क्या आप Sublingual Immunotherapy के बारे में पता करने की आवश्यकता है

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लेखक: Eugene Taylor
निर्माण की तारीख: 16 अगस्त 2021
डेट अपडेट करें: 9 मई 2024
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एलर्जी उपचार के लिए सब्लिशिंग इम्यूनोथेरेपी (एसएलआईटी): जॉन्स हॉपकिन्स | प्रश्नोत्तर:
वीडियो: एलर्जी उपचार के लिए सब्लिशिंग इम्यूनोथेरेपी (एसएलआईटी): जॉन्स हॉपकिन्स | प्रश्नोत्तर:

विषय

सब्बलिंगुअल इम्यूनोथेरेपी, या एसएलआईटी, इम्यूनोथेरेपी का एक रूप है जिसमें जीभ के नीचे तरल बूँदें या एलर्जीन के अर्क की एक गोली डालना शामिल है। कई लोग इस प्रक्रिया को "एलर्जी ड्रॉप्स" के रूप में संदर्भित करते हैं, और यह एलर्जी शॉट्स के लिए एक वैकल्पिक उपचार है। इम्यूनोथेरेपी के इस रूप का उपयोग वर्षों से यूरोप में किया जा रहा है और हाल ही में संयुक्त राज्य अमेरिका में रुचि बढ़ी है।

FDA अनुमोदन

संयुक्त राज्य अमेरिका में खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अधिकांश एलर्जी की बूंदों को मंजूरी नहीं दी जाती है। हालांकि, 1 मार्च, 2017 को, एफडीए ने 18 से 65 साल के लोगों में घर की धूल के कण से होने वाली एलर्जी राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए ओडक्ट्रा को मंजूरी दी। और 2014 में, एफडीए ने तीन एसएलआईटी उत्पादों को मंजूरी दी। इन उत्पादों में ग्राज़ैक्स (घास एलर्जी के लिए), ओरलेयर (घास एलर्जी के लिए), और रग्वितक (रैगवीड एलर्जी के लिए) शामिल हैं। एफडीए द्वारा अनुमोदित फॉर्मूलेशन तरल बूंदों के बजाय गोलियां हैं।

भले ही अधिकांश एलर्जी की बूँदें एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं हैं, कुछ डॉक्टर उन्हें मरीजों को "ऑफ-लेबल" लिखते हैं, जो कानूनी है। इसका मतलब सिर्फ इतना है कि वे आपको खर्च कर सकते हैं क्योंकि आपका स्वास्थ्य बीमा एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं है।


संयुक्त राज्य अमेरिका में SLIT FDA- अनुमोदित करवाने के प्रयास के लिए वर्तमान में कई अध्ययन किए जा रहे हैं, लेकिन क्या यह संभव है कि अनुमोदन कम से कम कुछ साल दूर हो। इस उपचार को चुनने से पहले सावधानी बरतें और एक प्रतिष्ठित एलर्जी विशेषज्ञ से बात करें।

एफएल अनुमोदन प्राप्त SLIT से पहले पूछे जाने वाले प्रश्न

  • प्रभावी खुराक, खुराक खुराक और SLIT का समय क्या है?
  • एक प्रभावी, सुविधाजनक और लागत प्रभावी तरीके से कई एलर्जी कैसे दी जा सकती हैं?
  • क्या उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए SLIT सुरक्षित है?
  • ज्ञात साइड इफेक्ट्स का क्या महत्व है?

हाउ यू टेक द ड्रॉप्स

एसएलआईटी को आमतौर पर दो तरीकों में से एक दिया जाता है: एलर्जी के अर्क की बूंदें (या गोलियां) जीभ के नीचे रखी जाती हैं, और फिर उन्हें या तो निगल लिया जाता है या बाहर थूक दिया जाता है। अधिकांश अध्ययनों ने अर्क को निगलने पर ध्यान दिया है, जो बेहतर काम करता है। मौखिक मार्ग द्वारा इम्यूनोथेरेपी (किसी भी अवधि के लिए जीभ के नीचे निगल और नहीं रखा जाता है) बहुत अधिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स (मतली, उल्टी, दस्त) का कारण बनता है, और इसलिए उपयोग नहीं किया जाता है।


आम तौर पर, SLIT प्रति वर्ष की अवधि में प्रति सप्ताह या तो कई बार दैनिक या कई बार प्रशासित की जाती है। अधिकांश मरीज़ आत्मनिर्भर एलर्जी की बूंदों को स्वयं करने में सक्षम होते हैं। यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि SLIT के लिए सबसे अच्छी खुराक रेजिमेंट क्या है।

कैसे काम करता है

जठरांत्र संबंधी मार्ग की प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी पदार्थों को "सहन" करने के लिए जाती है, जिसका अर्थ है कि यह निगलने वाली सामग्री के लिए अति सक्रिय तरीके से प्रतिक्रिया नहीं करता है। यह समझ में आता है; अन्यथा, शरीर भोजन सहित निगली हुई किसी भी चीज से आगे निकल जाएगा। जब सब्लिंगुअल एलर्जी की बूंदें जठरांत्र संबंधी मार्ग में मिलती हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली एलर्जीन को सहन करती है। यह कम एलर्जी के लक्षणों के परिणामस्वरूप होता है जब शरीर को एलर्जी के स्रोत के संपर्क में लाया जाता है, जैसे कि वायुजनित पराग या पालतू डैंडर।

कैसे अच्छी तरह से काम करता है

एसएलआईटी एलर्जी राइनाइटिस, एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ और, कुछ हद तक, एलर्जी अस्थमा के उपचार में प्रभावी प्रतीत होता है। जबकि सब्लिंगुअल एलर्जी ड्रॉप्स पर अधिकांश अध्ययनों से एलर्जी रोग के उपचार में लाभ दिखाई देता है, परिणाम कुछ हद तक असंगत हैं। एक तिहाई तक के अध्ययनों के साथ, प्लेसबो उपचार पर कोई लाभ नहीं दिखा।


सुरक्षा जानकारी

पिछले 10 वर्षों में, SLIT की सुरक्षा को अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया है। सब्बलिंगुअल एलर्जी ड्रॉप्स की कोई गंभीर और घातक प्रतिक्रिया आज तक नहीं बताई गई है। हल्के दुष्प्रभाव, जैसे कि खुजली वाला मुंह, अधिकांश लोगों में होता है, और मध्यम दुष्प्रभाव को प्रलेखित किया गया है (हर 12,000 खुराक में से एक), सहित:

  • होंठ, मुंह और जीभ में जलन
  • आंखों की खुजली, लालिमा और सूजन
  • मतली, उल्टी, पेट में ऐंठन और दस्त
  • छींकना, नाक में खुजली और जमाव
  • अस्थमा के लक्षण
  • उर्टिकेरिया और एंजियोएडेमा (पित्ती और सूजन)

एसएलआईटी की सुरक्षा के कारण, लोग आमतौर पर घर पर खुद का इलाज करते हैं और उपचार की प्रतिक्रिया पर नजर रखने के लिए क्लिनक अंतराल पर क्लिनिक में पालन किया जाता है।

कौन व्यक्ति (या चाहिए) सब्बलिंगुअल एलर्जी ड्रॉप्स प्राप्त कर सकता है?

एलर्जी परीक्षण से एक प्रलेखित एलर्जी रोग (एलर्जिक राइनाइटिस, एलर्जिक कंजक्टिवाइटिस, और / या एलर्जी अस्थमा) वाले लोगों को SLIT के लिए माना जा सकता है। छोटे बच्चों को सहिष्णु एलर्जी की बूंदों से सहन करने और लाभ उठाने के लिए दिखाया गया है, जैसे कि बड़े वयस्क होते हैं। गर्भवती महिलाएं गर्भावस्था के दौरान एसएलआईटी जारी रख सकती हैं लेकिन गर्भवती होने पर थेरेपी शुरू नहीं करनी चाहिए। गंभीर अस्थमा वाले लोगों को एसएलआईटी पर अधिक बारीकी से नजर रखने की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि एसएलआईटी के साथ अस्थमा के लक्षण खराब हो सकते हैं।

सब्लिंगुअल एलर्जी ड्रॉप्स पर अधिकांश अध्ययनों में उन लोगों पर ध्यान केंद्रित किया गया है, जिनके पास एक प्रकार की एलर्जी है, जैसे कि घास या धूल-मिट्टी की एलर्जी। SLIT के लिए, विभिन्न एलर्जीन अर्क की बड़ी मात्रा को देखते हुए जिन्हें लेने की आवश्यकता होगी।

पारंपरिक एलर्जी शॉट्स के साथ एसएलआईटी की तुलना कैसे की जाती है?

लगभग एक सदी तक एलर्जिक राइनाइटिस, एलर्जिक कंजक्टिवाइटिस, एलर्जी अस्थमा और विष एलर्जी के उपचार में पारंपरिक एलर्जी शॉट्स एक सिद्ध चिकित्सा है। कई वर्षों के लिए एलर्जी शॉट्स को एफडीए-अनुमोदित किया गया है, हालांकि गंभीर दुष्प्रभाव की संभावना के कारण उन्हें एक चिकित्सक के कार्यालय में दिए जाने की आवश्यकता है। इसलिए, वे कई लोगों के लिए असुविधा हो सकते हैं।

पारंपरिक एलर्जी शॉट्स और एसएलआईटी की प्रभावकारिता की तुलना करने वाले अध्ययन बताते हैं कि एलर्जी के शॉट्स एलर्जी राइनाइटिस और अस्थमा के लक्षणों के इलाज में बेहतर हैं। इसके अलावा, इम्यूनोथेरेपी के जवाब के साथ सहसंबंधी होने वाले इम्युनोलॉजिक मार्कर और अन्य परीक्षण आमतौर पर एसएलआईटी प्राप्त करने वाले लोगों में कम देखे जाते हैं।

एलर्जी की बीमारी का इलाज करने के लिए एलर्जी के शॉट बेहतर दिखाई देते हैं, लेकिन एसएलआईटी संभवतः अनिच्छुक लोगों के लिए एक महत्वपूर्ण उपचार विकल्प बन जाएगा या एलर्जी शॉट्स प्राप्त करने में असमर्थ होगा।