स्तन पुनर्निर्माण के लिए निप्पल विलंब सर्जिकल प्रक्रिया

विषय

• प्रक्रिया का उद्देश्य
• जोखिम और विरोधाभास
• प्रक्रिया से पहले
• प्रक्रिया के दौरान
• प्रक्रिया के बाद

निप्पल विलंब एक शल्य प्रक्रिया है जो निप्पल-स्पैरिंग मास्टेक्टॉमी की तैयारी में किया जाता है। यह कई निपल-बख्शने वाली सर्जिकल तकनीकों में से एक है, जो सभी विवादास्पद हैं, क्योंकि कई स्तन कैंसर निप्पल के नलिकाओं में ही उत्पन्न हो सकते हैं। यह पता लगाने के लिए कि क्या आपके लिए निप्पल रखना सुरक्षित है, आपका डॉक्टर निप्पल के नीचे से ऊतक पर बायोप्सी करेगा।

प्रक्रिया का उद्देश्य

आपके निप्पल और एरिओला कॉम्प्लेक्स (NAC) को स्वस्थ रहने के लिए रक्त की एक समर्पित आपूर्ति की आवश्यकता होती है। यदि निप्पल-स्परिंग मास्टेक्टॉमी के बाद इन ऊतकों में कोई भरोसेमंद संचलन नहीं है, तो उन संरचनाओं की मृत्यु हो सकती है और उन्हें शल्यचिकित्सा हटाया जाना चाहिए।

निप्पल की देरी का उद्देश्य स्तन की त्वचा से एनएसी तक नए संचार संबंध बनाना है जो आपके प्राकृतिक निप्पल और एरोला को जीवित और अच्छी तरह से बनाए रखेगा।

निप्पल के फैलाव के फायदे

अपने प्राकृतिक निप्पल को रखना निप्पल के पुनर्निर्माण की आवश्यकता के बिना आपके स्तन के मूल स्वरूप और अनुभव को बनाए रखता है। यदि आप नसों का एक अच्छा नमूना जुड़ा हुआ है, तो आप प्राकृतिक निप्पल की कुछ स्पर्श संवेदनाएं भी रख सकते हैं। (एक खंगाला हुआ निप्पल दबाव के अलावा कुछ भी महसूस नहीं करेगा।)

बीआरसीए जीन म्यूटेशन वाली महिलाएं जो रोगनिरोधी मास्टेक्टोमी का चयन करती हैं, उन्हें अक्सर अपने प्राकृतिक निप्पल रखने के लिए अच्छे उम्मीदवार माना जाता है।

हर महिला को अपने निपल्स को संरक्षित करने के लिए निप्पल को बख्शने वाली सर्जरी की आवश्यकता नहीं होगी। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको अपना संरक्षण देने का सबसे अच्छा मौका क्या मिलेगा और क्या यह प्रक्रिया आपके लिए उपयुक्त हो सकती है।

जोखिम और विरोधाभास

सर्जरी-एनेस्थीसिया, दर्द, रक्तस्राव, और संक्रमण के मानक जोखिमों के अलावा-निप्पल की देरी का प्राथमिक जोखिम निप्पल का कम जोखिम होता है, जो इसे रखने के सर्वोत्तम प्रयासों के बावजूद जीवित नहीं रहता है।

कैलिफोर्निया के सांता मोनिका में जॉन वेन कैंसर इंस्टीट्यूट में किए गए एक अध्ययन में निप्पल-स्पैरिंग सर्जरी के परिणामों की सूचना दी गई, जिसमें 99 महिलाओं पर प्रदर्शन किया गया था, जिनका पांच साल तक पीछा किया गया था। शोधकर्ताओं ने बताया कि बचे हुए निपल्स में से 22 अंततः कैंसर से हार गए थे; आठ सर्जरी विफल; और दो मामलों में, महिलाओं ने बाद में अपने निपल्स को हटा दिया।

निप्पल की देरी हर किसी के लिए अच्छा विकल्प नहीं है। जिन लोगों को अच्छा उम्मीदवार नहीं माना जाता है उनमें धूम्रपान करने वाले (रक्त प्रवाह के प्रतिबंध के कारण जो उपचार प्रक्रिया से समझौता करते हैं) और उनमें शामिल हैं:

• निप्पल के पास का ट्यूमर
• सबरैलेर बायोप्सी में कैंसर का निष्कर्ष
• त्वचा जो कैंसर से प्रभावित होती है
• खूनी निप्पल निर्वहन

प्रक्रिया से पहले

आपकी प्रक्रिया जहाँ हो रही है, वह सुविधा हो सकती है कि आप कागजी कार्रवाई को भरने के लिए एक पूर्व-सहकारी नियुक्ति के लिए आएँ और आपके पास कोई भी प्रश्न पूछें। यदि नहीं, तो आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होगी कि आप इन चीजों का ध्यान रखने के लिए अपनी प्रक्रिया के पहले दिन जल्दी पहुंच जाएं।

समय

एक निप्पल विलंब प्रक्रिया को आपके मास्टेक्टॉमी से दो सप्ताह पहले आउट पेशेंट सर्जरी के रूप में निर्धारित किया जाता है। इसे पूरा करने में कई घंटे लगते हैं।

स्थान

यह प्रक्रिया अस्पतालों और सर्जिकल केंद्रों में की जाती है।

क्या पहनने के लिए

आप प्रक्रिया के लिए एक अस्पताल के गाउन में रहेंगे। यात्रा के घर के लिए, आप एक सहायक, नरम-कप ब्रा और एक बटन-डाउन शर्ट चाहते हैं, ताकि आप अपने सिर के ऊपर अपनी बाहों को ऊपर उठाकर ठीक होने वाले क्षेत्र को तनाव न दें।

खाद्य और पेय

आपको अपनी सर्जरी से पहले आठ से बारह घंटे खाने-पीने से बचना होगा।

पूछें कि क्या आपको सर्जरी से पहले विस्तारित अवधि के लिए किसी भी दवाइयों या पूरक से दूर रहना होगा। यदि आप अपनी प्रक्रिया की सुबह दवाएं ले सकते हैं, तो पता करें कि आप पानी की थोड़ी घूंट के साथ ऐसा कर सकते हैं या नहीं।

लागत और स्वास्थ्य बीमा

यह देखने के लिए कि क्या और किस हद तक आपकी पॉलिसी निप्पल डिले, मास्टेक्टॉमी और ब्रेस्ट रुकावट को कवर करती है, अपनी बीमा कंपनी के साथ जाँच अवश्य करें। इसके अलावा, अपने सर्जन, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और सुविधा के बारे में पूछें।

यदि आपके पास सह-भुगतान है, तो उस सुविधा से जांच करें जहां प्रक्रिया यह देखने के लिए की जा रही है कि यह कब होगा।

क्या लाये

सुनिश्चित करें कि आपके पास आपका बीमा कार्ड, पहचान, और कोई भी कागजी कार्रवाई है जो डॉक्टर ने आपको अपनी प्रक्रिया के लिए आने पर दी होगी।

अपने साथ कुछ पढ़ना या मनोरंजन करना एक अच्छा विचार है। सर्जरी शुरू होने से पहले आप थोड़ी देर के लिए वहां हो सकते हैं।

अन्य बातें

आपको किसी व्यक्ति को घर चलाने की आवश्यकता होगी, क्योंकि सामान्य संज्ञाहरण के तहत 24 घंटे के भीतर ड्राइव करना सुरक्षित नहीं माना जाता है। समय से पहले उसकी व्यवस्था करना सुनिश्चित करें।

प्रक्रिया के दौरान

आप चिकित्सा स्टाफ के कई सदस्यों के साथ-साथ अपने सर्जन के साथ बातचीत करेंगे।

पूर्व सर्जरी

आपके पास तरल पदार्थ, निश्चेतक और संभवतः दवाएं देने के लिए आपके हाथ में एक अंतःशिरा (IV) ट्यूब होगी। एक नर्स आपके महत्वपूर्ण संकेतों की जांच करेगी और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट आपसे मिलने वाले एनेस्थेटिक के बारे में बात करेगा और उससे क्या उम्मीद करेगा।

आपका सर्जन भी आपके साथ आ सकता है और चीजों की समीक्षा कर सकता है। जिस स्तन पर ऑपरेशन किया जाना है, उसे यह सुनिश्चित करने के लिए चिह्नित किया जाएगा कि कोई त्रुटि नहीं है।

सर्जरी के दौरान

एक बार जब आप सो रहे होते हैं, तो आपका सर्जन आपकी त्वचा में एक चीरा लगाएगा जहां आपका मास्टेक्टॉमी निशान स्थित होगा। यह आपके इसरो के नीचे या आपके स्तन के नीचे की क्रीज में हो सकता है।

आपके स्तन की लगभग आधी त्वचा आपके स्तन के वसायुक्त और ग्रंथियों वाले हिस्सों से हट जाएगी। यह रक्त वाहिकाओं को काट देगा जो आम तौर पर आपके निप्पल को परिसंचरण प्रदान करते हैं, जो नए जहाजों को स्तन की त्वचा से आपके निप्पल-इसोला कॉम्प्लेक्स से जोड़ने के लिए प्रोत्साहित करता है, इस प्रकार इसे जीवित रखता है।

आपका सर्जन आपके एनएसी के तहत ऊतक की बायोप्सी भी करेगा और इसे पैथोलॉजी लैब में भेजेगा।

सर्जरी के बाद

एक बार जब आप सिले और बैंडेड हो जाते हैं, तो आपको एनेस्थीसिया के तहत बाहर आने के लिए रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। एक बार जब आप जाग जाते हैं, तब तक जब तक सब कुछ नियोजित नहीं हो जाता है, आपको अनुवर्ती देखभाल निर्देश दिए जाएंगे और छुट्टी दे दी जाएगी।

प्रक्रिया के बाद

अपने सर्जन या सुविधा से पूछें कि आपके बायोप्सी परिणामों को वापस लाने में कितना समय लगेगा। ये आपको बताएंगे कि क्या आप वास्तव में अपने निप्पल को रख सकते हैं या यदि निप्पल खुद को कैंसर हो सकता है।

साइड इफेक्ट्स का प्रबंधन

निप्पल में देरी की प्रक्रिया से उबरने के दौरान आपको थोड़ी असुविधा और चोट लग सकती है। कुछ सर्जन आपके रक्त प्रवाह को प्रोत्साहित करने में मदद करने के लिए अपने स्तन (ओं) पर एक त्वचा क्रीम की मालिश कर सकते हैं।

यदि आपको विरोधी मतली दवाओं की आवश्यकता होती है, तो उन्हें ठीक से निर्धारित करने के लिए सुनिश्चित करें कि जब तक आप बीमार महसूस नहीं करते हैं, तब तक प्रतीक्षा करें, जब ये निवारक रूप में सबसे अच्छा काम करते हैं। जब तक आपको लगता है कि आपकी ऊर्जा का स्तर सामान्य नहीं हो जाता है, तब तक इसे आसान लें।

यदि आप सर्जरी से किसी भी अप्रत्याशित या गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।

बहुत से एक शब्द

इस प्रक्रिया से पहले अपने चिकित्सक से बात करें कि वह कौन सी बाधाएँ हैं जिन्हें आप अपने प्राकृतिक निप्पल रखने में सक्षम होंगे। जबकि आशावाद महान है, यह यथार्थवादी होने का भी भुगतान करता है। भले ही आप अपने स्तन के किस हिस्से को रखें या खो दें, यह प्रक्रिया आपके स्वास्थ्य को सुरक्षित रखने और स्तन कैंसर को हराने के बारे में है। जब आप शारीरिक और भावनात्मक रूप से मुश्किल हो सकते हैं तो रास्ते में कई चीजों से निपटेंगे, लक्ष्य पर ध्यान केंद्रित करने की कोशिश करें, जो आपको जीवित रखे हुए है और आपको अच्छे स्वास्थ्य की ओर लौटा रहा है।

स्तन कैंसर की सर्जरी के बाद निप्पल और अरोला पुनर्निर्माण