कैसे क्रोहन रोग का इलाज किया जाता है

Posted on
लेखक: Eugene Taylor
निर्माण की तारीख: 16 अगस्त 2021
डेट अपडेट करें: 6 मई 2024
Anonim
क्रोहन रोग: पैथोफिज़ियोलॉजी, लक्षण, जोखिम कारक, निदान और उपचार, एनिमेशन।
वीडियो: क्रोहन रोग: पैथोफिज़ियोलॉजी, लक्षण, जोखिम कारक, निदान और उपचार, एनिमेशन।

विषय

क्रोहन रोग एक पुरानी सूजन आंत्र रोग है जो मुख्य रूप से पाचन तंत्र के अस्तर को प्रभावित करता है। हालांकि इसे ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन स्टेरॉइड्स और इम्यून सिस्टम सप्रेसेंट जैसी दवाएं हैं जो बीमारी की प्रगति को धीमा कर सकती हैं और आपको निरंतर अवधि के लिए छूट प्राप्त करने में मदद कर सकती हैं।

आप आहार, आंत्र आराम, और घुलनशील फाइबर के सेवन में वृद्धि के साथ लक्षण फ्लेयर का भी इलाज कर सकते हैं। यदि क्रोहन रोग से आपकी आंतों में चोट लगती है, जैसे कि एक छिद्र या रुकावट, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

जबकि क्रोहन रोग आपके चिकित्सक और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ मिलकर काम करके, बहुत चिंता और हताशा का कारण बन सकता है, आप अंततः अपने लक्षणों को कम करने और पूर्ण और उत्पादक जीवन जीने में सक्षम उपचार खोजने में सक्षम होंगे।

नुस्खे

क्रोहन रोग वाले अधिकांश लोगों के लिए, बीमारी के प्रगति के दीर्घकालिक नियंत्रण के लिए डॉक्टर के पर्चे का उपचार आवश्यक है। विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। उन्हें पांच वर्गों में विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक में रोग के विभिन्न चरणों के लिए कार्रवाई का एक अलग तंत्र है।


यहां बताया गया है कि प्रत्येक प्रकार की दवा कैसे काम करती है।

औषधि वर्ग
  • Aminosalicylates

  • एंटीबायोटिक्स

  • Corticosteroids

  • immunomodulators

  • बायोलॉजिक्स

कार्य
  • हल्के लक्षणों वाले लोगों में सूजन को नियंत्रित करें

  • जीवाणु संक्रमण का इलाज करें

  • सूजन को कम करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को तनाव दें; अस्थायी रूप से उपयोग किया जाता है

  • दीर्घकालिक आधार पर प्रतिरक्षा प्रणाली को संतुलित करें

  • प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लक्षित भागों का इलाज करें

Aminosalicylates सूजन को नियंत्रित करने में मदद करता है और आमतौर पर हल्के लक्षणों वाले नव निदान लोगों में उपयोग किया जाता है। वे गोली, तरल, सपोसिटरी और एनीमा योगों में उपलब्ध हैं और इस बीमारी को दूर करने के लिए निरंतर आधार पर इस्तेमाल किया जा सकता है।

हालांकि विशेषज्ञ पूरी तरह से यह नहीं समझते हैं कि वे कैसे काम करते हैं, माना जाता है कि एमिनोसेलीकेट को साइटोकिन्स नामक भड़काऊ रसायनों के उत्पादन को गुस्सा करने के लिए माना जाता है।

  • एसाकोल (मेसलामाइन)
  • Azulfidine (सल्फ़ासालज़ी)
  • कोलाज़ल (बालसालज़ाइड)
  • डिपेंटम (ऑल्सालज़िन)

क्रोहन के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के सामान्य दुष्प्रभावों में दस्त, सिरदर्द और नाराज़गी शामिल हैं।


एंटीबायोटिक्स

क्रोन की बीमारी वाले लोगों में जीवाणुरोधी संक्रमण का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। वे एक विदर (आंत में एक कट या आंसू) या एक फिस्टुला (पाचन तंत्र में एक छेद के गठन) के परिणामस्वरूप हो सकते हैं: सह सकता है)। एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक कई बैक्टीरिया उपभेदों को मारने में सक्षम है, आमतौर पर इस्तेमाल किया जाएगा।

क्रोहन के उपचार के लिए आमतौर पर निर्धारित एंटीबायोटिक्स में शामिल हैं:

  • सिप्रो (सिप्रोफ्लोक्सासिन)
  • फ्लैगिल (मेट्रोनिडाज़ोल)

जबकि मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है, गंभीर मामलों में एक अस्पताल में अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। दुष्प्रभाव में मतली, दस्त, सिरदर्द, चक्कर आना और मुंह में एक धातु का स्वाद शामिल हैं।

Corticosteroids

कोर्टिकॉस्टिरॉइड्स, जिन्हें स्टेरॉयड के रूप में भी जाना जाता है, एक पूरे के रूप में प्रतिरक्षा प्रणाली को गुस्सा करते हैं और ऐसा करने से, प्रणालीगत (पूरे शरीर) की सूजन को जल्दी से कम कर देते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को आमतौर पर गोली के रूप में दिया जाता है, लेकिन एक अंतःशिरा या एनीमा में भी निर्धारित किया जा सकता है। अधिक गंभीर मामलों के लिए सूत्रीकरण।


विकल्पों में शामिल हैं:

  • एंटोकोर्ट ईसी (बीडेसोनाइड), एक विशेष कॉर्टिकोस्टेरॉइड है जो केवल आंतों को लक्षित करता है
  • मेड्रोल (मिथाइलप्रेडनिसोन)
  • प्रेडनिसोन

Corticosteroids केवल अल्पकालिक उपयोग के लिए अनुशंसित हैं।

Corticosterioids flares को रोकने में प्रभावी नहीं हैं और इसलिए, रखरखाव चिकित्सा के लिए शायद ही कभी उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, लंबे समय तक उपयोग उच्च रक्तचाप, मुँहासे, मिजाज, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, मधुमेह और ऑस्टियोपोरोसिस सहित अवांछनीय और संभावित रूप से गंभीर दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है।

इन कारणों के लिए, कोर्टिकोस्टेरोइड को सबसे कम संभव खुराक पर सबसे कम समय के लिए निर्धारित किया जाता है। बार-बार अल्पकालिक उपयोग की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

immunomodulators

ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को एक पूरे के रूप में सम्‍मिलित करती हैं लेकिन निरंतर आधार पर ली जाती हैं। इन दवाओं का उपयोग ऑटोइम्यून और प्रतिरक्षा-संशोधित विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला का इलाज करने के लिए किया जाता है और आमतौर पर क्रोहन रोग वाले लोगों के लिए संकेत दिया जाता है जिन्होंने अमीनोसिलिलेट्स या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का जवाब नहीं दिया है।

जबकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और बायोलॉजिक्स भी प्रतिरक्षा प्रणाली के शक्तिशाली न्यूनाधिक हैं, उन्हें इस दवा वर्ग का हिस्सा नहीं माना जाता है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स को गोली या अंतःशिरा द्वारा दिया जा सकता है। दवा का विकल्प आपके लक्षणों की गंभीरता और आपके द्वारा पहले उजागर की गई दवाओं पर आधारित है।

मौखिक योग आम तौर पर अंतःशिरा की तुलना में प्रभावी होने में अधिक समय लेते हैं।

स्वीकृत विकल्पों में से:

  • Imuran (azathioprine) गोली के रूप में दिया जाता है और उपचार के लाभों को महसूस किए जाने से पहले तीन से छह महीने तक कहीं भी ले जा सकता है।
  • Purinethol (6-MP, मर्कैप्टोप्यूरिन) एक और मौखिक सूत्रीकरण है जिसे प्रभावी होने में छह महीने तक का समय लग सकता है।
  • साइक्लोस्पोरिन की क्रिया की तीव्र शुरुआत (एक से दो सप्ताह) होती है, लेकिन इसे उच्च खुराक पर अंतःशिरा में पहुंचाने की आवश्यकता होती है। यह आमतौर पर तब तक उपयोग किया जाता है जब तक कि एक धीमी गति से काम करने वाला मौखिक निर्माण पूर्ण प्रभाव नहीं ले सकता।
  • प्रोग्राफ (टैक्रोलिमस) गोली के रूप में दिया जाता है और विशेष रूप से फिस्टुला से पीड़ित लोगों के लिए उपयोगी होता है।
  • मेथोट्रेक्सेट का उपयोग केवल तब किया जाता है जब आप अन्य इम्युनोमोड्यूलेटर्स को बर्दाश्त नहीं कर सकते। यह एक क्लिनिक में एक बार साप्ताहिक अंतःशिरा संक्रमण में दिया जाता है।

प्रोग्राफ का एक सामयिक संस्करण एक दुर्लभ अल्सरेटिव त्वचा की स्थिति के इलाज के लिए भी उपलब्ध है जिसे पायोडर्मा गैंगरेओसम कहा जाता है, जो कभी-कभी गंभीर क्रोहन रोग वाले लोगों में विकसित होता है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के सामान्य दुष्प्रभाव

  • थकान
  • जी मिचलाना
  • उल्टी
  • अग्नाशयशोथ
  • गुर्दे की दुर्बलता
  • संक्रमण का खतरा बढ़ गया।

बायोलॉजिकल ड्रग्स

जीवविज्ञान आमतौर पर बड़े प्रोटीन का उत्पादन होता है, अक्सर उन्नत आणविक तकनीकों के साथ, जीवित जीवों में। उन्होंने सीडी के उपचार में क्रांति ला दी है। इम्यून मॉड्यूलेटर के विपरीत, बायोलॉजिक्स केवल प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के एक विशिष्ट हिस्से को प्रभावित करते हैं बल्कि पूरे। नतीजतन, वे एक छोटे से रैंप-अप समय (आमतौर पर चार से छह सप्ताह) के साथ चिकित्सा का अधिक लक्षित रूप प्रदान करते हैं।

बायोलॉजिक्स या तो चमड़े के नीचे इंजेक्शन (त्वचा के नीचे) या हर छह से आठ सप्ताह में अंतःशिरा द्वारा दिया जाता है।

आमतौर पर गंभीर क्रोन की बीमारी वाले लोगों में बायोलॉजिक्स का उपयोग किया जाता है, जिन्होंने उपचार के अन्य रूपों पर प्रतिक्रिया नहीं दी है। कुछ डॉक्टरों ने इस उम्मीद में फर्स्ट-लाइन थेरेपी के रूप में बायोलॉजिक्स का उपयोग करना शुरू कर दिया है कि वे लंबी अवधि में बीमारी के पाठ्यक्रम को बदल सकते हैं।

आमतौर पर, बायोलॉजिक्स का उपयोग उन लोगों के लिए बाद में किया जा सकता है, जिन्हें कम उम्र में निदान किया गया था, जिन्हें अक्सर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ इलाज किया जाता है, और जिनकी बीमारी छोटी आंतों तक सीमित होती है।

जीवविज्ञान को तीन वर्गों में विभाजित किया जा सकता है: एकीकृत विरोधी, इंटरल्यूकिन अवरोधक, और ट्यूमर परिगलन कारक (TNF) अवरोधक। प्रत्येक सूजन से जुड़े एक निश्चित प्रोटीन को अवरुद्ध करता है।

आमतौर पर क्रोहन रोग के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले जीवविज्ञान में शामिल हैं:

  • Cimzia (certolizumab pegol), एक TNF अवरोधक जिसे इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है
  • Entyvio (vedolizumab), एक इंटिग्रिन प्रतिपक्षी को अंतःशिरा रूप से वितरित किया गया
  • हमीरा (adalimumab), एक TNF अवरोध करनेवाला इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है
  • रेमीकेड (इन्फ्लिक्सीमाब), एक TNF अवरोधक जिसे इंजेक्शन द्वारा या अंतःशिरा द्वारा वितरित किया जाता है
  • स्टेलारा (ustekinumab), एक इंटरल्यूकिन अवरोध करनेवाला जिसे इंजेक्शन द्वारा या अंतःशिरा द्वारा वितरित किया जाता है

आम दुष्प्रभावों में सिरदर्द, थकान, पेट खराब होना, दस्त, ऊपरी श्वास नलिका में संक्रमण, मूत्र मार्ग में संक्रमण और दाने शामिल हैं।

आहार

किसी भी खाद्य या पदार्थ से बचा जा सकता है जो लक्षणों को ट्रिगर या तेज कर सकता है। इसमें एक उन्मूलन आहार शामिल हो सकता है, जो कुछ खाद्य पदार्थों को छोड़कर, आपके शरीर की प्रतिक्रिया कैसे करता है, इसे देखने के लिए कुछ खाद्य पदार्थों को शामिल नहीं करता है और उन्हें पुन: प्रस्तुत करने में मदद करता है। ऐसा करने से न केवल आपके विशिष्ट आहार ट्रिगर की पहचान करने में मदद मिल सकती है, बल्कि आपकी बीमारी को बनाए रखने में सक्षम रखरखाव आहार डिजाइन करने में आपकी मदद करता है। ।

कम-अवशेष आहार

यदि आप लक्षणों की अचानक भड़क का अनुभव करते हैं, तो आपको अपने पाचन तंत्र पर किसी भी अनावश्यक तनाव को रखने से बचने की आवश्यकता होगी।

यह अंत करने के लिए, कुछ डॉक्टर कम-अवशिष्ट आहार के उपयोग का समर्थन करेंगे, खासकर अगर आपको इलीम (निचली छोटी आंत) का कड़ाई (संकीर्ण) के साथ निदान किया गया है।

एक कम-अवशेष आहार में सभी खाद्य पदार्थों की कमी शामिल होती है जो काफी हद तक अप्रभावित रहते हैं और मल में "साथ खींचे" जाते हैं।

इनमें कॉर्न हल्स, बीज, साबुत अनाज, कच्ची सब्जियां, बीन्स, क्योर मीट, कठिन मांस, पॉपकॉर्न और कुरकुरे मूंगफली का मक्खन जैसे खाद्य पदार्थ शामिल हैं।

कुछ खाद्य पदार्थों में से आप कम-अवशिष्ट आहार पर खा सकते हैं:

  • चापलूसी
  • चिकन (त्वचा के बिना भुना या उबला हुआ)
  • पटाखे और सादे कुकीज़ (जैसे वेनिला वेफर्स)
  • गेहूं की क्रीम
  • मछली
  • बिना गूदे के फलों का रस
  • दुबला मांस
  • मूंगफली का मक्खन (चिकनी)
  • मुलायम फल छीलें
  • आलू (त्वचा रहित)
  • अच्छी तरह पकी हुई सब्जियाँ
  • सफेद चावल और पास्ता
  • सफ़ेद ब्रेड
  • दही (चिकना)

जबकि कम-छाछ आहार एक तीव्र भड़क के दौरान महत्वपूर्ण राहत दे सकता है, वर्तमान शोध से पता चलता है कि इसका उपयोग केवल अल्पकालिक समाधान के रूप में किया जाना चाहिए। आहार फाइबर की लंबे समय तक अनुपस्थिति वास्तव में क्रोहन वाले लोगों पर उलटा प्रभाव डाल सकती है। रोग, लक्षणों की आवृत्ति और गंभीरता दोनों में वृद्धि।

तरल आहार और आंत्र आराम

यह हस्तक्षेप शुरू में उचित पोषण की खुराक के साथ तरल आहार को शामिल कर सकता है ताकि आंत्र पर कम से कम तनाव हो सके।

यदि आपके लक्षण विशेष रूप से गंभीर हैं, तो आपका डॉक्टर कुछ दिनों से लेकर कई हफ्तों तक कहीं भी आंत्र आराम की सलाह दे सकता है।

आंत्र आराम की अवधि के लिए, आपका डॉक्टर उच्च तरल तरल खाद्य पदार्थों की एक सूची तैयार करेगा, जो शुरू में स्पष्ट तरल पदार्थ और पोषण संबंधी हिलाता है (या तो मट्ठा प्रोटीन या गैर-डेयरी प्राथमिक सूत्रों के साथ बनाया गया है)। शेक विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं क्योंकि वे यह सुनिश्चित करते हैं कि आपको एक पर्याप्त कैलोरी आहार के हिस्से के रूप में पर्याप्त फाइबर, प्रोटीन और खनिज मिल रहे हैं।

जैसे ही लक्षण कम होने लगते हैं, शुद्ध और नरम खाद्य पदार्थ (जैसे दलिया और तले हुए अंडे) धीरे-धीरे पेश किए जा सकते हैं, जब तक कि आप ठोस खाद्य पदार्थों को फिर से सहन करने में सक्षम न हों।

आप एक पूर्ण तरल आहार पर क्या खा सकते हैं?

जबकि आंत्र आराम आदर्श रूप से घर पर किया जाता है, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है यदि आप किसी भी प्रकार का पेट भरने में असमर्थ हैं। कुछ मामलों में, पोषण को अंतःशिरा ड्रिप या आपके पेट में डाली गई एक फीडिंग ट्यूब के माध्यम से वितरित करने की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, यह आम नहीं है।

ओवर-द-काउंटर उपचार

ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाओं का उपयोग हल्के दर्द का इलाज करने और दस्त के गंभीर मुकाबलों के लिए मध्यम से हल करने के लिए किया जा सकता है।

दर्द के लिए, टाइलेनॉल (एसिटामिनोफेन) अक्सर हल्के क्रोहन रोग वाले लोगों में पर्याप्त दर्द से राहत दे सकता है। दूसरी ओर, एस्पिरिन, एलेव (नेप्रोक्सन), और एडविल (इबुप्रोफेन) जैसे गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) से बचा जाना चाहिए क्योंकि वे अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और अल्सर का कारण बन सकते हैं।

एंटीडायरेरील दवाओं के एक छोटे से पाठ्यक्रम के साथ दस्त का इलाज किया जा सकता है। आमतौर पर अल्पकालिक उपयोग के लिए अनुशंसित दो ओटीसी दवाएं हैं:

  • इमोडियम (लोपरामाइड)
  • लोमोटिल (डिपेनोक्सिलेट)

दोनों आंत्र के संकुचन को धीमा करके काम करते हैं, जिससे आंतों को कुछ अतिरिक्त पानी पुन: प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। एंटिडायरेहल्स जितना प्रभावी है, आपको केवल एक डॉक्टर के निर्देशन में उनका उपयोग करना चाहिए।

अति प्रयोग से विषाक्त मेगाकॉलोन नामक दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से जीवन-धमकी की स्थिति पैदा हो सकती है, जिसमें बृहदान्त्र अचानक कमजोर हो जाता है और अनुबंध करने में असमर्थ होता है, जिससे गैस और विषाक्त पदार्थों को तेजी से निर्माण करने की अनुमति मिलती है।

विटामिन अनुपूरक

क्रॉनिक बीमारी वाले लोग अक्सर पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल malabsorption के कारण विटामिन या खनिज की कमी का विकास करते हैं। यह विशेष रूप से विटामिन डी, कैल्शियम और विटामिन बी -12 के साथ सच है, जिनमें से प्रत्येक छोटी आंत में अवशोषित होता है।

यह अंत करने के लिए, विटामिन डी के दैनिक 800 IU पूरक और कैल्शियम की 1,500mg अनुपूरक का उपयोग सुरक्षित रूप से किया जा सकता है यदि कमी की पहचान की गई है।

इन सप्लीमेंट्स के अधिक सेवन से बचना चाहिए क्योंकि इससे किडनी में पथरी, असामान्य हृदय की लय और यहां तक ​​कि किडनी को भी नुकसान पहुंच सकता है।

एक गंभीर विटामिन बी -12 की कमी वाले लोग (आमतौर पर जो आंत्र सर्जरी से गुजरते हैं) मासिक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या विटामिन बी -12 के एक बार साप्ताहिक नाक स्प्रे से लाभ उठा सकते हैं।

फोलिक एसिड की कमी उन लोगों में भी विकसित हो सकती है जो Azulfidine या methotrexate लेते हैं। एक दैनिक, 1mg फोलेट पूरक आमतौर पर इस घाटे का मुकाबला कर सकता है।

यह निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके लिए कौन सा विटामिन सप्लीमेंट या खुराक सही है।

शल्य चिकित्सा

जबकि सर्जरी क्रोहन रोग का इलाज नहीं कर सकती है, यह जटिलताओं का इलाज कर सकता है और अक्सर सामान्य आंत्र समारोह को बहाल करने में मदद करता है। सर्जरी के लिए संकेत आंत्र रुकावट, अत्यधिक रक्तस्राव, एक फोड़ा, आंतों का टूटना और विषाक्त मेगाकॉलन शामिल हो सकते हैं।

क्रोहन रोग से पीड़ित लगभग 70 प्रतिशत लोगों को उनके प्रारंभिक निदान के 10 वर्षों के भीतर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

सर्जिकल विकल्पों में से:

  • Strictureplasty एक संकुचित आंत मार्ग (कड़ाई) को चौड़ा करने के लिए उपयोग की जाने वाली तकनीक है। इसमें केवल एक लंबाई में कटौती और आंत्र की suturing शामिल है, हटाने नहीं। यह छह इंच (15 सेंटीमीटर) की लंबाई तक सख्त पर किया जा सकता है।
  • मल त्याग आंत के एक रोगग्रस्त हिस्से को हटाने में शामिल है। इसका उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब एक सख्त बहुत बड़ा होता है जिसे कड़ाई से इलाज किया जाता है। एक बार जब आंत का खंड हटा दिया जाता है, तो एनास्टोमोसिस नामक एक प्रक्रिया में दो छोरों को फिर से जोड़ा जाता है।
  • उच्छेदन बृहदान्त्र के एक रोगग्रस्त भाग को हटाने में शामिल है। यह सर्जरी आमतौर पर गंभीर मामलों के लिए आरक्षित होती है और इसमें या तो पूरे बृहदान्त्र (कुल colectomy) को हटाने या बृहदान्त्र (आंशिक colectomy) का केवल एक हिस्सा शामिल हो सकता है।
  • Proctocolectomy बृहदान्त्र और मलाशय दोनों को निकालना शामिल है। कुछ मामलों में, छोटी आंत को गुदा में सीधे रेतीटेड किया जा सकता है, जिसे इलियोनाल एनास्टोमोसिस के रूप में जाना जाता है। दूसरों में, आंत को स्थायी रूप से निचले पेट में एक छेद के माध्यम से पुनर्निर्देशित किया जाना चाहिए ताकि अपशिष्ट को शरीर से बाहर निकलने की अनुमति मिल सके (जिसे इलियोस्टोमी के रूप में जाना जाता है)।

जबकि ये सर्जरी अक्सर बेहद सफल हो सकती हैं, जिन लोगों में से आधे को तीन से पांच साल के भीतर दूसरे की आवश्यकता होती है। अक्सर, रोग की प्रगति ऐसी होती है कि बीमारी की वापसी, जबकि अपरिहार्य नहीं है, अप्रत्याशित नहीं है। आयु भी बीमारी की पुनरावृत्ति में एक कारक हो सकती है, कुछ अध्ययनों से यह पता चलता है कि युवा लोगों में वृद्ध लोगों की तुलना में अधिक जोखिम होता है।

पुनरावृत्ति के लिए एक सामान्य कारक धूम्रपान प्रतीत होता है। यह आंशिक रूप से धूम्रपान के कारण रक्त वाहिकाओं के संकुचित और सख्त होने के कारण हो सकता है।

जब क्षतिग्रस्त आंतों के ऊतकों में यह संकुचन होता है, तो कम रक्त की आपूर्ति संक्रमण से लड़ने या कमजोर कोशिकाओं को ऑक्सीजन देने के लिए कठिन बना सकती है।

इस प्रकार, धूम्रपान बंद करने को क्रॉन की बीमारी या किसी भी व्यक्ति के लिए सर्जरी के दौर से गुजरना माना जाता है।

कई अध्ययनों ने यह भी सुझाव दिया है कि एमिनोसेलीसिलेट्स (जैसे आसाकॉल), इम्यून मॉड्यूलेटर (जैसे इमरान), या टीएनएफ इनहिबिटर (जैसे हमिरा) के पोस्ट-ऑपरेटिव उपयोग से पुनरावृत्ति का खतरा कम हो सकता है।

पूरक वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम)

क्रोहन रोग वाले लोग अक्सर पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम) के साथ अपनी चिकित्सा का समर्थन करते हैं, या तो आसानी से लक्षणों को कम करने या पोषण संबंधी कमियों को दूर करने के लिए।

किसी भी पूरक, पारंपरिक चिकित्सा या हर्बल उपचार के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है, ताकि आप यह सुनिश्चित कर सकें कि यह आपकी निर्धारित दवाओं के साथ बातचीत नहीं करता है या अनजाने में भड़क उठता है।

आहार के साथ, कुछ दृष्टिकोण दूसरों की तुलना में बेहतर काम करते हैं। क्रोहन रोग वाले लोगों द्वारा अक्सर चुने गए विकल्पों में से:

  • curcumin, हल्दी में पाया जाने वाला एक रसायन, NSAIDs के समान ही काम करता है लेकिन गैस्ट्रिक दुष्प्रभाव के बिना। कई अध्ययनों से पता चला है कि इम्यून मॉड्यूलेटर और अमीनोसैलिसिलेट दवाओं का समर्थन करने के लिए करक्यूमिन प्रभावी है। जबकि कोई स्थापित खुराक नहीं है, एक दैनिक, दो-ग्राम खुराक सुरक्षित और फायदेमंद माना जाता है। साइड इफेक्ट्स में पेट खराब होना, मतली, चक्कर आना और दस्त शामिल हैं। अति प्रयोग से अनियमित हृदय लय हो सकती है।
  • प्रोबायोटिक्स आहार की खुराक और दही, सौकरकूट और मिसो जैसे कुछ खाद्य पदार्थों में पाए जाने से आपकी आंतों में "अच्छे" बैक्टीरिया के संतुलन को बहाल करने में मदद मिल सकती है। कुछ सबूत हैं कि प्रोबायोटिक्स के उपयोग से क्रोहन रोग के साथ लोगों में छूट को बनाए रखने में मदद मिल सकती है। साइड इफेक्ट्स न्यूनतम होते हैं और मुख्य रूप से हल्के गैस और ब्लोटिंग शामिल होते हैं।
  • ओमेगा -3 फैटी एसिड, वसायुक्त मछली और मछली के तेल की खुराक में पाया जाता है, प्रणालीगत सूजन को कम करने के लिए जाना जाता है। क्यों स्वस्थ वसा आपके आहार के लिए फायदेमंद हो सकता है, इस बात पर सबूत विभाजित है कि क्या पूरक क्रोहन रोग की आवृत्ति की आवृत्ति या गंभीरता को कम कर सकता है। दुष्प्रभाव के संदर्भ में, हल्के मतली और सूजन कभी-कभी हो सकती है।
  • एलोवेरा जूस माना जाता है कि कुछ लोगों द्वारा क्रोन की बीमारी का इलाज करने के लिए विरोधी भड़काऊ गुण फायदेमंद होते हैं। आज तक, इस दावे का समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं है। इसके अलावा, एलोवेरा का एक रेचक प्रभाव है जो आपके लक्षणों को बेहतर करने के बजाय बदतर बना सकता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पूरक, हर्बल उपचार, और पारंपरिक दवाओं पर दवाइयों की तरह ही शोध या विनियमन नहीं किया जाता है। जैसे, आपको किसी भी उपचारात्मक दावे से सावधान रहने की आवश्यकता है जो एक निर्माता बनाता है और बहुत सावधानी के साथ उपाख्यानात्मक सबूत और प्रशंसापत्र से संपर्क करता है।

क्रोहन रोग के साथ अच्छी तरह से रहने के लिए व्यावहारिक सुझाव