विषय
- ऑटिस्टिक बच्चों में जीआई लक्षण के बारे में तथ्य
- जीआई ऑटिज्म स्पेक्ट्रम पर बच्चों को कैसे प्रभावित करता है
- अपने बच्चे में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों का पता कैसे लगाएं
- ऑटिस्टिक बच्चों में जीआई समस्याएं संबोधित करना
- प्लेसबो इफ़ेक्ट से बचना
ऑटिस्टिक बच्चों में जीआई लक्षण के बारे में तथ्य
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर एक मेडिकल डायग्नोसिस के बजाय एक विकासात्मक है, लेकिन अध्ययनों से पता चलता है कि ऑटिज्म स्पेक्ट्रम वाले बच्चों (साथ ही उनके भाई-बहनों) को आमतौर पर उसी उम्र के बच्चों की तुलना में जीआई की समस्याओं का खतरा अधिक होता है।
जीआई की समस्या का खतरा
एक सवाल यह रहता है कि जोखिम कितना अधिक है; कुछ सूत्रों का कहना है कि यह आदर्श से आठ गुना अधिक है, जबकि अन्य का सुझाव है कि यह काफी कम है। प्रचलितता का भी यही सच है: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि स्पेक्ट्रम पर 70 प्रतिशत बच्चों में जीआई के मुद्दे हैं, जबकि अन्य में लगभग 23 प्रतिशत के आंकड़े का उल्लेख है। ये अंतर अध्ययन की संरचना या अध्ययन किए जा रहे लोगों के संबंध से संबंधित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक आत्मकेंद्रित क्लिनिक में ऑटिस्टिक बच्चों का एक बहुत छोटा अध्ययन सामान्य समुदाय में ऑटिस्टिक बच्चों के एक बड़े अध्ययन की तुलना में अलग-अलग परिणाम प्राप्त करने की संभावना है।
जीआई समस्याओं के लक्षण
जबकि कुछ जीआई लक्षण स्पष्ट हैं, दूसरों को संवेदनाओं का वर्णन करने की क्षमता के बिना एक युवा बच्चे या एक बच्चे का पता लगाना मुश्किल हो सकता है / वह अनुभव कर रहा है। जीआई समस्याओं के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- कब्ज़
- दस्त
- गैस
- पेट में दर्द
- मल करते समय दर्द होना
- उलटी अथवा मितली
क्यों जीआई लक्षण आत्मकेंद्रित के साथ बच्चों में प्रचलित हैं
इस सवाल का कोई निश्चित जवाब नहीं है कि ऑटिज्म में जीआई लक्षण क्यों प्रचलित हैं, लेकिन कुछ सुराग हैं। उदाहरण के लिए:
- कम से कम एक अध्ययन में ऑटिस्टिक व्यक्तियों के आंत बैक्टीरिया में अंतर का पता चला है। शोध बताते हैं कि आंत और मस्तिष्क के बीच एक मजबूत संबंध है।
- एक अध्ययन में पता चला है कि ऑटिस्टिक बच्चों के न्यूरोटिपिकल भाई-बहनों को जीआई की समस्या होने के लिए विशिष्ट साथियों की तुलना में अधिक संभावना होती है। इससे पता चलता है कि ऑटिज्म में जीआई लक्षणों का एक विरासत वाला पहलू हो सकता है।
- ऑटिस्टिक बच्चे अपने विशिष्ट साथियों की तुलना में अधिक चिंता का अनुभव करते हैं। इसके अलावा, चिंता-संबंधी विकार जैसे कि जुनूनी-बाध्यकारी विकार आम लोगों की तुलना में ऑटिस्टिक बच्चों में अधिक आम हैं। चिंता कुछ जीआई मुद्दों का कारण बन सकती है।
- बहुत से ऑटिस्टिक बच्चे बहुत अचार खाने वाले होते हैं और एक बड़ी संख्या में एलर्जी या खाद्य संवेदनशीलता भी होती है। ये सभी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं से उत्पन्न या परिणाम कर सकते हैं।
जीआई ऑटिज्म स्पेक्ट्रम पर बच्चों को कैसे प्रभावित करता है
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण दर्दनाक, निराशाजनक और विचलित करने वाले हो सकते हैं। यहां तक कि पेट दर्द और कब्ज (उदाहरण के लिए) का सामना करने वाले सामान्य बच्चे भी नकारात्मक व्यवहार विकसित कर सकते हैं। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में अपने दर्द या परेशानी को समझाने की क्षमता का अभाव होता है, और इसलिए "एक्टिंग आउट" उनका एकमात्र विकल्प बन जाता है। वास्तव में, एक अध्ययन के अनुसार: "एएसडी बच्चों को प्रतिबंधित करना, मल त्यागने पर बार-बार पेट में दर्द, जी मिचलाना, दस्त, कब्ज या दर्द के साथ चिड़चिड़ापन, सोशल विदड्रॉवल, स्टिरियोटाइप और हाइपरएक्टिविटी पर बच्चों की तुलना में जीआई लक्षण नहीं होते हैं। "
दूसरे शब्दों में, ऑटिस्टिक बच्चों में जीआई के लक्षण होने की संभावना अधिक होती है। जीआई लक्षण नकारात्मक व्यवहार, असावधानी और अन्य व्यवहार संबंधी समस्याएं पैदा कर सकते हैं जो अक्सर आत्मकेंद्रित से जुड़े होते हैं। स्पष्ट निष्कर्ष-उपचार करने वाले जीआई लक्षण अक्सर आत्मकेंद्रित वाले बच्चों में व्यवहार, सीखने और सामाजिक कौशल में सुधार कर सकते हैं। जैसा कि अध्ययन में कहा गया है, "जीआई समस्याओं की तीव्रता और व्यवहार पर उनके प्रभाव को समझना इन समस्याओं से पीड़ित बच्चों के अधिक प्रभावी और उचित उपचार के लिए नई अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकता है।"
व्यवहारिक समस्याएं, जबकि महत्वपूर्ण, केवल हिमशैल की नोक हो सकती है। जीआई मुद्दों वाले बच्चे नींद खो देते हैं, सीखने और व्यवहार संबंधी समस्याओं में एक और योगदानकर्ता होते हैं। और आत्मकेंद्रित वाले बच्चों को गंभीर कब्ज जैसी समस्याओं के लिए अपने साथियों की तुलना में अस्पताल में भर्ती होने की अधिक संभावना है।
अपने बच्चे में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों का पता कैसे लगाएं
जीआई की कुछ समस्याएं स्व-स्पष्ट हैं, यहां तक कि बिना किसी बोली वाली भाषा में भी। उदाहरण के लिए, दस्त या उल्टी को याद करना मुश्किल है। अन्य लक्षण, हालांकि, स्पष्ट नहीं हो सकता है। देखने के कुछ कठिन लक्षणों में कब्ज और गैस शामिल हैं। इन लक्षणों को विशेष रूप से एक बच्चे में स्पॉट करना मुश्किल होता है, जिनके पास हमेशा व्यवहार संबंधी समस्याएं होती हैं। जबकि आपको जीआई की समस्याओं पर संदेह होने पर शिशु रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, आप इनमें से कुछ सुरागों के लिए भी अपनी आंखें खुली रख सकते हैं:
- क्या आपका बच्चा अपने पेट या पेट पर दबा रहा है या अपने शरीर के उस हिस्से को संपीड़ित करने के लिए फर्नीचर के खिलाफ दबा रहा है? यह गैस के दर्द से राहत देने का एक तरीका है।
- क्या भोजन के बाद आपके बच्चे का व्यवहार खराब हो जाता है?
- क्या कुछ खाद्य पदार्थ खाने के बाद आपके बच्चे का व्यवहार खराब हो जाता है?
यदि इनमें से किसी भी प्रश्न के लिए आपका उत्तर हां है, तो बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना और ऑटिस्टिक बच्चों में जीआई के लक्षणों के इलाज में अनुभव के साथ एक डॉक्टर से एक रेफरल के लिए पूछना एक अच्छा विचार है। विशिष्ट आत्मकेंद्रित अनुभव के साथ एक चिकित्सक को ढूंढना महत्वपूर्ण है क्योंकि सामान्य चिकित्सक इस समस्या की जांच करने की संभावना कम है अगर यह गंभीर नहीं है।
ऑटिस्टिक बच्चों में जीआई समस्याएं संबोधित करना
क्योंकि जीआई की समस्याओं के पीछे कारण और गंभीरता भिन्न होती है, उपचार अलग-अलग होते हैं। कुछ मामलों में, समस्या को एक साधारण मल सॉफ़्नर के साथ हल किया जा सकता है। हालांकि, अन्य मामलों में, आहार में बदलाव या आगे का परीक्षण आवश्यक हो सकता है।
तनाव को संबोधित करना
कुछ बच्चों के लिए, तनाव कई प्रकार के मुद्दों का कारण हो सकता है जिसमें जीआई समस्याएं शामिल हैं। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के लिए, तनाव को व्यक्त करना या उस पर चर्चा करना या उसके कारण की पहचान करना कठिन हो सकता है।
जब आप शारीरिक समस्याओं की जांच करते हैं, तो आप अपने बच्चे के जीवन में तनावपूर्ण तत्वों को कम करने पर विचार कर सकते हैं। इनमें से कुछ समस्याएं आपके लिए स्पष्ट नहीं हो सकती हैं, इसलिए अपने बच्चे और उसके शिक्षकों और चिकित्सक के साथ जांच करना सुनिश्चित करें। आम तनाव में शामिल हैं:
- बदमाशी जैसे सहपाठियों के साथ नकारात्मक बातचीत
- स्कूलवर्क में कठिनाई (ऑटिज्म से पीड़ित कई बच्चों को सीखने की अक्षमता है)
- दिनचर्या में बदलाव (कई ऑटिस्टिक बच्चों को परिवर्तन बहुत चुनौतीपूर्ण लगता है)
- जोरदार स्कूल गुलजार से लेकर गुलजार रोशनी से लेकर नई कालीनों तक की महक से जुड़ी चुनौतियां
- नए स्कूल, नए भाई-बहन, तलाक, या परिवार में एक मौत जैसे परिवर्तन
पिकी ईटिंग को संबोधित करना
ऐसे कई कारण हैं कि ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे बेहद चुस्त खाने वाले हो सकते हैं, लेकिन सबसे आम यह संवेदी चुनौतियों और समानता की इच्छा से संबंधित है। कारण जो भी हो, अचार खाने (विशेषकर जब बच्चा किसी भी प्रकार के फल या सब्जी को मना करता है) जीआई लक्षण जैसे कब्ज और गैस हो सकता है। अचार खाने को संबोधित करने के लिए कई माता-पिता के अनुकूल दृष्टिकोण हैं, लेकिन वास्तविकता यह है कि ये शायद ही कभी ऑटिस्टिक बच्चों के लिए काम करते हैं। इन तकनीकों को अपना सर्वश्रेष्ठ शॉट देने के बाद, आपको एक फीडिंग थेरेपिस्ट से मिलने की आवश्यकता हो सकती है। खिला चिकित्सा के रूप में व्यवहार थेरेपी का एक रूप है यह आपके बीमा द्वारा अच्छी तरह से कवर किया जा सकता है।
असहिष्णुता और एलर्जी की जांच और संबोधित करना
एलर्जी और भोजन की असहिष्णुता कई लोगों के लिए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं का कारण बन सकती है, ऑटिस्टिक या नहीं।यदि आपका बच्चा जीआई समस्याओं का प्रदर्शन करता है, जो आपके बाल रोग विशेषज्ञ को कम नहीं कर सकता है, तो यह बहुत संभव है कि आपके बच्चे को एक खाद्य असहिष्णुता है जिसका अभी तक निदान नहीं हुआ है। आपका बाल रोग विशेषज्ञ तब आपको एक एलर्जी विशेषज्ञ के पास भेज सकता है, लेकिन जब खरोंच परीक्षण के माध्यम से सच्ची एलर्जी का पता चल सकता है, तो कम गंभीर भोजन असहिष्णुता अभी भी मायावी हो सकती है।
अक्सर, अगर ऐसा होता है, तो माता-पिता अपने बच्चे को "आत्मकेंद्रित" आहार जैसे किटो या जीएफसीएफ (ग्लूटेन-फ्री / कैसिइन-फ्री) पर रखकर अपने आहार में हेर-फेर करते हैं। यदि आपके बच्चे को ग्लूटेन, डेयरी, या कुछ प्रकार के स्टार्च से अज्ञात एलर्जी या असहिष्णुता होती है, तो एक संभावना है कि यह दृष्टिकोण सहायक हो सकता है। यदि आपके बच्चे को ऐसी एलर्जी या असहिष्णुता नहीं है, हालांकि, यह सोचने का कोई कारण नहीं है कि उनकी जीआई समस्याओं को हल किया जाएगा।
शायद सबसे अच्छा तरीका आहार विशेषज्ञ या खिला विशेषज्ञ के साथ सीधे काम करना है जो आपको कुछ संभावित खाद्य पदार्थों को इंगित करने और आहार परिवर्तन से परिणामों के मूल्यांकन की प्रक्रिया का समर्थन करने में मदद कर सकता है। एक विशेषज्ञ के साथ काम करने के कुछ अतिरिक्त लाभ हैं, साथ ही आहार विशेषज्ञ और खिला चिकित्सक भी कर सकते हैं:
- पोषण का त्याग किए बिना अपने बच्चे के आहार को समायोजित करें
- अपने बच्चे को उसके भोजन विकल्पों का विस्तार करने में मदद करें
- किसी भी आहार परिवर्तन के परिणाम का सही मूल्यांकन करने के लिए आप और आपके बच्चे के शिक्षक और चिकित्सक मदद करें
- दीर्घकालिक परिवर्तन स्थापित करें और उनके साथ रहने में आपकी सहायता करें
प्लेसबो इफ़ेक्ट से बचना
चूँकि ऑटिज्म के लक्षण इतने अनाकार होते हैं और हर बच्चा समय के साथ बढ़ता और परिपक्व होता है, यह निर्धारित करना बेहद मुश्किल हो सकता है कि क्या आहार में एक छोटा सा बदलाव वास्तव में सकारात्मक प्रभाव डाल रहा है। नतीजतन, कई लोग मानते हैं कि वे सकारात्मक या नकारात्मक परिणाम देखते हैं जो वास्तव में सबूत के आधार पर मौजूद नहीं हैं; इसे कभी-कभी प्लेसीबो प्रभाव कहा जाता है।
एक चिकित्सा काम कर रही है या नहीं, इसका सटीक आकलन करने के लिए, आपको लक्षणों और व्यवहारों का आधारभूत माप लेना होगा और फिर प्रत्येक चिकित्सा की कोशिश करने के बाद उन लक्षणों और व्यवहारों को दूर करना होगा। इसलिए, उदाहरण के लिए, आप अपने बच्चे के आहार से भोजन निकालने से पहले और बाद में प्रति दिन गुस्सा नखरे की संख्या, अवधि और तीव्रता को माप सकते हैं। यह एक मुश्किल परियोजना हो सकती है, इसलिए सही माप बनाने और परिणामों का आकलन करने के लिए आपके साथ काम करने वाले एक चिकित्सक का होना बहुत सहायक हो सकता है।
अ वेलेवेल से एक शब्द
यह नोट करना बहुत महत्वपूर्ण है, जबकि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण निश्चित रूप से ऑटिज्म के लक्षणों को बदतर बना सकते हैं, लक्षणों को खत्म करने से ऑटिज्म खुद को समाप्त नहीं करेगा। इस प्रकार:
- अपने बच्चे के आहार को बदलने से उनका व्यवहार केवल तभी बदल जाएगा जब आहार शारीरिक परेशानी का कारण था। आहार में परिवर्तन जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मुद्दों से असंबंधित हैं, उन पर कोई सकारात्मक प्रभाव होने की संभावना नहीं है या इससे भी बदतर, अनुचित पोषण का कारण बन सकता है।
- यहां तक कि अगर सकारात्मक व्यवहार आहार में परिवर्तन के परिणामस्वरूप होता है, तो भी आपका बच्चा ऑटिस्टिक होगा। हालाँकि, वे गुस्से के प्रकोप के लिए कम, अधिक ध्यान केंद्रित करने वाले और सामाजिक बातचीत के लिए "हाँ" कहने के लिए अधिक इच्छुक हो सकते हैं।
- जबकि ऑटिस्टिक बच्चों में जीआई मुद्दों की पहचान करना और उनका इलाज करना महत्वपूर्ण है, यह सुनिश्चित करना उतना ही महत्वपूर्ण है कि आपके बच्चे के पास पर्याप्त पोषण हो। जब आप अपने बच्चे के आहार में बदलाव करते हैं तो विशेषज्ञ के साथ काम करने का यह एक बहुत अच्छा कारण है।