विषय
ऑस्टियोआर्थराइटिस, संधिशोथ, वयस्कों में तीव्र दर्द और अन्य स्थितियों के उपचार के लिए Celebrex (celecoxib) -a प्रिस्क्रिप्शन नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (NSAID) को मंजूरी दी गई है और इसे प्रथम श्रेणी का माइग्रेन की दवा नहीं माना जाता है। हालांकि, इसका उपयोग कुछ प्रकार के सिरदर्द और माइग्रेन के लिए किया जा सकता है, खासकर जब सूजन को दर्द पैदा करने में प्रमुख भूमिका निभाने के लिए माना जाता है।आपका डॉक्टर आपके तीव्र सिरदर्द या माइग्रेन के इलाज के लिए सेलेब्रेक्स निर्धारित करने पर विचार कर सकता है, खासकर यदि आप अन्य एनएसएआईडी लेने से पेट में जलन का अनुभव करते हैं।
यह काम किस प्रकार करता है
Celebrex COX-2 नामक एक एंजाइम को लक्षित करता है, जो शरीर में सूजन के लिए जिम्मेदार है। अन्य NSAIDs, जैसे इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन, को गैर-चयनात्मक NSAIDs कहा जाता है क्योंकि वे प्रोस्टाग्लैंडीन को कम करने के लिए XX-2 और COX-1 दोनों एंजाइमों को लक्षित करते हैं। -अंधी सूजन। COX-1 पेट और आंतों के अस्तर को बनाए रखने में मदद करता है।
जबकि NSAIDs COX-1 को लक्षित करके दर्द और सूजन को कम कर सकते हैं, वे पेट और आंतों के अस्तर को भी चोट पहुंचा सकते हैं, जिससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और अल्सर हो सकता है।
COX-2 को चुनिंदा रूप से लक्षित करके, सेलेब्रैक्स पेट और आंतों की समस्याओं के जोखिम को नहीं बढ़ाता है जिस तरह से गैर-चयनात्मक NSAIDs करते हैं।
प्रभावोत्पादकता
सूजन से जुड़े माइग्रेन के इलाज में सेलेब्रैक्स प्रभावी हो सकता है। एक अध्ययन के अनुसार, दवा वापसी सिरदर्द, जो आमतौर पर प्रेडनिसोन के साथ इलाज किया जाता है, एक स्टेरॉयड जिसमें शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, सेलेब्रैक्स की प्रतिक्रिया में सुधार कर सकता है।
दवा वापसी के सिरदर्दऔर एक मामले की रिपोर्ट में सेलेकॉक्सिब और एंटीवायरल उपचार के संयोजन का उपयोग करके हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) -समाजेटेड माइग्रेन (जिसमें संभावित रूप से एक भड़काऊ घटक होता है) के सुधार का वर्णन किया गया है।
सेलेब्रैक्स तीव्र सिरदर्द या माइग्रेन के लिए सबसे प्रभावी चिकित्सीय दृष्टिकोणों में से नहीं है। हालांकि, दवा आम तौर पर उन लोगों में ओवर-द-काउंटर एनएसएआईडी के रूप में काम करती है जिनके सिर में दर्द इन दवाओं को लेने के बाद सुधार होता है।
अधिकांश अन्य NSAID की तुलना में सेलेब्रेक्स से पेट खराब और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की संभावना कम होती है, अगर आप इन समस्याओं के जोखिम में हैं, तो यह एक पसंदीदा विकल्प बन सकता है।
निरूपण
Celebrex 50 mg, 100 mg, 200 mg, और 400 mg की खुराक में कैप्सूल के रूप में आता है।
सेलेकॉक्सीब का एक तरल सूत्रीकरण भी है जिसे DFN-15 कहा जाता है। जबकि यह माइग्रेन अनुसंधान में उपयोग किया गया है, दवा के इस रूप को संयुक्त राज्य के खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है।
खुराक
निर्माता इस दवा की सबसे कम प्रभावी खुराक लेने की सलाह देता है।
दर्द के उपचार के लिए, इसे 400 मिलीग्राम की एक बार की खुराक के साथ शुरू किया जा सकता है, इसके बाद उसी दिन 200 मिलीग्राम की एक और गोली दी जा सकती है। वयस्कों में तीव्र दर्द के प्रबंधन के लिए सामान्य खुराक प्रति दिन दो बार 200 मिलीग्राम है।
बच्चों में
सेलेब्रेक्स 2 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित है।
जो लोग 22 से 55 पाउंड के बीच वजन करते हैं, वे प्रति दिन दो बार 50 मिलीग्राम सेलेब्रैक्स ले सकते हैं। 55 पाउंड से अधिक वजन वाले बच्चे प्रति दिन दो बार 100 सेलेब्रेक्स मिलीग्राम ले सकते हैं।
बेशक, आपके या आपके बच्चे के लिए उपयुक्त खुराक की पुष्टि आपके डॉक्टर द्वारा की जाएगी।
दुष्प्रभाव
Celebrex के सबसे आम दुष्प्रभावों में पेट फूलना, दस्त, चक्कर आना, सूजन, और ऊपरी श्वसन संक्रमण शामिल हैं।
अन्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- एक एलर्जी की प्रतिक्रिया (साँस लेने में कठिनाई; गले का बंद होना; होंठ, जीभ या चेहरे की सूजन; या पित्ती)
- अस्पष्टीकृत वजन बढ़ना
- सूजन या पानी प्रतिधारण
- असामान्य थकान या सुस्ती
- एक त्वचा लाल चकत्ते या खुजली
- आपकी त्वचा या आंखों का पीला पड़ना
- "फ्लू जैसे लक्षण
- असामान्य चोट या रक्तस्राव
मतभेद
Celebrex को आमतौर पर सुरक्षित माना जाता है, लेकिन यदि आपको निम्नलिखित जोखिम कारक हैं तो आपको इसका उपयोग नहीं करना चाहिए:
- आपको पिछले दिनों अस्थमा, पित्ती या एनएसएआईडी से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है
- आपके पास अतीत में सल्फोनामाइड्स की प्रतिक्रिया थी
- आप दिल की बायपास सर्जरी कराने की योजना बना चुके हैं या कर रहे हैं
- आप गर्भवती हैं और पिछले 30 सप्ताह का गर्भकाल है
सहभागिता
Celebrex कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत करता है, और आपको अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को अन्य सभी नुस्खे, अति-काउंटर और विटामिन के बारे में बताना चाहिए जो आप अपने नए नुस्खे को शुरू करने से पहले ले रहे हैं।
Celebrex के साथ बातचीत:
- विरोधी भड़काऊ दवाओं, जैसे कि एनएसएआईडी और स्टेरॉयड, जैसे कि कोर्टिसोन और प्रेडनिसोन। संयोजन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान, अल्सरेशन और रक्तस्राव का कारण बन सकता है, और संवहनी घटनाओं के जोखिम को बढ़ा सकता है।
- रक्त को पतला करने वाला: इन दवाओं के साथ लेने पर सेलेब्रेक्स से रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है।
- रक्तचाप कम करने वाली दवाएं: मूत्रवर्धक सहित रक्तचाप को कम करने वाली दवाओं के साथ लेने पर सेलेब्रैक्स दिल की समस्याओं का कारण बन सकता है।
- डिगॉक्सिन, लिथियम, मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन: Celebrex इन शक्तिशाली दवाओं के चयापचय में हस्तक्षेप कर सकता है, और उनके रक्त के स्तर को बढ़ाता है, जिससे विषाक्त स्तर हो सकता है।
COX-2 चेतावनी
एक अन्य COX-2 अवरोधक Vioxx (rofecoxib), 2004 में हृदय की समस्याओं के कारण अमेरिकी बाजार से हटा लिया गया था।
जबकि सेलेब्रैक्स के साथ इसी तरह के जोखिमों के बारे में चिंता की गई है, सेलेकॉक्सिब हृदय संबंधी समस्याओं के जोखिम से नहीं जुड़ा है। अध्ययनों से पता चला है कि सेलेकॉक्सिब के साथ हृदय संबंधी समस्याओं का जोखिम कम है, और लगभग गैर-चयनात्मक एनएसएआईडीएस, इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन के बराबर है।
COX-2 चेतावनी