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Calcific tendonitis एक ऐसी स्थिति है जो एक छोटे से गठन का कारण बनती है, आमतौर पर लगभग 1-2 सेंटीमीटर आकार, रोटेटर कफ के tendons के भीतर कैल्शियम जमा। ये कैल्शियम जमा आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग के व्यक्तियों (उम्र 30-60 वर्ष) में पाए जाते हैं। महिलाओं में कैल्शियम जमा अधिक आम है (लगभग 70%), बाएं से दाएं कंधे में अधिक आम है, और उन रोगियों में अधिक आम है, जिनके अंतःस्रावी विकार (जैसे हाइपोथायरायडिज्म या मधुमेह) हैं। जिन रोगियों में अंतःस्रावी असामान्यताएं हैं। बदतर लक्षण हैं, और अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।कैल्शियम जमा हमेशा दर्दनाक नहीं होते हैं, और जब वे दर्दनाक होते हैं, तो वे अक्सर अनायास हल हो जाएंगे। जमाओं में आमतौर पर चाक या टूथपेस्ट की संगति होती है, कंकड़ नहीं जो बहुत से लोग कैल्शियम जमा को देखने या महसूस करने की अपेक्षा करते हैं।
Calcific Tendonitis के लक्षण
कैल्सीटिक टेंडोनिटिस वाले अधिकांश लोगों में धीरे-धीरे कंधे का दर्द बढ़ रहा है जो गंभीर हो सकता है। एक चोट हो सकती है, या यह कहीं से आया हुआ प्रतीत हो सकता है। अक्सर लोगों को एक अजीब पैंतरेबाज़ी या घटना याद आती है जब दर्द शुरू हुआ, हालांकि यह एक मात्र संयोग हो सकता है।
कैल्सीटिक टेंडोनाइटिस के सामान्य लक्षण हैं:
- कंधे का दर्द, आंदोलन के साथ सबसे गंभीर
- रात में दर्द जो नींद में हस्तक्षेप कर सकता है
- शरीर से दूर हाथ उठाने में कठिनाई
कैल्सीटिक टेंडोनाइटिस के कई लक्षण रोटेटर कफ आंसू के संकेतों के समान हैं; आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपके दर्द का स्रोत क्या है। एक्स-रे के बाद कैल्सीटिक टेंडोनाइटिस वाले लोगों का निदान किया जाएगा, रोटेटर कफ tendons के क्षेत्र में कैल्शियम के असामान्य संचय को दर्शाता है। अल्ट्रासाउंड या एमआरआई सहित अन्य परीक्षणों में संदिग्ध निदान की पुष्टि करने के लिए और रोटेटर कफ tendons की स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए यह देखने के लिए भी इस्तेमाल किया जाता है कि क्या कोई आंसू जैसी समस्या है।
कैल्सीटिक टेंडोनाइटिस का कारण
रोटेटर कफ कण्डरा के भीतर कैल्शियम जमा का कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है। रक्त की आपूर्ति और कण्डरा की उम्र बढ़ने सहित विभिन्न विचारों का सुझाव दिया गया है, लेकिन इन निष्कर्षों का समर्थन करने के प्रमाण स्पष्ट नहीं हैं।
कैल्सीकल टेंडोनाइटिस आमतौर पर अनुमानित रूप से बढ़ता है, और लगभग हमेशा सर्जरी के बिना ही हल होता है, हालांकि आमतौर पर 12 से 18 महीने लगते हैं। विशिष्ट पाठ्यक्रम है:
- Preccification चरण: इस चरण में मरीजों में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। इस समय पर, साइट जहां कैल्सीफिकेशन कोशिकीय परिवर्तन से गुजरते हैं, जो कैल्शियम जमा को विकसित करने के लिए ऊतकों का प्रसार करते हैं।
- शांत अवस्था: इस चरण के दौरान, कैल्शियम को कोशिकाओं से बाहर निकाला जाता है और फिर कैल्शियम जमा में जमा किया जाता है। जब देखा जाता है, तो कैल्शियम चाकलेट दिखता है, यह हड्डी का ठोस टुकड़ा नहीं है। एक बार कैल्सीफिकेशन बनने के बाद, एक तथाकथित आराम चरण शुरू होता है, यह एक दर्दनाक अवधि नहीं है और समय की एक विविध लंबाई हो सकती है। आराम चरण के बाद, एक resorptive चरण शुरू होता है - यह कैल्सीकल टेंडोनाइटिस का सबसे दर्दनाक चरण है। इस resorptive चरण के दौरान, कैल्शियम जमा टूथपेस्ट की तरह कुछ दिखता है।
- पश्चात अवस्था: यह आमतौर पर एक दर्द रहित चरण होता है क्योंकि कैल्शियम जमा गायब हो जाता है और इसे अधिक सामान्य दिखने वाले रोटेटर कफ कण्डरा द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
आमतौर पर लोग कैल्सीफिक अवस्था के दर्दनाक पुनर्जीवन के दौरान उपचार की तलाश करते हैं, लेकिन कुछ रोगियों में रोटेटर कफ टेन्डोनिटिस के लिए उनके मूल्यांकन के हिस्से के रूप में पाए जाने वाले जमा हैं।
सबसे आम प्रश्नों में से एक जो मैं मरीजों से सुनता हूं, अगर वे कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ कम खाना चाहिए। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आहार से कैल्शियम का सेवन कंधे के tendons में कैल्शियम जमा के गठन या संकल्प पर कोई प्रभाव नहीं दिखाता है। इसलिए, कैल्शियम जमा दूध पीने या पनीर खाने से नहीं है, और आपको अपने कैल्सीस टेंडोनाइटिस से छुटकारा पाने की कोशिश करने के लिए कैल्शियम के अपने आहार सेवन में बदलाव नहीं करना चाहिए।
कैल्शियम जमा का उपचार
कैल्सीटिक टेंडोनाइटिस का उपचार आमतौर पर आराम, बर्फ आवेदन, दवाओं और चिकित्सा सहित कुछ सरल चरणों से शुरू होता है। जब ये सरल कदम अप्रभावी होते हैं, तो संभव सर्जिकल उपचार सहित अधिक आक्रामक उपचार पर विचार किया जा सकता है। अच्छी खबर यह है कि पर्याप्त समय के लिए उचित उपचार के साथ, अधिकांश रोगियों को कंधे की सर्जरी के बिना राहत मिलती है।
यदि लक्षण सरल उपचार के साथ सुधार नहीं करते हैं, तो सर्जिकल उपचार विकल्प हैं। कैल्शियम जमा को संबोधित करने के लिए सर्जरी आमतौर पर आर्थोस्कोपिक रूप से की जाती है। आपका सर्जन कंधे और रोटेटर कफ के आसपास की सूजन को साफ करेगा, और कण्डरा से कैल्शियम जमा को हटा देगा। सर्जरी की चिंताओं में से एक, कैल्शियम जमा को दूर करना है, आमतौर पर रोटेटर कफ को नुकसान के एक क्षेत्र को फिर से मरम्मत करने की आवश्यकता होगी। इस प्रकार की सर्जिकल प्रक्रिया को रोटेटर कफ मरम्मत कहा जाता है, और रोटेटर कफ कण्डरा को नुकसान के क्षेत्र को बंद करने के लिए सीवन सामग्री का उपयोग करेगा। सर्जरी के बाद पुनर्वास रोटेटर कफ को नुकसान की सीमा पर निर्भर करेगा, क्योंकि जब तक पूरी चिकित्सा नहीं हो जाती है तब तक इसे संरक्षित करने की आवश्यकता होगी।
बहुत से एक शब्द
कैल्सीटिक टेंडिनिटिस एक ऐसी स्थिति है जो कंधे के गंभीर दर्द का कारण बन सकती है। हालत रोटेटर कफ tendons के भीतर कैल्शियम की एक छोटी जमा के गठन की विशेषता है। समय के साथ, यह कैल्शियम जमा आमतौर पर शरीर द्वारा अवशोषित हो जाएगा, और कंधे समारोह सामान्य पर वापस आ जाएगा। लोग आमतौर पर गैर-उपचार उपचार विकल्पों के साथ अपने लक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं। उन स्थितियों में जहां लोग सुधार नहीं करते हैं, कैल्शियम जमा को हटाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया एक उपचार विकल्प है।