विषय
- माइलोपैथी क्या है?
- मायलोपैथी के प्रकार
- मायलोपैथी के कारण
- मायलोपैथी के लक्षण
- मायलोपैथी निदान
- माइलोपैथी उपचार
माइलोपैथी क्या है?
मायलोपैथी गंभीर संपीड़न के कारण रीढ़ की हड्डी की चोट है जो आघात, जन्मजात स्टेनोसिस, अपक्षयी रोग या डिस्क हर्नियेशन के परिणामस्वरूप हो सकती है। रीढ़ की हड्डी रीढ़ के अंदर स्थित नसों का एक समूह है जो लगभग पूरी लंबाई तक चलती है। जब रीढ़ की हड्डी का कोई हिस्सा संकुचित या संकुचित हो जाता है, तो परिणामस्वरूप लक्षणों को मायलोपैथी के रूप में जाना जाता है।
मायलोपैथी बनाम मायोपथी
मायोपैथी एक पेशी विकार है और इसे मायलोपैथी के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए, जिसका रीढ़ की हड्डी के अंदर तंत्रिका क्षति के साथ क्या करना है।
मायेलोपैथी वर्सस रेडिकुलोपैथी
माइलोपैथी कभी-कभी रेडिकुलोपैथी के साथ हो सकती है। रेडिकुलोपैथी शब्द तंत्रिका जड़ों की चुटकी का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाता है क्योंकि वे रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलते हैं या कॉर्ड ही (मायलोपैथी) के संपीड़न के बजाय इंटरवर्टेब्रल डिस्क को पार करते हैं।
मायलोपैथी के प्रकार
माइलोपैथी रीढ़ के किसी भी क्षेत्र में हो सकती है और रीढ़ की हड्डी में यह प्रकट होने के आधार पर एक अलग नाम है।
सरवाइकल मायलोपैथी
सरवाइकल मायलोपैथी गर्दन में होती है और मायेलोपैथी का सबसे आम रूप है। गर्दन में दर्द सर्वाइकल मायलोपैथी के लक्षणों में से एक है, लेकिन सभी रोगियों को इसका अनुभव नहीं होता है।
थोरैसिक मायेलोपैथी
थोरैसिक मायलोपैथी रीढ़ के मध्य क्षेत्र में होती है। इस क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी आम तौर पर उभरी हुई या हर्नियेटेड डिस्क, हड्डी के स्पर्स या स्पाइनल ट्रॉमा के कारण संकुचित हो जाती है।
काठ का मायलोपैथी
लम्बर माइलोपैथी एक दुर्लभ स्थिति है क्योंकि ज्यादातर लोगों में, रीढ़ की हड्डी काठ का रीढ़ के शीर्ष भाग में समाप्त होती है। हालांकि, यदि रीढ़ की हड्डी नीची या टेथर्ड है, तो यह काठ का मायलोपैथी से प्रभावित हो सकता है।
मायलोपैथी के कारण
जैसा कि आप उम्र, सूजन, गठिया की बीमारी, हड्डी की मरोड़ और कशेरुकाओं के बीच रीढ़ की हड्डी के चपटेपन से रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों पर दबाव डाल सकते हैं। मायेलोपैथी आमतौर पर रीढ़ (स्पोंडिलोसिस) के क्रमिक अध: पतन के परिणामस्वरूप धीरे-धीरे विकसित होती है, लेकिन यह जन्म के समय मौजूद रीढ़ की विकृति से एक गंभीर रूप या स्टेम भी ले सकती है।
- मायलोपैथी के सामान्य कारण हैं अपक्षयी रीढ़ की हड्डी की स्थिति, जैसे कि स्पाइनल स्टेनोसिस, रीढ़ की हड्डी के मार्ग के संकुचन जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ें यात्रा करती हैं।
- केंद्रीय डिस्क हर्नियेशन से रीढ़ की हड्डी पर संपीड़न भी हो सकता है, जिससे मायलोपैथी का विकास होता है।
- ऑटोइम्यून विकार, जैसे रीढ़ में संधिशोथ, रीढ़ की हड्डी में संपीड़न और मायलोपैथी के परिणामस्वरूप कशेरुकाओं में अपक्षयी परिवर्तन भी हो सकता है।
- हड्डी के कैंसर सहित हर्निया, अल्सर, हेमटॉमा और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर, रीढ़ की हड्डी पर भी दबाव डाल सकते हैं और मायलोपैथी को जन्म दे सकते हैं।
- तीव्र माइलोपैथी रीढ़ की हड्डी में चोट, रीढ़ की हड्डी में संक्रमण, सूजन की बीमारी, विकिरण चिकित्सा या न्यूरोलॉजिकल विकारों के परिणामस्वरूप जल्दी से विकसित हो सकती है।
नीचे एक उदाहरण है कि कैसे एक हर्नियेटेड डिस्क रीढ़ की हड्डी पर दबा सकती है, जिससे मायलोपैथी हो सकती है।
मायलोपैथी के लक्षण
जब रीढ़ की हड्डी संकुचित या घायल हो जाती है, तो यह संपीड़न बिंदु पर या उसके नीचे क्षेत्र में सनसनी, कार्य की हानि, और दर्द या असुविधा का कारण हो सकता है। माइलोपैथी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- गर्दन, हाथ, पैर या पीठ के निचले हिस्से में दर्द
- झुनझुनी, सुन्नता या कमजोरी
- ठीक मोटर कौशल के साथ कठिनाई, जैसे कि शर्ट लिखना या बटन लगाना
- चरम सीमाओं में वृद्धि या असामान्य सजगता का विकास
- चलने में कठिनाई
- मूत्र या आंत्र नियंत्रण का नुकसान
- संतुलन और समन्वय के साथ मुद्दे
सटीक लक्षण इस बात पर निर्भर करेंगे कि रीढ़ की हड्डी में मायलोपैथी कहां मौजूद है। उदाहरण के लिए, ग्रीवा माइलोपैथी में गर्दन और बाहों में लक्षण होने की संभावना है।
मायलोपैथी निदान
मायलोपैथी के लक्षण इस स्थिति के लिए अद्वितीय नहीं हैं। आपका चिकित्सक मायलोोपैथी निदान को कम करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है:
- अन्य समस्याओं से निपटने के लिए एक एक्स-रे
- रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की नहर के विस्तृत रूप के लिए एक एमआरआई स्कैन, जो स्टेनोसिस के क्षेत्रों को दिखा सकता है
- मायलोग्राफी एक विपरीत सामग्री और एक्स-रे के एक वास्तविक समय के रूप में फ़्लोरोस्कोपी नामक रीढ़ की हड्डी की असामान्यताओं को प्रकट करने के लिए उपयोग करती है। इसका उपयोग कभी-कभी MRI के बजाय उन रोगियों के लिए किया जाता है जो MRI मशीन के अंदर नहीं हो सकते।
- विद्युत परीक्षण, जैसे कि इलेक्ट्रोमोग्राम या सोमाटोसेंसरी विकसित क्षमता, यह दर्शाता है कि आपकी नसें आपके बाजुओं और पैरों को संवेदना और गति प्रदान करने के लिए कितनी अच्छी तरह काम कर रही हैं। ये परीक्षण मापते हैं कि हाथ, हाथ, पैर या पैर में तंत्रिका उत्तेजना मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी से कैसे जुड़ रही है।
निदान खुद ही आपके डॉक्टर द्वारा आपको कई अलग-अलग तरीकों से सूचित किया जा सकता है। कभी-कभी, रीढ़ की हड्डी की भागीदारी को इंगित करने के लिए एक अन्य अंतर्निहित स्थिति के अंत में मायलोपैथी को जोड़ा जाता है। उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि आपको मायलोपैथी के साथ ग्रीवा स्टेनोसिस है या मायोपोपैथी के साथ वक्ष डिस्क विकार है। इसी तरह, यदि रीढ़ की हड्डी शामिल नहीं है, तो आपका निदान मायलोपैथी के बिना कह सकता है, जैसे कि मायलोपैथी के बिना विस्थापित काठ का इंटरवर्टेब्रल डिस्क।
यदि माइलोपैथी किसी अन्य बीमारी की शिकायत है, तो आपका डॉक्टर इस बीमारी के संदर्भ में इसका उल्लेख कर सकता है। उदाहरण के लिए, डायबिटिक मायलोपैथी का मतलब है कि मधुमेह के कारण रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो गई है। कार्सिनोमैटस मायलोपैथी का अर्थ है कि कार्सिनोमा के कारण रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा है।
माइलोपैथी उपचार
माइलोपैथी उपचार माइलोपैथी के कारणों पर निर्भर करता है। हालांकि, कुछ मामलों में, कारण अपरिवर्तनीय हो सकता है, इसलिए उपचार केवल उतना ही आगे बढ़ सकता है, जितना कि लक्षणों को दूर करने में मदद करना या इस विकार के आगे बढ़ने को धीमा करना।
नॉनसर्जिकल मायलोपैथी उपचार
माइलोपैथी के लिए निरर्थक उपचार में ब्रेसिंग, भौतिक चिकित्सा और दवा शामिल हो सकते हैं। इन उपचारों का उपयोग हल्के मायलोपैथी के लिए किया जा सकता है और इसका उद्देश्य दर्द को कम करना और आपकी दैनिक गतिविधियों में मदद करना है।
गैर-चिकित्सा उपचार संपीड़न को दूर नहीं करता है। आपके लक्षण प्रगति करेंगे - आमतौर पर धीरे-धीरे, लेकिन कभी-कभी तीव्रता से, कुछ मामलों में। यदि आप अपने लक्षणों की प्रगति को नोटिस करते हैं, तो जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से बात करें। प्रगति के कुछ उपचार के साथ भी अपरिवर्तनीय हो सकते हैं, यही कारण है कि हल्के चरणों में पहचाने जाने पर किसी भी प्रगति को रोकना महत्वपूर्ण है।
सर्जिकल मायलोपैथी उपचार
रीढ़ की हड्डी पर दबाव को दूर करने के लिए माइलोपैथी के लिए स्पाइनल डीकम्प्रेशन सर्जरी एक सामान्य उपचार है। एक सर्जरी का उपयोग हड्डी स्पर्स या हर्नियेटेड डिस्क को हटाने के लिए भी किया जा सकता है यदि उन्हें मायलोोपैथी का कारण माना जाता है।
स्टेनोसिस के कारण होने वाले उन्नत मायलोपैथी के लिए, आपका डॉक्टर आपकी रीढ़ की हड्डी (लैमिनोप्लास्टी) के चैनल स्थान को बढ़ाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है। यह एक गति-बख्शने की प्रक्रिया है, जिसका अर्थ है कि आपकी रीढ़ की हड्डी संपीड़न के स्थल पर लचीलापन बनाए रखती है। विभिन्न कारणों से, कुछ मरीज़ लेमिनोपेस्टर के उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं। एक विकल्प विघटन और रीढ़ की हड्डी का संलयन है जो पूर्वकाल (सामने से) या पीछे से (पीछे से) किया जा सकता है। रीढ़ की हड्डी के संलयन के दौरान रीढ़ के प्रभावित हिस्से में गति को खत्म करने के लिए कशेरुकाओं का उपयोग किया जाता है।
न्यूनतम इनवेसिव स्पाइन सर्जरी जटिलताओं के लिए कम जोखिम और पारंपरिक ओपन सर्जरी प्रक्रियाओं की तुलना में संभावित तेज रिकवरी के साथ राहत दे सकती है।
जब आप सर्जरी का इंतजार कर रहे होते हैं, तो व्यायाम, जीवन शैली में बदलाव, गर्म और ठंडे उपचार, इंजेक्शन या मौखिक दवा का संयोजन आपको किसी भी दर्द के लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है। किसी भी दवा को लेना बहुत महत्वपूर्ण है, जैसा कि आपके चिकित्सक ने उन्हें निर्धारित किया है, क्योंकि कई दर्द की दवाएं और मांसपेशियों को आराम देने वाले दुष्प्रभाव हो सकते हैं, खासकर जब लंबे समय तक उपयोग किया जाता है।