श्रोणि सूजन की बीमारी (पीआईडी)

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• संभावित जटिलताओं
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• निवारण
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• दिनांक 8/26/2017 की समीक्षा करें

पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी) एक महिला के गर्भ (गर्भाशय), अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब का संक्रमण है।

कारण

पीआईडी ​​बैक्टीरिया से होने वाला एक संक्रमण है। जब योनि या गर्भाशय ग्रीवा से बैक्टीरिया आपके गर्भ, फैलोपियन ट्यूब, या अंडाशय की यात्रा करते हैं, तो वे संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

ज्यादातर समय, पीआईडी ​​क्लैमाइडिया और गोनोरिया के बैक्टीरिया के कारण होता है। ये यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) हैं। किसी ऐसे व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध रखना जो पीआईडी ​​का कारण बन सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा में आमतौर पर पाए जाने वाले बैक्टीरिया एक चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब में भी यात्रा कर सकते हैं जैसे:

• प्रसव
• एंडोमेट्रियल बायोप्सी (कैंसर के परीक्षण के लिए आपके गर्भ के छोटे टुकड़े को निकालना)
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) प्राप्त करना
• गर्भपात
• गर्भपात

संयुक्त राज्य में, प्रत्येक वर्ष लगभग 1 मिलियन महिलाओं को पीआईडी ​​है। 20 से अधिक यौन सक्रिय लड़कियों में से लगभग 1 को 20 साल की उम्र से पहले पीआईडी ​​होगा।

यदि आपको पीआईडी ​​मिलने की अधिक संभावना है:

• आपके पास गोनोरिया या क्लैमाइडिया के साथ एक यौन साथी है।
• आपने कई अलग-अलग लोगों के साथ सेक्स किया है।
• आपके पास अतीत में एक एसटीआई था।
• आपने हाल ही में पी.आई.डी.
• आपने गोनोरिया या क्लैमाइडिया का अनुबंध किया है और एक आईयूडी है।
• आपने 20 साल की उम्र से पहले सेक्स किया है।

लक्षण

पीआईडी ​​के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• बुखार
• श्रोणि में दर्द या कोमलता, निचले पेट, या पीठ के निचले हिस्से में
• आपकी योनि से द्रव जिसमें असामान्य रंग, बनावट या गंध हो

अन्य लक्षण जो पीआईडी ​​के साथ हो सकते हैं:

• संभोग के बाद रक्तस्राव
• ठंड लगना
• बहुत थका हुआ होना
• पेशाब करते समय दर्द होना
• अक्सर पेशाब करना
• पीरियड क्रैम्प्स जो सामान्य से अधिक या लंबे समय तक चोट करते हैं
• आपकी अवधि के दौरान असामान्य रक्तस्राव या स्पॉटिंग
• भूख नहीं लग रही है
• मतली और उल्टी
• अपनी अवधि को लंघन
• संभोग करते समय दर्द होना

आपके पास पीआईडी ​​हो सकती है और कोई गंभीर लक्षण नहीं है। उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया पीआईडी ​​का कारण बन सकता है जिसमें कोई लक्षण नहीं है। जिन महिलाओं को अस्थानिक गर्भावस्था होती है या जो बांझ होती हैं, उनमें अक्सर क्लैमाइडिया के कारण पीआईडी ​​होती है। एक एक्टोपिक गर्भावस्था तब होती है जब एक अंडा गर्भाशय के बाहर बढ़ता है। यह माँ के जीवन को खतरे में डालता है।

परीक्षा और परीक्षण

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता देखने के लिए श्रोणि परीक्षा कर सकता है:

• आपके गर्भाशय ग्रीवा से रक्तस्राव। गर्भाशय ग्रीवा आपके गर्भाशय का उद्घाटन है।
• आपके गर्भाशय ग्रीवा से निकलने वाला द्रव।
• दर्द जब आपके गर्भाशय ग्रीवा को छुआ है।
• आपके गर्भाशय, ट्यूब या अंडाशय में कोमलता।

शरीर के संक्रमण के संकेतों की जाँच के लिए आपके पास लैब टेस्ट हो सकते हैं:

• सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी)
• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR)
• डब्ल्यूबीसी की गिनती

अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:

• आपकी योनि या गर्भाशय ग्रीवा का एक स्वाब। यह नमूना गोनोरिया, क्लैमाइडिया या पीआईडी ​​के अन्य कारणों के लिए जाँच की जाएगी।
• पैल्विक अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन यह देखने के लिए कि आपके लक्षण और क्या हो सकते हैं। एपिडिसाइटिस या आपकी नलियों और अंडाशय के आसपास संक्रमण की जेब, जिसे ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा (टीओए) कहा जाता है, समान लक्षण हो सकते हैं।
• गर्भावस्था परीक्षण।

इलाज

आपके प्रदाता ने अक्सर आपके परीक्षण परिणामों की प्रतीक्षा करते समय आपको एंटीबायोटिक लेना शुरू कर दिया होगा।

यदि आपके पास हल्का पीआईडी ​​है:

• आपका प्रदाता आपको एक एंटीबायोटिक युक्त शॉट देगा।
• आपको 2 सप्ताह तक लेने के लिए एंटीबायोटिक गोलियों के साथ घर भेजा जाएगा।
• आपको अपने प्रदाता के साथ निकटता से पालन करने की आवश्यकता होगी।

यदि आपके पास अधिक गंभीर पीआईडी ​​है:

• आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
• आपको एक नस (IV) के माध्यम से एंटीबायोटिक दवाएं दी जा सकती हैं।
• बाद में, आपको मुंह से लेने के लिए एंटीबायोटिक गोलियां दी जा सकती हैं।

कई अलग-अलग एंटीबायोटिक्स हैं जो पीआईडी ​​का इलाज कर सकते हैं। कुछ गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित हैं। आप कौन सा प्रकार लेते हैं यह संक्रमण के कारण पर निर्भर करता है। गोनोरिया या क्लैमाइडिया होने पर आप एक अलग उपचार प्राप्त कर सकते हैं।

यदि आपका पीआईडी ​​गोनोरिया या क्लैमाइडिया जैसे एसटीआई के कारण होता है, तो आपके यौन साथी को भी इलाज किया जाना चाहिए।

• यदि आपके पास एक से अधिक यौन साथी हैं, तो उन सभी का इलाज किया जाना चाहिए।
• यदि आपके साथी का इलाज नहीं किया जाता है, तो वह आपको फिर से संक्रमित कर सकता है, या भविष्य में अन्य लोगों को संक्रमित कर सकता है।
• आप और आपके साथी दोनों को निर्धारित एंटीबायोटिक दवाइयाँ लेनी चाहिए।
• जब तक आप दोनों एंटीबायोटिक्स लेना समाप्त नहीं कर लेते, तब तक कंडोम का उपयोग करें।

संभावित जटिलताओं

पीआईडी ​​संक्रमण पैल्विक अंगों के निशान पैदा कर सकता है। यह करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं:

• लंबे समय तक (पुरानी) पैल्विक दर्द
• अस्थानिक गर्भावस्था
• बांझपन
• ट्यूब-डिम्बग्रंथि फोड़ा

यदि आपके पास एक गंभीर संक्रमण है जो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सुधार नहीं करता है, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपके पास पीआईडी ​​के लक्षण हैं।
• आपको लगता है कि आप एक एसटीआई के संपर्क में आ गए हैं।
• एक मौजूदा एसटीआई के लिए उपचार काम नहीं करता है।

निवारण

एसटीआई के लिए शीघ्र उपचार कराएं।

आप सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करके पीआईडी ​​को रोकने में मदद कर सकते हैं।

• एसटीआई को रोकने का एकमात्र अचूक तरीका है सेक्स (संयम) न करना।
• आप केवल एक व्यक्ति के साथ यौन संबंध बनाकर अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। इसे एकांगी कहा जा रहा है।
• यदि आप और आपके यौन साथी यौन संबंध शुरू करने से पहले एसटीआई के लिए परीक्षण करवाते हैं तो आपका जोखिम भी कम हो जाएगा।
• हर बार जब आप सेक्स करते हैं तो कंडोम का इस्तेमाल करना आपके जोखिम को कम करता है।

यहां बताया गया है कि आप PID के अपने जोखिम को कैसे कम कर सकते हैं:

• नियमित एसटीआई जांच कराएं।
• यदि आप एक नए जोड़े हैं, तो यौन संबंध शुरू करने से पहले परीक्षण करवाएं। परीक्षण उन संक्रमणों का पता लगा सकता है जो लक्षण पैदा नहीं कर रहे हैं।
• यदि आप 24 साल या उससे कम उम्र की यौन सक्रिय महिला हैं, तो क्लैमाइडिया और गोनोरिया के लिए हर साल जांच करवाएं।
• नए यौन साथी या कई साझेदारों वाली सभी महिलाओं की भी जांच की जानी चाहिए।

वैकल्पिक नाम

पीआईडी; Oophoritis; salpingitis; सालपिंगो - ओओफोरिटिस; सालपिंगो - पेरिटोनिटिस

इमेजिस

• 

  
  पेल्विक लेप्रोस्कोपी

• 

  
  महिला प्रजनन शरीर रचना विज्ञान

• 

  
  Endometritis

• 

  
  गर्भाशय

संदर्भ

मैकिन्जी जे। यौन संचारित रोग। इन: वाल्स आरएम, होकबर्गर आरएस, गॉस-हिल एम, एड। रोसेन की आपातकालीन चिकित्सा: अवधारणा और नैदानिक ​​अभ्यास। 9 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: चैप 88।

स्मिथ आरपी। श्रोणि सूजन की बीमारी (पीआईडी)। में: स्मिथ आरपी, एड। नेट्टर की प्रसूति और स्त्री रोग। तीसरा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: चैप 155

वर्कोव्स्की केए, बर्मन एस; रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी)। यौन संचारित रोग उपचार दिशानिर्देश, 2015। MMWR निरसन की सिफारिश की। 2015; 64 (RR-03): 1-137। PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815

दिनांक 8/26/2017 की समीक्षा करें

इसके द्वारा अद्यतित: पीटर जे चेन, एमडी, एफएसीओजी, रोवन यूनिवर्सिटी, कैमडेन, एनजे में कूपर मेडिकल स्कूल में ओबीजीवाईएन के एसोसिएट प्रोफेसर। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।