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यदि आपको ल्यूपस का पता चला है, तो आप ल्यूपस नेफ्रैटिस (एलएन) नामक बीमारी के संकेतों और लक्षणों को सीखना चाहते हैं जो कि गुर्दे को प्रभावित करते हैं। ल्यूपस के साथ 60% लोगों में ल्यूपस नेफ्रैटिस होता है। जिन लोगों में ल्यूपस नेफ्रैटिस होता है, उनमें 10 से 30% गुर्दे की विफलता का विकास करते हैं, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप संकेतों और लक्षणों से अवगत हों।अवलोकन
ल्यूपस के कारण ल्यूपस नेफ्रैटिस गुर्दे की सूजन है। अधिकांश भाग के लिए, ल्यूपस में गुर्दे की समस्याएं ग्लोमेरुली नामक गुर्दे में रक्त वाहिकाओं के समूहों को नुकसान के कारण होती हैं। ल्यूपस और संबंधित ग्लोमेरुलर क्षति वाले लोगों में ल्यूपस ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (एलजीएन) है। एलजीएन तब होता है जब एंटीबॉडी और पूरक प्रोटीन गुर्दे में निर्माण करते हैं और सूजन का कारण बनते हैं।
संकेत और लक्षण
यदि आप ल्यूपस नेफ्रैटिस विकसित कर रहे हैं, तो आप इन संकेतों और लक्षणों को देख सकते हैं:
- झागदार मूत्र
- पेशाब में खून आना
- मूत्र की आवृत्ति में वृद्धि
- सूजन, आमतौर पर पैरों, टखनों और पैरों में होती है
- उच्च रक्तचाप
- जोड़ों का दर्द या सूजन
- मांसपेशियों में दर्द
- बिना किसी ज्ञात कारण के बुखार
- लाल चकत्ते, अक्सर चेहरे पर
निदान
यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपके पास ल्यूपस नेफ्रैटिस है, आपका चिकित्सक मूत्र परीक्षण करेगा, साथ ही आपके रक्तचाप की जांच करने के लिए और शरीर के चारों ओर तरल पदार्थ के निर्माण के लिए एक शारीरिक परीक्षा करेगा, जिसे एडिमा कहा जाता है। एक रक्त परीक्षण का उपयोग क्रिएटिनिन के उच्च स्तर की तलाश के लिए किया जा सकता है, एक बेकार उत्पाद जो कि गुर्दे के अच्छी तरह से काम नहीं करने पर बढ़ता है।
एक बार जब यह दृढ़ता से संदेह हो जाता है कि आपके पास ल्यूपस नेफ्रैटिस है, तो आपका डॉक्टर गुर्दा की बायोप्सी का आदेश देगा। ल्यूपस ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के छह प्रकार हैं जो गंभीरता में भिन्न होते हैं। बायोप्सी से यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि आपके पास किस प्रकार का एलजीएन है। यह निदान आपके गुर्दे की समस्याओं के अपेक्षित पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने और आपके उपचार का मार्गदर्शन करने में मदद करेगा।
क्योंकि एलएन के कुछ प्रकार पूरे गुर्दे की शिथिलता और डायलिसिस पर निर्भरता के परिणामस्वरूप कर सकते हैं, बायोप्सी परिणाम आपकी देखभाल योजना को आकार देने और यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए आवश्यक हैं कि कौन सी चिकित्सा आवश्यक है और कितनी आक्रामक होनी चाहिए।
इलाज
यदि आपको ल्यूपस नेफ्रैटिस का निदान किया जाता है, तो आपका उपचार आपके गुर्दे के कार्य को बेहतर बनाने पर ध्यान केंद्रित करेगा। कुछ विकल्प उपलब्ध हैं, और सबसे अधिक संभावना है कि आपके उपचार को गंभीरता और आपकी बीमारी के अन्य कारकों के आधार पर अलग-अलग किया जाएगा। कुछ उपचारों में शामिल हैं:
- दवाएं: उपचार प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने और गुर्दे में सूजन को कम करने के लिए दवाओं के साथ शुरू हो सकता है। इसके लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड या इम्यूनोसप्रेस्सिव्स का उपयोग किया जाता है। मूत्रल का उपयोग अतिरिक्त तरल पदार्थ को खत्म करने और सूजन को कम करने के लिए किया जा सकता है।
- स्वस्थ रक्तचाप बनाए रखना: रक्तचाप की दवाएँ, जैसे कि एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (ACE) अवरोधक और एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs) निर्धारित की जा सकती हैं।
- अपने आहार में परिवर्तन: आपको अपने आहार से नमक (सोडियम) कम करने का निर्देश दिया जा सकता है।
- कुछ रोगियों को एंटीकोआग्यूलेशन पर रखा जा सकता है: थ्रोम्बोटिक घटनाओं के जुड़े जोखिम के कारण ऐसा हो सकता है। स्टेटिन का उपयोग लिपिड में एक संबद्ध वृद्धि के लिए किया जा सकता है।
अच्छी खबर यह है कि, ज्यादातर लोगों के लिए, ल्यूपस नेफ्रैटिस के लिए उपचार अत्यधिक प्रभावी है।