थायराइड रोग का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं

विषय

• हाइपोथायरायडिज्म दवाएं
• हाइपरथायरायडिज्म दवाएं
• थायराइड कैंसर की दवाएं

थायरॉइड दवाएं विभिन्न विकल्पों की एक सरणी को शामिल करती हैं, जो न केवल उनकी संरचना बल्कि उनके इरादे में भिन्न होती हैं। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, जैसे सिन्थ्रॉइड (लेवोथायरोक्सिन), हाइपोथायरायडिज्म के लिए सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। हाइपरथायरायडिज्म के लिए टैपोल (मिथिमाज़ोल) जैसी एंटी-थायराइड दवा का इस्तेमाल किया जा सकता है, और थायराइड कैंसर के रोगियों को रेडियोधर्मी-आयोडीन थेरेपी या आवश्यकता हो सकती है। रसायन चिकित्सा।

हालाँकि, सभी में एक बात समान है: आपके थायराइड रोग का पर्याप्त प्रबंधन करने के लिए उनके साथ उपचार को अनुकूलित किया जाना चाहिए।

हाइपोथायरायडिज्म दवाएं

थायरॉयड ग्रंथि की भूमिका हार्मोन थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) का उत्पादन करना है। ये थायराइड हार्मोन हृदय गति और शरीर के तापमान से लेकर श्वसन क्रिया और एक महिला के मासिक धर्म तक सब कुछ नियंत्रित करते हैं।

जब थायरॉयड ग्रंथि हसिमोटो की बीमारी (एक स्व-प्रतिरक्षित विकार), आयोडीन की कमी, या थायरॉयड ग्रंथि के सर्जिकल निष्कासन से अन्य कारणों के बीच-थायराइड हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा उत्पन्न होती है, तो ऐसे कई लक्षण पैदा होते हैं जो एक को प्रभावित करते हैं। अधिक अंग प्रणालियों और हल्के से दुर्बल करने के लिए गंभीरता में सीमा।

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण

शरीर में पर्याप्त थायराइड हार्मोन के स्तर को बहाल करने के लिए, हाइपोथायरायडिज्म वाले सभी को लेना चाहिए थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट दवा-निरोधकों में वे शामिल हैं जिनकी अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि क्षणिक (जैसे, थायरॉयडिटिस) या प्रतिवर्ती (जैसे, एक दवा के कारण बंद हो सकती है)।

थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन दवा के चार मुख्य लक्ष्य हैं:

• हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों को कम करें
• थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH) स्तर को सामान्य करें
• यदि मौजूद हो तो बढ़े हुए थायरॉयड (गण्डमाला) का आकार कम करें
• ओवरट्रीटमेंट (हाइपरथायरॉइड बनने से) बचें

हाइपोथायरायडिज्म दवाओं को उचित रूप से लेना

लेवोथायरोक्सिन

लेवोथायरोक्सिन-जिसे L-थायरोक्सिन और L-T4-isa सिंथेटिक रूप T4 (थायरोक्सिन) हार्मोन भी कहा जाता है। टी 4 स्टोरेज हार्मोन है, और इसे आपके कोशिकाओं द्वारा उपयोग किए जाने वाले टी 3, सक्रिय हार्मोन में परिवर्तित किया जाना चाहिए।

लेवोथायरोक्सिन हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के लिए पसंद की दवा है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, ब्रांड नाम हैं Synthroid, Levoxyl, Unithroid, तथा Tirosint.

liothyronine

टी 3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन) का लिओथायरोनिन इसा सिंथेटिक रूप। संयुक्त राज्य अमेरिका में लियोथायरोनिन के ब्रांड नाम हैं Cytomel और Triostat.

इस तथ्य के कारण कि विशेषज्ञ, अधिकांश भाग के लिए, टी 4-मोनोथेरेपी की सलाह देते हैं और हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए टी 4 / टी 3 थेरेपी का संयोजन नहीं करते हैं, यह दवा आमतौर पर निर्धारित नहीं है।

T4 / T3 थायराइड ड्रग विवाद

अनुसंधान चल रहा है कि क्या संयोजन टी 4 / टी 3 थेरेपी हाइपोथायरायडिज्म वाले लोगों के एक उपसमूह को लाभ पहुंचा सकती है जिनके पास एक निश्चित आनुवंशिक उत्तेजना है। इस शोध को जारी रखना मूल्यवान है, क्योंकि यह भविष्य में आपकी थायरॉयड देखभाल को बदल सकता है।

प्राकृतिक मायूस थायराइड

प्राकृतिक desiccated थायराइड-जिसे NDT, प्राकृतिक थायराइड, या पोर्सिन थायराइड के रूप में जाना जाता है, और सूअर के सूखे थायरॉयड ग्रंथियों से प्राप्त एक प्रिस्क्रिप्शन ड्रग है। NDT में T4 और T3 दोनों शामिल हैं।

आम ब्रांड हैं कवच थायराइड तथा प्रकृति-throid, और एक जेनेरिक भी उपलब्ध है।

अधिकांश एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और कई मुख्यधारा के चिकित्सक प्राकृतिक desiccated थायराइड दवाओं के उपयोग का समर्थन या संरक्षण नहीं करते हैं; इसका कारण यह है कि वे संयोजन दवाएं हैं और क्योंकि T4 से T3 का अनुपात मनुष्यों में T4 से T3 के अनुपात से मेल नहीं खाता है। उन्होंने कहा, कुछ चुनिंदा मरीज NDT को अच्छी प्रतिक्रिया दे सकते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म का इलाज कैसे किया जाता है

हाइपरथायरायडिज्म दवाएं

हाइपरथायरायडिज्म का मतलब है कि थायरॉयड ग्रंथि अति सक्रिय है, बहुत अधिक थायराइड हार्मोन का उत्पादन। हाइपरथायरायडिज्म के कई कारण हैं, जैसे कि ग्रेव्स डिजीज (एक अन्य प्रकार का ऑटोइम्यून डिसऑर्डर), नॉन-कैंसरस थायरॉइड नोड्यूल्स, थायरॉइड इन्फ्लेमेशन (थायरॉइडाइटिस), और एक खराबी पिट्यूटरी ग्रंथि (जो थायरॉयड ग्रंथि के साथ मिलकर काम करता है)। हाशिमोटो के रोग का चरण उसी तरह से हाइपरथायरायडिज्म का कारण बन सकता है जिस तरह से यह हाइपोथायरायडिज्म का कारण बनता है।

हाइपरथायरायडिज्म का उपचार आमतौर पर हाइपोथायरायडिज्म की तुलना में अधिक जटिल होता है, इसके लिए निम्न उपचारों में से एक या अधिक उपचार की आवश्यकता होती है:

• विरोधी थायराइड दवा
• रेडियोधर्मी आयोडीन (RAI)
• ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी (थायरॉयडेक्टॉमी)

हाइपरथायरायडिज्म के लिए एकमात्र "दवाएं" थायरॉयड विरोधी दवाएं हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में हाइपरथायरायडिज्म के इलाज में उपयोग के लिए वर्तमान में दो अनुमोदित हैं।

• Tapazole (मेथिमेज़ोल, या एमएमआई)
• propylthiouracil (PTU)

टेपाज़ोल (मिथिमाज़ोल)

एंटीथायरॉइड ड्रग Tapazole, थायरॉयड को आमतौर पर आहार से आयोडीन का उपयोग करने से रोकता है-थायराइड हार्मोन का उत्पादन करने के लिए। यह एक ऐसी दवा है जो आमतौर पर रोगियों द्वारा दिन में एक बार ली जाती है। Tapazole के कम साइड इफेक्ट होते हैं और यह पीटीयू की तुलना में अधिक तेजी से हाइपरथायरायडिज्म को उलट देता है, जिससे यह पसंदीदा थायरॉयड ड्रग पसंद बन जाता है।

प्रोपीलियोट्रासिल (PTU)

पीटीयू आयोडीन का उपयोग करके थायरॉयड ग्रंथि के रूप को रोकता है, इस प्रकार थायराइड हार्मोन के अतिप्रवाह को धीमा करता है। यह थायराइड हार्मोन टी 4 के टी 3 में रूपांतरण को भी रोकता है। पीटीयू में एक लघु-अभिनय समय है, इसलिए इस दवा को लेने वाले रोगियों को आमतौर पर थायराइड हार्मोन के स्तर को प्रभावी ढंग से कम करने के लिए प्रति दिन दो से तीन बार दवा लेने का निर्देश दिया जाता है।

यहां चर्चा की गई अन्य दवाओं की तुलना में पीटीयू के अधिक दुष्प्रभाव हैं। यह केवल कुछ स्थितियों में हाइपरथायरायडिज्म के लिए पसंदीदा दवा है-प्रारंभिक गर्भावस्था, गंभीर थायरॉइड तूफान, और इस घटना में एक मरीज मेथीमाज़ोल से गंभीर दुष्प्रभाव का सामना कर रहा है।

बीटा अवरोधक

बीटा-ब्लॉकर्स, जैसे इंडेरल (प्रोप्रानोलोल), का उपयोग हाइपरथायरायडिज्म को "इलाज" करने के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि शरीर पर अतिरिक्त थायराइड हार्मोन के लक्षणों को कम करने के लिए तेज हृदय गति, कंपकंपी और चिंता की तरह होता है।

ओवरएक्टिव थायराइड का इलाज करने के तीन तरीके

थायराइड कैंसर की दवाएं

अधिकांश थायरॉयड कैंसर के लिए प्राथमिक उपचार संपूर्ण थायरॉयड ग्रंथि (कुल थायरॉयडेक्टॉमी) या थायरॉयड ग्रंथि (लोबेक्टॉमी) के एक लोब को हटाने के साथ सर्जरी है।

सर्जरी के बाद, रोगियों को थायराइड हार्मोन उत्पादन को बदलने के लिए थायरॉयड हार्मोन रिप्लेसमेंट दवा (लेवोथायरोक्सिन) की आवश्यकता होगी और ट्यूमर regrowth को दबाएगा।

लेवोथायरोक्सिन

Levothyroxine का उपयोग कैंसर के लिए थायराइड सर्जरी के कारण हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए किया जाता है जैसे कि यह थायराइड के अन्य मामलों के लिए उपयोग किया जाता है। बीमारी की सीमा और आवर्ती थायराइड कैंसर के लिए व्यक्ति के जोखिम के आधार पर, एक डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि टीएसएच को किस सीमा तक दबाया जाना चाहिए और तदनुसार लिवोथायरोक्सिन को समायोजित करना चाहिए।

टीएसएच का दमन कैंसर को लौटने से रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।

रेडियोधर्मी-आयोडीन थेरेपी

बड़े थायरॉयड कैंसर के लिए, एक थायरॉयड कैंसर जो लिम्फ नोड्स में फैल गया है, और / या यदि आपको बार-बार होने वाले कैंसर के लिए उच्च जोखिम माना जाता है, तो रेडियोआयोडीन थेरेपी सर्जरी के बाद दी जा सकती है।

रेडियोधर्मी आयोडीन दिया जाता है जो एक अस्पताल में तरल रूप में या कैप्सूल के रूप में दिया जाता है। इसका मुख्य लक्ष्य कैंसर कोशिकाओं को मारना है जो सर्जरी के बाद बनी रहती हैं और किसी भी थायरॉयड ऊतक को नष्ट कर देती हैं।

कैसे रेडियोधर्मी आयोडीन के लिए दूसरों को उजागर करने के जोखिम को कम करने के लिए

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी, जो कैंसर कोशिकाओं की तरह तेजी से विभाजित कोशिकाओं को मारने का काम करती है, का उपयोग अक्सर थायराइड कैंसर के इलाज के लिए नहीं किया जाता है जब तक कि किसी व्यक्ति को बार-बार और / या मेटास्टैटिक कैंसर न हो। केमोथेरेपी को एक दुर्लभ प्रकार के थायरॉयड कैंसर के उपचार के लिए बाहरी बीम विकिरण के साथ भी जोड़ा जाता है जिसे एनाप्लास्टिक थायरॉयड कैंसर कहा जाता है।

लक्षित थैरेपी

वैज्ञानिकों ने "लक्षित चिकित्सा" नामक कई दवाओं का विकास किया है जो कैंसर कोशिकाओं पर विशिष्ट मार्करों को लक्षित करते हैं। इन दवाओं में से कुछ का उपयोग उन्नत या प्रतिरोधी थायरॉयड कैंसर के इलाज के लिए किया गया है।

नेक्सावर (सॉराफेनीब) तथा लेनविमा (लेन्वातिनिब) दो लक्षित उपचार हैं-kinase अवरोधक जो थायराइड कैंसर को बढ़ने से रोकने और नए रक्त वाहिकाओं को बनाने के द्वारा आंशिक रूप से काम करते हैं।

थायराइड कैंसर: उपचार के लिए विकल्प

बहुत से एक शब्द

कोई संदेह नहीं है, थायरॉयड स्थिति का निदान किया जा सकता है। लेकिन आपकी बीमारी का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के बारे में ज्ञान प्राप्त करके, आप पहले से ही अपनी देखभाल में पहला कदम उठा रहे हैं।

ध्यान रखें, जैसा कि आप अपनी थायरॉयड यात्रा पर जारी रखते हैं, आप अकेले नहीं हैं-और आप में से अधिकांश के लिए, आपकी स्थिति ठीक हो सकती है या अच्छी तरह से प्रबंधित की जा सकती है। आप कैसा महसूस कर रहे हैं, इस पर अपने डॉक्टर को अपडेट करने में संकोच न करें। ऐसे कई मामले हैं जिनमें एक रोगी को समायोजित खुराक या दवा परिवर्तन से भी लाभ हो सकता है।

थायराइड रोग चिकित्सक चर्चा गाइड

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