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पट्टिका सोरायसिस का निदान अपेक्षाकृत सरल है, लेकिन आमतौर पर इसे समान त्वचा की स्थिति से अलग करने के लिए चिकित्सा विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है। पट्टिका सोरायसिस, अब तक का सबसे आम प्रकार का छालरोग रोग है, जो कि उठी हुई खोपड़ी, सफ़ेद पैच जिसे पट्टिका के रूप में जाना जाता है, की उपस्थिति की विशेषता है। त्वचा विशेषज्ञ आमतौर पर आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास की समीक्षा के आधार पर सोरायसिस का निदान करने में सक्षम होते हैं।हालांकि, ऐसे समय होते हैं जब अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। यह माइक्रोस्कोप के तहत बीमारी के निश्चित संकेतों की तलाश के लिए एक त्वचा बायोप्सी शामिल कर सकता है। एक विभेदक निदान का उपयोग अन्य स्थितियों को बाहर करने के लिए किया जा सकता है जो सोरायसिस के अन्य कम सामान्य रूपों सहित, पट्टिका सोरायसिस की नकल करते हैं।
स्व-जांच करें
हालांकि सोरायसिस के लिए कोई घर पर परीक्षण नहीं हैं, अधिकांश लोग विकार के लक्षणों को पहचानने में सक्षम होंगे, जिनमें शामिल हैं:
- त्वचा के लाल, उभरे हुए पैच
- चांदी की सफेद तराजू (पट्टिका)
- फटी, सूखी और रक्तस्रावी त्वचा
- पैच के आसपास खुजली और जलन
इसके अलावा, हालत flares द्वारा विशेषता है जिसमें लक्षण अचानक दिखाई देंगे और बस अचानक हल करेंगे। जोड़ों का दर्द, मोटे और अनियमित नाखून, और ब्लेफेराइटिस (पलक की सूजन) भी आम हैं।
कहा जा रहा है कि, एक्जिमा और एलर्जी जिल्द की सूजन जैसे अन्य त्वचा की स्थिति के लिए छालरोग को गलती करना आसान है, खासकर अगर यह आपकी पहली घटना है। इसलिए, यह आवश्यक है कि किसी चिकित्सक को एक निश्चित निदान के लिए देखा जाए ताकि वह खुद का निदान और उपचार करने की कोशिश कर सके।
त्वचा की स्थिति का स्व-निदान करना कभी भी अच्छा विचार नहीं है। इससे न केवल अनुचित उपचार हो सकता है, बल्कि यह त्वचा कैंसर जैसी अधिक गंभीर स्थिति के निदान में भी देरी कर सकता है।
सोरायसिस लक्षण
पट्टिका सोरायसिस डॉक्टर चर्चा गाइड
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शारीरिक परीक्षा
शारीरिक परीक्षा में मुख्य रूप से त्वचा के घावों के दृश्य और मैनुअल निरीक्षण शामिल होंगे। परीक्षा का उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि आपकी स्थिति की शारीरिक विशेषताएं सोरायसिस के अनुरूप हैं या नहीं। एक डॉक्टर आपकी त्वचा की जांच या तो नग्न आंखों या एक डर्मेटोस्कोप के साथ करेगा, एक प्रकाश स्रोत के साथ एक समायोज्य आवर्धक ग्लास।
त्वचा के अलावा, आपका डॉक्टर आपके नाखूनों की स्थिति को देखना चाहता है और जांच कर सकता है कि आपको हाथों, कलाई, कोहनी, कलाई, घुटनों, टखनों और पैरों के छोटे जोड़ों में दर्द या सूजन है या नहीं। यह देखने के लिए कि क्या पलकें, कंजाक्तिवा, या कॉर्निया प्रभावित हैं, एक आंख परीक्षा भी की जा सकती है।
चिकित्सा का इतिहास
एक चिकित्सा इतिहास नैदानिक प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह पट्टिका सोरायसिस के लिए आपके व्यक्तिगत जोखिमों के संदर्भ में डालता है और उन स्थितियों की पहचान करने में मदद करता है जो बीमारी के साथ हो सकती हैं। आपकी नियुक्ति के दौरान आपका मेडिकल इतिहास लेते समय, आपका डॉक्टर इस बारे में जानना चाहेगा:
- ऑटोइम्यून और त्वचा विकारों का आपका पारिवारिक इतिहास, खासकर जब से परिवारों में सोरायसिस चलता है
- हाल के संक्रमण या टीकाकरण जो आपके लक्षणों की व्याख्या कर सकते हैं
- एलर्जी का आपका इतिहास
आपका डॉक्टर किसी भी त्वचा के क्लींजर, डिटर्जेंट, या उन रसायनों के बारे में जानना चाहेगा जो आप के संपर्क में आए हैं और क्या आपको लगातार दर्द हो रहा है या बिगड़ रहा है।
लैब्स और टेस्ट
कोई रक्त परीक्षण नहीं है जो पट्टिका सोरायसिस का निदान कर सकता है। मेडिकल इमेजिंग भी नैदानिक प्रक्रिया का हिस्सा नहीं है।
केवल दुर्लभ उदाहरणों में, डॉक्टर निश्चित रूप से पट्टिका सोरायसिस के निदान के लिए एक त्वचा की बायोप्सी कर सकते हैं। एक बायोप्सी तब किया जा सकता है जब लक्षण असामान्य हो या कोई अन्य निदान त्वचा स्थिति उपचार का जवाब देने में विफल हो।
एक बायोप्सी स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत त्वचा को सुन्न करने के लिए किया जाता है इससे पहले कि एक छोटे से नमूने को स्केलपेल, रेजर या त्वचा पंच का उपयोग करके प्राप्त किया जाए। नमूना फिर एक माइक्रोस्कोप के तहत देखा जाता है।
सामान्य त्वचा कोशिकाओं या यहां तक कि एक्जिमा से जुड़े लोगों के विपरीत, Psoriatic त्वचा कोशिकाएं एसेंथोटिक (मोटी और संकुचित) होती हैं।
गंभीरता का निर्धारण
एक बार सोरायसिस का निश्चित रूप से निदान हो जाने के बाद, आपका डॉक्टर आपकी स्थिति की गंभीरता को वर्गीकृत करना चाह सकता है।
इसे करने के लिए जिस पैमाने का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाता है, उसे कहा जाता है सोरायसिस क्षेत्र और गंभीरता सूचकांक (PASI)। यह नैदानिक अनुसंधान के लिए सोने का मानक और गंभीर और / या असाध्य (उपचार-प्रतिरोधी) छालरोग वाले लोगों की निगरानी के लिए एक मूल्यवान उपकरण माना जाता है।
PASI चार प्रमुख मूल्यों को देखता है-त्वचा से जुड़े क्षेत्र, एरिथेमा (लालिमा), संकेत (मोटाई), और desquamation (स्केलिंग) -as वे सिर, हथियार, ट्रंक और पैरों पर होते हैं। त्वचा का क्षेत्र 0% से 100% तक प्रतिशत से आंका गया है। अन्य सभी मूल्यों को 0 से 4 के पैमाने पर रेट किया गया है, जिसमें 4 सबसे गंभीर हैं।
आमतौर पर, केवल मध्यम से गंभीर मामलों को इस तरह वर्गीकृत किया जाता है, आमतौर पर जब हमीर (adalimumab) या Cimzia (certolizumab pegol) जैसी "मजबूत" जैविक दवाओं पर विचार किया जाता है। ऐसा करना उचित उपचार को निर्देशित करता है, लेकिन यह ट्रैक करने में भी मदद करता है। चिकित्सा के लिए आपकी प्रतिक्रिया।
क्या मेरा सोरायसिस हल्के, मध्यम या गंभीर है?विभेदक निदान
निदान के हिस्से के रूप में, आपका डॉक्टर अन्य सभी संभावित कारणों को बाहर करने के लिए एक विभेदक निदान करेगा। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि पट्टिका सोरायसिस निदान का समर्थन करने के लिए कोई प्रयोगशाला या इमेजिंग परीक्षण नहीं हैं।
विभेदक आमतौर पर अन्य प्रकार के सोरायसिस की समीक्षा के साथ शुरू होगा। जबकि प्रत्येक में रोग संबंधी मार्ग समान होते हैं, उनकी अलग-अलग विशेषताएं होती हैं और अलग-अलग उपचार दृष्टिकोण भी हो सकते हैं। उनमें से:
- उलटा सोरायसिस पट्टिका सोरायसिस की तुलना में एक कम कर्कश दाने है और मुख्य रूप से त्वचा की सिलवटों को प्रभावित करता है।
- एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस एक व्यापक लाल चकत्ते की विशेषता है।
- पुष्ठीय छालरोग में हथेलियों और तलवों पर मवाद भरे छाले शामिल होते हैं।
- गुटेट सोरायसिस मुख्य रूप से ट्रंक पर छोटे लाल चकत्ते के साथ प्रकट होता है।
आपका डॉक्टर अन्य त्वचा की स्थितियों पर भी विचार करेगा जो बारीकी से सोरायसिस से मिलती-जुलती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- खुजली
- केराटोडर्मा ब्लेनोरेजिकम (प्रतिक्रियाशील गठिया)
- एक प्रकार का वृक्ष
- लिचेन सिंप्लेक्स क्रॉनिकस
- Pityriasis rosea
- स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर
- सीबमयुक्त त्वचाशोथ
- टिनिया कॉर्पोरिस
क्योंकि अन्य त्वचा की स्थिति सोरायसिस की नकल कर सकती है, गलत निदान असामान्य नहीं है। यदि आप किसी निदान के बारे में अनिश्चित हैं या निर्धारित उपचार से राहत पाने में असमर्थ हैं, तो आगे की जांच के लिए या दूसरी राय लेने में संकोच न करें।
चकत्ते कि नकल सोरायसिसबहुत से एक शब्द
प्राथमिक और विभेदक निदान के अलावा, आपका डॉक्टर अन्य ऑटोइम्यून विकारों के लिए बारीकी से सोरायसिस से संबंधित जांच कर सकता है। इनमें से मुख्य सोरायटिक गठिया है, जो कि पेंसिल्वेनिया विश्वविद्यालय के 2015 की समीक्षा के अनुसार, सोरायसिस के 41% लोगों को प्रभावित करता है। एक दोहरी निदान कभी-कभी चिकित्सा के विभिन्न या अधिक आक्रामक रूपों के लिए प्रेरित कर सकता है। अन्य सामान्य सह-विकारों में विटिलिगो और हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस शामिल हैं।
पट्टिका सोरायसिस का इलाज कैसे करें