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स्लीप एपनिया एक सामान्य स्थिति है जो नींद के दौरान श्वास को बाधित करती है, अक्सर हांफने या घुटने के बाद रुकने के लिए अग्रणी होती है। इन घटनाओं के बारे में जानने वाले कह सकते हैं कि वे रात भर महसूस करते हैं जैसे वे बस साँस नहीं ले सकते हैं, लेकिन कई केवल जागरूक हैं सांस लेने में रुकावट इसलिए क्योंकि उनके साथी ने उन्हें नोटिस किया।पिछले 10 सेकंड या उससे अधिक समय तक सोते समय सांस रुकने के उदाहरण कहे जाते हैं एपनिया की घटनाओं। यदि उस अवधि के एपिसोड में केवल नींद के दौरान आंशिक रूप से अवरुद्ध श्वास शामिल है, तो उन्हें कहा जाता है hypopnea घटनाओं.
एक रात में पाँच या अधिक ऐसी घटनाओं का होना असामान्य माना जाता है।
सांस लेने में तकलीफ के लक्षण
एक एपनिया घटना के दौरान, जब आप सो रहे होते हैं तो आपकी सांस रुक जाती है। आप उस बिंदु पर इससे अनजान हैं।
अपनी सांस को बहाल करने के लिए, आप नींद से बाहर आ सकते हैं और जोर-जोर से सांस ले सकते हैं और जोर-जोर से सांस ले सकते हैं। आप कभी-कभी पूरी तरह से जाग सकते हैं और ऐसा होने के बारे में जागरूक हो सकते हैं, ऐसा महसूस हो रहा है कि सांस ली जा रही है और आपको अपनी सांस को बहाल करना होगा। लेकिन यह संभव है कि आप पूरी तरह से नहीं जाग सकते हैं, या कि आप सोने के लिए वापस जा सकते हैं और सुबह में एपनिया घटना को याद नहीं कर सकते हैं।
आंशिक रूप से अवरुद्ध एक हाइपोपनिआ घटना में साँस लेने में परिणाम हो सकता है। जबकि खर्राटे हाइपोपेंशिया के बिना हो सकते हैं, यह स्लीप एपनिया के सबसे सामान्य लक्षणों में से एक है।
अगर सांस रुकने की ये घटनाएं रात के दौरान अक्सर होती हैं, तो आपको ऐसा महसूस होने की संभावना है कि आप बुरी तरह सो गए हैं।
रात में सांस लेने में परेशानी के दिन के लक्षणों में शामिल हैं:
- शुष्क मुँह
- गले में खरास
- सुबह सिरदर्द (नींद के दौरान कार्बन डाइऑक्साइड की अवधारण के कारण)
- अत्यधिक नींद आना (जैसे, आप मीटिंग के दौरान या ड्राइविंग करते समय भी सो सकते हैं)
- कमज़ोर एकाग्रता
- मेमोरी में शिथिलता
- मनोदशा की समस्याएं
स्लीप एपनिया वाले बच्चों में लक्षण दिखाई दे सकते हैं जैसे:
- मुंह से सांस लेना
- bedwetting
- नींद में चलने
- बेचैनी
- नींद के दौरान पसीना आना
उन्हें विकास समस्याएं और ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी) भी हो सकते हैं।
नींद की कमी के लक्षणकारण
स्लीप एपनिया के दो मुख्य प्रकार हैं, जिसके परिणामस्वरूप आप सोते समय सांस रोक सकते हैं। ये ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया और सेंट्रल स्लीप एपनिया हैं।
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA)
नींद के दौरान, आपके ऊपरी वायुमार्ग (गले के आस-पास के ऊतक, जिसमें नरम तालू और जीभ का आधार भी शामिल है) आराम और संकीर्ण होते हैं, लेकिन यह आपके वायुमार्ग को अवरुद्ध करने के लिए पर्याप्त नहीं होना चाहिए।
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया तब होता है जब ऊपरी वायुमार्ग आंशिक रूप से या पूरी तरह से ढह जाता है और सांस लेने की क्षमता को अवरुद्ध करता है। सांस लेने का प्रयास जारी रहता है, लेकिन हवा नाक, मुंह और गले से फेफड़ों तक नहीं जा रही है।
यह रक्त ऑक्सीजन के स्तर में गिरावट की ओर जाता है और सामान्य श्वास को बहाल करने के लिए ऊपरी वायुमार्ग में मांसपेशियों को सक्रिय करने के लिए अचानक जागृति की आवश्यकता होती है। खर्राटे, वास्तव में, ऊतकों को आराम करने का परिणाम है कि वे साँस लेने के दौरान कंपन करते हैं। ।
ऑब्सट्रक्टिव एप्निया की ओर ले जाने वाले कारकों में संरचनात्मक कारण शामिल होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप छोटे ऊपरी वायुमार्ग होते हैं, जैसे कि बढ़े हुए टॉन्सिल, एक नरम तालू जो कम लटका होता है, या नाक का रुकावट होता है।
अधिक वजन होना और गर्दन का बड़ा होना भी जोखिम कारक हैं।
सेंट्रल स्लीप एपनिया
सेंट्रल स्लीप एपनिया एक वायुमार्ग की रुकावट के कारण नहीं बल्कि मस्तिष्क के श्वसन नियंत्रण केंद्र की विफलता के कारण होता है।
आपके मस्तिष्क को सांस लेने के लिए आपकी मांसपेशियों को संकेत देना चाहिए, और यह कार्य न्यूरोलॉजिकल विकारों जैसे कि एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) और हृदय की विफलता जैसी स्थितियों में बिगड़ा जा सकता है।
ओपियेट्स जैसे ड्रग्स श्वसन केंद्र को भी दबाते हैं और आपके सिस्टम में होने पर केंद्रीय स्लीप एपनिया पैदा कर सकते हैं।
केंद्रीय स्लीप एपनिया: अवलोकन और अधिकनिदान
अगर आपको या आपके साथी को नींद के दौरान सांस रुकने या परेशान सांस लेने के बार-बार नोटिस होते हैं, या आपके लक्षण हैं कि ऐसा हो रहा है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ चर्चा करें।
आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास और लक्षणों की एक रिपोर्ट लेगा, साथ ही साथ एक शारीरिक जांच भी करेगा।
यदि स्लीप एपनिया का संदेह है, तो बोर्ड-प्रमाणित नींद विशेषज्ञ का एक रेफरल बनाया जाएगा। वे तब आपके लक्षणों का गहन मूल्यांकन करेंगे और, संभवतः, एक नैदानिक नींद का अध्ययन।
नींद का अध्ययन
एक नींद अध्ययन नींद के दौरान सांस लेने के बंद होने के एपिसोड की पहचान करेगा। यह घर पर या नींद केंद्र में किया जा सकता है।
इस परीक्षण के दौरान, इलेक्ट्रोड को आपकी पलकों, खोपड़ी और ठुड्डी पर रखा जाता है, और छाती की निगरानी आपकी श्वास और हृदय गति को रिकॉर्ड करती है। नींद के दौरान, आप जितनी बार सांस लेना बंद कर देते हैं (एपनिया घटनाएं) और लगभग सांस लेना बंद कर देते हैं (हाइपोपेना इवेंट) रिकॉर्ड किए जाते हैं। आंदोलनों के संबंध में अन्य टिप्पणियां भी की जाती हैं।
Apnea-hypopnea सूचकांक (AHI) का उपयोग परिणामों की समझ बनाने के लिए किया जाता है। एपनिया की घटनाओं की संख्या और हाइपोपेना घटनाओं की गणना एएचआई स्कोर की गणना करने के लिए की जाती है।
5 से कम का AHI स्कोर सामान्य माना जाता है। एक उच्च स्कोर इंगित करता है कि आपको स्लीप एपनिया है।
| वयस्कों में एएचआई स्कोर | |
|---|---|
| एएचआई स्कोर | स्लीप एपनिया की गंभीरता |
| 5 से 15 | हल्का |
| 15 से 30 | मध्यम |
| 30 से अधिक | गंभीर |
आगे का मूल्यांकन आपके स्लीप एपनिया के कारण को निर्धारित करने में मदद करेगा और मार्गदर्शन करेगा कि क्या उपचार उचित है।
ओवरनाइट स्लीप स्टडी टेस्टिंग: क्या उम्मीद करेंइलाज
स्लीप एपनिया के लिए सबसे आम और प्रभावी उपचार विकल्प (विशेष रूप से मध्यम से गंभीर) निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) है। Bilevel सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (BiPAP) पर भी विचार किया जा सकता है। दोनों सोते समय फेस मास्क के माध्यम से हवा का प्रवाह देते हैं।
वजन घटाने से लेकर दंत चिकित्सा उपकरणों से लेकर सर्जरी तक के अन्य विकल्पों पर भी विचार किया जा सकता है।
स्लीप एपनिया उपचारबहुत से एक शब्द
किसी को भी नींद के दौरान सांस रुकने के कभी-कभी एपिसोड हो सकते हैं, लेकिन अक्सर आप इस बात से अनजान होंगे कि वे कितनी बार होते हैं और आपको स्लीप एपनिया हो सकता है।
स्लीप एपनिया अनियंत्रित उच्च रक्तचाप, मधुमेह, आलिंद फिब्रिलेशन, दिल की विफलता, स्ट्रोक और अचानक मृत्यु में योगदान कर सकता है। इसलिए, यदि आप अनुभव करते हैं या रात में सांस लेने में परेशानी का संदेह करते हैं, तो अपने चिकित्सक से संपर्क करें।