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सर्जिकल गोखरू उपचार की आवश्यकता हो सकती है यदि आपके लक्षणों को राहत देने के लिए सरल उपचार पर्याप्त नहीं हैं। सर्जरी पर विचार करने से पहले सरल उपचार चरणों का हमेशा प्रयास किया जाना चाहिए। यह कई कारणों से सच है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण है कि सरल उपचार अक्सर काम करते हैं, और आक्रामक उपचार हमेशा काम नहीं करते हैं। इन कारणों के लिए, अधिक आक्रामक विकल्पों पर विचार करने से पहले सरल चरणों का प्रयास किया जाना चाहिए। यदि समय आता है कि निरर्थक उपचार अब प्रभावी नहीं हैं, तो सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। सर्जिकल उपचार दो लक्ष्यों को पूरा करना चाहिए:- पैर के सामान्य संरेखण और यांत्रिकी को पुनर्स्थापित करें
- दर्दनाक प्रमुखता को हटाकर उनकी पुनरावृत्ति को रोकना
बनियन सर्जरी
शायद ही कभी, एक गोखरू का मुंडन किया जा सकता है। यह अक्सर तार्किक उपचार की तरह लगता है, बस बड़े पैर की अंगुली के आधार पर धक्कों को हटा दें। दुर्भाग्य से, यह उपचार शायद ही कभी एक विकृति की समस्या का प्रबंधन करने के लिए प्रभावी होता है। जब टक्कर बस मुंडा जाती है, तो समय के साथ गोखरू बस वापस आ जाएगा।
गोखरू सर्जरी में आम तौर पर पैर की हड्डी की हड्डी (मेटाटार्सल) को तोड़ने में संरेखण की समस्या को ठीक किया जाता है जिसके कारण गोखरू बन जाता है, प्रक्रिया के इस हिस्से को ओस्टियोटमी कहा जाता है। सर्जरी में पैर की अंगुली के बाहर के स्नायुबंधन को कसने और शामिल होता है। अंदर की तरफ स्नायुबंधन का ढीला होना, इसलिए स्नायुबंधन पर तनाव पैर की अंगुली को उचित दिशा में इंगित करता है। कुछ सर्जन टूटी हुई हड्डी को पकड़ने के लिए पिन, प्लेट या स्क्रू का इस्तेमाल करते हैं, जबकि यह ठीक है। दूसरों ने स्थिति को पकड़े बिना धातु को चंगा करने की अनुमति देने का विकल्प चुना।
सर्जरी के बाद, टूटी हुई हड्डी को ठीक करने के लिए और सूजन कम करने के लिए पैर को संरक्षित किया जाना चाहिए। स्थिरीकरण और / या बैसाखी का उपयोग उस विशेष प्रक्रिया पर निर्भर करेगा जिसे करने की आवश्यकता है। सर्जन वरीयता और विकृति की गंभीरता दोनों के आधार पर हड्डी को कैसे और कहां से तोड़ना है, इसकी विविधताएं हैं।
सर्जरी की जटिलताओं
सर्जरी की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- सड़क के नीचे महीनों या वर्षों में गोले की पुनरावृत्ति: यह विशेष रूप से सच है अगर प्रारंभिक विकृति का अपर्याप्त सुधार है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, जब गोखरू बस मुंडा जाता है, तो वे अक्सर लौटते हैं। इस कारण से, अधिक व्यापक सर्जरी की आवश्यकता होती है। एक अनुभवी पैर सर्जन को सर्जरी की उचित सीमा निर्धारित करने में सक्षम होना चाहिए।
- विकृति की अधिकता: कभी-कभी सर्जरी से समस्या ठीक हो जाती है लेकिन बाद में पैर के अंगूठे के आकार के साथ एक नई समस्या हो जाती है। एक समस्या को एक हॉलक्स वेरियस कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति जिसके कारण बड़े पैर की अंगुली को इंगित किया जाता है।
- चोट की चोट: पैर की अंगुली के किनारों पर नसें चलती हैं और पैर की उंगलियों को सनसनी प्रदान करती हैं। सर्जिकल चीरा पास में स्थित है जहां गोखरू सर्जरी के लिए चीरा लगाया जाता है और पैर की उंगलियों के सुन्न होने के लिए सर्जरी के समय बढ़ाया या क्षतिग्रस्त किया जा सकता है।
- संक्रमण: कई लोगों को लगता है कि संक्रमण अधिक आम है। पैर की सर्जरी से समस्याएं होने का खतरा है क्योंकि पैर पर हीलिंग फुटवियर, वजन बढ़ाने वाले और संक्रमण से जटिल हो सकती है।
- नॉनियन और malunion: जब अस्थिभंग एक ओस्टियोटॉमी और पुनरावृत्ति के बाद हड्डियों को चंगा नहीं करता है तो नॉन-ट्यून होता है। इस जटिलता को रोकने के लिए, अधिकांश सर्जन सर्जरी के बाद गतिविधि को सीमित कर देते हैं, लेकिन अन्य कारक सर्जरी के बाद एक गैर-चिकित्सा या दुर्भावना के विकास को जन्म दे सकते हैं।
मरीजों को यह भी समझना चाहिए कि जब एक गोखरू सुधार किया जाता है तो सबसे आगे की चौड़ाई नाटकीय रूप से नहीं बदलती है। फॉरफूट की चौड़ाई का औसत सुधार इंच का एक छोटा सा अंश है। इसलिए, अगर गोखरू की सर्जरी की जा रही है, क्योंकि मरीज स्लिमर जूते पहनना चाहते हैं, तो इसका परिणाम अक्सर कम अनुकूल होता है।
गोखरू सर्जरी के बाद पुनर्वसन
गोखरू की सर्जरी के बाद, रोगी उपचार की हड्डी पर दबाव को रोकने के लिए एक विशेष पोस्ट-ऑपरेटिव जूता पहनते हैं। अधिकांश लोग बैसाखी का उपयोग करेंगे, कम से कम जब तक प्रारंभिक दर्द कम नहीं हो जाता है। बनियन सर्जरी काफी असहज हो सकती है और पूरी तरह से ठीक होने के लिए लगभग तीन महीने या उससे अधिक की आवश्यकता हो सकती है।
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