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उच्च रक्तचाप ठीक वही है जो शब्द बताता है: रक्तचाप जो सामान्य या स्वस्थ से अधिक तीव्र है। हालांकि रक्तचाप अस्थायी रूप से चिंता के जवाब में बढ़ सकता है, उदाहरण के लिए-उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) एक चिकित्सा स्थिति है जो दिल के दौरे, स्ट्रोक और गुर्दे की बीमारी जैसी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है। उच्च रक्तचाप शायद ही कभी लक्षणों का कारण बनता है, लेकिन यह आसानी से निदान किया जाता है क्योंकि कई रीडिंग आपके डॉक्टर के कार्यालय में या एम्बुलेंस निगरानी के उपयोग के माध्यम से ली जाती हैं।कुछ 103 मिलियन अमेरिकी वयस्कों में उच्च रक्तचाप होता है, जो अपेक्षाकृत हल्के से जीवन-धमकी तक की डिग्री में भिन्न हो सकता है। उपचार में आमतौर पर आहार परिवर्तन, व्यायाम और अन्य जीवन शैली समायोजन, और / या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स या बीटा-ब्लॉकर्स जैसी दवाएं शामिल हैं।
लक्षण
उच्च रक्तचाप ने एक वर्णनात्मक और महत्वपूर्ण उपनाम अर्जित किया है: "मूक हत्यारा।" इसका कारण यह है, एक तरफ से उच्च रक्तचाप रीडिंग, यह ध्यान देने योग्य लक्षण पैदा नहीं करता है।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए), हालांकि, कुछ लक्षणों को पहचानता है जो उच्च रक्तचाप से जुड़े हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, आंखों में रक्त के धब्बे उच्च रक्तचाप वाले लोगों में आम हैं (लेकिन मधुमेह वाले लोगों में भी)।
जब रक्तचाप बहुत अधिक होता है, तो धमनी की दीवारों के खिलाफ अथक दबाव होता है, जिससे वे कमजोर हो जाते हैं, आंसू या फट जाते हैं; निशान ऊतक विकसित करना जो कोलेस्ट्रॉल के मलबे को आकर्षित कर सकता है और रक्त वाहिका अवरुद्ध पट्टिकाओं के निर्माण में योगदान कर सकता है; या कठोर और अस्पष्ट बनने के लिए, हृदय को सामान्य क्षमता से परे काम करने के लिए मजबूर करना।
समय के साथ हृदय की मांसपेशी कमजोर और फूली हो सकती है, और धमनियों और हृदय को संचयी क्षति कई गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है, जैसे कि दिल का दौरा, स्ट्रोक और दृष्टि हानि।
उच्च रक्तचाप की कपटी प्रतिष्ठा का अपवाद तब होता है जब स्थिति संकट के स्तर तक पहुंच जाती है। यह अक्सर एक चिकित्सा आपातकाल होता है जो ध्यान देने योग्य लक्षण जैसे सिरदर्द, सांस की तकलीफ, चिंता, सीने में दर्द, न्यूरोलॉजिकल घाटे और अंग क्षति से संबंधित प्रभाव को ला सकता है।
कारण
हाई ब्लड प्रेशर तब होता है जब धमनियों की दीवारों पर रक्त डालने वाला बल सामान्य से अधिक मजबूत होता है। दो प्रकार हैं:
- प्राथमिक उच्च रक्तचाप: एक स्पष्ट कारण के बिना रक्तचाप में वृद्धि जो कि कई वर्षों के दौरान विकसित होती है, जब तक कि रक्त की रीडिंग के दौरान पता नहीं चल जाता है
- माध्यमिक उच्च रक्तचाप: माध्यमिक उच्च रक्तचाप उच्च रक्तचाप है जो एक पहचानने योग्य चिकित्सा स्थिति के कारण होता है। सामान्य कारणों में थायराइड विकार, किडनी रोग, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, शराब का दुरुपयोग, अवैध ड्रग्स, या अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर शामिल हैं।
उच्च रक्तचाप के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि से जुड़े कुछ कारक अपरिहार्य हैं। विशेष रूप से, 45 से अधिक पुरुषों और 65 से अधिक महिलाओं को अधिक जोखिम है, क्योंकि दोनों लिंगों के लोग काले हैं।
हालांकि, क्रोनिक उच्च रक्तचाप के लिए कई जोखिम कारक आहार और जीवन शैली के साथ संशोधित किए जा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- वजन ज़्यादा होना
- आसीन जीवन शैली
- तंबाकू इस्तेमाल
- उच्च सोडियम या कम पोटेशियम आहार
- अत्यधिक शराब पीना
- विटामिन डी का निम्न स्तर
- चिर तनाव
निदान
किसी के रक्तचाप को मापने के लिए, एक चिकित्सक एक स्फिग्मोमैनोमीटर का उपयोग करता है, एक कफ के साथ एक चिकित्सा उपकरण जो आपके ऊपरी बांह के चारों ओर फिट होता है और फुलाया जाता है, फिर धीरे-धीरे अपस्फीति के रूप में आपका चिकित्सक एक स्टेथोस्कोप के साथ आपकी नाड़ी को सुनता है और एक गेज दो माप प्रदर्शित करता है:
- सिस्टोलिक रक्तचाप: हृदय के प्रत्येक संकुचन द्वारा उत्पन्न धमनियों पर बल की मात्रा
- आकुंचन दाब: जब संकुचन के बीच दिल आराम कर रहा हो तो धमनियों की दीवारों के खिलाफ दबाव की मात्रा
रक्तचाप का मूल्यांकन करने के लिए उपयोग की जाने वाली माप की इकाई पारा का मिलीमीटर (एमएमएचजी) है। सामान्य रक्तचाप 120/80 mmHg से कम होता है, जिसमें 120 सिस्टोलिक दबाव और 80 डायस्टोलिक दबाव होता है।
हालांकि एक उच्च रीडिंग एक निश्चित निदान के लिए पर्याप्त नहीं है, किसी व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास और जोखिम कारकों के आधार पर, यह एक संकेत हो सकता है कि उनका दबाव कालानुक्रमिक रूप से अधिक है।
यह देखते हुए कि नियमित जांच उच्च रक्तचाप की संभावना का पता लगाने के लिए महत्वपूर्ण है, यह उम्र और जीवन के चरणों की सिफारिशों का पालन करने के लिए आवश्यक है:
- एक बच्चे के रक्तचाप को प्रत्येक वार्षिक चेक-अप पर मापा जाना चाहिए और उसी आयु वर्ग के अन्य बच्चों की तुलना में।
- 20 वर्ष की आयु के बाद, वयस्कों को नियमित स्वास्थ्य देखभाल के दौरे पर रक्तचाप की निगरानी करनी चाहिए।
- 40 से अधिक या जिन लोगों में उच्च रक्तचाप के जोखिम वाले कारक हैं, उनके रक्तचाप को एक डॉक्टर द्वारा वर्ष में कम से कम एक बार दोनों बाहों में जांचना चाहिए।
यदि इस तरह की यात्रा पर एक डॉक्टर को संदेह है कि उच्च रक्तचाप पढ़ने से पुरानी समस्या का संकेत हो सकता है, तो वे संभावित रूप से आदेश देंगे रक्त की निगरानी, जैसा कि यूनाइटेड स्टेट्स प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स ने सिफारिश की है। इसमें एक छोटे से उपकरण के साथ एक विशेष ब्लड प्रेशर कफ पहनना शामिल है जो 24 या 48 सीधे घंटों के दौरान हर 15 या 30 मिनट में एक रीडिंग लेता है ताकि पता चल सके। अगर रक्तचाप बढ़ा हुआ है और किस स्तर पर है।
2017 में, अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी और एएचए ने उच्च रक्तचाप के निदान और उपचार के लिए दिशानिर्देशों को संशोधित किया, उच्च रक्तचाप की परिभाषा को कम किया और उच्च रक्तचाप के चरणों के नाम को बदल दिया और प्रत्येक का क्या मतलब है।
| मंच | पढ़ना |
|---|---|
| साधारण | 120/80 mmHg से कम है |
| ऊपर उठाया | 120 और 126 के बीच सिस्टोलिक तथा डायस्टोलिक 80 से कम |
| चरण 1 | 130 से 139 के बीच सिस्टोलिक या 80 से 89 के बीच डायस्टोलिक |
| चरण 2 | सिस्टोलिक कम से कम 140 या डायस्टोलिक कम से कम 90 मिमी एचजी |
| उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट | सिस्टोलिक 180 से अधिक और / या डायस्टोलिक 120 से अधिक |
यदि रक्तचाप बढ़ा हुआ पाया जाता है, तो हृदय रोग, थायरॉयड विकार, रेटिना क्षति, या अधिक जैसे मुद्दों की संभावना या जोखिम का आकलन करने के लिए आगे के नैदानिक परीक्षण आवश्यक हो सकते हैं। इन परीक्षणों में रक्त परीक्षण, लिपिड प्रोफाइल, इमेजिंग अध्ययन और इकोकार्डियोग्राम तक सीमित नहीं हैं।
कैसे उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता हैइलाज
उच्च रक्तचाप के लिए प्रारंभिक उपचार में जीवन शैली में परिवर्तन, आहार (उदाहरण के लिए, सोडियम का सेवन कम करना) और मोटापे जैसे योगदान कारकों को खत्म करने या कम करने के लिए शारीरिक गतिविधि शामिल है।
अन्य महत्वपूर्ण कदमों में धूम्रपान बंद करना और शराब पीना एक दिन में महिलाओं के लिए एक दिन और पुरुषों के लिए दो पेय शामिल हैं।
यदि ये उपाय उच्च रक्तचाप का प्रबंधन करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, तो उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के चार वर्ग हैं:
- एंजियोटेनसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक या एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ACE अवरोधक या ARBs)
- कैल्शियम चैनल अवरोधक
- बीटा अवरोधक
- थियाजाइड मूत्रवर्धक
डॉक्टर द्वारा बताई गई कौन सी दवा आपके रोगी की उम्र और दौड़ से प्रभावित हो सकती है। चरण II उच्च रक्तचाप वाले लोगों को दो दवाओं या संयोजन दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की स्थिति में, उपचार में आमतौर पर दवा में तत्काल बदलाव की आवश्यकता होती है अगर अत्यधिक उच्च रक्तचाप के अलावा समस्याओं का कोई संकेत नहीं हैं। अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी के अनुसार, अंग के नुकसान के संकेत होने पर अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।
उच्च रक्तचाप की जटिलताओंबहुत से एक शब्द
उच्च रक्तचाप एक पुरानी बीमारी है जो कई गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं, कुछ जीवन-धमकी का कारण बन सकती है। हालांकि, अगर जल्दी और सही तरीके से निदान किया जाता है, तो उच्च रक्तचाप को प्रबंधित किया जा सकता है और गंभीर जटिलताओं को रोका जा सकता है। चूंकि आपको यह बताने के लिए कि आपके रक्तचाप को ऊंचा करने के लिए कोई सुधारात्मक लक्षण नहीं हैं, उच्च रक्तचाप को रोकने का सबसे अच्छा तरीका नियमित शारीरिक परीक्षा है और आप जितना संभव हो उतने मध्यम जोखिम वाले कारकों को खत्म कर सकते हैं।