बायोप्सी प्रक्रियाएं अंततः रुक सकती हैं।
सही दिल की बायोप्सी प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के रूप में या यदि आप पहले से ही अस्पताल में हैं, तो एक रोगी के रूप में किया जा सकता है। प्रक्रिया में एक सही हृदय कैथीटेराइजेशन शामिल है। एक विशेष कैथेटर को आपकी गर्दन या कमर में एक नस के माध्यम से पिरोया जाता है और आपके दिल के दाहिने अलिंद में। आपका डॉक्टर कैथेटर के माध्यम से 4 से 6 छोटे ऊतक नमूने लेता है और अस्वीकृति के संकेतों के लिए उनकी जांच करता है। यदि आपका डॉक्टर अस्वीकृति के संकेत पाता है, तो वह आपकी विरोधी अस्वीकृति दवा को समायोजित कर सकता है। बायोप्सी प्रक्रिया के अपने निर्देश और जोखिम हैं, और आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके साथ इन पर चर्चा करेगा।