विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- सहायता समूहों
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 7/9/2017
क्रोहन रोग एक बीमारी है जहां पाचन तंत्र के कुछ हिस्सों में सूजन हो जाती है।
- इसमें अधिकतर छोटी आंत का निचला छोर और बड़ी आंत की शुरुआत शामिल होती है।
- यह पाचन तंत्र के किसी भी हिस्से में मुंह से मलाशय (गुदा) के अंत तक भी हो सकता है।
क्रोहन रोग सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) का एक रूप है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस एक संबंधित स्थिति है।
कारण
क्रोहन रोग का सटीक कारण अज्ञात है। यह तब होता है जब आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से हमला करती है और स्वस्थ शरीर के ऊतक (ऑटोइम्यून विकार) को नष्ट कर देती है।
जब पाचन तंत्र के कुछ हिस्सों में सूजन या सूजन रहती है, तो आंतों की दीवारें मोटी हो जाती हैं।
क्रोहन रोग में भूमिका निभाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- आपका जीन और परिवार का इतिहास। (जो लोग सफेद या पूर्वी यूरोपीय यहूदी वंश के हैं, वे एक उच्च जोखिम में हैं।)
- पर्यावरणीय कारक।
- आंतों में सामान्य बैक्टीरिया पर अति-प्रतिक्रिया करने के लिए आपके शरीर की प्रवृत्ति।
- धूम्रपान।
किसी भी उम्र में क्रोहन रोग हो सकता है। यह ज्यादातर 15 से 35 साल के लोगों में होता है।
लक्षण
लक्षण पाचन तंत्र के भाग पर निर्भर करते हैं। लक्षण हल्के से गंभीर तक होते हैं, और भड़कने की अवधि के साथ आ और जा सकते हैं।
क्रोहन रोग के मुख्य लक्षण हैं:
- पेट में दर्द (पेट क्षेत्र)।
- बुखार।
- थकान।
- भूख न लग्न और वज़न घटना।
- यह महसूस करते हुए कि आपको मल त्यागने की आवश्यकता है, भले ही आपके आंत्र पहले से ही खाली हों। इसमें तनाव, दर्द और ऐंठन शामिल हो सकते हैं।
- पानी का दस्त, जो खूनी हो सकता है।
अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- कब्ज
- आँखों में घाव या सूजन
- मलाशय या गुदा के आसपास से मवाद, बलगम या मल का बाहर निकलना (फिस्टुला नामक चीज के कारण)
- जोड़ों का दर्द और सूजन
- मुंह के छालें
- मलाशय से रक्तस्राव और खूनी मल
- सूजे हुए मसूड़े
- त्वचा के नीचे निविदा, लाल धक्कों (नोड्यूल्स), जो त्वचा के अल्सर में बदल सकते हैं
परीक्षा और परीक्षण
एक शारीरिक परीक्षा में पेट में एक मास या कोमलता, त्वचा लाल चकत्ते, जोड़ों में सूजन या मुंह के छाले दिखाई दे सकते हैं।
क्रोहन रोग के निदान के लिए टेस्ट में शामिल हैं:
- बेरियम एनीमा या ऊपरी जीआई (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल) श्रृंखला
- कोलोनोस्कोपी या सिग्मायोडोस्कोपी
- पेट का सीटी स्कैन
- कैप्सूल एंडोस्कोपी
- पेट का एमआरआई
- Enteroscopy
लक्षणों के अन्य संभावित कारणों का पता लगाने के लिए एक स्टूल कल्चर किया जा सकता है।
यह बीमारी निम्नलिखित परीक्षणों के परिणामों को बदल सकती है:
- कम एल्बुमिन स्तर
- उच्च तलछट दर
- मल में वसा
- कम रक्त गणना (हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट)
- असामान्य यकृत रक्त परीक्षण
- उच्च श्वेत रक्त कोशिका की गिनती
- मल में ऊंचा फेकल कैलप्रोटेक्टिन स्तर
इलाज
घर पर क्रोहन रोग के प्रबंधन के लिए सुझाव:
डाइट और न्यूट्रिशन
आपको अच्छी तरह से संतुलित, स्वस्थ आहार खाना चाहिए। विभिन्न खाद्य समूहों से पर्याप्त कैलोरी, प्रोटीन और पोषक तत्व शामिल करें।
क्रोहन के लक्षणों को बेहतर या बदतर बनाने के लिए कोई विशिष्ट आहार नहीं दिखाया गया है। भोजन की समस्याओं के प्रकार एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं।
कुछ खाद्य पदार्थ दस्त और गैस को बदतर बना सकते हैं। लक्षणों को कम करने में मदद के लिए, प्रयास करें:
- दिन भर में कम मात्रा में भोजन करना।
- बहुत सारा पानी पीना (दिन भर में छोटी मात्रा में पीना)।
- उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ (चोकर, सेम, नट, बीज, और पॉपकॉर्न) से परहेज करना।
- फैटी, चिकना या तले हुए खाद्य पदार्थ और सॉस (मक्खन, मार्जरीन और भारी क्रीम) से परहेज करना।
- यदि आपके पास डेयरी वसा को पचाने में समस्या है तो डेयरी उत्पादों को सीमित करना। स्विस और चेडर, और लैक्टैड जैसे एंजाइम उत्पाद, जैसे लैक्टोज को तोड़ने में मदद करने के लिए कम लैक्टोज की कोशिश करें।
- उन खाद्य पदार्थों से परहेज करें जिन्हें आप जानते हैं कि गैस, जैसे कि गोभी परिवार में बीन्स और सब्जियां, जैसे ब्रोकोली।
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से अतिरिक्त विटामिन और खनिजों के बारे में पूछें, जिनकी आपको आवश्यकता हो सकती है, जैसे:
- आयरन सप्लीमेंट (यदि आप एनीमिक हैं)
- कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक आपकी हड्डियों को मजबूत रखने में मदद करती है
- एनीमिया को रोकने के लिए विटामिन बी 12
यदि आपको इलियोस्टोमी है, तो आपको सीखने की आवश्यकता होगी:
- आहार में बदलाव
- अपनी थैली कैसे बदलें
- अपने रंध्र की देखभाल कैसे करें
तनाव
आप आंत्र रोग होने के बारे में चिंतित, शर्मिंदा या उदास और उदास महसूस कर सकते हैं। आपके जीवन की अन्य तनावपूर्ण घटनाएं, जैसे कि हिलना, नौकरी छूटना, या किसी प्रियजन का खोना पाचन समस्याओं को खराब कर सकता है।
अपने प्रदाता से पूछें कि अपने तनाव को कैसे प्रबंधित करें।
दवाई
बहुत खराब दस्त के इलाज के लिए आप दवा ले सकते हैं। लोपरामाइड (इमोडियम) एक डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदा जा सकता है। इन दवाओं का उपयोग करने से पहले हमेशा अपने प्रदाता से बात करें।
लक्षणों के साथ मदद करने के लिए अन्य दवाएं शामिल हैं:
- फाइबर की खुराक, जैसे कि साइलियम पाउडर (मेटामुसिल) या मिथाइलसेलुलोज (सिट्रुकेल)। इन उत्पादों या जुलाब लेने से पहले अपने प्रदाता से पूछें।
- हल्के दर्द के लिए एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल)। एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), या नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन) जैसी दवाओं से बचें जो आपके लक्षणों को बदतर बना सकते हैं।
आपके प्रदाता क्रॉन रोग को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए दवाएं भी लिख सकते हैं:
- Aminosalicylates (5-ASAs), दवाएं जो हल्के से मध्यम लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करती हैं। दवा के कुछ रूपों को मुंह से लिया जाता है, और अन्य को आवश्यक रूप से दिया जाना चाहिए।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जैसे कि प्रेडनिसोन, मध्यम से गंभीर क्रोन बीमारी का इलाज करते हैं। उन्हें मुंह से लिया जा सकता है या मलाशय में डाला जा सकता है।
- दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को शांत करती हैं।
- एंटीबायोटिक्स फोड़े या फिस्टुलस के इलाज के लिए।
- इम्यूनोस्प्रेसिव ड्रग्स जैसे कि इमरान, 6-एमपी, और अन्य लोग कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के दीर्घकालिक उपयोग से बचने के लिए।
- क्रॉल रोग के लिए जैविक चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है जो किसी अन्य प्रकार की दवाओं का जवाब नहीं देता है।
सर्जरी
क्रोहन रोग वाले कुछ लोगों को आंत के क्षतिग्रस्त या रोगग्रस्त हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। कुछ मामलों में, पूरी बड़ी आंत को मलाशय के साथ या उसके बिना हटा दिया जाता है।
जिन लोगों को क्रोहन की बीमारी है जो दवाओं का जवाब नहीं देते हैं उन्हें समस्याओं के इलाज के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है जैसे:
- खून बह रहा है
- बढ़ने में विफलता (बच्चों में)
- फिस्टुलस (आंतों और शरीर के एक अन्य क्षेत्र के बीच असामान्य संबंध)
- संक्रमण
- आंत का कमजोर होना
हो सकने वाली सर्जरी में शामिल हैं:
- ileostomy
- बड़ी आंत्र या छोटी आंत्र के हिस्से को हटाना
- बड़ी आंत को मलाशय से निकालना
- बड़ी आंत और अधिकांश मलाशय को हटाना
सहायता समूहों
अमेरिका के क्रोहन एंड कोलाइटिस फाउंडेशन पूरे अमेरिका में सहायता समूह प्रदान करता है - www.crohnscolitisfoundation.org
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
क्रोहन रोग का कोई इलाज नहीं है। लक्षणों के भड़कने के बाद स्थिति में सुधार की अवधि द्वारा चिह्नित किया जाता है। क्रोहन रोग को सर्जरी से भी ठीक नहीं किया जा सकता है। लेकिन सर्जिकल उपचार बड़ी मदद की पेशकश कर सकता है।
संभावित जटिलताओं
यदि आपके पास क्रोहन रोग है, तो आपको आंत्र और पेट के कैंसर के लिए अधिक जोखिम है। आपका प्रदाता कोलन कैंसर के लिए स्क्रीन पर परीक्षण का सुझाव दे सकता है।
अधिक गंभीर क्रोहन रोग वाले लोगों में ये समस्याएं हो सकती हैं:
- आंतों में फोड़ा या संक्रमण
- एनीमिया, लाल रक्त कोशिकाओं की कमी
- आंत्र रुकावट
- मूत्राशय, त्वचा या योनि में फिस्टुल
- बच्चों में धीमी वृद्धि और यौन विकास
- जोड़ों की सूजन
- विटामिन बी 12 और आयरन जैसे महत्वपूर्ण पोषक तत्वों की कमी
- स्वस्थ वजन बनाए रखने में समस्याएं
- पित्त नलिकाओं की सूजन (प्राथमिक स्केलेरोजिंग चोलैंगाइटिस)
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप:
- पेट दर्द बहुत बुरा है
- आहार परिवर्तन और दवाओं के साथ अपने दस्त को नियंत्रित नहीं कर सकते
- वजन कम किया है, या एक बच्चा वजन नहीं बढ़ा रहा है
- मलाशय से खून बह रहा है, जल निकासी, या घाव
- बुखार है जो 2 या 3 दिनों से अधिक समय तक रहता है, या एक बीमारी के बिना 100.4 ° F (38 ° C) से अधिक बुखार है
- मतली और उल्टी है जो एक दिन से अधिक समय तक रहता है
- त्वचा के घाव हैं जो ठीक नहीं करते हैं
- जोड़ों का दर्द है जो आपको आपकी रोजमर्रा की गतिविधियों को करने से रोकता है
- उन दवाओं से साइड इफेक्ट्स जो आप अपनी स्थिति के लिए ले रहे हैं
वैकल्पिक नाम
क्रोहन रोग; सूजन आंत्र रोग - क्रोहन रोग; क्षेत्रीय आंत्रशोथ; शेषांत्रशोथ; ग्रैनुलोमैटस इलेकोलिटिस; आईबीडी - क्रोहन रोग
रोगी के निर्देश
- मंद आहार
- कब्ज - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
- क्रोहन रोग - निर्वहन
- दस्त - अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से क्या पूछना है - वयस्क
- इलोस्टोमी और आपका बच्चा
- इलोस्टोमी और आपका आहार
- इलोस्टोमी - आपके रंध्र की देखभाल
- इलियोस्टोमी - अपनी थैली बदलना
- इलियोस्टोमी - निर्वहन
- Ileostomy - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
- बड़ी आंत्र लकीर - निर्वहन
- अपने ileostomy के साथ रहते हैं
- कम फाइबर वाला आहार
- छोटी आंत्र की लकीर - निर्वहन
- Ileostomy के प्रकार
इमेजिस
पाचन तंत्र
क्रोहन रोग, एक्स-रे
पेट दर्द रोग
एनोरेक्टल फिस्टुलस
क्रोहन रोग - प्रभावित क्षेत्र
अल्सरेटिव कोलाइटिस
सूजन आंत्र रोग - श्रृंखला
संदर्भ
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माइकल एम। फिलिप्स, एमडी, क्लिनिकल प्रोफेसर ऑफ मेडिसिन, द जॉर्ज वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, वाशिंगटन, डीसी। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।