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क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस / क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम (CP / CPPS) लगभग 2 प्रतिशत से 10 प्रतिशत वयस्क पुरुषों को प्रभावित करता है और क्रोनिक पेल्विक दर्द का कारण बनता है, मूत्र और यौन समस्याओं के अलावा। एक बार एक संक्रमण के कारण होने के बारे में सोचा, कि नहीं है। अब मामला है। एक सटीक कारण, हालांकि, ज्ञात नहीं है, और सीपी / सीपीपीएस का निदान चुनौतीपूर्ण हो सकता है, क्योंकि कई अन्य स्वास्थ्य स्थितियां इसके लक्षणों को साझा करती हैं।लक्षण
CP / CPPS सिंड्रोम के लक्षण, निम्नलिखित शामिल हैं:
- पीठ के निचले हिस्से, श्रोणि, मूत्राशय, अंडकोष और लिंग में दर्द
- स्खलन या पेशाब के साथ दर्द
- पेशाब करने में कठिनाई और / या कमजोर मूत्र धारा
- मूत्र की आवृत्ति को बढ़ाने या बढ़ाने के लिए एक आग्रह
- नपुंसकता
- चिंता और अवसाद
CP / CPPS के साथ, एक व्यक्ति को आमतौर पर कई महीनों में दर्द के दर्द या भाग का अनुभव होता है।
कारण
यह स्पष्ट नहीं है कि पुरुषों में सीपी / सीपीपीएस सिंड्रोम का क्या कारण है। जबकि प्रोस्टेट के एक जीवाणु संक्रमण का संदिग्ध अपराधी हुआ करता था, अब ज्यादातर विशेषज्ञ मानते हैं कि सीपी / सीपीपीएस एक गैर-संक्रामक सिंड्रोम है। सीपी / सीपीपीएस एक संक्रमण से उपजा नहीं है जो सिद्धांत अनुसंधान द्वारा समर्थित है जिसने प्रभावित व्यक्तियों में प्रोस्टेट ऊतक में बैक्टीरिया का कोई सबूत नहीं पाया है।
दुर्भाग्य से, हालांकि, विशेषज्ञ अभी भी एक गैर-निर्दोष अपराधी को इंगित नहीं कर पाए हैं, हालांकि संदिग्ध लोगों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- आघात से सूजन
- ऑटोइम्यून प्रक्रिया
- सामान्य प्रोस्टेट बैक्टीरियल वनस्पतियों के लिए असामान्य प्रतिक्रिया
- प्रोस्टेट ऊतक दबाव बढ़ाएँ
- मनोवैज्ञानिक तनाव (प्राथमिक कारण नहीं है, लेकिन दर्द में योगदान दे सकता है)
अधिक विशेष रूप से, कई विशेषज्ञ मानते हैं कि एक घटना (उपरोक्त में से एक) केंद्रीय संवेदीकरण नामक एक घटना को ट्रिगर करती है। इसके बाद लगातार न्यूरोपैथिक दर्द होता है, जो अन्य पुरानी दर्द स्थितियों जैसे फ़िब्रोमाइल्जिया और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में देखा जाता है।
निदान
सीपी / सीपीपीएस का निदान मुश्किल हो सकता है क्योंकि कई अन्य स्वास्थ्य स्थितियां इसके लक्षणों की नकल करती हैं। उनमें से कुछ में शामिल हैं:
- एक्यूट बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस
- मूत्र पथ के संक्रमण
- यौन रूप से संक्रामित संक्रमण
- कोलोरेक्टल, प्रोस्टेट, मूत्राशय, या वृषण कैंसर
- एक वंक्षण हर्निया
- पुरस्थ ग्रंथि में अतिवृद्धि
- पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन
- मूत्राशय की पथरी
- तंत्रिकाजन्य मूत्राशय
- पुडेंडल नसों का दर्द
इस तथ्य के कारण कि सीपी / सीपीपीएस बहिष्करण का निदान है, जिसका अर्थ है कि अन्य स्वास्थ्य समस्याओं को पहले खारिज करने की आवश्यकता है, पूरी तरह से चिकित्सा का इतिहास तथा शारीरिक परीक्षा एक आवश्यक पहला कदम है।
एक इतिहास और शारीरिक परीक्षा के अलावा, प्रयोगशाला में परीक्षण एक मूत्रालय और मूत्र संस्कृति जैसे प्रदर्शन भी किए जाते हैं। एक व्यक्ति के अद्वितीय लक्षणों के आधार पर, एक प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) रक्त परीक्षण, मूत्र कोशिका विज्ञान, मूत्रमार्ग निर्वहन संस्कृति और एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) किया जा सकता है।
विभिन्न इमेजिंग परीक्षण किसी व्यक्ति के व्यक्तिगत लक्षणों के आधार पर, उसे फिर से वारंट किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति के मूत्र में रक्त है, तो मूत्राशय के कैंसर को बाहर करने के लिए एक सिस्टोस्कोपी किया जाएगा। इसी तरह, वृषण दर्द एक अंडकोषीय अल्ट्रासाउंड और निचले पेट में दर्द अक्सर वारंट पेट और श्रोणि की एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन करता है।
इलाज
CP / CPPS का उपचार आमतौर पर तीन दवाओं के संयोजन से शुरू होता है: एक एंटीबायोटिक, एक अल्फा-ब्लॉकर जैसे Flomax (tamsulosin), और एक दर्द की दवा, जैसे Tylenol (एसिटामिनोफेन) या एक nonsteroidal anti-inflammatory (NSAID)। कभी-कभी, नसों में दर्द का इलाज करने के लिए एक दवा जैसे कि लाइरीका (प्रीगैबलिन) भी निर्धारित की जाती है।
CP / CPPS के लक्षणों के प्रबंधन के लिए अक्सर गैर-चिकित्सा उपचार का भी उपयोग किया जाता है। कोक्रेन रिव्यू के अनुसार, ये उपचार सीपी / सीपीपीएस के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं:
- एक्यूपंक्चर
- एक शारीरिक गतिविधि कार्यक्रम
- एक्सट्रॉकोर्पोरियल शॉकवे थैरेपी (एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें त्वचा के माध्यम से प्रोस्टेट में शॉक वेव्स पास की जाती हैं)
- ट्रांसरेक्टल थर्मोथेरेपी (एक प्रक्रिया जिसमें प्रोस्टेट और पैल्विक मांसपेशियों के क्षेत्र में गर्मी लागू होती है)
इसके अलावा, शोध से पता चलता है कि संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा सीपी / सीपीपीएस के लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकती है, विशेष रूप से दर्द, मूत्र संबंधी समस्याएं और अवसाद। संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा भी एक आदमी के जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार करने के लिए पाया गया है।
अंत में, मायोफेशियल ट्रिगर पॉइंट रिलीज़ को प्राप्त करने के लिए पेल्विक फिजिकल थेरेपी उन पुरुषों के लिए उपयोगी हो सकती है जो पेल्विक फ्लोर मांसपेशियों की ऐंठन से संबंधित पैल्विक दर्द का अनुभव करते हैं।
बहुत से एक शब्द
अंत में, CP / CPPS एक जटिल बीमारी है और इसका निदान करना एक लंबी, मुश्किल प्रक्रिया हो सकती है। एक बार निदान होने के बाद, अधिकांश लोग एक बहुआयामी उपचार कार्यक्रम (एक जिसमें दवा और गैर-दवा उपचार दोनों शामिल होते हैं) से लाभान्वित होते हैं, लेकिन वहाँ एक घुमावदार, ऊबड़-खाबड़ सड़क हो सकती है। अपनी देखभाल में लगातार और सक्रिय रहें, और राहत पाने के लिए कई अलग-अलग स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों (जो आदर्श रूप से संगीत कार्यक्रम में काम करते हैं) को उलझाने पर विचार करें।