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यदि आपके पास दर्दनाक अवधि है तो आप अकेले नहीं हैं। यह माना जाता है कि 90 प्रतिशत तक महिलाएं अपने मासिक धर्म के दौरान कुछ पैल्विक असुविधा का अनुभव करती हैं। लेकिन कभी-कभी यह दर्द बहुत तीव्र हो सकता है।यदि आप अपनी किशोरावस्था में हैं या 20 की शुरुआत में हैं और आपको बहुत दर्दनाक अवधि होने की संभावना है तो आपको प्राथमिक कष्टार्तव के रूप में जाना जाता है।
दर्दनाक अवधि यू.एस. में छूटे हुए स्कूली दिनों का प्रमुख कारण है।
अवलोकन
कष्टार्तव चिकित्सा दर्दनाक अवधि का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला चिकित्सा शब्द है।
कष्टार्तव के दो अलग-अलग प्रकार हैं। माध्यमिक कष्टार्तव एक दर्दनाक अवधि का वर्णन करता है जो फाइब्रॉएड या एडिनोमायोसिस जैसी अंतर्निहित श्रोणि स्थिति के कारण होता है। इस प्रकार की अवधि दर्द आम तौर पर अपेक्षाकृत हल्के अवधियों के वर्षों के बाद विकसित होता है।
प्राथमिक कष्टार्तव का उपयोग आपके समय के दौरान होने वाली ऐंठन दर्द का वर्णन करने के लिए किया जाता है जब कोई अन्य श्रोणि स्थिति नहीं होती है जो दर्द का कारण बन सकती है। आमतौर पर प्राथमिक कष्टार्तव पहले वर्ष के भीतर शुरू होता है या तो आपके नियमित रूप से पीरियड्स होने के बाद शुरू होता है।
लक्षण
प्राथमिक कष्टार्तव का दर्द बहुत विशिष्ट है। यह आमतौर पर आपके पीरियड शुरू होने के 12 घंटे पहले या लगभग 6 घंटे बाद शुरू होता है। दर्द आमतौर पर आपके सबसे भारी प्रवाह के दिन सबसे खराब होता है। लेकिन कुछ युवा महिलाओं में, दर्द 3 दिनों तक रह सकता है।
प्राथमिक कष्टार्तव का दर्द आमतौर पर एक ही होता है और समय-समय पर इसका पूर्वानुमान होता है। यह अक्सर एक ऐंठन दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है जो आपके निचले पेट के बीच में शुरू होता है। दर्द अक्सर आपकी पीठ के निचले हिस्से और यहां तक कि आपकी ऊपरी जांघों तक एक नीरस और निरंतर या धड़कते हुए असुविधा के रूप में फैल जाएगा।
आपके पास कुछ अन्य अप्रिय लक्षण हो सकते हैं जो प्राथमिक कष्टार्तव के दर्द के साथ जाते हैं। इन लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- दस्त
- मतली और उल्टी
- थकान
- चक्कर / बेहोशी
- सरदर्द
- सिर चकराना
- बुखार
यह माना जाता है कि ये लक्षण आपके शरीर में एक प्राकृतिक रसायन प्रोस्टाग्लैंडिंस की रिहाई के कारण होते हैं जो प्राथमिक कष्टार्तव के दर्द के लिए भी जिम्मेदार होते हैं।
कारण
आपके गर्भाशय का अस्तर प्रोस्टाग्लैंडिंस नामक प्राकृतिक रसायन का उत्पादन करता है।
इनमें से कुछ प्रोस्टाग्लैंडिंस आपके गर्भाशय में मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं को अनुबंधित करने का कारण बनते हैं। जब मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं में संकुचन होता है, तो यह अस्थायी रूप से गर्भाशय में रक्त के प्रवाह को कम कर देता है। इस घटे हुए रक्त प्रवाह को इस्केमिया कहा जाता है। गर्भाशय में, इस्किमिया अल्पकालिक होता है और गर्भाशय के अनुबंध के रूप में तरंगों में आता है। लेकिन ये बदलाव दिल के दौरे के दौरान होने वाले बदलाव के समान हैं। गर्भाशय में रक्त का प्रवाह कम हो जाना प्राथमिक कष्टार्तव के दर्द का एक कारण है।
आपके गर्भाशय के अस्तर द्वारा उत्पादित प्रोस्टाग्लैंडिंस की मात्रा आपके मासिक धर्म प्रवाह के सबसे भारी होने से पहले या आपकी अवधि के पहले दिन के दौरान एक दिन होती है। यही कारण है कि आपके लक्षण इन दिनों के दौरान सबसे खराब हैं।
जब एक डॉक्टर को देखने के लिए
सबसे पहले, आपको दर्दनाक अवधियों से पीड़ित नहीं होना चाहिए। आप तनहा नहीं हैं, याद रखें। अध्ययनों से पता चलता है कि लगभग 15 प्रतिशत किशोर लड़कियां तीव्रता से दर्दनाक अवधि की रिपोर्ट करती हैं। वास्तव में, प्राथमिक कष्टार्तव संयुक्त राज्य अमेरिका में किशोर लड़कियों के बीच स्कूल के दिनों की याद करने का प्रमुख कारण है। दर्दनाक अवधि के कारण स्कूल, काम या अन्य गतिविधियों को याद करने का कोई कारण नहीं है। अपने चिकित्सक के साथ अपने पीरियड्स पर चर्चा करना एक अच्छा विचार है यदि वे दर्द, भारी रक्तस्राव या दोनों के कारण या तो आपकी नियमित गतिविधियों में हस्तक्षेप कर रहे हैं।
डॉक्टर को क्या बताएं
इससे पहले कि आप अपने दर्दनाक अवधियों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, यह सोचना एक अच्छा विचार है कि आप अपने लक्षणों का वर्णन कैसे करेंगे।
अधिकांश डॉक्टर आपको यह जानने में मदद करने के लिए सवाल पूछेंगे कि आपके दर्द का कारण क्या है, ताकि वे सही निदान कर सकें। इस बारे में सोचें कि आप निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर कैसे देंगे।
- जब आप अपनी अवधि शुरू कर रहे थे तब आप कितने साल के थे?
- क्या आपके पीरियड्स हर महीने आते हैं?
- आप कितने दिनों के लिए खून बह रहा है?
- आपकी आखिरी अवधि कब थी?
- आपके पहले पीरियड के कितने समय बाद आपके पीरियड्स दर्दनाक बने?
- आपके अवधि की शुरुआत के संबंध में दर्द कब शुरू होता है?
- दर्द कहाँ स्थित है?
- क्या यह आपकी पीठ के निचले हिस्से या आपकी ऊपरी जांघों तक जाता है?
- क्या आपको स्कूल याद आता है या पीरियड के दर्द के कारण काम करना पड़ता है?
- क्या आपने अभी तक सेक्स करना शुरू किया है? यदि हाँ, तो सेक्स दर्दनाक है?
- क्या आप किसी गर्भनिरोधक का उपयोग कर रहे हैं?
- क्या आपके दस्त या मतली की अवधि के दौरान कोई अन्य अप्रिय लक्षण हैं?
- क्या आपकी माँ या आपके परिवार की किसी अन्य महिला को दर्दनाक या समस्या अवधि थी?
- क्या होगा अगर कुछ भी दर्द को बेहतर बनाता है?
शायद इन सवालों के अपने जवाब लिखने पर भी विचार करें और उन्हें अपने डॉक्टर की नियुक्ति में अपने साथ लाएं। तैयार होने और अपने चिकित्सक के साथ काम करने से आपको सही निदान करने में मदद मिलेगी और आपको बेहतर महसूस करने में मदद मिलेगी।
निदान
आम धारणा के विपरीत श्रोणि परीक्षा वास्तव में खराब नहीं होती है। लेकिन आपके द्वारा आपके डॉक्टर को दी गई जानकारी के आधार पर आपको प्राथमिक कष्टार्तव का निदान करने के लिए अपने चिकित्सक के लिए श्रोणि परीक्षा की आवश्यकता भी नहीं हो सकती है।
वास्तव में, यह संभावना नहीं है कि यदि आपको एक किशोर है, तो आपको पैल्विक परीक्षा की आवश्यकता होगी, कभी भी यौन सक्रिय नहीं रहे हैं और आपके लक्षण प्राथमिक कष्टार्तव के लक्षण हैं।
यदि आपने यौन संबंध बनाना शुरू कर दिया है, तो आपका डॉक्टर संभवतः श्रोणि परीक्षा करना चाहेगा। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि क्लैमाइडिया या गोनोरिया जैसे एसटीआई के कारण होने वाला पैल्विक संक्रमण आपके दर्दनाक समय को खराब कर सकता है।
यदि आपका दर्द कुछ महीनों के चिकित्सा उपचार के बाद दूर नहीं होता है या यदि आपके सवालों के जवाब एक अंतर्निहित समस्या का सुझाव देते हैं, तो आपका डॉक्टर संभवतः एक श्रोणि परीक्षा का सुझाव देगा, भले ही आपने अभी तक यौन संबंध बनाना शुरू नहीं किया हो।
प्राथमिक कष्टार्तव का निदान करने के लिए कोई अतिरिक्त परीक्षण या पैल्विक इमेजिंग की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, यदि आपका डॉक्टर सोचता है कि आपके दर्दनाक समय एक अंतर्निहित श्रोणि स्थिति के कारण हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि आपके पास द्वितीयक कष्टार्तव है, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण का सुझाव देगा।
इलाज
उपचार के विकल्पों के बारे में सोचते समय यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रोस्टाग्लैंडीन नामक प्राकृतिक रसायन जो गर्भाशय के अस्तर में उत्पन्न होते हैं, प्राथमिक कष्टार्तव के लक्षणों के लिए जिम्मेदार होते हैं।
चिकित्सा प्रबंधन का लक्ष्य आपके गर्भाशय के अस्तर में प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को कम करना है। दो प्रकार की दवाएं हैं जो ऐसा करती हैं, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) और हार्मोनल गर्भनिरोधक दवाएं।
एनएसएआईडी के कई अलग-अलग प्रकार हैं। अधिकांश डॉक्टर आइबूप्रोफेन के साथ शुरू करने का सुझाव देते हैं, जो काउंटर पर उपलब्ध है। इबुप्रोफेन की सामान्य प्रभावी खुराक 600 मिलीग्राम है और आप उस खुराक को हर 6-8 घंटे में ले सकते हैं। कभी-कभी आपको प्रोस्टाग्लैंडिंस को ब्लॉक करने के लिए एक अलग या एक मजबूत एनएसएआईडी का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। लेकिन, आपको एनएसएआईडी का उपयोग करते समय वास्तव में सावधान रहना होगा क्योंकि वे आपके पेट के अस्तर को नुकसान पहुंचा सकते हैं जिससे गैस्ट्रिटिस और गैस्ट्रिक अल्सर हो सकता है। आपको एनएसएआईडी कभी खाली पेट नहीं लेनी चाहिए।
हार्मोनल गर्भनिरोधक विकल्पों में से सभी आपके गर्भाशय के अस्तर को पतला कर देंगे और ऐसा करने से प्रोस्टाग्लैंडीन उत्पादन कम हो जाएगा। सामान्य तौर पर, हार्मोनल गर्भ निरोधकों में से एक का उपयोग करना आपके दर्दनाक समय का इलाज करने के लिए एक बहुत प्रभावी तरीका है।
दवाओं के अलावा, कुछ जीवन शैली में परिवर्तन हैं जो मासिक धर्म के दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं।
नियमित रूप से पर्याप्त एरोबिक व्यायाम करना दर्दनाक अवधि को कम करने के लिए दिखाया गया है।
कुछ आहार परिवर्तन भी हैं जो मदद करने के लिए दिखाए गए हैं। आपको कोशिश करनी चाहिए कि ओमेगा -3 फैटी एसिड जैसे सैल्मन, अखरोट और एवोकाडो से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं। साथ ही, विटामिन बी से भरपूर खाद्य पदार्थों को मासिक धर्म में ऐंठन को कम करने में मदद करने के लिए दिखाया गया है। यदि आप एक अच्छी तरह से संतुलित आहार खाते हैं तो आपको पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी प्राप्त होने की संभावना है। लेकिन अक्सर किशोर के पास सबसे अच्छा आहार नहीं होता है, इसलिए विटामिन बी कॉम्प्लेक्स सप्लीमेंट लेना सहायक हो सकता है।
बहुत से एक शब्द
याद रखें कि आपको दर्दनाक अवधि के लिए व्यवस्थित नहीं होना है। अपने डॉक्टर से अपने पीरियड्स पर चर्चा करने के लिए शर्मिंदा न हों। सरल जीवनशैली में बदलाव करके और सही दवाओं की कोशिश करके आप प्राथमिक डिसमेनोरिया के निदान के साथ बहुत अच्छी तरह से रह सकते हैं।