लस संवेदनशीलता के कारण और जोखिम कारक

विषय

• सामान्य कारण
• जेनेटिक्स
• लाइफस्टाइल रिस्क फैक्टर्स

गैर-सीलिएक लस संवेदनशीलता के कारण और जोखिम कारक अस्पष्ट हैं और उन पर शोध किया जा रहा है। सीलिएक रोग के विपरीत, उस ऑटोइम्यून विकार का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले विशिष्ट मार्कर या आंत की क्षति नहीं होती है। और गेहूं एलर्जी के विपरीत, यह एक एलर्जी विकार के मार्करों नहीं है। हालांकि, परिभाषा के अनुसार, हालत एक लस मुक्त आहार के प्रति प्रतिक्रिया करती है, यह लस प्रोटीन द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है या लस युक्त अनाज गेहूं, जौ और राई में पाए जाने वाले अन्य यौगिकों द्वारा।

गैर-सीलिएक ग्लूटेन संवेदनशीलता को परिभाषित करने में मदद करने वाले यूनिवर्सिटी ऑफ मैरीलैंड और सलेर्नो एक्सपर्ट्स पैनल के एमडी एलेसियो फासानो के अनुसार, ग्लूटेन संवेदनशीलता लगभग 6% से 7% आबादी को प्रभावित कर सकती है।

सामान्य कारण

अभी तक, इस बारे में कोई स्पष्टीकरण नहीं है कि गैर-सीलिएक लस संवेदनशीलता क्यों होती है और यह सीलिएक रोग से कैसे संबंधित हो सकती है। यह संभव है कि लस संवेदनशीलता और सीलिएक रोग एक ही स्थिति के विभिन्न पहलुओं का प्रतिनिधित्व करते हैं, लेकिन वे पूरी तरह से अलग हो सकते हैं।

कुछ शोधकर्ताओं का कहना है कि जिन लोगों में उन्हें ग्लूटेन सेंसिटिविटी है, उनमें यह समस्या हो सकती है। इसके बजाय, यह गेहूं में पाए जाने वाले कुछ अन्य यौगिक हो सकते हैं (और संभवतः जौ और राई में, जो अनाज से निकटता से संबंधित हैं)।

शोधकर्ताओं ने विशेष रूप से गेहूं में अन्य यौगिकों की पहचान की है, जो कहते हैं कि वे जिम्मेदार हो सकते हैं: फ्रुक्टंस और एमाइलेज ट्रिप्सिन अवरोधक।

क्या अधिक है, एक अध्ययन के परिणाम बताते हैं कि लस संवेदनशीलता के लक्षण होते हैं क्योंकि रोगाणुओं और खाद्य प्रोटीन आंतों की बाधा को रक्तप्रवाह में पार कर रहे हैं, जिससे व्यापक सूजन होती है।

यहां बताया गया है कि तीनों अनाज घटकों पर अनुसंधान क्या दर्शाता है और वे गैर-सीलिएक लस संवेदनशीलता से संबंधित कैसे हो सकते हैं।

ग्लूटेन

लस अनाज घटक है जो सबसे अधिक ध्यान केंद्रित करने के लिए जाता है। यह एक प्रोटीन है जिसे अनाज पौधे पौधों की अगली पीढ़ी के लिए पोषक तत्वों को संग्रहीत करने के लिए उपयोग करते हैं। अनाज के पौधों के बीज में पाया जाता है, यह उस पौधे का हिस्सा है जिसे हम भोजन के रूप में सोचते हैं और उपयोग करते हैं।

गैर-सीलिएक लस संवेदनशीलता पर प्रारंभिक शोध ने नई वर्णित स्थिति में समस्या के रूप में लस को छुआ। उस अध्ययन में कहा गया है कि ग्लूटेन ने कुछ लोगों की आंतों को लीक कर दिया और बिना सीलिएक रोग पैदा कर दिया। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि ये लोग उन खाद्य पदार्थों में लस के लिए प्रतिक्रिया कर रहे थे जो उन्होंने खाए थे।

हालांकि, उस प्रारंभिक अध्ययन के बाद से, कई और अध्ययन हुए हैं, जो शुद्ध गेहूं के लस का उपयोग करने की कोशिश करते हैं और उन लोगों में लक्षणों को प्रेरित करते हैं जो मानते थे कि वे लस-संवेदनशील थे। इन अध्ययनों के मिश्रित परिणाम आए हैं।

जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, उदाहरण के लिए, 37 विषयों के आहार से सभी लस वाले अनाज-आधारित खाद्य पदार्थों को हटा दिया और फिर उन्हें शुद्ध गेहूं के लस के साथ खिलाया। (विषयों को यह नहीं पता था कि जब वे ग्लूटेन खा रहे थे और जब वे प्लेसीबो खा रहे थे।) शुद्ध ग्लूटन खाने के दौरान अध्ययन में लोगों को पाचन संबंधी लक्षणों का अनुभव नहीं हुआ, लेकिन उनमें से कुछ को अवसाद हो गया।

एक अन्य अध्ययन ने लोगों को "चुनौती" देने के लिए एक ही तकनीक का इस्तेमाल किया, जिन्होंने कहा कि वे लस के साथ संवेदनशील थे और पाया कि उनमें से कुछ ने शुद्ध लस पर प्रतिक्रिया की। उस अध्ययन में, 101 लोगों ने कहा कि लस मुक्त आहार का पालन करने पर उनके पाचन संबंधी लक्षणों में सुधार हुआ है, और उनमें से 14% तब खराब हो गए जब उन्होंने अनजाने में अध्ययन के हिस्से के रूप में लस को निगला।

कुछ लोग जो कहते हैं कि वे लस अनाज के प्रति संवेदनशील हैं, लस के प्रति प्रतिक्रिया करते प्रतीत होते हैं, लेकिन कई लोग अनजाने में शुद्ध लस को खिलाए जाने पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। इस पर और शोध की जरूरत है।

FODMAPs

पूर्वकथित गैस्ट्रोएंटरोलॉजी अध्ययन में कहा गया है कि गेहूं के साथ समस्या इसके फ्रुक्टन्स-कॉम्प्लेक्स कार्बोहाइड्रेट हैं जो आपकी बड़ी आंत में किण्वन करते हैं, संभावित रूप से गैस, सूजन, ऐंठन, दर्द, दस्त और कब्ज पैदा करते हैं।

जब अध्ययन में पाया गया कि इसके प्रतिभागियों ने अपने आंतों के लक्षणों को शुद्ध लस के साथ खराब होते नहीं देखा, तो शोधकर्ताओं ने FODMAPS (किण्वित ओलिगो-, di-, मोनो-सैकराइड्स और पॉलीओल्स) को फंसाया। ये गेहूं में पाए जाते हैं, साथ ही लहसुन और प्याज जैसे खाद्य पदार्थ भी।

FODMAPs चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ कई लोगों में पाचन संबंधी लक्षणों का कारण बनता है, और IBS के साथ लगभग तीन-चौथाई में लक्षणों को कम करने के लिए एक कम FODMAP आहार साबित होता है। लेकिन यह स्पष्ट है कि लस संवेदनशीलता में समस्या वास्तव में FODMAPs है, और क्या समाधान लस मुक्त आहार के बजाय एक कम FODMAP आहार है। फिर, और अधिक शोध की आवश्यकता है।

उच्च FODMAP पैर प्रकार से परहेज

एमाइलेज ट्रिप्सिन इन्हिबिटर्स

एमाइलेज ट्रिप्सिन इन्हिबिटर पौधे द्वारा बनाए गए प्रोटीन होते हैं जो कि कीड़ों से बचाने के लिए अनिवार्य रूप से प्राकृतिक कीटनाशक होते हैं। वे अनाज कर्नेल में स्टार्च को पचाने के लिए कीड़े के लिए मुश्किल या असंभव बनाते हैं।

आधुनिक गेहूं में इन प्रोटीनों के बहुत अधिक होने पर रोक लगाई गई है। समस्या यह है, गेहूं (और संभवतः अन्य लस अनाज) में एमाइलेज ट्रिप्सिन अवरोधक कुछ लोगों में, दोनों आंतों में और उनके शरीर में कहीं भी सूजन का कारण बनते हैं।

इन प्रोटीनों का अध्ययन करने वाले शोधकर्ता अनुमान लगाते हैं कि वे सीलिएक रोग में भूमिका निभा सकते हैं, गैर-सीलिएक लस संवेदनशीलता में, और संभवतः अन्य स्थितियों में जो सूजन से प्रेरित होती हैं।

Amylase ट्रिप्सिन अवरोधक योगदान कर सकते हैं या यहां तक ​​कि लोगों को गैर-सीलिएक लस संवेदनशीलता कहते हैं। हालांकि, अभी, वे इन तीन संभावित कारणों में से सबसे कम अध्ययन कर रहे हैं।

जेनेटिक्स

जबकि आनुवंशिक संयोजन हैं जो सीलिएक रोग का खतरा बढ़ाते हैं, ये गैर-सीलिएक ग्लिसेन संवेदनशीलता को विकसित करने पर बहुत अधिक प्रभाव नहीं डालते हैं। इस क्षेत्र में और अधिक शोध किए जाने की आवश्यकता है।

डॉ। फैसानो के पहले के एक अध्ययन में जीन को सीलिएक रोग, HLA-DQ2 और HLA-DQ8 में सबसे अधिक फंसाया गया था, जो सामान्य आबादी की तुलना में अधिक बार ग्लूटेन संवेदनशीलता वाले लोगों में मौजूद थे, लेकिन फिर भी केवल 56% रोगियों में दिखाई दिए जो मिले थे लस संवेदनशीलता के लिए अपने मानदंड।

लस संवेदनशीलता और आनुवंशिकी

लाइफस्टाइल रिस्क फैक्टर्स

वर्तमान में, गैर-सीलिएक लस संवेदनशीलता का निदान लक्षणों में सुधार पर निर्भर करता है जब आप एक सख्त लस मुक्त आहार (सीलिएक रोग और अन्य कारणों को छोड़कर) पर हैं और यदि आप लस का सेवन करते हैं तो वापस लौटते हैं।

यह लस मुक्त आहार को बनाए रखने के लिए चुनौतीपूर्ण है, खासकर क्रॉस-संदूषण से बचना। यह प्रतिबद्धता और निरंतर सतर्कता लेता है। आहार विशेषज्ञ के साथ परामर्श करने से आपको यह सीखने में मदद मिल सकती है कि आप क्या खा सकते हैं, आपको क्या करना चाहिए और ग्लूटेन के संपर्क में आने से कैसे रोका जा सकता है।

लस मुक्त आहार का अवलोकन

बहुत से एक शब्द

यह अभी स्पष्ट के पास नहीं है, गैर-सीलिएक लस संवेदनशीलता का कारण क्या हो सकता है। यह हवा हो सकता है कि कैसे आपका शरीर लस, FODMAPs, एमिलेस ट्रिप्सिन अवरोधकों, तीनों के कुछ संयोजन, या पूरी तरह से कुछ और प्रतिक्रिया करता है। अगर लस को दोष नहीं देना है, लेकिन लस अनाज में कुछ और है, तो जिन लोगों की हालत खराब है उन्हें मुफ्त में आहार का पालन करने की आवश्यकता हो सकती है सब गेहूं, जौ और राई के घटक-केवल लस नहीं।

लस संवेदनशीलता परीक्षण और निदान