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अवधि myelopathy रीढ़ की हड्डी के साथ एक समस्या का मतलब है, जिससे स्तब्ध हो जाना, कमजोरी, अपच, और बहुत कुछ हो सकता है। मायलोपैथी के कई अलग-अलग संभावित कारण हैं। संक्रमण सबसे आम कारण नहीं है, लेकिन डॉक्टरों को इसे पहचानने की आवश्यकता है क्योंकि संक्रमण के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार की आवश्यकता होती है। वायरस, बैक्टीरिया, कवक या परजीवी सभी रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकते हैं। निम्नलिखित 10 प्रकार की रीढ़ की हड्डी में संक्रमण पर एक नज़र डालें।वायरस
मानव इम्यूनोडिफ़िशिएंसी वायरस (एचआईवी)
रोग के दौरान एचआईवी की तंत्रिका संबंधी जटिलताएं बहुत आम हैं। इन जटिलताओं में से कुछ अवसरवादी संक्रमणों के कारण होती हैं जो शरीर की कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का लाभ उठाती हैं। एचआईवी, हालांकि, रीढ़ की हड्डी सहित तंत्रिका तंत्र पर हमला कर सकता है। एचआईवी के साथ मरने वाले लोगों की रीढ़ की हड्डी की जांच करने वाले अध्ययनों में 11 प्रतिशत से 22 प्रतिशत रीढ़ की हड्डी के बीच एक अद्वितीय मायलोपैथी पाया गया है। रोगियों में लक्षण थे, वे अपने पैरों में झुनझुनी और बेचैनी की शिकायत करते थे, इसके बाद कमजोरी और संतुलन की हानि होती थी। अक्सर, आंत्र या मूत्राशय के नियंत्रण का नुकसान हो सकता है। आमतौर पर, कंपन की भावना और स्थिति की समझ (प्रसार) तापमान या दर्द जैसी अन्य इंद्रियों की तुलना में कम होती है। एचआईवी का इलाज करने के अलावा, लिम्फोमा जैसे अन्य संक्रमणों या बीमारियों को बाहर करने के लिए एक गहन कार्य की आवश्यकता है।
मानव टी-सेल लिम्फोट्रोपिक वायरस टाइप 1 (HTLV-1)
यह वायरस उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में सबसे आम है, और इसलिए इस वायरस के कारण होने वाली माइलोपैथी को उष्णकटिबंधीय स्पस्टी परपैरसिस (TSP), या HTLV-1-जुड़े माइलोपैथी (HAM) के रूप में जाना जाता है। प्रगतिशील कठोरता और पैरों की कमजोरी विकसित होती है। वर्षों से, साथ ही पेशाब करने में कठिनाई। पैरों में कुछ परिवर्तित सनसनी भी हो सकती है।
हरपीज वायरस
वायरस के हर्पीज़ परिवार में वैरिकाला ज़ोस्टर (VZV, चिकनपॉक्स का कारण), हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस (HSV), एपस्टीन-बार वायरस (EBV, मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण), और साइटोक्लोवायरस (CMV) शामिल हैं। सभी रीढ़ की हड्डी में बीमारी पैदा कर सकते हैं।
VZV रीढ़ की हड्डी के पास पृष्ठीय जड़ नाड़ीग्रन्थि में पुन: सक्रिय होने के बाद दाद का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप एक बहुत दर्दनाक दाने होता है। माइलिटिस एक ही समय में दाने के रूप में आ सकता है, जिसके परिणामस्वरूप कमजोरी हो सकती है, लेकिन यह धीरे-धीरे और बिना आ सकता है। जो लोग इम्यूनोसप्रेस्ड हैं, उनमें दाने।
अन्य हर्पीज वायरस, जैसे एचएसवी के कारण होने वाला मायलाइटिस, बरकरार प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में दुर्लभ है। जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली क्षतिग्रस्त है, जैसे कि गंभीर एचआईवी संक्रमण वाले, सीएमवी जैसे वायरस सुन्नता, कमजोरी और मूत्र प्रतिधारण के साथ मायलाइटिस का कारण बन सकते हैं। एंटीवायरल एजेंटों के साथ उपचार इस स्थिति में कार्रवाई का सबसे अच्छा कोर्स है, साथ ही साथ यदि संभव हो तो इम्युनोसुप्रेशन को ठीक करना है।
Enteroviruses
रीढ़ की हड्डी को संक्रमित करने के लिए सबसे प्रसिद्ध एंटरोवायरस पोलियो है, जो शुक्र है कि विकसित देशों में बहुत दुर्लभ हो गया है। एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) की तरह, पोलियो रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल सींग कोशिकाओं को प्रभावित करता है, जिससे संवेदी परिवर्तन के बिना पक्षाघात हो सकता है। यद्यपि पोलियो के कारण होने वाला पक्षाघात वास्तव में एक असामान्य जटिलता (1 प्रतिशत से 2 प्रतिशत) है, इसके प्रभाव गंभीर हैं और चोट और अस्पताल में भर्ती होने का एक सामान्य कारण थे जब तक कि टीकाकरण के आगमन ने बीमारी को खत्म करने में मदद नहीं की।
पश्चिमी नील का विषाणु
वेस्ट नाइल वायरस मच्छरों द्वारा किया जाता है। लगभग 5 प्रतिशत संक्रमित रोगियों में न्यूरोलॉजिकल जटिलताएँ होती हैं, जिनमें मेनिन्जाइटिस या लकवा भी शामिल है। पोलियो की तरह, इस पक्षाघात को पूर्वकाल सींग कोशिकाओं के नुकसान के कारण माना जाता है। यदि लक्षण पर्याप्त रूप से गंभीर हो जाते हैं तो यांत्रिक वेंटिलेशन आवश्यक हो सकता है।
वेस्ट नाइल वायरस अवलोकनउपदंश
न्यूरोलॉजी में सिफलिस को एक "महान नकल" कहा जाता है क्योंकि रोग तंत्रिका तंत्र के भीतर व्यावहारिक रूप से कुछ भी कर सकता है। रोग आमतौर पर संक्रमण के एक साल के भीतर तंत्रिका तंत्र पर हमला करता है, लेकिन सिफलिस वाले लगभग 5 प्रतिशत लोगों में नैदानिक समस्याएं विकसित होती हैं।
चूंकि सिफलिस आमतौर पर न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के लिए अवसर पैदा होने से पहले पकड़ा जाता है, ये जटिलताएं अब दुर्लभ हैं।
सिफिलिटिक संक्रमण के कई संभावित लक्षणों में, रीढ़ की हड्डी की बीमारी दूसरों की तुलना में 10 गुना अधिक सामान्य थी। उसके बाद मेनिन्जोमाइलाइटिस और रीढ़ की हड्डी में संवहनी रोग था। सब सब में, फिर, सिफलिस संक्रमण विभिन्न प्रकार से रीढ़ की हड्डी को प्रभावित कर सकता है।
शब्द "टैब्स डोर्सलिस" सबसे आम रीढ़ की हड्डी के विकार को संदर्भित करता है जो सिफलिस से जुड़ा हुआ है, और यह आमतौर पर प्रारंभिक संक्रमण के 10 से 15 साल बाद विकसित होता है। इन रोगियों के 70 प्रतिशत में, दर्द का एक गंभीर अवधि पहला लक्षण है। इसके बाद नपुंसकता और मूत्राशय और आंत्र नियंत्रण की समस्याएं होती हैं। स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, और सनसनी के परिणाम के साथ अन्य समस्याएं। अगले चरण में पैरों की गंभीर गतिहीनता शामिल है, जिससे चलना मुश्किल हो जाता है। अंत में, अंतिम चरण पैरों का पूरा पक्षाघात है।
मेनिनोमाइलाइटिस रीढ़ की हड्डी के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी के आसपास के ऊतक की सूजन है। पहला लक्षण है पैर का भारीपन और समय के साथ पैर का कमजोर हो जाना। संवेदी हानि भी हो सकती है।
सिफलिस भी एक वासक्युलिटिस का कारण बन सकता है जो रक्त के प्रवाह को काटकर रीढ़ की हड्डी को इस्केमिक नुकसान पहुंचाता है, या यह गमोंस नामक असामान्य वृद्धि का कारण बन सकता है जो धीरे-धीरे रीढ़ की हड्डी को संकुचित करता है। सौभाग्य से, रोग आमतौर पर पेनिसिलिन के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है।
सिफलिस के लक्षण और जटिलताएंयक्ष्मा
सिफिलिस की तरह, तपेदिक विभिन्न प्रकार की न्यूरोलॉजिकल परेशानी का कारण बन सकता है, लेकिन सौभाग्य से, यह विकसित देशों में दुर्लभ है। रीढ़ की हड्डी में फैलने वाली रीढ़ की हड्डी में घावों से सबसे आम रीढ़ की हड्डी की समस्या होती है। पीठ दर्द सबसे आम प्रारंभिक लक्षण है, क्योंकि संक्रमित कशेरुकाओं से मवाद का आवरण होता है।
तपेदिक का अवलोकनबैक्टीरियल एब्सेस
एक फोड़ा एक संक्रमण है जिसे शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा शरीर के बाकी हिस्सों से हटा दिया गया है। परिणाम मवाद का एक संग्रह है। यह विकास कभी-कभी प्रफुल्लित हो सकता है, जिससे रीढ़ की हड्डी सहित शरीर के भीतर सामान्य संरचनाओं के संपीड़न का कारण बनता है। रीढ़ की हड्डी के फोड़े का सबसे लगातार कारण है स्टेफिलोकोकस ऑरियस।संक्रमण को शरीर के बाकी हिस्सों से अलग किया जाता है, इसलिए एंटीबायोटिक्स देना आमतौर पर सबसे अच्छा तरीका नहीं है, क्योंकि दवाओं के लिए बाधा को पार करना मुश्किल है। एक न्यूरोसर्जन को फोड़ा निकालने और शरीर में संक्रमण फैलाने के बिना फोड़ा को हटाने की आवश्यकता हो सकती है।
फफूंद संक्रमण
एक कवक रोग जो सिर्फ रीढ़ की हड्डी को संक्रमित करता है, और यह आमतौर पर केवल उन लोगों में होता है जो कि समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ होते हैं। कुछ कवक, जैसे एस्परगिलस, रीढ़ की हड्डी के एपिड्यूरल स्थान पर आक्रमण कर सकते हैं, और अन्य ग्रैनुलोमास नामक वृद्धि को जन्म दे सकते हैं जो रीढ़ की हड्डी को संकुचित कर सकते हैं।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के फंगल संक्रमणपरजीवी संक्रमण
जबकि दुनिया भर के औद्योगिक देशों में रीढ़ की हड्डी के परजीवी संक्रमण दुर्लभ हैं शिस्टोस्टोमा संक्रमण संक्रामक मायेलोपैथी के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। ये आमतौर पर दक्षिण अमेरिका, अफ्रीका और पूर्वी एशिया में पाए जाते हैं। जीव आमतौर पर मीठे पानी में रहते हैं, और लोग उस पानी में तैरते समय संक्रमित हो सकते हैं। कैनाइन टेपवर्म इचिनोकोकस ग्रैनुलोसस रीढ़ की हड्डी को संकुचित करने वाले अल्सर का कारण बन सकता है। लगभग 5 प्रतिशत मामलों में सिस्टिसिरोसिस से रीढ़ की हड्डी भी शामिल हो सकती है। पैरागोनिमायसिस एक फेफड़े की लपट है जो मुख्य रूप से एशिया में पाई जाती है और खराब पके हुए ताजे पानी के केकड़ों को खाने से प्राप्त की जा सकती है। सभी अंत में सुन्नता, झुनझुनी, कमजोरी हो सकती है। , और अन्य समस्याओं के कारण माइलोपैथी है।
तंत्रिका तंत्र के परजीवी संक्रमणबहुत से एक शब्द
हालांकि ये संक्रमण नाटकीय, भयावह और अक्सर गंभीर हो सकते हैं, लेकिन सच्चाई यह है कि उनमें से अधिकांश उपचार योग्य हैं यदि उन्हें उचित रूप से पहचाना जाता है, खासकर यदि वे जल्द से जल्द पाए जाते हैं।