विषय
- फुफ्फुस बहाव की संरचना और कार्य
- फुफ्फुस गुहा को शामिल करने की शर्तें
- फुफ्फुस विकार के लक्षण
- निदान
- इलाज
फुफ्फुस द्रव की मात्रा में परिवर्तन संक्रमण, आघात या अन्य कारणों से हो सकता है और श्वसन समस्याओं और अन्य प्रतिकूल परिस्थितियों को जन्म दे सकता है। फुफ्फुस द्रव का निष्कर्षण डॉक्टरों को इन परिवर्तनों के कारणों का निदान करने या संक्रमण या बीमारी के संकेतों की जांच करने की अनुमति देता है। जब बड़ी मात्रा में फुफ्फुस द्रव मौजूद होता है, तो आमतौर पर लक्षणों के कारण इसे हटा दिया जाता है। अक्सर बार, हालांकि, द्रव की पुनरावृत्ति होती है, और आगे की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
फुफ्फुस बहाव की संरचना और कार्य
फुफ्फुस द्रव एक पतला पारभासी द्रव है जो फेफड़ों के आसपास के पार्श्विका (बाहरी) और आंत (आंतरिक) फुफ्फुस परतों के बीच गुहा को भरता है। द्रव का आयतन छोटा, मोटे तौर पर 1-10 मिली।
फुफ्फुस के बीच की जगह को चिकनाई करके फुफ्फुस द्रव कार्य करता है, जिससे फुस्फुस का आवरण और साँस छोड़ने के दौरान फुफ्फुस आसानी से फिसलने की अनुमति देता है। इस तरह, यह पसलियों और छाती की दीवार से घर्षण के खिलाफ नाजुक फेफड़ों के ऊतकों को कुशन करता है।
फुफ्फुस गुहा को शामिल करने की शर्तें
कई स्थितियां हैं जो फुफ्फुस गुहा को प्रभावित कर सकती हैं और, डिफ़ॉल्ट रूप से, फुफ्फुस द्रव। इनमें:
- फुफ्फुस बहाव एक ऐसी स्थिति है जिसमें अतिरिक्त तरल पदार्थ फुफ्फुस स्थान में जमा हो जाता है। फुफ्फुस बहाव के कई कारण हैं, जिनमें कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर, पल्मोनरी एम्बोलिज्म, किडनी की स्थिति, कैंसर और ऑटोइम्यून रोग जैसे ल्यूपस और रुमेटीइड आर्थराइटिस शामिल हैं। अमेरिका में लगभग 1.5 मिलियन लोग हर साल फुफ्फुस बहाव से प्रभावित होते हैं।
- जब तरल पदार्थ के एक बिल्डअप में कैंसर कोशिकाएं होती हैं, तो इसे एक घातक फुफ्फुस बहाव कहा जाता है।जबकि यह सबसे आम तौर पर चरण 4 फेफड़े के कैंसर के दौरान होता है, यह अन्य कैंसर के साथ भी हो सकता है जो स्तन और अंडाशय सहित शरीर के अन्य हिस्सों से (मेटास्टेसाइज़) फैल गया है।
फुफ्फुस द्रव के प्रकार
फुफ्फुस बहाव में दो प्राथमिक प्रकार के फुफ्फुस द्रव पाए जाते हैं।
Transudates
एक एक है ट्रांसुडेट, जो एक पतली, स्पष्ट तरल पदार्थ है। एक ट्रांस्यूडेट के कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- हृदय की विफलता
- छाती की सर्जरी
- यकृत का सिरोसिस
- पल्मोनरी एम्बोली (पैरों में रक्त का थक्का जो फट जाता है और फेफड़ों की यात्रा करता है)
रिसाव
अन्य प्रकार का तरल पदार्थ ए है रिसाव, गाढ़ा, मवाद जैसा तरल पदार्थ। एक एक्सयूडेट मिल सकता है:
- कैंसर (एक घातक फुफ्फुस बहाव के साथ)
- न्यूमोनिया
- सूजन या ऑटोइम्यून रोग जैसे कि ल्यूपस और रुमेटीइड गठिया
- हेमोथोरैक्स (फुफ्फुस गुहा में रक्तस्राव के साथ)
- चाइलोथोरैक्स (जब चील फुफ्फुस गुहा भरता है)
फुफ्फुस विकार के लक्षण
जब द्रव फुफ्फुस स्थान में बनता है, तो यह अंतर्निहित फेफड़े को संकुचित कर सकता है। यह, बदले में, जैसे लक्षण पैदा कर सकता है:
- सीने में दर्द, विशेष रूप से गहरी सांस के साथ दर्द (फुफ्फुसीय छाती का दर्द)
- सांस लेने में कठिनाई
- खांसी (आमतौर पर सूखी और गैर-उत्पादक)
- लेटते समय आर्थोपेना या सांस लेने में कठिनाई (फुफ्फुसावरण के साथ बढ़े हुए लोग अक्सर आराम से बैठे रहते हैं)
- तरल पदार्थ की मात्रा बड़ी होने पर प्रकाशहीनता या बेहोशी
निदान
फुफ्फुस द्रव (फुफ्फुस द्रव) की एक अतिरिक्त मात्रा को छाती के एक्स-रे या चेस्ट सीटी स्कैन पर नोट किया जा सकता है, हालांकि ये इमेजिंग परीक्षण यह निर्धारित करने में असमर्थ हैं कि द्रव क्या है।
एक प्रक्रिया में एक के रूप में जाना जाता है thoracentesis, एक महीन सुई फुफ्फुस स्थान में डाली जाती है, और एक नमूना निकाला जाता है। यदि बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ मौजूद है, तो यह प्रक्रिया श्वास को बेहतर बनाने के लिए द्रव को भी निकाल सकती है।
तरल पदार्थ के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, यह माइक्रोस्कोप (कोशिका विज्ञान) के तहत जांच की जाती है और द्रव की संरचना की जांच के लिए अन्य परीक्षण किए जाते हैं। साइटोलॉजी कुछ श्वेत रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति का पता लगा सकती है (उनकी उपस्थिति एक संक्रमण को इंगित करती है), बैक्टीरिया (एक ग्राम दाग का उपयोग करके), और अन्य पदार्थ जो वहां नहीं होने चाहिए। यदि किसी संक्रमण का संदेह है, तो विशिष्ट जीव की पहचान करने के लिए द्रव को सुसंस्कृत किया जाएगा।
इलाज
यदि फुफ्फुस स्थान में अधिक फुफ्फुस द्रव जमा हो जाता है, तो इसके परिणामस्वरूप सांस की तकलीफ बढ़ सकती है, सीने में दर्द (अक्सर गहरी सांस के साथ बिगड़ना), और अंत में दिल की विफलता के लिए अग्रणी दिल को संकुचित कर सकता है।
द्रव को निकालने के लिए, एक छाती ट्यूब आमतौर पर रखी जाती है। छाती ट्यूब प्लेसमेंट में फुफ्फुस अंतरिक्ष में एक लचीली ट्यूब का सम्मिलन शामिल है। अतिरिक्त तरल पदार्थ, रक्त, या हवा जो जमा हो गई है उसे निकालने के लिए ट्यूब को छोड़ा जा सकता है। यह स्थिति या कारण के आधार पर अलग-अलग समय के लिए रखा जा सकता है।
कभी-कभी, द्रव जमा होता रहता है, जिससे छाती की नली को निकालना मुश्किल हो जाता है। यदि ऐसा होता है तो कुछ प्रक्रियाएँ की जा सकती हैं। फुफ्फुसावरण में, फुफ्फुस के दो झिल्ली एक रासायनिक (जैसे तालक) को फुफ्फुस स्थान में इंजेक्ट करके एक दूसरे का पालन करने के लिए मजबूर होते हैं। यह सूजन पैदा करता है और अंततः स्कारिंग करता है जो फुफ्फुस की दो परतों को एक साथ गोंद करने के लिए कार्य करता है, जिससे फुफ्फुस स्थान को नष्ट किया जाता है।
एक अन्य विकल्प फुफ्फुस अंतरिक्ष में एक स्टेंट लगाने के लिए है जो शरीर के बाहर से जुड़ा हुआ है। तरल पदार्थ को समय-समय पर वापस लिया जा सकता है, यहां तक कि आपके घर के आराम में भी। यह उन्नत कैंसर से संबंधित फुफ्फुस बहाव के लिए सबसे अधिक बार किया जाता है।
अंत में, एक फुफ्फुसीय प्रदर्शन किया जा सकता है। इस प्रक्रिया में फुफ्फुस झिल्ली को हटा दिया जाता है, प्रभावी रूप से फुफ्फुस स्थान को हटा दिया जाता है।
बहुत से एक शब्द
फुफ्फुस द्रव फेफड़ों के आंदोलनों को कुशन करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, लेकिन जब मात्रा में वृद्धि होती है, तो इस आंदोलन को सीमित कर सकता है और दर्द और सांस की तकलीफ जैसे लक्षण पैदा कर सकता है। फुफ्फुस द्रव के सभी अतिरिक्त नहीं हैं, और सबसे अच्छा उपचार निर्धारित करने के लिए रचना और अंतर्निहित कारण का निर्धारण महत्वपूर्ण है।