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एंटीथिस्टेमाइंस आमतौर पर एलर्जी राइनाइटिस के उपचार के लिए दवाओं के साथ-साथ अनिद्रा, मतली और उल्टी, गति बीमारी और चक्कर आना जैसी अन्य चिकित्सा समस्याओं के लिए उपयोग किया जाता है। ये दवाएं आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान भी उपयोग की जाती हैं, क्योंकि कई एंटीथिस्टेमाइंस में गर्भावस्था की श्रेणी बी रेटिंग होती है, साथ ही यह तथ्य भी है कि कई एंटीथिस्टेमाइंस बिना पर्ची के ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) उपलब्ध हैं। इसलिए, आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान "सुरक्षित" माना जाता है, पहले त्रैमासिक और विभिन्न जन्म दोषों के दौरान एंटीहिस्टामाइन लेने वाली गर्भवती महिलाओं के बीच कई अतीत के संबंध हैं।एंटीहिस्टामाइन और जन्म दोष के बीच संभावित संबंध
गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक और कुछ जन्म दोषों के दौरान लिए जाने वाले एंटीथिस्टेमाइंस के बीच संघों में शामिल हैं:
- डीफेनहाइड्रामाइन (बेनाड्रील): फांक होंठ और फांक तालु, तंत्रिका ट्यूब दोष, स्पाइना बिफिडा, अंग कमी दोष, गैस्ट्रोसिस।
- लोरैटैडिन (क्लैरिटिन): हाइपोस्पेडिया।
- क्लोरफेनिरामाइन (क्लोर-ट्रिमेटोन): नेत्र दोष, कान के दोष, स्पाइना बिफिडा, फांक होंठ, और फांक तालु।
- Doxylamine (Unisom): फांक होंठ और फांक तालु, पाइलोरिक स्टेनोसिस, हाइपोप्लास्टिक लेफ्ट हार्ट सिंड्रोम, स्पाइना बिफिडा, और न्यूरल ट्यूब दोष।
लगभग 15 प्रतिशत गर्भवती महिलाएं अपने पहले तिमाही के दौरान एंटीहिस्टामाइन लेने की रिपोर्ट करती हैं।
गर्भावस्था में एंटीथिस्टेमाइंस का अध्ययन
बोस्टन मैसाचुसेट्स और सिंगापुर के शोधकर्ताओं के एक समूह ने गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान ली जाने वाली एंटीथिस्टेमाइंस की सुरक्षा का निर्धारण करने की मांग की।
इस अध्ययन के आंकड़े बेहद उत्साहजनक हैं कि आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान एंटीथिस्टेमाइंस को सुरक्षित माना जाता है। पहले अध्ययन के दौरान एंटीहिस्टामाइन उपयोग और जन्म दोषों के बीच पिछले संघों की पुष्टि इस अध्ययन में नहीं की गई थी।
शोधकर्ताओं ने जन्म दोष के साथ पैदा हुए 13,000 से अधिक शिशुओं पर 1998 से 2010 तक 12 साल की अवधि में एकत्र किए गए आंकड़ों की जांच की, और उनकी तुलना जन्म दोष के बिना लगभग 7,000 शिशुओं से की। सभी शिशुओं का लगभग 14 प्रतिशत गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान माँ द्वारा ली जाने वाली विभिन्न एंटीथिस्टेमाइंस के संपर्क में था। कुछ एंटीहिस्टामाइन, जैसे बेनाड्रील और क्लेरिटिन, ने पिछले कुछ वर्षों में गर्भावस्था के उपयोग में वृद्धि की है, जबकि अन्य एंटीहिस्टामाइन, जैसे कि क्लोर-ट्रिमेटोन और यूनिसोम का उपयोग कम हुआ है।
हालांकि, अन्य सामान्य जन्म दोषों के विकास के जोखिम का आकलन करने के प्रयास में, शोधकर्ताओं ने क्लोर-ट्रिमेटोन और किसी भी न्यूरल ट्यूब दोष के उपयोग और विभिन्न जन्मजात हृदय विकृतियों के बीच एक संबंध पाया। बेनाड्रील के उपयोग और एक प्रकार के जन्मजात हृदय विकृति (महान धमनियों के संक्रमण) के बीच एक संबंध भी था। हालांकि, लेखक यह इंगित करने के लिए सावधान हैं कि ये केवल परिकल्पनाएं हैं जिन्हें आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।
इसलिए, जबकि गर्भावस्था के दौरान पूरी तरह से सुरक्षित दवा के रूप में ऐसी कोई चीज नहीं है, पहले त्रैमासिक और जन्म दोषों के दौरान एंटीहिस्टामाइन के उपयोग के बीच अतीत के संबंध की पुष्टि हाल के एक बड़े अध्ययन में नहीं की गई थी।
भले ही अधिकांश एंटीथिस्टेमाइंस ओटीसी के बिना डॉक्टर के पर्चे के उपलब्ध हों, गर्भवती महिलाओं को किसी भी दवा को लेने से पहले चिकित्सक की सलाह लेनी चाहिए, खासकर गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान।
गर्भावस्था के दौरान ली गई कोई भी दवा सबसे कम समय के लिए ली जाती है, और सबसे कम खुराक पर जो लक्षणों के उपचार के लिए प्रभावी होती है। किसी भी दवा को लेने के लाभ को दवा नहीं लेने के जोखिम के खिलाफ तौलना चाहिए।