विषय
त्वचा कैंसर, संयुक्त राज्य अमेरिका में पाया जाने वाला सबसे आम प्रकार का कैंसर है और इसे स्क्वैमस सेल कैंसर, बेसल सेल कैंसर और मेलानोमा में तोड़ दिया जा सकता है, साथ ही कुछ कम सामान्य कैंसर भी हो सकते हैं। लक्षणों में एक घाव हो सकता है जो ठीक नहीं होता है, त्वचा पर एक नया धब्बा, या एक तिल जो बदल रहा है।वर्तमान समय में, संयुक्त राज्य अमेरिका में त्वचा कैंसर को एक महामारी माना जाता है, जो सभी कैंसर के 50 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है। मोटे तौर पर त्वचा संबंधी कैंसर से होने वाली मौतों में से 80 प्रतिशत मेलेनोमा के कारण होती हैं।
जब डॉक्टरों को एक परीक्षा के दौरान त्वचा के कैंसर का संदेह होता है, तो निदान करने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है। उपचार के विकल्प कैंसर के सबसे सामान्य दृष्टिकोण को हटाने के लिए सर्जरी के साथ प्रकार और चरण पर निर्भर करते हैं। मेलानोमा और उन्नत स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के साथ, इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी, या विकिरण जैसे अन्य उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। सौभाग्य से, कई सरल चीजें हैं जो आप अपने जोखिम को कम करने के लिए कर सकते हैं।
आपकी त्वचा
कई लोग त्वचा को एक अंग के रूप में नहीं सोचते हैं, लेकिन अन्य अंगों की तरह, इसमें एक असतत संरचना और कई महत्वपूर्ण कार्य हैं। चूंकि त्वचा कैंसर के उपचार के विकल्प अक्सर कैंसर की गहराई पर निर्भर करते हैं, इसलिए यह त्वचा की तीन बुनियादी परतों को समझने में मददगार है।
एपिडर्मिस
एपिडर्मिस त्वचा की सबसे ऊपरी परत है और पर्यावरण से आपके शरीर की आंतरिक सुरक्षा सहित कई कार्य करता है। इस परत की कोशिकाओं में निम्नलिखित शामिल हैं, जो सबसे आम त्वचा के कैंसर-स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, बेसिन सेल को जन्म देते हैं। कार्सिनोमा, और मेलेनोमा:
- स्क्वैमस कोशिकाएं त्वचा की बाहरी सतह के ठीक नीचे होती हैं।
- बेसल कोशिकाएं स्क्वैमस परत के नीचे स्थित होती हैं और नई त्वचा कोशिकाओं का निर्माण करती हैं।
- मेलानोसाइट्स त्वचा की बेसल सेल परत में स्थित होते हैं और मेलेनिन का उत्पादन करते हैं, जो त्वचा को उसका रंग देता है।
डर्मिस
डर्मिस त्वचा की मध्य परत है जो कोलेजन और इलास्टिन से बनी होती है। इसमें बालों के रोम, तेल पैदा करने वाली ग्रंथियाँ (वसामय ग्रंथियाँ), तंत्रिकाएँ और रक्त वाहिकाएँ होती हैं।
चमड़े के नीचे ऊतक
चमड़े के नीचे के ऊतक में वसा, संयोजी ऊतक और बड़ी रक्त वाहिकाएं होती हैं; इस ऊतक की मात्रा किसी व्यक्ति के वजन के आधार पर भिन्न होती है।
त्वचा कैंसर के प्रकार
त्वचा कैंसर के तीन सामान्य प्रकार हैं और 100 से कम सामान्य प्रकार हैं। साथ में, बेसल सेल कार्सिनोमा, और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के रूप में जाना जाता है गैर-मेलेनोमा त्वचा कैंसर.
आधार कोशिका कार्सिनोमा
बेसल सेल कार्सिनोमा (बीसीसी) त्वचा कैंसर का सबसे आम रूप है, इन कैंसर के 75% से 80% के लिए लेखांकन। एक बेसल सेल कार्सिनोमा विकसित करने का जीवनकाल जोखिम लगभग 30% है। यह एक बार ज्यादातर मध्यम आयु वर्ग या पुराने लोगों में पाया गया था, लेकिन युवा लोगों में पाया जा रहा है। यह हिस्पैनिक्स के बीच सबसे आम त्वचा कैंसर है।
बेसल सेल कार्सिनोमा आमतौर पर सूर्य के संपर्क वाले क्षेत्रों पर शुरू होता है, जैसे कि चेहरा, गर्दन और हाथ। यह एक धीमी गति से बढ़ने वाला कैंसर है जो शायद ही कभी शरीर के अन्य हिस्सों में फैलता है, लेकिन बीसीसी के इतिहास वाले लोगों को दूसरा मामला होने का खतरा अधिक होता है।
कैंसर एपिडर्मिस (स्ट्रेटम बेसल) के बेसल सेल परत में उत्पन्न होता है। बेसल कोशिकाएं वहां उत्परिवर्तित होती हैं और अनियंत्रित रूप से दोहराने लगती हैं। जैसे-जैसे कैंसर की कोशिकाएँ बढ़ती हैं, वे डर्मिस, आस-पास के लिम्फ नोड्स में फैल सकती हैं, और अंततः हड्डियों पर आक्रमण कर सकती हैं।यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो वे आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिससे अपव्यय हो सकता है।
जब ये कैंसर पाया जाता है और तुरंत इलाज किया जाता है तो उपचार बहुत प्रभावी होते हैं।
इस तस्वीर में ऐसी सामग्री है जो कुछ लोगों को ग्राफिक या परेशान करने वाली लग सकती है।
त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (SCC) में 16 प्रतिशत से 20 प्रतिशत तक त्वचा कैंसर होता है और यह पुरुषों में महिलाओं की तुलना में दोगुना होता है। ये काले लोगों में पाए जाने वाले सबसे आम प्रकार के त्वचा कैंसर हैं।
बेसल सेल कार्सिनोमा के विपरीत, ये कैंसर बड़े हो सकते हैं (मेटास्टेसाइज़)। यह आमतौर पर चेहरे, कान, गर्दन, होंठ और हाथों के पिछले हिस्से पर होता है। SCC शरीर पर अन्य स्थानों पर निशान या त्वचा के छालों के भीतर भी शुरू हो सकता है। बेसल सेल कार्सिनोमा के साथ के रूप में, उपलब्ध उपचार बहुत प्रभावी हैं अगर ट्यूमर का पता चला है जबकि यह छोटा और पतला है।
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमस का सूरज के संपर्क में सबसे मजबूत संबंध है।
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मेलेनोमा
मेलेनोमा त्वचा कैंसर का सबसे अधिक आशंका वाला प्रकार है। हालांकि, बेसल सेल और स्क्वैमस सेल कैंसर की तुलना में कम आम है, लेकिन यह बीमारी से होने वाली मौतों के बहुमत के लिए जिम्मेदार है। मेलेनोमा सामान्य त्वचा में उत्पन्न हो सकता है लेकिन अक्सर एक मौजूदा तिल में शुरू होता है। यह अक्सर पुरुषों में पीठ पर, महिलाओं में पैरों पर और हाथों की हथेलियों पर, पैरों के तलवों पर और नाखूनों के नीचे या दोनों तरफ के नाखूनों पर गहरे रंग के त्वचा वाले लोगों में पाया जाता है। , ये कैंसर त्वचा के उन क्षेत्रों सहित कहीं भी हो सकते हैं जो कभी भी सूरज के संपर्क में नहीं आते हैं।
पिछले तीन दशकों से संयुक्त राज्य अमेरिका में मेलेनोमा की घटना नाटकीय रूप से बढ़ रही है। जबकि सफेद रंग में मेलेनोमा 20 गुना अधिक आम है, नाखून के नीचे होने वाले मामलों की घटना सभी त्वचा के रंग के लोगों के लिए समान है। इसके अलावा, निदान किए गए लोगों में जीवित रहने की दर अश्वेत लोगों में कम है।
मेलेनोमा का रोग का पता जल्दी लगने पर अच्छा लगता है, लेकिन जब यह हड्डियों, फेफड़े, यकृत और मस्तिष्क जैसे दूर के लिम्फ नोड्स या अंगों में फैल जाता है, तब तेजी से गिरता है। उत्तरजीविता, और यहां तक कि कुछ उन्नत मेलानोमा को अब इन विकल्पों के साथ नियंत्रित किया जा सकता है।
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दुर्लभ प्रकार
अन्य प्रकार के कैंसर जो त्वचा या त्वचा से संबंधित संरचनाओं में उत्पन्न हो सकते हैं, वे अब तक कम आम हैं। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- मर्केल सेल कार्सिनोमा: मर्केल सेल कार्सिनोमा दुर्लभ त्वचा के कैंसर होते हैं जो अक्सर अधेड़ उम्र के लोगों में आंखों के आसपास पाए जाते हैं। अज्ञात कारणों से, ये कैंसर बढ़ रहे हैं। वे आक्रामक होते हैं और शरीर के अन्य भागों में तेजी से फैलते हैं।
- कपोसी सारकोमा: यह कैंसर कापोसी सार्कोमा हर्पीसवायरस के कारण होता है, और आमतौर पर एचआईवी / एड्स वाले लोगों में पाया जाता है या जो अन्य कारणों से इम्यूनोसप्रेस्ड होते हैं, जैसे कि अंग प्रत्यारोपण। यह शरीर के चारों ओर बड़े लाल, नीले या भूरे रंग के रूप में प्रस्तुत होता है। सूजन के साथ-साथ यह गंभीर भी हो सकता है। सौभाग्य से, यह अक्सर एचआईवी दवाओं के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है।
- वसामय ग्रंथि कार्सिनोमा: ये कैंसर वसामय ग्रंथियों में उत्पन्न होते हैं और सबसे अधिक बार पुरानी महिलाओं में होते हैं, आंख के आसपास।
- डर्माटोफाइब्रोसारकोमा प्रोटबेरेंस: ये कैंसर हार्ड नोड्यूल के रूप में शुरू होते हैं जो डर्मिस में उत्पन्न होते हैं और तेजी से फैलते हैं। वे एक जीन उत्परिवर्तन से संबंधित होते हैं जिसके परिणामस्वरूप एक प्लेटलेट-व्युत्पन्न वृद्धि कारक के रूप में जाना जाने वाला प्रोटीन का अतिउत्पादन होता है।
त्वचा मेटास्टेसिस और अन्य कैंसर त्वचा में होते हैं
कभी-कभी, शरीर के अन्य क्षेत्रों में उत्पन्न होने वाले कैंसर त्वचा में फैल सकते हैं (मेटास्टेसाइज़)। आमतौर पर त्वचा के मेटास्टेस से जुड़े कैंसर में स्तन कैंसर, पेट का कैंसर और फेफड़ों का कैंसर शामिल हैं। जब अन्य कैंसर त्वचा में फैल जाते हैं तो वे होते हैं नहीं त्वचा कैंसर के रूप में वर्गीकृत किया गया है। वास्तव में, कैंसर अब त्वचा को प्रभावित कर सकता है, इसकी कोशिकाओं को स्पष्ट रूप से पहचानने योग्य कैंसर से संबंधित के रूप में पहचाना जा सकता है जब एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। त्वचा के कैंसर के बजाय, खेल में कैंसर का उपचार आवश्यक है।
इसके कुछ उदाहरणों में भड़काऊ स्तन कैंसर शामिल है, जो अक्सर लालिमा और स्तन पर दाने के साथ शुरू होता है); पगेट की बीमारी, स्तन कैंसर का एक रूप जो निपल्स की त्वचा पर शुरू होता है; और त्वचीय टी सेल लिम्फोमास (माइकोसिस फंगसाइड्स और सेज़री सिंड्रोम सहित), जो अक्सर त्वचा के सपाट, लाल पैच के रूप में शुरू होते हैं जो बेहद खुजली वाले होते हैं।
त्वचा कैंसर के लक्षण
त्वचा कैंसर के लक्षण और लक्षण में कोई भी बदलाव शामिल हो सकता है, जो त्वचा पर नोट किया गया हो, जैसे:
- एक घाव है जो ठीक नहीं करता है
- एक तिल जो बदल रहा है
- पपड़ी, क्रस्टीस दिखने वाले घाव
- गुलाबी, सफेद, या मांस के रंग की गांठें जो गुंबद जैसी दिखाई देती हैं
- खुजली
जब त्वचा में परिवर्तन त्वचा कैंसर हो सकता है, तो उन्हें पहचानने में मदद करने के लिए कुछ लोग एबीसीडीई (और एफ) मेनेमोनिक का उल्लेख करते हैं:
- एक विषमता के लिए खड़ा है: एक तिल या गले में विषमता है।
- B सीमाओं के लिए खड़ा है। एक मेलेनोमा की सीमाएं अनियमित, नोकदार या धुंधली हो सकती हैं।
- सी रंग के लिए खड़ा है। मेलानोमा में अक्सर एक से अधिक रंग या रंग होते हैं।
- D का अर्थ व्यास है। पेंसिल इरेज़र से बड़ा एक तिल एक मेलेनोमा होने की अधिक संभावना है।
- E का अर्थ है उत्थान या विकास। तिल ऊंचा हो सकता है (अक्सर अनियमित रूप से) और समय के साथ अक्सर विकसित हो रहा है (बदल रहा है)।
- एफ: हालांकि एक अनौपचारिक क्वालीफायर, कई इसे एक त्वचा परिवर्तन का प्रतिनिधित्व करने के लिए जोड़ते हैं जो "मज़ेदार" दिख रहा है।
कारण
हमें पता नहीं है कि त्वचा कैंसर के कारण क्या हैं, हालांकि हमने कई जोखिम कारकों की पहचान की है। इनमें से कुछ शामिल हैं:
- सूर्य जोखिम (विशेष रूप से व्यापक और / या असुरक्षित)
- पीली त्वचा
- लाल या सुनहरे बाल
- हल्की आँखें (हरी या नीली आँखें)
- त्वचा जो शायद ही कभी तान और आसानी से जलती है
- त्वचा कैंसर का पारिवारिक और / या व्यक्तिगत इतिहास
- कई आनुवंशिक सिंड्रोमों में से एक होने, जैसे कि ज़ेरोडर्मा पिगमेंटोसम
- कई मोल्स (50 से अधिक) या एटिपिकल मोल्स (नेवी) होने
- जलने या पिछले त्वचा संक्रमण से निशान
- एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
- कुछ चिकित्सा उपचार और दवाओं का उपयोग, जैसे कि कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा और सोरायसिस के लिए पराबैंगनी प्रकाश
- बार-बार टार और विनाइल क्लोराइड जैसे रसायनों के संपर्क में आने से
- पीने के पानी में आर्सेनिक के संपर्क में आना
- धूम्रपान (स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का खतरा बढ़ जाता है)
निदान
त्वचा कैंसर का निदान एक सावधान इतिहास (लक्षणों और जोखिम कारकों पर ध्यान देना) और एक शारीरिक परीक्षा से शुरू होता है। त्वचा के घाव की उपस्थिति के आधार पर, डॉक्टर एक बायोप्सी की सिफारिश कर सकते हैं, क्योंकि कभी-कभी यह जानना मुश्किल हो सकता है कि क्या असामान्यता कैंसर है या उसके दिखाई देने के आधार पर नहीं है। यह गैर-सफेद आबादी में और भी अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
त्वचा कैंसर डॉक्टर चर्चा गाइड
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बायोप्सी कई तरीकों में से एक में की जा सकती है, जिसमें शामिल हैं:
- दाढ़ी की बायोप्सी: सबसे आम अगर एक बेसल सेल या स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का संदेह है), इस प्रक्रिया में त्वचा को सुन्न करना और घाव के एक टुकड़े को शेविंग करना शामिल है। एक पंच बायोप्सी भी किया जा सकता है।
- अनियंत्रित बायोप्सी: एक चीरा बनाया जाता है और एक असामान्यता का हिस्सा एक रोगविज्ञानी द्वारा देखा जाता है।
- उत्तेजनात्मक बायोप्सी: इस मामले में, पैथोलॉजिस्ट के मूल्यांकन के लिए, आस-पास के ऊतक के एक क्षेत्र के साथ, पूरी असामान्यता को हटा दिया जाता है। ऐसा तब किया जाता है जब मेलेनोमा का संदेह होता है।
यदि एक त्वचा कैंसर (मेलेनोमा और कभी-कभी स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा) उन्नत होता है, तो रोग का मंचन करने और मेटास्टेस की उपस्थिति की खोज करने के लिए आगे के परीक्षण किए जाते हैं। इनमें त्वचा कैंसर के स्थान के आधार पर एक प्रहरी नोड बायोप्सी, सीटी स्कैन, एक पीईटी स्कैन, या अन्य परीक्षण शामिल हो सकते हैं।
त्वचा कैंसर का निदान कैसे किया जाता हैइलाज
त्वचा कैंसर का उपचार कई कारकों पर निर्भर करेगा, जैसे कि कैंसर का प्रकार, आकार और गहराई, और बहुत कुछ।
सर्जिकल रूप से ट्यूमर को हटाना सबसे आम उपचार है। Mohs surgery नामक एक विशेष सर्जरी में ऊतक के क्रमिक टुकड़ों को हटाने और कैंसर के किसी भी सबूत के लिए मार्जिन की जाँच करना शामिल है ताकि ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जरी की कम से कम मात्रा में किया जाए। मेलेनोमा के साथ, आसपास के ऊतक का एक बड़ा क्षेत्र हटा दिया जाता है।
अधिक उन्नत ट्यूमर के लिए जो लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गए हैं, इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा और विकिरण चिकित्सा जैसे उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।
आपकी त्वचा कैंसर के उपचार के विकल्प क्या हैं?निवारण
त्वचा कैंसर को रोकने के लिए या कम से कम अपने जोखिम को कम करने के लिए आप बहुत सी चीजें कर सकते हैं। धूप में सावधान रहना महत्वपूर्ण है, लेकिन इसमें सिर्फ सनस्क्रीन पहनने से अधिक शामिल हैं; सुरक्षा के अन्य तरीकों का उपयोग करना (जैसे कि कपड़े और टोपी पहनना, और मध्य-दिन के सूरज से बचना) का भी अभ्यास किया जाना चाहिए। कुछ व्यावसायिक जोखिम जोखिम बढ़ा सकते हैं, और कई अलग-अलग रसायनों और पदार्थों के साथ काम करते समय दस्ताने की सिफारिश की जाती है।
सभी त्वचा कैंसर को रोका नहीं जा सकता है, और जल्दी पता लगाना फिर लक्ष्य बन जाता है। स्व-त्वचा की जांच पर विचार किया जाना चाहिए, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जिनके पास बीमारी के लिए कोई जोखिम कारक हैं। कुछ लोग जिनके पास महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं या उच्च जोखिम से जुड़े आनुवांशिक सिंड्रोम हैं, वे अपने त्वचा विशेषज्ञ के साथ नियमित यात्राओं पर विचार कर सकते हैं।
त्वचा के कैंसर को रोकना और इसे जल्दी पकड़नाबहुत से एक शब्द
मोटे तौर पर एक तिहाई लोग अपने जीवनकाल में कुछ प्रकार के त्वचा कैंसर का विकास करेंगे। बीमारी के चेतावनी संकेतों से अवगत होना और अपने जोखिम कारकों को जानना इन कैंसर को अपने शुरुआती और सबसे अधिक चरणों में खोजने में महत्वपूर्ण है। यदि आपके पास कोई त्वचा परिवर्तन है जो आपकी चिंता करता है, तो आज अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या त्वचा विशेषज्ञ से मिलने के लिए प्रतीक्षा न करें।
सबसे आम त्वचा कैंसर के लक्षण क्या हैं?