विषय
- मुझे एपेंडेक्टोमी की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- एपेन्डेक्टोमी के जोखिम क्या हैं?
- मैं एपेन्डेक्टॉमी के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
- एपेंडेक्टोमी के दौरान क्या होता है?
- एपेंडेक्टोमी के बाद क्या होता है?
अपेंडिक्स के संक्रमित होने पर अपेंडिक्स निकालने के लिए सर्जरी की जाती है। इस स्थिति को अपेंडिसाइटिस कहा जाता है। एपेन्डेक्टॉमी एक सामान्य आपातकालीन सर्जरी है।
परिशिष्ट एक पतली थैली है जो बड़ी आंत से जुड़ी होती है। यह आपके पेट के निचले दाहिने हिस्से में बैठता है। यदि आपको अपेंडिसाइटिस है, तो आपके परिशिष्ट को तुरंत हटा दिया जाना चाहिए। अगर इलाज नहीं किया गया तो आपका अपेंडिक्स फट सकता है। यह एक मेडिकल इमरजेंसी है।
अपेंडिक्स को हटाने के लिए 2 तरह की सर्जरी की जाती है। मानक विधि एक खुला उपांग है।एक नया, कम आक्रामक तरीका एक लेप्रोस्कोपिक एपेन्डेक्टॉमी है।
एपेंडेक्टॉमी खोलें। लगभग 2 से 4 इंच लंबा एक कट या चीरा आपके पेट या पेट के निचले दाहिने हिस्से में बनाया जाता है। परिशिष्ट चीरा के माध्यम से बाहर ले जाया जाता है।
लैप्रोस्कोपिक एपेन्डेक्टॉमी। यह विधि कम आक्रामक है। इसका मतलब है कि यह एक बड़े चीरे के बिना किया गया है। इसके बजाय, 1 से 3 छोटे कट लगाए जाते हैं। एक लंबी, पतली ट्यूब जिसे लेप्रोस्कोप कहा जाता है, चीरों में से एक में डाल दी जाती है। इसमें एक छोटा वीडियो कैमरा और सर्जिकल उपकरण हैं। सर्जन आपके पेट के अंदर देखने और उपकरणों का मार्गदर्शन करने के लिए एक टीवी मॉनिटर को देखता है। परिशिष्ट एक चीरों के माध्यम से हटा दिया जाता है।
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान, आपका प्रदाता यह तय कर सकता है कि एक खुले एपेंडेक्टोमी की आवश्यकता है।
यदि आपका अपेंडिक्स फट गया है और संक्रमण फैल गया है, तो आपको एक खुले एपेंडेक्टोमी की आवश्यकता हो सकती है।
एक लेप्रोस्कोपिक एपेन्डेक्टॉमी एक खुले एपेन्डेक्टॉमी की तुलना में कम दर्द और दाग पैदा कर सकता है। किसी भी प्रकार की सर्जरी के लिए, एक बार ठीक हो जाने के बाद निशान को देखना मुश्किल होता है।
दोनों प्रकार की सर्जरी में जटिलताओं का कम जोखिम होता है। एक लेप्रोस्कोपिक एपेन्डेक्टॉमी में एक छोटा अस्पताल रहना, कम वसूली समय और कम संक्रमण दर है।
हाल ही में, कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स एपेंडेक्टोमी की आवश्यकता के बिना केवल एपेंडिसाइटिस का इलाज कर सकते हैं। ये परिणाम विवादास्पद रहे और एपेन्डेक्टॉमी देखभाल का मानक बना रहा।
मुझे एपेंडेक्टोमी की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
अपेंडिसाइटिस के लक्षण दिखने पर आपको अपने अपेंडिक्स को हटाने के लिए अपेंडिक्टोमी की आवश्यकता हो सकती है।
अपेंडिसाइटिस एक मेडिकल इमरजेंसी है। यह तब होता है जब आपका अपेंडिक्स गले में खराश, सूजन और संक्रमित हो जाता है।
यदि आपको अपेंडिसाइटिस है, तो एक गंभीर खतरा है जिससे आपका अपेंडिक्स फट या फट सकता है। आपके लक्षण होने के 48 से 72 घंटे बाद ही ऐसा हो सकता है। यह आपके पेट में पेरिटोनिटिस नामक गंभीर, जानलेवा संक्रमण पैदा कर सकता है।
यदि आपके पास एपेंडिसाइटिस के लक्षण हैं, तो तुरंत चिकित्सा देखभाल की तलाश करें।
एपेन्डेक्टोमी के जोखिम क्या हैं?
परिशिष्ट के कुछ संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
खून बह रहा है
घाव संक्रमण
पेट का संक्रमण और लालिमा और सूजन (सूजन) जो सर्जरी (पेरिटोनिटिस) के दौरान अपेंडिक्स फटने पर हो सकती है
अवरुद्ध आंत्र
आस-पास के अंगों में चोट
आपके पास अन्य जोखिम हो सकते हैं जो आपके लिए अद्वितीय हैं। सर्जरी से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ किसी भी चिंता पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
मैं एपेन्डेक्टॉमी के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको सर्जरी के बारे में बताएगा। आपके पास कोई भी प्रश्न पूछ सकते हैं।
आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा जो आपकी सर्जरी करने की अनुमति देता है। फॉर्म को ध्यान से पढ़ें और कुछ भी स्पष्ट न होने पर सवाल पूछें।
आपका प्रदाता आपके पिछले स्वास्थ्य के बारे में प्रश्न पूछेगा। वह आपको शारीरिक परीक्षा भी देगा। यह सुनिश्चित करने के लिए है कि सर्जरी से पहले आप अच्छे स्वास्थ्य में हैं। आपको रक्त परीक्षण और अन्य नैदानिक परीक्षणों की भी आवश्यकता हो सकती है।
सर्जरी से पहले 8 घंटे तक आपको कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए। इसका मतलब अक्सर आधी रात के बाद खाना या पीना नहीं होता है।
सुनिश्चित करें कि आपके प्रदाता के पास सभी दवाओं (निर्धारित और ओवर-द-काउंटर) और सभी जड़ी-बूटियों, विटामिन, और पूरक आहार की एक सूची है जो आप ले रहे हैं।
आपको सर्जरी से पहले आराम (एक शामक) में मदद करने के लिए एक दवा दी जा सकती है।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं यदि आप:
गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं
लेटेक्स, दवाओं, टेप, या संज्ञाहरण दवाओं (स्थानीय और सामान्य) के प्रति एलर्जी या संवेदनशील हैं
रक्तस्राव विकारों का इतिहास है या रक्त के थक्के को प्रभावित करने वाले किसी भी रक्त-पतलापन (थक्कारोधी) दवाएं, एस्पिरिन, या अन्य दवाएं ले रहे हैं। आपको सर्जरी से पहले इन दवाओं को लेना बंद करना पड़ सकता है।
आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास आपकी चिकित्सा स्थिति के आधार पर आपके लिए अन्य निर्देश हो सकते हैं।
एपेंडेक्टोमी के दौरान क्या होता है?
ज्यादातर मामलों में एक एपेंडेक्टोमी एक आपातकालीन सर्जरी है और इसके लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी। आपके पास एक खुला उपांग या एक लेप्रोस्कोपिक परिशिष्ट होगा। यह आपकी स्थिति और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की प्रथाओं पर निर्भर करेगा।
एक एपेंडेक्टोमी किया जाता है जब आपको गहरी नींद (सामान्य संज्ञाहरण के तहत) में डालने के लिए दवाएं दी जाती हैं।
आम तौर पर, परिशिष्ट इस प्रक्रिया का अनुसरण करता है:
आपको किसी भी गहने या अन्य वस्तुओं को हटाने के लिए कहा जाएगा जो सर्जरी के दौरान रास्ते में मिल सकते हैं।
आपको अपने कपड़े निकालने के लिए कहा जाएगा और पहनने के लिए एक गाउन दिया जाएगा।
आपके हाथ या हाथ में एक IV (अंतःशिरा) रेखा डाली जाएगी।
आपको अपनी पीठ पर ऑपरेटिंग टेबल पर रखा जाएगा।
यदि सर्जिकल साइट पर बहुत सारे बाल हैं, तो इसे बंद किया जा सकता है।
सांस लेने में मदद करने के लिए आपके गले में एक ट्यूब डाली जाएगी। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सर्जरी के दौरान आपके हृदय की दर, रक्तचाप, श्वास और रक्त ऑक्सीजन स्तर की जांच करेगा।
एपेंडेक्टॉमी खोलें
आपके पेट के निचले दाहिने हिस्से में एक कट या चीरा लगाया जाएगा।
आपके पेट की मांसपेशियां अलग हो जाएंगी और पेट का क्षेत्र खुल जाएगा।
आपके अपेंडिक्स को टांके के साथ बांध कर हटा दिया जाएगा।
यदि आपका अपेंडिक्स फट गया है या फट गया है, तो आपका पेट खारे पानी (खारा) से धुल जाएगा।
आपके पेट और पेट की मांसपेशियों की परत टांके के साथ बंद हो जाएगी। तरल पदार्थ को बाहर निकालने के लिए चीरे में एक छोटी ट्यूब लगाई जा सकती है।
लैप्रोस्कोपिक एपेन्डेक्टॉमी
ट्यूब (लैप्रोस्कोप) के लिए एक छोटा चीरा बनाया जाएगा। अधिक कटौती की जा सकती है ताकि सर्जरी के दौरान अन्य उपकरणों का उपयोग किया जा सके।
कार्बन डाइऑक्साइड गैस का उपयोग आपके पेट को सूजने के लिए किया जाएगा ताकि आपके अपेंडिक्स और अन्य अंगों को आसानी से देखा जा सके।
लेप्रोस्कोप में डाला जाएगा और आपका अपेंडिक्स मिल जाएगा।
आपके अपेंडिक्स को टांके से बांधकर चीरा लगाकर निकाला जाएगा।
जब सर्जरी की जाती है, तो लैप्रोस्कोप और उपकरण हटा दिए जाएंगे। कटौती के माध्यम से कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकलने दिया जाएगा। तरल पदार्थ को बाहर निकालने के लिए कट में एक छोटी ट्यूब रखी जा सकती है।
प्रक्रिया पूर्ण, दोनों विधियाँ
आपके परिशिष्ट को परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाएगा।
आपके कट टांके या सर्जिकल स्टेपल के साथ बंद हो जाएंगे।
घावों को ढंकने के लिए एक बाँझ पट्टी या ड्रेसिंग का उपयोग किया जाएगा।
एपेंडेक्टोमी के बाद क्या होता है?
अस्पताल मे
सर्जरी के बाद, आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके महत्वपूर्ण संकेतों को देखेगी, जैसे कि आपकी हृदय गति और श्वास। आपकी रिकवरी सर्जरी के प्रकार और आपके द्वारा की गई एनेस्थीसिया के प्रकार पर निर्भर करेगी। एक बार जब आपका रक्तचाप, नाड़ी, और श्वास स्थिर होता है और आप जागते और सतर्क होते हैं, तो आपको अपने अस्पताल के कमरे में ले जाया जाएगा।
एक लेप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टोमी एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। इस मामले में, आपको डिस्चार्ज किया जा सकता है और रिकवरी रूम से घर भेजा जा सकता है।
आपको आवश्यकतानुसार दर्द की दवा होगी। यह पर्चे द्वारा या नर्स से हो सकता है। या आप इसे अपने IV (इंट्रावीनस) लाइन से जुड़े डिवाइस के माध्यम से खुद को दे सकते हैं।
आपके पास एक पतली प्लास्टिक ट्यूब हो सकती है जो आपके नाक के माध्यम से आपके पेट में जाती है। इसका उपयोग पेट के तरल पदार्थ और हवा को निकालने के लिए किया जाता है जिसे आप निगलते हैं। जब आपके आंत्र सामान्य रूप से काम कर रहे हों तो ट्यूब को निकाल लिया जाएगा। जब तक ट्यूब को हटाया नहीं जाता तब तक आप खा या पी नहीं पाएंगे।
आपको लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद या एक खुली सर्जरी के बाद अगले दिन बिस्तर से बाहर निकलने के लिए कहा जाएगा।
आपको सर्जरी के कुछ घंटे बाद तरल पदार्थ पीने की अनुमति हो सकती है। आप धीरे-धीरे अधिक ठोस खाद्य पदार्थ जोड़ने में सक्षम हो सकते हैं।
आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अनुवर्ती यात्रा करेंगे। यह अक्सर सर्जरी के 2 से 3 सप्ताह बाद होता है।
घर पर
जब आप घर पर हों, तो आपको चीरा साफ और सूखा रखना चाहिए। आपका डॉक्टर आपको कैसे स्नान करने के लिए निर्देश देगा। किसी भी टांके या सर्जिकल स्टेपल का उपयोग एक अनुवर्ती कार्यालय यात्रा पर हटा दिया जाएगा। यदि चिपकने वाली स्ट्रिप्स का उपयोग किया गया था, तो उन्हें सूखा रखा जाना चाहिए। वे अक्सर कुछ दिनों में गिर जाएंगे।
चीरा और आपके पेट की मांसपेशियों में दर्द हो सकता है, अक्सर लंबे समय तक खड़े रहने के बाद। अपने प्रदाता द्वारा सुझाई गई दर्द की दवा लें। एस्पिरिन या अन्य दर्द की दवाएं आपके रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। केवल वही दवाएं लें जो आपके प्रदाता ने अनुमोदित की हैं।
यदि आपके पास लैप्रोस्कोपी था, तो आप कार्बन डाइऑक्साइड गैस से दर्द महसूस कर सकते हैं जो अभी भी आपके पेट में है। यह दर्द कुछ दिनों तक रह सकता है। आपको प्रत्येक दिन थोड़ा बेहतर महसूस करना चाहिए।
आपका प्रदाता संभवतः आपको थोड़ा घूमने और चलने की इच्छा करेगा। लेकिन किसी भी थकाऊ गतिविधि से बचें। आपका प्रदाता आपको बताएगा कि आप कब काम पर लौट सकते हैं और आपकी सामान्य गतिविधियाँ।
यदि आपके पास निम्न में से कोई भी हो, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करें:
बुखार या ठंड लगना
चीरा स्थल से लाली, सूजन, रक्तस्राव, या अन्य जल निकासी
चीरा साइट के आसपास अधिक दर्द
उल्टी
भूख में कमी या कुछ भी खाने या पीने में असमर्थ
लगातार खांसी, सांस लेने में तकलीफ या सांस की तकलीफ
पेट दर्द, ऐंठन या सूजन
2 दिनों या उससे अधिक समय तक कोई मल त्याग नहीं
3 दिनों से अधिक समय तक पानी का दस्त