विषय
- क्या है चेलेक्टॉमी?
- चेलेक्टोमी का उद्देश्य
- तैयार कैसे करें
- सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
- स्वास्थ्य लाभ
- बहुत से एक शब्द
कभी-कभी एक और सर्जरी के साथ-साथ चेलेक्टोमी भी की जाती है। उदाहरण के लिए, उन्नत हॉलक्स रिगिडस के संयोजन के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है osteotomy और चेलेक्टॉमी।
क्या है चेलेक्टॉमी?
चेइलेक्टोमी मेटाटार्सोफैंगल (एमटीपी) संयुक्त का एक ऑपरेशन है, जहां बड़े पैर झुकते हैं और पैर से जुड़ते हैं। प्रक्रिया में त्वचा में एक चीरा शामिल है और हड्डी के स्पर्स को काटने वाले आर्थोपेडिक टूल की सहायता से अतिरिक्त हड्डी को हटाने का काम होता है।
आम तौर पर, हड्डी के स्पर्स संयुक्त के शीर्ष पर स्थित होते हैं, लेकिन संयुक्त के किनारों पर उन लोगों को भी चीयरेक्टोमी सर्जरी के दौरान हटाया जा सकता है।
यह आउट पेशेंट पैर की सर्जरी एक आर्थोपेडिक सर्जन या एक पोडियाट्रिस्ट द्वारा की जाती है। यह एक खुली सर्जरी के रूप में या छोटे चीरे के साथ न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया के रूप में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
मतभेद
यह सर्जरी सभी के लिए सही नहीं है। यदि आपके पैर की स्थिति में हड्डी के स्पर्स से परे अधिक जटिल संरचनात्मक मुद्दे शामिल हैं, तो हो सकता है कि आप एक साधारण चीलेक्टोमी से सुधार न करें।
यदि आप उपचार की समस्याओं के लिए जोखिम में हैं, तो आप उन जटिलताओं से ग्रस्त हो सकते हैं जो सर्जरी को गलत सलाह देते हैं। उदाहरण के लिए:
- पैर में संवहनी अपर्याप्तता (अपर्याप्त रक्त प्रवाह) सर्जरी के बाद चिकित्सा में हस्तक्षेप कर सकती है और इस प्रक्रिया पर सावधानीपूर्वक पुनर्विचार करने का एक कारण हो सकता है।
- परिधीय न्युरोपटी के कारण बढ़ी हुई संवेदना आपके दर्द का पता लगाकर जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकती है-पोस्ट-ऑपरेटिव संक्रमण का एक सामान्य संकेत।
यहां तक कि अगर आप में से कोई भी इस पर लागू नहीं होता है, तो आपको अपनी सर्जरी में देरी करने की आवश्यकता हो सकती है यदि आपके पास सक्रिय पैर संक्रमण या पैर में घाव है।
संभाव्य जोखिम
यह सर्जरी आम तौर पर सुरक्षित और सरल होती है। हालांकि, इसके बारे में जागरूक होने के लिए जोखिम हैं।
चीयरेक्टोमी के जोखिम में शामिल हैं:
- एक पैर का संक्रमण
- एक संक्रमण जो शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलता है
- विलंबित या अपर्याप्त उपचार
- scarring
- एक पोस्ट ऑपरेटिव callous
- पैर का दर्द बढ़ जाना
यह अधिक संभावना है कि अगर आपके पैर को आपकी वसूली के दौरान साफ नहीं रखा गया है या यदि आपको गंभीर पुरानी बीमारी है, जैसे अनियंत्रित मधुमेह।
आम तौर पर, न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया के साथ, आपको एक छोटे निशान और तेजी से रिकवरी की उम्मीद करनी चाहिए। हालांकि, जटिलताओं एक खुला एक के साथ एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया के साथ अधिक आम हैं।
चेलेक्टोमी का उद्देश्य
हड्डी के स्पर्स से जुड़े आपके बड़े पैर के अंगूठे में गंभीर दर्द और / या जकड़न में सुधार के लिए एक चेइलक्टोमी की जाती है।
अस्थि स्पर्स आमतौर पर बड़े पैर के जोड़ के ऊपर और कभी-कभी किनारों पर विकसित होते हैं। यह वृद्धि दर्द का कारण बन सकती है और आपके चलने के तरीके के साथ हस्तक्षेप करते हुए, आपके बड़े पैर की गति को सीमित कर सकती है।
ये हड्डी स्पर्स संयुक्त की क्षति, सूजन, या अध: पतन के कारण विकसित हो सकते हैं।
बड़े पैर की हड्डी के स्पर्स के साथ जुड़े सामान्य प्रीडिस्पोजिंग कारकों में शामिल हैं:
- गठिया उपास्थि की एक अपक्षयी स्थिति है। समय के साथ, उपास्थि मिट जाती है, अंतर्निहित हड्डी को उजागर करती है। सुरक्षात्मक हड्डी स्पर्स इन उजागर क्षेत्रों पर बन सकते हैं।
- आघात, जैसे कि अपने पैर की अंगुली को दबाना या मोच लेना
- अपने पैर को दोहराते हुए, जैसे कि खेल के दौरान, जिससे छोटे-छोटे फ्रैक्चर और सूजन हो सकते हैं। टर्फ टो के रूप में वर्णित एक स्थिति विकसित हो सकती है। आखिरकार, ये मुद्दे घायल पैर की अंगुली के चारों ओर हड्डी के स्पर्स के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं।
हॉलक्स रिगिडस, बड़े पैर की गठिया का एक परिणाम है, अक्सर हॉलक्स लिमिटस से पहले होता है, बड़े पैर के गठिया का एक उग्र रूप जिसमें जोड़ कुछ हद तक कठोर होता है, लेकिन हॉलिडास लिडस के साथ दर्दनाक या कठोर नहीं है।
अक्सर, चीलेक्टोमी पर विचार करने से पहले, हॉलक्स लिमिटस या हॉलक्स रिगिडस के दर्द और सूजन को बर्फ के साथ गर्मी को लागू करने, विरोधी भड़काऊ दवा लेने और / या ऑर्थोटिक जूते पहनने से प्रबंधित किया जाता है। जब ये उपाय प्रभावी नहीं होते हैं, तो आप चर्चा कर सकते हैं। अपने डॉक्टर से सर्जरी।
कुछ पैरों की स्थिति-जैसे गोखरू या हड्डी के फ्रैक्चर-हड्डी स्पर्स की तरह दिखते और महसूस कर सकते हैं। अंतर को आपके पैर की शारीरिक जांच और एक्स-रे से पहचाना जा सकता है।
तैयार कैसे करें
आपका डॉक्टर आपके पैर की जांच करेगा और दोनों की पुष्टि करने के लिए एक या एक से अधिक एक्स-रे का आदेश देगा कि आपके पास हड्डी के स्पर्स हैं और सर्जिकल प्लानिंग के लिए उनके स्थान की पहचान करें।
यदि आपको हटाए गए दोनों पैरों में हड्डी के स्पर्स की आवश्यकता है, तो आप और आपका डॉक्टर यह तय कर सकते हैं कि क्या एक ही दिन में किया जाएगा या यदि दो अलग-अलग सर्जरी करना सबसे अच्छा है। निर्णय प्रत्याशित पुनर्प्राप्ति समय और यहां तक कि सर्जन की प्राथमिकता सहित कई कारकों पर टिका हो सकता है।
स्थान
एक ऑपरेटिंग कमरे या सर्जिकल सूट में आपके पैर का ऑपरेशन होगा। यह एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है, और आपको उसी दिन घर जाने की उम्मीद करनी चाहिए जैसे कि आपकी चीलेक्टोमी।
क्या पहनने के लिए
आप अपनी नियुक्ति के लिए आरामदायक कपड़े और जूते पहन सकते हैं। आपकी सर्जरी के बाद, आपको अपने ऑपरेटिव पैर पर एक सर्जिकल जूता पहनना होगा, जैसा कि आप घर से बाहर निकलते हैं।
खाद्य और पेय
इस प्रक्रिया की तैयारी में आप क्या खाते हैं या क्या पीते हैं, इसके लिए आपको कोई समायोजन करने की आवश्यकता नहीं है।
दवाएं
आपका डॉक्टर आपको अपनी सर्जरी से पहले कुछ दिनों के लिए अपनी दवाओं में से कुछ को रोकने या समायोजित करने के लिए कह सकता है, जैसे रक्त पतले या विरोधी भड़काऊ। यदि आप निश्चित नहीं हैं कि आपको किसी विशेष दवा को बंद करना चाहिए या नहीं, तो अवश्य पूछें।
क्या लाये
यदि आप अपनी प्रक्रिया के लिए भुगतान कर रहे हैं या यदि आप सह-भुगतान कर रहे हैं, तो पहचान का एक रूप, आपका स्वास्थ्य बीमा कार्ड और भुगतान का एक रूप लाएँ।
हो सकता है कि आप अपने पैर की सर्जरी करवाने के बाद घर न जा सकें, इसलिए आपको किसी को घर ले जाने की व्यवस्था करनी चाहिए।
प्री-ऑप लाइफस्टाइल में बदलाव
अधिकांश लोगों को सर्जरी से पहले किसी भी जीवन शैली में बदलाव करने की आवश्यकता नहीं होती है।
लेकिन अगर आपके पास संवहनी अपर्याप्तता या न्यूरोपैथी के कारण घाव भरने के मुद्दे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप अपने पैर का विशेष ध्यान रखें ताकि आपके पैर पर खुले घाव-जो एक संक्रमण का कारण बन सकते हैं-अपनी सर्जरी से पहले पूरी तरह से ठीक हो जाएं।
मधुमेह और आपका संक्रमण का खतरासर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
जब आप अपनी सर्जरी की नियुक्ति पर जाते हैं, तो आपको एक सहमति पत्र पर हस्ताक्षर करने और अपनी पहचान और स्वास्थ्य बीमा जानकारी और / या भुगतान प्रस्तुत करने के लिए कहा जाएगा।
आपकी प्रक्रिया में लगभग एक घंटा लगना चाहिए।
सर्जरी से पहले
साइन इन करने के बाद, आप एक प्री-ऑप क्षेत्र में जाएंगे, जहाँ आपको अपने जूते और मोज़े उतारने के लिए कहा जाएगा। आपको गाउन भी पहनना पड़ सकता है।
आपके रक्तचाप और तापमान की जाँच हो सकती है। आपके दिल की दर और ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी के लिए आपकी उंगली पर एक पल्स ऑक्सीमीटर या एक और मॉनिटर हो सकता है।
आपकी मेडिकल टीम आपको ऑपरेटिंग रूम या सर्जिकल सुइट में ले जाएगी।
सर्जरी के दौरान
आपकी सर्जिकल टीम आपके पैर को उजागर करेगी, आपके पैर को उजागर करेगी। आपका पैर तब एक एंटीसेप्टिक के साथ साफ हो जाएगा।
फिर आपको सुई के साथ आपकी त्वचा में स्थानीय संज्ञाहरण इंजेक्ट किया जाएगा। यह कुछ सेकंड के लिए चुटकी या झुनझुनी हो सकता है क्योंकि सुई और संवेदनाहारी दवा डाली जाती है। सुई को हटा दिया जाएगा, और आपका पैर कुछ मिनटों के भीतर सुन्न महसूस कर सकता है।
आपकी सर्जरी शुरू करने से पहले, आपकी मेडिकल टीम इस बात की पुष्टि करेगी कि आप अपने पैर को दबाकर दर्द नहीं महसूस कर सकते हैं और पूछ सकते हैं कि क्या यह दर्द होता है या आप दबाव महसूस करते हैं।
चीलेटेक्टॉमी के लिए चीरा बड़े पैर के जोड़ के शीर्ष पर हो सकता है, हालांकि संयुक्त के किनारे पर एक चीरा कुछ मामलों में इस्तेमाल किया जा सकता है। हड्डी स्पर्स को एक आर्थोपेडिक छेनी या एक शक्ति आरा के साथ काटा जाता है।
यदि आप एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया कर रहे हैं, तो आपका सर्जन छोटे उपकरण का उपयोग करेगा जो हड्डी को काटने के लिए छोटे चीरे के माध्यम से डाला जाता है।
आपका सर्जन कच्ची हड्डी की सतहों पर सर्जिकल हड्डी के मोम को हड्डी के स्पर्स को सुधारने से रोकने के लिए रख सकता है।
तब आपकी त्वचा टांके के साथ बंद हो जाएगी और क्षेत्र साफ हो जाएगा और पट्टियों के साथ कवर किया जाएगा। आपकी संवेदनाहारी दवा कुछ घंटों के भीतर बंद हो जानी चाहिए।
सर्जरी के बाद
आपकी सर्जरी के बाद, आपकी मेडिकल टीम आपसे दर्द नियंत्रण और घाव की देखभाल के बारे में बात करेगी।
आपको सर्जरी के दिन चलने में सक्षम होना चाहिए। आपको एक शल्य चिकित्सा जूता पहनने की आवश्यकता होगी जो आपके चिकित्सक द्वारा अनुशंसित है, आमतौर पर आपकी प्रक्रिया के बाद कई हफ्तों तक।
स्वास्थ्य लाभ
आपको अपनी सर्जरी के बाद अपने बड़े पैर के जोड़ की गति की सीमा में सुधार का अनुभव करना चाहिए। आपके बेहतर पैर और पैर की गतिशीलता के अनुकूल होने में आपको कुछ दिन लग सकते हैं।
आपको अपने चीलेटेक्टोमी के बाद के दिनों में अपने पैरों से दूर रहना चाहिए। इसके बाद, आप अपने डॉक्टर द्वारा सुझाए गए जूते का उपयोग करके चल सकते हैं।
आपको अपनी सर्जरी के लगभग दो सप्ताह बाद अनुवर्ती नियुक्ति की आवश्यकता होगी। आपका डॉक्टर आपके पैर की जांच करेगा और इस नियुक्ति पर आपके टांके हटा देगा।
आपको भारी वस्तुओं को नहीं चलाना या उठाना चाहिए जो आपके पैर पर अतिरिक्त भार डालते हैं जब तक कि यह पूरी तरह से ठीक न हो जाए और आपको अपने चिकित्सक से मंजूरी मिल जाए। उस बिंदु पर, आपकी कोई सीमाएँ नहीं होनी चाहिए।
उपचारात्मक
इसे सूखने और साफ रखने के द्वारा अपने घाव का ख्याल रखें। अपनी मेडिकल टीम द्वारा निर्देशित ड्रेसिंग बदलें।
यदि आपका ड्रेसिंग पानी प्रतिरोधी है, तो स्नान करना चिंता का विषय नहीं होगा। यदि नहीं, तो उपचार के दौरान अपने आप को धोने के लिए कितना अच्छा है, इसके बारे में पूछें।
बिगड़ा हुआ उपचार या संक्रमण जैसे लालिमा, बढ़ी हुई सूजन, गर्मी, या रक्त या मवाद के संक्रमण के लक्षणों को देखने के लिए अपने घाव पर नज़र रखना सुनिश्चित करें।
आपके ठीक होने के बाद, आपके सर्जिकल चीरे के क्षेत्र में एक छोटा दिखाई देने वाला निशान होगा। यदि आपके पास एक खुली प्रक्रिया है, और यदि आपके पास न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है, तो इसकी लंबाई लगभग 5 सेंटीमीटर (सेमी) हो सकती है।
सर्जरी के बाद आपकी स्थिति की देखभाल करना सीखेंवसूली के साथ नकल
आपको कुछ दिनों के भीतर किसी भी पोस्ट-ऑपरेटिव पैर दर्द का समाधान होना चाहिए। आमतौर पर, टाइलेनोल (एसिटामिनोफेन) या एडविल (इबुप्रोफेन) जैसे ओवर-द-काउंटर दर्द से राहत मिलती है।
आप सर्जरी के बाद लगभग छह से आठ सप्ताह तक अपने पैर की अंगुली सूजन रहने की उम्मीद कर सकते हैं। इस पूरे समय में वृद्धि के बजाय सूजन कम होनी चाहिए।
यदि आपका दर्द गंभीर है, या सूजन बिगड़ जाती है, तो अपने डॉक्टर से बात करें यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप एक जटिलता का अनुभव नहीं कर रहे हैं।
जब आप ठीक हो रहे होते हैं, तो आपको लकड़ी या अन्य सख्त एकमात्र के साथ विशेष जूते पहनने की ज़रूरत होती है जो आपके पैरों का समर्थन करते हैं और आपके पैर की उंगलियों को निचोड़ते नहीं हैं। आपके डॉक्टर आपको संभवतः यह बताएंगे कि जब आप अपने नियमित जूते पहनकर वापस जा सकते हैं (हालाँकि आपके द्वारा एक बार पहनी जाने वाली शैलियों को बदलने की आवश्यकता हो सकती है यदि वे बहुत संकीर्ण हैं)।
संभावित भविष्य की सर्जरी
हड्डी के स्पर्स के कारण होने वाले लक्षणों से राहत के लिए एक चीलेक्टोमी का एक बार ऑपरेशन करने का इरादा है।
हालांकि, यह अनुमान लगाया गया है कि चेलेक्टॉमी के बाद, हॉलक्स रिगिडस लगभग 30% समय की पुनरावृत्ति करता है। यदि आप और आपके चिकित्सक आपके लक्षणों को वापस करते हैं तो एक रिपीट सर्जरी या अन्य उपचार विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं।
जीवन शैली समायोजन
कुल मिलाकर, चीलेक्टोमी होने से दर्द से राहत मिलती है और गति में सुधार होता है।
यदि आपके पास एथलेटिक्स में भाग लेने के कारण पैर का आघात का इतिहास है, तो आप समान गतिविधियों में भाग लेना जारी रखेंगे, तो आपको बार-बार चोट लग सकती है।
अपने डॉक्टर से बात करें कि एथलेटिक जूते का चयन कैसे करें जो आपको आगे की चोटों से बचाने में मदद कर सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
आपकी हड्डी के स्पर्स पर सर्जरी करने से आपको स्थायी दर्द से राहत और बेहतर गतिशीलता मिल सकती है। आम तौर पर, यह अच्छी वसूली और जटिलताओं के कम जोखिम के साथ एक छोटी सर्जरी माना जाता है। यदि आप पैर की समस्याओं से ग्रस्त हैं, तो एक पैर चिकित्सक को नियमित रूप से देखना सुनिश्चित करें ताकि किसी भी नए मुद्दों का पता लगाया जा सके और प्रारंभिक अवस्था में देखभाल की जा सके।
पोडियाट्रिस्ट कैसे खोजें