विषय
- मेनिन्जियोमा कैसे अन्य मस्तिष्क ट्यूमर से भिन्न होता है?
- मेनिंगियोमा के लक्षण क्या हैं?
- मेनिंगियोमा उपचार के साथ क्या शामिल है?
- मेरे डॉक्टर किस तरह की मेनिंगियोमा सर्जरी का चयन करेंगे?
- क्या सभी मेनिंगियोमा को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है?
- मेनिंगियोमा के लिए विकिरण और कीमोथेरेपी के बारे में क्या?
- जॉन्स हॉपकिन्स के व्यापक मस्तिष्क ट्यूमर केंद्र में मेनिंगिओमा केंद्र मेनिन्जिओमास के रोगियों की मदद कैसे करता है?
विशेष रुप से प्रदर्शित विशेषज्ञ:
चेतन बेट्टेगौड़ा, एम.डी., पीएच.डी.
एक ब्रेन ट्यूमर निदान भयावह हो सकता है, लेकिन अगर आपको मेनिंगियोमा नामक एक विशेष ब्रेन ट्यूमर का निदान किया गया है, तो आशावादी होने के कारण हैं।
Meningiomas मस्तिष्क ट्यूमर का सबसे आम प्रकार है - सभी मस्तिष्क ट्यूमर के लगभग 30 प्रतिशत के लिए लेखांकन - और अधिकांश उपचार योग्य हैं। वास्तव में, इन ट्यूमर के बहुमत को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है, और कई वापस नहीं आते हैं।
मेनिन्जियोमा कैसे अन्य मस्तिष्क ट्यूमर से भिन्न होता है?
मेनिंजिओमास झिल्ली की परतों से उत्पन्न होता है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को कवर करते हैं, न कि मस्तिष्क के ऊतकों से। मेनिंगिओमा के कुछ 90 प्रतिशत सौम्य हैं - अर्थात्, वे पूरे शरीर में फैलने की संभावना नहीं हैं - और वे महीनों या वर्षों में धीरे-धीरे बढ़ने लगते हैं।
हालांकि, मेनिंगियोमा काफी बड़े हो सकते हैं, और खोपड़ी के अंदर मस्तिष्क और अन्य संरचनाओं को भीड़ सकते हैं।
मेनिंगियोमा के लक्षण क्या हैं?
छोटे मेनिंगिओमास का कोई लक्षण नहीं हो सकता है। एक डॉक्टर आपको असंबंधित सिर की चोट या साइनस की समस्याओं के लिए जांच करते समय संयोग से एक की खोज कर सकता है।
जैसे-जैसे मेनिंगियोमा बढ़ता है, वे खोपड़ी के भीतर दबाव बढ़ाते हैं और समस्याएं पैदा करते हैं, जैसे:
- सिर के अंदर सामान्य दबाव, जिसके परिणामस्वरूप सिरदर्द, मतली और उल्टी होती है
- स्थान के कारण विशिष्ट लक्षण: उदाहरण के लिए, एक ऑप्टिक तंत्रिका के खिलाफ एक मेनिंगियोमा दबाने से दृश्य समस्याएं हो सकती हैं। एक अन्य ट्यूमर का स्थान मोटर कौशल या भाषण को प्रभावित कर सकता है।
- मस्तिष्क के भीतर विद्युत गड़बड़ी, जिससे दौरे पड़ते हैं
मेनिंगियोमा उपचार के साथ क्या शामिल है?
ब्रेन ट्यूमर का उपचार ट्यूमर के आकार और स्थान पर निर्भर करता है। कभी-कभी, डॉक्टर जिसे वॉचफुल वेटिंग या ऑब्जर्वेशन कहते हैं, वह छोटे मेनिंगियोमा के लिए पर्याप्त होता है जो महत्वपूर्ण नसों या रक्त वाहिकाओं के बहुत करीब नहीं होता है, या मस्तिष्क को परेशान करता है। आपका डॉक्टर आपको पहले साल के लिए हर तीन से छह महीने में ब्रेन स्कैन कराने के लिए आ सकता है।
चूंकि मेनिंगिओमा के अधिकांश हिस्से सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) हैं, इसलिए उन्हें आमतौर पर सर्जरी के साथ इलाज किया जाता है। एक मेनिंजियोमा को हटाने के लिए प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि यह ट्यूमर के लौटने की संभावना को कम करता है।
कभी-कभी विकिरण एक मेनिंगियोमा के आकार को कम करने में मदद कर सकता है। विकिरण को सर्जरी के बाद ट्यूमर के छोटे अवशेषों का इलाज करने के लिए भी माना जा सकता है। इस प्रक्रिया का उपयोग तब भी किया जा सकता है जब कोई मरीज सर्जरी के लिए बहुत बीमार हो।
मेरे डॉक्टर किस तरह की मेनिंगियोमा सर्जरी का चयन करेंगे?
आपका न्यूरोसर्जन आकार, विशेषताओं और, सबसे महत्वपूर्ण बात, मेनिंगियोमा के स्थान का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा।
आपकी स्थिति के लिए सबसे अच्छी प्रक्रिया में क्रैनियोटॉमी शामिल हो सकती है, जो शल्य चिकित्सा से खोपड़ी में एक अस्थायी खिड़की बना रही है और उस उद्घाटन के माध्यम से ट्यूमर को हटा रही है। सर्जरी के अंत में उद्घाटन की मरम्मत की जाती है। चीरा आमतौर पर हेयरलाइन के पीछे होता है और एक बार ठीक होने के बाद स्पष्ट नहीं होता है।
कुछ स्थितियों में, आपका सर्जन एंडोस्कोप नामक एक उपकरण का उपयोग करके मेनिंगियोमा तक पहुंचने में सक्षम हो सकता है, नाक के माध्यम से ट्यूमर तक पहुंच सकता है।
क्या सभी मेनिंगियोमा को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है?
यदि ट्यूमर खोपड़ी (एक उत्तलता मेनिंगियोमा) के पास मस्तिष्क की सतह के करीब स्थित है, तो सर्जरी अधिक सीधी होती है। मस्तिष्क में गहराई से स्थित मेनिंगियोमा के लिए, सर्जन को मस्तिष्क के ऊतकों को एक तरफ स्थानांतरित करने की आवश्यकता हो सकती है। Meningiomas सहित कई स्थानों में विकसित कर सकते हैं:
- रक्त वाहिकाएं: मेनिंजिओमास एक रक्त वाहिका में बढ़ती समस्याओं को पेश करता है। धनु साइनस एक बड़ी शिरा है जो मस्तिष्क के शीर्ष पर चलती है और आखिरकार, यह दो गले की नसों में विभाजित हो जाती है जो गर्दन के किनारों और हृदय की ओर बढ़ती हैं। Meningiomas जो sinuses में विकसित हुए हैं, उन्हें प्रबंधित करना बहुत मुश्किल है, और पहले एक सर्जन संचालित होता है, बेहतर। ऐसा इसलिए है क्योंकि सर्जरी में पोत को कतरने या काटने की आवश्यकता हो सकती है, जिसका अर्थ मस्तिष्क की सूजन या घातक रक्त रुकावट हो सकता है।
कुछ मामलों में, एक सर्जन साइनस को खोल सकता है और ट्यूमर को हटा सकता है, फिर रोगी के स्वयं के ऊतकों या कृत्रिम ग्राफ्ट्स का उपयोग करके क्षेत्र को पैच कर सकता है। यदि ट्यूमर ने एक साइनस को पूरी तरह से अवरुद्ध कर दिया है, तो यह कटौती करना सुरक्षित है, क्योंकि पोत काट दिया गया है और रक्त प्रवाह के लिए अन्य रास्ते मिल गए हैं।
- आँखों के पीछे: मेनिंजियोमा स्पैनॉइड विंग पर बढ़ सकता है, आंख के पीछे सिर के बीच में हड्डी का एक शेल्फ। यहां स्थित ट्यूमर दृश्य नसों के साथ शामिल हो सकते हैं या एक महत्वपूर्ण धमनी को घेर सकते हैं। इस स्थान पर ट्यूमर के लिए सर्जरी मुश्किल हो सकती है और एक अनुभवी न्यूरोसर्जन की मांग कर सकती है।
- खोपड़ी के आधार में: एक और चुनौतीपूर्ण प्रस्तुति एक खोपड़ी आधार मेनिंगियोमा है जो कि अग्रमस्तिष्क के पास बढ़ता है, खोपड़ी के निचले भाग में बड़ा उद्घाटन होता है जहां यह रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ घूमता है। कई महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं खोपड़ी के आधार पर बैठती हैं। इन प्रकार के ट्यूमर के लिए बहु-विषयक टीम देखभाल करना अक्सर महत्वपूर्ण होता है।
मेनिंगियोमा के लिए विकिरण और कीमोथेरेपी के बारे में क्या?
विकिरण चिकित्सा ट्यूमर के विकास को रोक सकती है, लेकिन यह आमतौर पर पहली पंक्ति का इलाज नहीं है क्योंकि यह केवल मेनिंगिओमा के लगभग आधे रोगियों में काम करता है और चिकित्सा भविष्य की सर्जरी को और अधिक कठिन बना सकती है।
कभी-कभी, एक न्यूरोसर्जन छोटे ट्यूमर के अवशेषों पर विकिरण का उपयोग करेगा। यह एक मरीज के लिए भी एक विकल्प हो सकता है जो सर्जरी के लिए बहुत बीमार है। अधिकांश मेनिंजियोमा कीमोथेरेपी का जवाब नहीं देते हैं।
जॉन्स हॉपकिन्स के व्यापक मस्तिष्क ट्यूमर केंद्र में मेनिंगिओमा केंद्र मेनिन्जिओमास के रोगियों की मदद कैसे करता है?
जॉन्स हॉपकिन्स के कॉम्प्रिहेंसिव ब्रेन ट्यूमर सेंटर के 30 न्यूरोसर्जन में से आठ मेनिंगियोमा विशेषज्ञ हैं, जो मेनिंगियोमा सेंटर के निदेशक, चेतन बेट्टेगौडा, एम.डी., पीएच.डी.
सैकड़ों रोगियों का इलाज करने के अलावा, यहां तक कि बहुत चुनौतीपूर्ण ट्यूमर वाले, मेनिंजियोमा सेंटर के विशेषज्ञ प्रमुख शोध कर रहे हैं जो इन ब्रेन ट्यूमर की समझ, उनकी उत्पत्ति और भविष्य के उपचार के लिए दिशा-निर्देशों को पुनर्परिभाषित कर रहे हैं, जिनमें इम्यूनोथेरेपी भी शामिल है।