पोटिगा (एजोगाबाइन) के बारे में क्या पता

विषय

• उपयोग
• लेने से पहले
• मात्रा बनाने की विधि
• दुष्प्रभाव
• चेतावनी और बातचीत

पोटिगा (इज़ोगाबाइन, रेटिगाबिन) एक मिरगी-रोधी दवा (एईडी) है जिसे अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा जब्ती की रोकथाम के लिए अनुमोदित किया गया था। निर्माता ने 2017 में इस दवा को बंद कर दिया।

पोटीगा टैबलेट के रूप में उपलब्ध था और इसे 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों के लिए अनुमोदित किया गया था। यह रेटिना में परिवर्तन (आंख का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र) सहित कई दुष्प्रभावों का कारण बताया गया था। एफडीए द्वारा बाजार से अपनी वापसी से पहले कई सुरक्षा चेतावनी जारी की गई थीं।

उपयोग

मिर्गी में आंशिक दौरे की रोकथाम के लिए पोटीगा को सहायक उपचार के रूप में अनुमोदित किया गया है।

निर्माता ने इस दवा का उत्पादन और वितरण बंद कर दिया, यह कहते हुए कि यह छूट पोटिगा की कम मांग के कारण थी।

आंशिक दौरे की विशेषता अनैच्छिक (उद्देश्य पर नहीं) दोहराए जाने वाले झटके या शरीर के हिलने-डुलने से होती है जो आपकी चेतना के स्तर को भी प्रभावित कर सकते हैं। आंशिक बरामदगी मस्तिष्क के एक क्षेत्र में अनियमित तंत्रिका गतिविधि के कारण होती है।

Adjunctive AED थेरेपी एक ऐसी दवा है जिसे किसी अन्य AED के साथ प्रयोग करने की सलाह दी जाती है। जब यह मोनोथेरेपी (अपने दम पर) के रूप में लिया जाता है, तो बरामदगी को रोकने की उम्मीद नहीं है।

पोटिगा का इस्तेमाल जब्ती रोकथाम के लिए किया गया था। यह चल रहे जब्ती प्रकरण के उपचार के लिए अनुशंसित नहीं किया गया था क्योंकि इसे एक सक्रिय जब्ती को रोकने के लिए नहीं दिखाया गया है।

माना जाता है कि पोटागा पोटेशियम चैनल और गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) के साथ बातचीत करके काम करता है।

• पोटेशियम चैनल एक तंत्रिका की सतह पर प्रोटीन होते हैं। वे तंत्रिका समारोह की सुविधा देते हैं। पोटेशियम पोटेशियम चैनलों की कार्रवाई को धीमा कर देता है। यह मस्तिष्क में नसों की अति-गतिविधि को रोककर दौरे को रोकता है
• गाबा एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो तंत्रिका क्रिया को कम करता है, और पोटिगा जीएबीए की कार्रवाई को बढ़ा सकता है, बरामदगी की अत्यधिक तंत्रिका कार्रवाई को रोक सकता है।

ऑफ-लेबल उपयोग

पोटिगा के लिए व्यापक रूप से ज्ञात ऑफ-लेबल उपयोग नहीं थे।

एजोगाबाइन का अध्ययन अवसाद और द्विध्रुवी विकार के संदर्भ में अनुसंधान परीक्षणों में किया गया है।

लेने से पहले

पोटिगा लेने से कई मेडिकल स्थितियां खराब हो सकती हैं। इस दवा को गर्भावस्था के दौरान संभावित रूप से असुरक्षित माना जाता है और इसलिए आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान इसकी सिफारिश नहीं की जाती है।

सावधानियां और अंतर्विरोध

यदि आपके पास निम्नलिखित स्थितियाँ हैं, तो Potiga को लेते समय सावधानियां बरतने की सलाह दी जाती है:

• मूत्र प्रतिधारण (पेशाब करने में परेशानी): यदि आपके पास मूत्र प्रतिधारण है, तो निर्माता अनुशंसा करता है कि पोटीगा को लेते समय आपके मूत्राशय के कार्य की निगरानी की जाए।
• न्यूरोपैसाइट्रिक लक्षण: यदि आपको सोचने में तकलीफ होती है या भ्रम या मनोविकृति के एपिसोड होते हैं, तो पॉटिगा इन लक्षणों को खराब कर सकता है।
• चक्कर आना और नींद न आना (अत्यधिक नींद आना): यदि आप पहले से ही पॉटिगा का उपयोग करने से पहले चक्कर आना या किसी तरह की पीड़ा का अनुभव करते हैं, तो आपकी चिकित्सा टीम इन लक्षणों की निगरानी कर सकती है यह देखने के लिए कि क्या वे इस दवा को लेते समय बिगड़ते हैं।
• क्यूटी लम्बा: पोटीगा क्यूटी लंबे समय तक खराब हो सकता है, एक दिल की स्थिति। यदि आपको हृदय की समस्याएं हैं या यदि आप ऐसी दवाएं लेते हैं जो हृदय की समस्याओं का कारण बन सकती हैं, तो आपके पास नियमित इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) होना चाहिए ताकि आपका डॉक्टर पोटिगा लेते समय आपके क्यूटी अंतराल की निगरानी कर सके।
• आत्महत्या का व्यवहार और विचार (आत्महत्या के बारे में सोच): जिस किसी को भी आत्महत्या के विचार या कार्यों का इतिहास है, उसे पोटीगा लेते समय इन लक्षणों की नियमित निगरानी करनी चाहिए।

यह दवा यूरोप में ट्रोबाल्ट नाम से उपलब्ध थी। इसे 2017 में यूरोप में भी बंद कर दिया गया था।

मात्रा बनाने की विधि

पोटिगा 50 मिलीग्राम (मिलीग्राम), 200 मिलीग्राम, 300 मिलीग्राम और 400 मिलीग्राम की ताकत में आने वाली गोलियों में उपलब्ध था।

अनुशंसित खुराक प्रति दिन 600 मिलीग्राम और प्रति दिन 1200 मिलीग्राम के बीच होती है। आम तौर पर, लक्ष्य खुराक वह खुराक है जिस पर असहनीय दुष्प्रभाव के बिना बरामदगी को अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है।

पहले सप्ताह के लिए दवा 300 मिलीग्राम प्रति दिन (100 मिलीग्राम प्रति दिन तीन बार) की खुराक पर शुरू की जानी चाहिए। लक्ष्य खुराक तक पहुंचने तक खुराक को धीरे-धीरे अधिकतम 150 मिलीग्राम प्रति दिन बढ़ाया जाना चाहिए।

संशोधन

पोटिगा के निर्माता की सिफारिश है कि जो लोग बुजुर्ग हैं या जिन्हें गुर्दे या जिगर की समस्याएं हैं, वे दवा की मानक खुराक से कम लेते हैं। आपका डॉक्टर जब्ती नियंत्रण और दुष्प्रभावों के आधार पर आपकी लक्षित खुराक को समायोजित करेगा।

कैसे लें और स्टोर करें

इस दवा को प्रति दिन तीन बार समान रूप से विभाजित खुराक में लिया जाना चाहिए। कई एईडी के साथ, एक स्थिर रक्त स्तर को बनाए रखने के लिए खुराक को पूरे दिन समान रूप से स्थान दिया जाना चाहिए।

लंघन या लापता खुराक के परिणामस्वरूप जब्ती हो सकती है। मिस्ड एईडी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर के साथ एक योजना पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। आपका डॉक्टर आपको इस बारे में विशिष्ट निर्देश देगा कि क्या आपको पकड़ने के लिए अपनी मिस्ड खुराक लेनी चाहिए या क्या आपको इसे छोड़ देना चाहिए और अपने नियमित समय पर अपनी दवा को फिर से शुरू करना चाहिए। यह आपके प्रकार और बरामदगी की आवृत्ति पर निर्भर करता है।

Potiga को भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं।

गोलियों को 25 डिग्री सेल्यियस (77 डिग्री फ़ारेनहाइट) के तापमान पर संग्रहीत किया जाना है। यदि आपको इसे छोटी यात्राओं के लिए अपने साथ ले जाने की आवश्यकता है, तो आप दवा को 15 डिग्री से 30 डिग्री सेल्यियस (59 डिग्री से 86 डिग्री फ़ारेनहाइट) के तापमान पर रख सकते हैं।

दुष्प्रभाव

अधिकांश एईडी की तरह यह दवा कई दुष्प्रभावों का कारण बन सकती है। एईडी दवा लेना लाभों और जोखिमों को तौलने पर आधारित है।

हर कोई एक ही दुष्प्रभाव का अनुभव नहीं करता है। आप दुष्प्रभावों का अनुभव नहीं कर सकते हैं, या वे असहनीय हो सकते हैं। यह भविष्यवाणी करना संभव नहीं है कि जब तक आप इसे लेना शुरू नहीं करेंगे तब तक आप दवा पर कैसे प्रतिक्रिया करेंगे।

सामान्य

पोटिगा के निर्माता के अनुसार, सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:

• सिर चकराना
• निंदा (अत्यधिक तंद्रा)
• थकान
• भ्रम की स्थिति
• वर्टिगो (एक अर्थ है कि कमरा घूम रहा है)
• झटके
• समन्वय और संतुलन की समस्याएं
• डिप्लोमा (डबल विज़न)
• समस्याओं पर ध्यान दें
• बिगड़ा हुआ स्मृति
• अस्थानिया (कमजोरी और ऊर्जा की कमी)
• धुंधली दृष्टि
• जागने का कष्ट
• Aphasia (भाषा समस्याएं)
• डिसरथ्रिया (पतला भाषण)

गंभीर

इस दवा के कारण होने वाली रेटिनल असामान्यताएं विशेष चिंता का विषय थीं और यह दृष्टि हानि के साथ जुड़ी हो सकती हैं।

एफडीए ने रेटिना असामान्यताएं और फफोले त्वचा की मलिनकिरण के बारे में चेतावनी जारी की, जो पोटिगा लेने से हो सकती है।

यह अनुशंसा की जाती है कि जो कोई भी इस दवा के पॉटिगा या अन्य रूपों को ले रहा है, वह आंख में किसी भी बदलाव की पहचान करने के लिए हर छह महीने में नेत्र संबंधी मूल्यांकन करता है। पोटिगा से जुड़े परिवर्तनों में रेटिना वर्णक परिवर्तन और धब्बेदार परिवर्तन शामिल हैं।

नेत्र परीक्षा का अवलोकन

त्वचा की मलिनकिरण को नीले या भूरे रंग के रूप में वर्णित किया गया है और उंगलियों और पैर की उंगलियों पर सबसे आम था।

चेतावनी और बातचीत

पोटिगा, सभी एईडी की तरह, अचानक बंद नहीं किया जाना चाहिए। अचानक विच्छेदन एक जब्ती को गति प्रदान कर सकता है। दवा को पूरी तरह से रोकने से पहले धीरे-धीरे खुराक कम करने के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

क्या होता है जब आप दवा के रूप में निर्धारित नहीं लेते हैं?

सहभागिता

फ़िनाइटोइन और कार्बामाज़ेपिन एंटी-जब्ती दवाएं हैं जो पोटिगा के स्तर को कम कर सकती हैं।

यह दवा डिगॉक्सिन (एक दिल की दवा) के स्तर के साथ हस्तक्षेप कर सकती है, और निर्माता यह सलाह देता है कि जो कोई भी पॉटिगा और डिगॉक्सिन लेता है, उसे डिगॉक्सिन के स्तर की निगरानी करनी चाहिए।