विषय
- ट्राइकसपिड अट्रेशिया क्या है?
- ट्राइकसपिड अट्रेसिया का क्या कारण है?
- ट्राइकसपिड अट्रेशिया के लक्षण क्या हैं?
- ट्राईकसपिड एट्रेसिया का निदान कैसे किया जाता है?
- ट्राइकसपिड अट्रेसिया का इलाज कैसे किया जाता है?
- ट्राइकसपिड अट्रेसिया की जटिलताएं क्या हैं?
- ट्राइकसपिड अट्रेसिया के साथ रहना
- मुझे अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना चाहिए?
- ट्राइकसपिड अट्रेसिया के बारे में मुख्य बातें
- अगला कदम
ट्राइकसपिड अट्रेशिया क्या है?
Tricuspid atresia (TA) एक जन्म दोष है जो जन्म (जन्मजात) में मौजूद है। यह तब होता है जब भ्रूण के दिल के विकास के दौरान ट्राइकसपिड वाल्व सही रूप में नहीं होता है। यह गर्भावस्था के पहले 8 सप्ताह के दौरान होता है। ट्राइकसपिड वाल्व सही ऊपरी कक्ष (एट्रियम) और हृदय के दाहिने निचले कक्ष (वेंट्रिकल) के बीच स्थित है। दोष रक्त को सामान्य रूप से दाएं आलिंद से दाहिने निलय में प्रवाहित करता रहता है।
ट्राइकसपिड अट्रेसिया में, निम्न होता है:
- ट्राइकसपिड वाल्व ठीक से या बिल्कुल भी नहीं बनता है।
- सही वेंट्रिकल अक्सर सामान्य से छोटा होता है।
- 2 अटरिया (अलिंद सेप्टल दोष) के बीच एक उद्घाटन होता है। यह आमतौर पर एक खुला (पेटेंट) फोरमैन ओवले है। फोरमैन ओवल भ्रूण के संचलन का एक सामान्य हिस्सा है। यह आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद बंद हो जाता है।
- निलय (वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष) के बीच एक उद्घाटन है।
- एक खुला (पेटेंट) डक्टस आर्टेरियोसस रक्त को महाधमनी से फुफ्फुसीय धमनी में प्रवाह करने की अनुमति देता है जो रक्त को ऑक्सीजन के लिए फेफड़ों में प्रवाह करने की अनुमति देता है। डक्टस आर्टेरियोसस भ्रूण के संचलन का एक सामान्य हिस्सा है। यह आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद बंद हो जाता है।
- अन्य हृदय दोष भी मौजूद हो सकते हैं (जैसे कि महान वाहिकाओं का संक्रमण, फुफ्फुसीय स्टेनोसिस, या फुफ्फुसीय जड़ता)
ट्राइकसपिड अट्रेसिया का क्या कारण है?
गर्भावस्था के पहले 8 हफ्तों के दौरान भ्रूण का दिल विकसित होता है। ट्राइकसपिड अट्रेशिया में, ट्राइकसपिड वाल्व का निर्माण नहीं होता है जैसा कि इसे करना चाहिए। वेंट्रिकल्स का विकास उनके माध्यम से बहने वाले रक्त से प्रभावित होता है। चूंकि रक्त त्रिकपर्दी वाल्व से नहीं गुजरता है, सही वेंट्रिकल छोटा रहता है।
कुछ जन्मजात हृदय दोष परिवारों (आनुवंशिक दोष) के माध्यम से नीचे पारित किए जा सकते हैं। ज्यादातर समय, ट्राइकसपिड अट्रेसिया का कोई ज्ञात कारण नहीं है।
ट्राइकसपिड अट्रेशिया के लक्षण क्या हैं?
जन्म के कुछ समय बाद ही ट्राइकसपिड अट्रेशिया के लक्षण दिखाई देते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- त्वचा का नीला रंग, होंठ और नाखून बिस्तर (साइनोसिस)
- तेज सांस लेना
- साँस लेने में कठिनाई
- तेज हृदय गति
- उचित पोषण न मिलना
Tricuspid Atresia के लक्षण अन्य स्वास्थ्य स्थितियों की तरह दिखाई दे सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा निदान के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखता है।
ट्राईकसपिड एट्रेसिया का निदान कैसे किया जाता है?
ट्राईकसपिड अट्रेसिया का निदान प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड परीक्षा से किया जा सकता है। अन्यथा, लक्षण जन्म के कुछ समय बाद होते हैं। एक बाल रोग विशेषज्ञ या एक नियोनेटोलॉजिस्ट आपके बच्चे की देखभाल में मदद करेगा। ये बच्चों में समस्याओं के इलाज के लिए विशेष प्रशिक्षण वाले डॉक्टर हैं।
एक या अधिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके बच्चे की जांच करेंगे। वे आपके बच्चे के दिल और फेफड़े को स्टेथोस्कोप के साथ सुनेंगे और किसी भी असामान्य हृदय ध्वनि (हार्ट बड़बड़ाहट) को नोट करेंगे।
जन्मजात हृदय रोग के लिए परीक्षण में शामिल हो सकते हैं:
- पल्स ओक्सिमेट्री। एक साधारण परीक्षण जो रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा की जांच करने के लिए एक छोटी जांच का उपयोग करता है।
- लैब परीक्षण। रक्त और मूत्र के नमूनों की जाँच की जाएगी।
- छाती का एक्स - रे। एक छाती एक्स-रे में अक्सर ट्राइकसपिड एट्रेसिया के साथ देखे जाने वाले परिवर्तन दिखाई दे सकते हैं।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)। एक ईसीजी दिल की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। यह असामान्य लय दिखाता है, और हृदय की मांसपेशियों के तनाव का पता लगाता है।
- इकोकार्डियोग्राम (गूंज)। एक प्रतिध्वनि ध्वनि तरंगों का उपयोग हृदय और हृदय के वाल्वों की चलती तस्वीर बनाने के लिए करती है। ट्राइकसपिड अट्रेसिया का निदान असामान्य हृदय संरचनाओं को खोजने के आधार पर किया जाएगा।
- कार्डिएक कैथीटेराइजेशन (हृदय या हृदय कैथ)। एक हृदय कैथीटेराइजेशन दिल के अंदर संरचनाओं के बारे में बहुत विस्तृत जानकारी देता है। आपके शिशु को आराम (बेहोश करने की दवा) दी जाएगी। फिर एक पतली, लचीली ट्यूब (कैथेटर) आपके बच्चे की कमर में रक्त वाहिका में लगाई जाती है। यह दिल के लिए निर्देशित है। रक्तचाप और ऑक्सीजन का माप हृदय कक्षों, फुफ्फुसीय धमनी और महाधमनी में लिया जाता है। कंट्रास्ट डाई को हृदय के अंदर की संरचनाओं को स्पष्ट रूप से देखने के लिए इंजेक्ट किया जाता है। दोष के प्रारंभिक उपचार में एक हृदय कैथ का भी उपयोग किया जा सकता है।
ट्राइकसपिड अट्रेसिया का इलाज कैसे किया जाता है?
आपका बच्चा सबसे अधिक गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में होगा। प्रारंभिक चिकित्सा उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- सांस लेने में मदद करने के लिए पूरक ऑक्सीजन या संभवतः एक वेंटिलेटर।
- IV दवाएं। प्रोस्टाग्लैंडीन ई 1 डक्टस आर्टेरियोसस को खुला रखने के लिए दिया जा सकता है। दिल और फेफड़ों को बेहतर काम करने में मदद करने के लिए अन्य दवाएं दी जा सकती हैं।
अन्य प्रारंभिक उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- कार्डिएक कैथ। कुछ मामलों में, प्रारंभिक अवधि में कार्डियक कैथीटेराइजेशन का उपयोग किया जा सकता है। यदि फुफ्फुसीय स्टेनोसिस मौजूद है, तो टिप पर एक गुब्बारे के साथ एक कैथेटर वाल्व को चौड़ा करने और पर्याप्त रक्त प्रवाह के माध्यम से फुलाया जा सकता है। इससे बच्चे को 3 के बजाय केवल 2 सर्जिकल चरणों की आवश्यकता हो सकती है।
- बैलून एट्रियल सेप्टोस्टॉमी। टिप में एक गुब्बारे के साथ एक विशेष कैथेटर का उपयोग बाएं या दाएं अटरिया (अलिंद सेप्टम) के बीच की दीवार में एक खोलने या बनाने के लिए किया जाता है। यह हृदय के दाईं ओर से हृदय के बाईं ओर रक्त के प्रवाह में मदद करता है।
तीन सर्जरी, चरणों में, की जा सकती हैं। वो हैं:
- ब्लॉक-टॉसिग शंट। यह सर्जरी नवजात शिशुओं पर की जाती है। यह आपके बच्चे में मौजूद सटीक दोष पर निर्भर करता है। महाधमनी से रक्त को फेफड़ों तक पहुंचने और ऑक्सीजन लेने के लिए एक कनेक्शन (शंट) बनाया जाता है।
- ग्लेन शंट। यह सर्जरी 3 से 6 महीने की उम्र के बच्चों पर की जा सकती है। एक नया कनेक्शन (शंट) पहले शंट की जगह लेता है। यह शंट शरीर की ऊपर से बड़ी रक्त वाहिका को हृदय (श्रेष्ठ वेना कावा) से फुफ्फुसीय धमनी से जोड़ता है। यह रक्त को ऑक्सीजन के लिए फेफड़ों में जाने की अनुमति देता है।
- फॉन्टन प्रक्रिया। यह सर्जरी 2 से 3 साल की उम्र से की जा सकती है। एक दूसरा कनेक्शन (शंट) बनाया जाता है। यह शरीर के निचले हिस्से से हृदय तक बड़े रक्त वाहिका से रक्त को फुफ्फुसीय धमनी में प्रवाह करने की अनुमति देता है। यह सर्जरी सटीक दोष, साथ ही अन्य कारकों के आधार पर भिन्न होती है।
हार्ट ट्रांसप्लांट भी एक विकल्प है, लेकिन यह आमतौर पर नहीं किया जाता है क्योंकि डोनर हार्ट को ढूंढना मुश्किल होता है। इसके अलावा रक्त के प्रवाह में सुधार करने के लिए सर्जरी अधिक से अधिक सफल हो गए हैं।
ट्राइकसपिड अट्रेसिया की जटिलताएं क्या हैं?
ट्राइकसपिड एट्रेसिया की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- बढ़े हुए दाहिने आलिंद
- असामान्य हृदय ताल (अतालता)
- व्यायाम करने की क्षमता में कमी
- दिल की धड़कन रुकना
- आंतों से प्रोटीन को अवशोषित करने की क्षमता में कमी
ट्राइकसपिड अट्रेसिया के साथ रहना
आपके बच्चे को मरम्मत प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला की आवश्यकता हो सकती है।
इससे पहले कि आपका बच्चा घर आए, नर्सिंग स्टाफ दवाओं और उपचारों की व्याख्या करेगा। उदाहरण के लिए, आपके बच्चे को उसे विकसित करने में मदद करने के लिए विशेष सूत्र और पूरक आहार की आवश्यकता हो सकती है। जरूरत पड़ने पर स्टाफ होम हेल्थ केयर की व्यवस्था करने में भी मदद करेगा। आपको अपने बच्चे की हार्ट केयर टीम और अस्पताल के कर्मचारियों से अन्य निर्देश मिल सकते हैं।
पहले 2 सर्जरी के बाद या अंतिम फॉन्टन प्रक्रिया पूरी होने तक शिशुओं की दमकती त्वचा (सायनोसिस) होगी। रक्त में ऑक्सीजन की कमी के कारण आपका बच्चा धीरे-धीरे विकसित और विकसित हो सकता है। Fontan प्रक्रिया के बाद, जब ऑक्सीजन का स्तर बेहतर होगा, तो आप अपने बच्चे के विकास और विकास में बड़े सुधार देखेंगे।
आपके बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा पालन किया जाना चाहिए। हृदय रोग विशेषज्ञ सुझा सकते हैं:
- आपके बच्चे को सभी अनुशंसित टीके लगवाने चाहिए।
- आपके बच्चे को शायद कुछ प्रकार की सर्जरी या दंत प्रक्रियाओं से पहले एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होगी।
- आपके बच्चे को कुछ खेलों से बचना पड़ सकता है।
- जैसा कि आपका बच्चा बढ़ता है और परिपक्व होता है, उसे गर्भावस्था या सर्जरी की योजना बनाने के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ और अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ काम करने की आवश्यकता होगी।
बाल चिकित्सा या वयस्क जन्मजात हृदय देखभाल की पेशकश करने वाले केंद्र में नियमित अनुवर्ती देखभाल जीवन भर जारी रहनी चाहिए।
अपने बच्चे के हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ अपने बच्चे के लिए विशिष्ट दृष्टिकोण के बारे में बात करें।
मुझे अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना चाहिए?
यदि आपके बच्चे के सामान्य लक्षण बदतर हो जाते हैं या नए लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कॉल करें।
ट्राइकसपिड अट्रेसिया के बारे में मुख्य बातें
- Tricuspid Atresia तब होता है जब Tricuspid वाल्व ठीक से विकसित नहीं होता है। यह सही एट्रिअम से दाहिनी निलय में रक्त के प्रवाह को रोकता है।
- Tricuspid Atresia की पहचान प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड के दौरान या जन्म के तुरंत बाद हो सकती है जब बच्चा नीला (सियानोटिक) हो जाता है।
- आपका बच्चा गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में रहेगा।
- आपके बच्चे को दवाओं और सर्जिकल प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला की आवश्यकता होगी ताकि शरीर में ऑक्सीजन-युक्त (लाल) रक्त को पंप किया जा सके।
- आपके बच्चे को जीवन भर जन्मजात हृदय स्थितियों के विशेषज्ञ द्वारा पालन करने की आवश्यकता होगी।
अगला कदम
आपके बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की यात्रा से सबसे अधिक मदद करने के लिए सुझाव:
- यात्रा का कारण और आप क्या होना चाहते हैं, उसके बारे में जानें।
- अपनी यात्रा से पहले, उन प्रश्नों को लिखें जिन्हें आप उत्तर देना चाहते हैं।
- यात्रा में, एक नया निदान, और किसी भी नई दवाओं, उपचारों या परीक्षणों का नाम लिखें। अपने बच्चे को आपके प्रदाता द्वारा दिए गए किसी भी नए निर्देश को भी लिखें।
- जानिए क्यों एक नई दवा या उपचार निर्धारित है और यह आपके बच्चे की मदद कैसे करेगा। साथ ही जानिए इसके साइड इफेक्ट्स क्या हैं।
- पूछें कि क्या आपके बच्चे की स्थिति का अन्य तरीकों से इलाज किया जा सकता है।
- जानिए क्यों एक परीक्षण या प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है और परिणाम क्या हो सकते हैं।
- जानिए क्या करें अगर आपका बच्चा दवा नहीं लेता है या परीक्षण या प्रक्रिया की उम्मीद है।
- यदि आपके बच्चे की अनुवर्ती नियुक्ति है, तो उस यात्रा की तारीख, समय और उद्देश्य लिखिए।
- जानिए कि आप कार्यालय समय के बाद अपने बच्चे के प्रदाता से कैसे संपर्क कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है यदि आपका बच्चा बीमार हो जाता है और आपके पास सवाल हैं या सलाह की आवश्यकता है।