फेफड़े के कैंसर का सबसे आम प्रकार

विषय

• ज्यादातर आम फेफड़े के कैंसर के प्रकार
• पुरुषों और महिलाओं में फेफड़े के कैंसर का अंतर
• उम्र के आधार पर अंतर
• धूम्रपान करने वाले बनाम गैर-धूम्रपान करने वाले
• समय के साथ फेफड़ों के कैंसर के प्रकारों में बदलाव
• ट्यूमर के जीन प्रोफाइल में अंतर

कुल मिलाकर फेफड़े के कैंसर का सबसे आम प्रकार गैर-छोटा सेल फेफड़ों का कैंसर है, जिसमें छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर कम आम हैं और घटना में कम होते हैं। तीन अलग-अलग प्रकार के गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर हैं, जिनमें से फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा सबसे आम हैं। फिर भी फेफड़े के कैंसर के प्रकार और उपप्रकार उम्र, लिंग और धूम्रपान की स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। समय के साथ फेफड़ों के कैंसर के सामान्य प्रकारों में भी बदलाव आया है।

हालांकि, फेफड़ों के कैंसर के प्रकारों के बारे में बात करना भ्रामक हो सकता है। अब हम जानते हैं कि कोई भी दो फेफड़े के कैंसर एक जैसे नहीं होते हैं, और वे कुछ ऐसे तरीके खोज रहे हैं जिनमें वे भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा वाले दो लोगों में बहुत अलग उपचार विकल्प हो सकते हैं, साथ ही साथ उनके ट्यूमर के आणविक प्रोफ़ाइल के आधार पर रोग का निदान भी हो सकता है। आइए, कैंसर, समग्र समूहों, और फिर उपचार शुरू करने से पहले अपने ट्यूमर के आनुवंशिक प्रोफ़ाइल को जानने के महत्व को देखें।

ज्यादातर आम फेफड़े के कैंसर के प्रकार

फेफड़ों के कैंसर के दो प्रमुख प्रकार हैं। लगभग 80 प्रतिशत फेफड़ों के कैंसर के लिए गैर-छोटे सेल फेफड़े का कैंसर फेफड़े के कैंसर का सबसे आम प्रकार है। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर संयुक्त राज्य में लगभग 15 प्रतिशत फेफड़ों के कैंसर के लिए जिम्मेदार हैं। कार्सिनॉयड ट्यूमर कम आम हैं, 5 प्रतिशत या कम फेफड़ों के ट्यूमर के लिए जिम्मेदार हैं।

गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर बदले में टूट जाते हैं 3 प्रकार.

• फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा (गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के 50 प्रतिशत के लिए लेखांकन)
• फेफड़ों की स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लगभग 30 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार)
• बड़े सेल फेफड़ों के कैंसर (गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लगभग 10 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार)

पुरुषों और महिलाओं में फेफड़े के कैंसर का अंतर

गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर महिलाओं में बहुत अधिक पाए जाते हैं। ये ट्यूमर पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम प्रकार है, लेकिन पुरुषों की तुलना में महिलाओं में छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के विकास की संभावना अधिक होती है।

गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में, फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा महिलाओं में अधिक बार होते हैं, जबकि स्क्वैमस सेल और बड़े सेल फेफड़ों के कैंसर पुरुषों में होने की अधिक संभावना है।

उम्र के आधार पर अंतर

फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा युवा वयस्कों में फेफड़े के कैंसर का सबसे आम प्रकार है- इनमें से लगभग 80 प्रतिशत कैंसर (छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर बहुत ही असामान्य हैं)। फेफड़े के कैंसर वाले युवा वयस्कों में फेफड़ों के कैंसर के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति और उपचार योग्य उत्परिवर्तन की एक उच्च संभावना है (नीचे देखें)।

फेफड़ों के कार्सिनॉइड ट्यूमर अधिक सामान्य प्रकार के फेफड़ों के कैंसर की तुलना में कम लोगों में पाए जाते हैं, और बच्चों में पाए जाने वाले सबसे सामान्य प्रकार के फेफड़े के ट्यूमर हैं।

धूम्रपान करने वाले बनाम गैर-धूम्रपान करने वाले

कई मायनों में, धूम्रपान न करने वालों में फेफड़ों का कैंसर धूम्रपान करने वाले लोगों में फेफड़ों के कैंसर की तुलना में एक अलग बीमारी है, और इसमें सबसे आम प्रकार की बीमारी शामिल है।

दोनों गैर-छोटे सेल और छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर धूम्रपान के इतिहास से जुड़े हुए हैं, हालांकि छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर धूम्रपान के साथ बहुत अधिक मजबूती से जुड़े हैं। गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर फेफड़ों के कैंसर के रूप में उन व्यक्तियों में अधिक पाए जाते हैं जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है।

गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में, फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा गैर-धूम्रपान करने वालों में पाए जाने वाले प्रकार हैं। कुल मिलाकर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा की तुलना में कम आम है, लेकिन धूम्रपान करने वाले लोगों में अधिक आम है।

कार्सिनॉयड ट्यूमर धूम्रपान से जुड़ा हुआ नहीं दिखता है, और धूम्रपान करने वालों और गैर-धूम्रपान करने वालों में सामान्य आबादी के समान अनुपात में पाया जाता है।

समय के साथ फेफड़ों के कैंसर के प्रकारों में बदलाव

एक सिद्धांत है कि वर्षों पहले सिगरेट को फ़िल्टर करने के अलावा फेफड़े के कैंसर के प्रकार को प्रभावित किया जा सकता है। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर और स्क्वैमस सेल फेफड़ों के कैंसर जैसे कैंसर सबसे बड़े वायुमार्गों में या उसके आस-पास होते हैं और सिगरेट को फिल्टर करने के अलावा इससे पहले आम थे। जब सिगरेट में आमतौर पर फिल्टर का उपयोग किया जाता है, तो फेफड़े की परिधि में कैंसर अधिक पाया जाता है जैसे कि फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा अधिक आम हो गए, यह सोचा जाता है कि तंबाकू के धुएं में कार्सिनोजेन को फिल्टर के आगमन से पहले बड़े वायुमंडलों में जमा किया गया था, लेकिन बहुत गहरा किया जाता है फिल्टर के अलावा के साथ फेफड़ों में

ट्यूमर के जीन प्रोफाइल में अंतर

अब यह अनुशंसा की जाती है कि गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर वाले किसी व्यक्ति की आणविक रूपरेखा या आनुवंशिक परीक्षण हो। अगली पीढ़ी के अनुक्रमण के साथ अब कई उपचार योग्य म्यूटेशन हैं, जिसका अर्थ है कि फेफड़े के ट्यूमर में पाया जाने वाला म्यूटेशन जिसके लिए उपचार उपलब्ध है। फेफड़े के कैंसर के साथ इसमें EGFR, ROS1, ALK, BRAF, MET, RET और HER2 शामिल हैं।

उपचार योग्य उत्परिवर्तन वाले ट्यूमर आमतौर पर युवा वयस्कों, धूम्रपान करने वालों और महिलाओं में अधिक पाए जाते हैं, हालांकि वे लगभग किसी में भी पाए जा सकते हैं।

बहुत से एक शब्द

नॉन-स्माल सेल लंग कैंसर, स्माल सेल लंग कैंसर की तुलना में अधिक धीरे-धीरे बढ़ता है और एक बेहतर प्रोग्नोसिस होता है। उन्होंने कहा, बीमारी के पुराने चरणों में पाए जाने पर फेफड़े के कैंसर के किसी भी रूप से दीर्घकालिक अस्तित्व अधिक होता है। फेफड़ों के कैंसर की जांच अब उन लोगों के लिए उपलब्ध है, जिन्होंने कम से कम 30-पैक वर्षों में धूम्रपान किया है, और उम्मीद है कि भविष्य में धूम्रपान करने वालों के लिए स्क्रीनिंग उपलब्ध होगी। अभी के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि फेफड़े के कैंसर वाले किसी भी व्यक्ति को फेफड़े का कैंसर हो सकता है, और धूम्रपान करने वालों में फेफड़े का कैंसर संयुक्त राज्य में कैंसर से होने वाली मौतों का छठा प्रमुख कारण है।