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उच्च क्रियात्मक आत्मकेंद्रित (एचएफए), जिसे कभी-कभी हल्के आत्मकेंद्रित कहा जाता है या 2013 तक, एस्परगर सिंड्रोम के साथ सामना किया जाता है, अक्सर निदान किया जाता है जब व्यक्ति किशोर या वयस्क होते हैं। लेकिन एक आत्मकेंद्रित निदान के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, लक्षण बचपन से मौजूद होना चाहिए। इसका मतलब है कि एक वयस्क के रूप में पहचाने जाने वाले व्यक्ति में हमेशा आत्मकेंद्रित के लक्षण होते हैं, लेकिन किसी तरह उन लक्षणों ने वर्षों तक रडार के नीचे उड़ान भरी।हाई-फंक्शनिंग ऑटिज्म का निदान करना मुश्किल क्यों हो सकता है
बहुत छोटे बच्चे में निदान के लिए उच्च कार्यप्रणाली आत्मकेंद्रित कठिन हो सकती है। फिर भी, ऐसे कई उत्तर हैं जो उस प्रश्न का उत्तर देने में मदद कर सकते हैं।
नकाबपोश लक्षण
उच्च बुद्धि और भाषा कौशल में कुछ लक्षण हो सकते हैं। स्कूल में अच्छी तरह से करने की क्षमता, प्रभावी ढंग से संवाद करना, और उड़ने वाले रंगों के साथ एक आईक्यू टेस्ट पास करना सभी प्रभावशाली हैं और कारणों की तलाश में माता-पिता और शिक्षकों को गलत रास्ते पर भेज सकते हैं। एक बच्चे के असामान्य मुद्दों या व्यवहार के लिए।
यहां तक कि सामान्य अभ्यास बाल रोग विशेषज्ञ भी आत्मकेंद्रित के संकेतों को याद कर सकते हैं जब कोई बच्चा बोले जाने वाली भाषा का उपयोग कर समझदारी से संवाद करने में सक्षम होता है। कुछ मामलों में, बच्चों की ताकत उन्हें केवल प्रारंभिक मुद्दों के साथ प्रारंभिक विद्यालय के माध्यम से ले जाती है, लेकिन गंभीर चिंताएं हो जाती हैं जब स्कूलवर्क अधिक सार, मांग और मौखिक हो जाता है और जब सामाजिक संपर्क अधिक जटिल हो जाता है।
शुरुआती गलतफहमी
व्यक्ति को कई अन्य, संबंधित निदान प्राप्त हो सकते हैं जबकि अंतर्निहित आत्मकेंद्रित अनिर्धारित हो गया था। ऑटिज्म से पीड़ित कई लोगों में ध्यान-घाटे की सक्रियता विकार (ADHD), जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD), सामाजिक चिंता विकार (SAD), और अन्य विकास या मानसिक विकारों का भी निदान होता है। एक अन्य निदान के साथ एक बच्चे को ठीक से आत्मकेंद्रित के लिए बचपन में या वयस्कता में भी मूल्यांकन नहीं किया जा सकता है।
जर्नल में प्रकाशित शोध के अनुसार आत्मकेंद्रित, ऑटिज्म से पीड़ित 10.3% वयस्कों को बच्चों के रूप में एडीएचडी का गलत निदान किया गया था, जबकि शुरू में एडीएचडी से पीड़ित 12.1% बच्चों को बाद में ऑटिज्म का पता चला था।
आयु
एस्परगर सिंड्रोम के निदान से पहले व्यक्ति का जन्म हो सकता है या नैदानिक साहित्य में उच्च कार्य आत्मकेंद्रित को शामिल किया गया था। 1994 से पहले एचएफए के अनुरूप लक्षणों वाले बहुत सारे बच्चे थे जब एस्परगर सिंड्रोम को आत्मकेंद्रित के अन्य "माइल्डर" रूपों के साथ नैदानिक मैनुअल में जोड़ा गया था।
इन व्यक्तियों को आत्मकेंद्रित के अलावा किसी अन्य चीज का निदान प्राप्त हो सकता है या नहीं हो सकता है (आत्मकेंद्रित एक उच्च कार्यशील व्यक्ति के लिए बहुत अधिक निदान होगा) - और उन्होंने कभी भी एक वयस्क के रूप में एक नया निदान प्राप्त करने के बारे में नहीं सोचा होगा।
छिपे हुए लक्षण
व्यक्ति ने अपने लक्षणों को छिपाने, प्रबंधित करने या उससे उबरने के साधनों का विकास किया हो सकता है। उच्च कार्यशीलता वाले आत्मकेंद्रित लोगों की परिभाषा, औसत या ऊपर-औसत बुद्धिमत्ता से होती है। यदि उन्हें अक्सर आंखों के संपर्क बनाने के लिए पर्याप्त कहा जाता है, तो रोकना, फड़फड़ाना, या बार-बार एक ही चीजों के बारे में बात करना-वे अक्सर या तो छिपाने, नियंत्रण करने में सक्षम होते हैं, या वास्तव में ओवरट लक्षण पेश करने की आवश्यकता को दूर करते हैं।
जब ऐसा होता है, तो आत्मकेंद्रित के स्पष्ट बाहरी संकेत मौजूद नहीं होते हैं, जिससे निदान वास्तव में बहुत मुश्किल हो जाता है।
महिला सेक्स
कुछ शोध बताते हैं कि महिलाओं और लड़कियों को ऑटिज़्म से पीड़ित माना जाता है। जबकि महिलाओं और लड़कियों की तुलना में चार गुना अधिक लड़कों और पुरुषों को आत्मकेंद्रित का निदान किया जाता है, कारण स्पष्ट नहीं हैं।
क्या वास्तव में लड़कियों के ऑटिस्टिक होने की संभावना कम है? या उनके व्यवहार (स्पष्ट शर्मीलेपन, सार्वजनिक बोलने में असुविधा, मोटर समन्वय के साथ कठिनाइयाँ, टीम के खेल जैसे परिस्थितियों में सामाजिक संचार पर भ्रम) समस्याग्रस्त के बजाय "स्त्री" माना जाता है? या उच्च-कार्य वाली आत्मकेंद्रित लड़कियों को वास्तव में ऑटिज़्म वाले लड़कों से अलग व्यवहार करना पड़ता है, जो कम आक्रामक, अधिक अनुकरणीय, और "फिट में?"
में 2015 का अध्ययन आणविक आत्मकेंद्रित यह बताता है कि मादाएं आत्मकेंद्रित के कुछ लक्षणों के लिए प्रतिरक्षा हैं (एक शर्त जिसे "महिला सुरक्षात्मक प्रभाव" कहा जाता है)। सिद्धांत बताता है कि ऑटिज्म के लक्षण महिलाओं और लड़कियों में अलग-अलग तरीके से प्रकट होते हैं और यह कि महिलाएं ऑटिज्म के शिकार पुरुषों की तुलना में बेहतर कार्यात्मक सामाजिक व्यवहार प्रदर्शित करती हैं।
जबकि कारणों को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, यह स्पष्ट है कि स्पेक्ट्रम पर एक महिला होने के कारण आपको निदान प्राप्त करने की संभावना कम हो सकती है।
आय और जातीयता
गरीब और / या अल्पसंख्यक पृष्ठभूमि के व्यक्तियों को आत्मकेंद्रित के साथ निदान किया जाता है। इस असमानता के दो प्रमुख कारण प्रतीत होते हैं। पहला और सबसे स्पष्ट यह है कि कम पैसे वाले लोगों के पास व्यवहार स्वास्थ्य सेवा तक कम पहुंच है, और इसलिए सेवाओं का उपयोग करने में सक्षम होने की संभावना कम है, खासकर एक ऐसे बच्चे के लिए जो स्पष्ट रूप से ऑटिस्टिक नहीं है।
दूसरा कारण सांस्कृतिक भिन्नताओं से संबंधित लगता है: कुछ समुदायों में, उच्च कार्यप्रणाली आत्मकेंद्रितता से जुड़ी "विषमताओं" को विशेष रूप से समस्याग्रस्त नहीं माना जाता है। और, निश्चित रूप से, हाल के प्रवासियों के लिए, यह सुनना आश्चर्यजनक नहीं है कि उनका बच्चा अमेरिकी या "प्रथम-विश्व" सांस्कृतिक मानदंडों के साथ पूरी तरह से फिट नहीं है।
अध्ययनों से लंबे समय से पता चला है कि गरीबी और नस्लीय असमानता स्वास्थ्य देखभाल की कम पहुंच और देखभाल की खराब गुणवत्ता का परिणाम है। यह ऑटिज्म की कम दरों के साथ-साथ निदान किए गए ऑटिस्टिक बच्चों के लिए खराब परिणामों का भी अनुवाद करता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जिन लोगों को वयस्कों के रूप में निदान किया जाता है, उनके जीवन भर में कई चुनौतियां हो सकती हैं। वास्तव में, बहुत से लोग आत्मकेंद्रित के साथ का निदान करते हैं क्योंकि वयस्कों ने अपने सभी जीवन को स्वीकार करने के लिए संघर्ष किया है। जबकि एक निदान आवश्यक रूप से आत्मकेंद्रित के पाठ्यक्रम को नहीं बदलता है, यह समझ, चिकित्सा और समर्थन के लिए दरवाजे खोल सकता है जो अन्यथा उपलब्ध नहीं होंगे।