विषय
- हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के कारण
- हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के लक्षण
- हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया का निदान
- हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया का उपचार
जबकि गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया को पूरी तरह से सामान्य माना जाता है, लेकिन यह बीमारी और दवा के उपयोग के कारण अन्य समय पर भी हो सकता है। हाइपरप्रोलेक्टिनेमिया महिलाओं और पुरुषों दोनों को प्रभावित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अनियमित मासिक धर्म और स्तंभन दोष अन्य चीजों के अलावा हो सकता है।
हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के कारण
प्रोलैक्टिन का स्तर किसी भी कारण से बढ़ सकता है। अधिक सामान्य कारणों में से एक पिट्यूटरी ग्रंथि पर एक सौम्य ट्यूमर का गठन है। प्रोलैक्टिनोमा के रूप में जाना जाने वाला यह गैर-विकसित विकास, सीधे अन्य प्रोलैक्टिन को गुप्त करता है जबकि अन्य सेक्स हार्मोन के स्तर को कम करता है।
मस्तिष्क के एक हिस्से को प्रभावित करने वाले रोगों को हाइपोथैलेमस कहा जाता है जो हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया का कारण बन सकता है। हाइपोथैलेमस तंत्रिका तंत्र और पिट्यूटरी ग्रंथि के बीच की कड़ी के रूप में कार्य करता है। प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि को अक्सर ट्यूमर, आघात या हाइपोथैलेमस के संक्रमण से सीधे जोड़ा जा सकता है।
अन्य कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- हाइपोथायरायडिज्म (कम थायराइड हार्मोन का स्तर)
- जिगर का सिरोसिस
- क्रोनिक किडनी की विफलता
- एंटीडिप्रेसेंट्स (एनाफ्रानिल, नॉरप्रामिन)
- Antipsychotics (Haldol, Zyprexa, Risperdal)
- एंटीहाइपरटेन्सिव्स (वेरेलन, कैलन, कवरा-एचएस, इसोप्टीन)
- एंटिनाउसेल्स (रेगलान, प्रिमेरपैन, लेक्साप्राम)
- एसिड एच 2 ब्लॉकर्स (टैगमेट)
- एस्ट्रोजेन
हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के लक्षण
महिलाओं में हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। गर्भावस्था या स्तनपान के बाहर होने पर, वे शामिल हो सकते हैं:
- बांझपन
- गैलेक्टोरिआ (असामान्य स्तनपान)
- अनियमित या अनियमित पीरियड्स
- रक्तस्राव (पीरियड्स का गायब होना)
- कामेच्छा की हानि
- ब्रेस्ट दर्द
- योनि सूखापन के कारण दर्दनाक संभोग
पुरुषों में होने पर, लक्षणों में आमतौर पर यौन रोग और / या दर्द शामिल होता है जो प्रोलैक्टिनोमा के गठन से जुड़ा होता है। सामान्य संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं:
- नपुंसकता
- Gynecomastia (स्तन के ऊतकों का विकास)
- गैलेक्टोरिआ (असामान्य स्तनपान)
- बांझपन
- कामेच्छा की हानि
क्योंकि पुरुषों में हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया हमेशा ओवरट लक्षणों के साथ प्रकट नहीं होता है, इसलिए कभी-कभी स्पॉट करना मुश्किल होता है। कुछ मामलों में, पिट्यूटरी ट्यूमर के कारण होने वाला सिरदर्द या दृष्टि में बदलाव दोनों पुरुषों और महिलाओं में स्थिति का पहला संकेत हो सकता है।
हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया का निदान
हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के निदान में प्रोलैक्टिन के स्तर की जांच के लिए एक नियमित रक्त परीक्षण शामिल है। यदि रक्त का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो डॉक्टर कम से कम आठ घंटे के उपवास के बाद, इस बार परीक्षण को दोहराना चाहते हैं।
आपके रक्त में प्रोलैक्टिन के लिए सामान्य श्रेणियां हैं:
- नर: 2 से 18 नैनोग्राम प्रति मिली लीटर (एनजी / एमएल)
- गैर-गर्भवती महिलाएं: 2 से 29 एनजी / एमएल
- गर्भवती महिला: 10 से 209 एनजी / एमएल
एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन को पिट्यूटरी वृद्धि के सबूत देखने या आसपास के ऊतकों को नुकसान के लिए आदेश दिया जा सकता है। अन्य हार्मोन के स्तर का मूल्यांकन करने के लिए रक्त परीक्षण लक्षणों के किसी भी अन्य संभावित कारणों को खारिज करने में उपयोगी हो सकता है।
हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया का उपचार
उपचार का लक्ष्य प्रोलैक्टिन को सामान्य स्तर पर वापस करना है। इसे प्राप्त करने के लिए कई मानक विकल्प हैं:
- दवाओं Parlodel (bromocriptine) और Dostinex (गोभी) को प्रोलैक्टिन के स्तर को कम करने और पिट्यूटरी ट्यूमर को कम करने के लिए प्रभावी माना जाता है।
- यदि दवाइयां काम नहीं कर रही हैं या खराब रूप से सहन की जाती हैं, तो कभी-कभी पिट्यूटरी ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है।
- विकिरण, जबकि शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है, अगर दवाओं और सर्जरी को प्रभावी नहीं किया गया है तो सुझाव दिया जा सकता है।
- हाइपोथायरायडिज्म का इलाज सिंथेटिक थायराइड हार्मोन के साथ किया जा सकता है, जिससे प्रोलैक्टिन का स्तर नीचे आना चाहिए।
- यदि उच्च प्रोलैक्टिन का स्तर पर्चे दवाओं के कारण होता है, तो स्थानापन्न दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।