हेल्थ इंश्योरेंस एक्ज़ामिनेशन मानदंड- वे फिर भी क्यों बात करते हैं

विषय

• राज्य-आधारित व्यक्तिगत अधिदेश
• यदि आप 30+ हैं और एक भयावह योजना चाहते हैं, तब भी जोखिम से मुक्ति आवश्यक है
• व्यक्तिगत जनादेश की पेनल्टी से किसे छूट है?
• मुझे स्वास्थ्य बीमा छूट कैसे मिलेगी?

सस्ती देखभाल अधिनियम में एक प्रावधान शामिल है जिसे अक्सर व्यक्तिगत जनादेश के रूप में संदर्भित किया जाता है-जिसमें न्यूनतम आवश्यक स्वास्थ्य कवरेज बनाए रखने के लिए लगभग सभी अमेरिकियों की आवश्यकता होती है। २०१४ से २०१, के दौरान, उस आवश्यकता को एक दंडित कर के साथ लागू किया गया जिसे एक साझा जिम्मेदारी भुगतान कहा जाता है। जिन लोगों के पास न्यूनतम आवश्यक कवरेज नहीं था, उन्हें अपने कर रिटर्न पर दंडित मूल्यांकन का भुगतान करना पड़ता था-जब तक कि वे छूट के लिए योग्य नहीं होते।

2019 तक न्यूनतम आवश्यक कवरेज नहीं करने के लिए एक संघीय जुर्माना नहीं है। स्वास्थ्य बीमा कवरेज की आवश्यकता अभी भी लागू है, लेकिन इसे लागू करने के लिए तंत्र (यानी, जुर्माना) को 2018 के अंत के बाद कर कटौती और नौकरियां अधिनियम द्वारा समाप्त कर दिया गया था।

जुर्माना अभी भी था मूल्यांकन 2019 में, जब 2018 में न्यूनतम आवश्यक कवरेज (या छूट) नहीं करने वाले लोगों ने अपने 2018 कर रिटर्न दाखिल किए। लेकिन जब 2020 की शुरुआत में 2019 के संघीय कर रिटर्न दाखिल किए जाते हैं, तो वे न्यूनतम आवश्यक कवरेज के बिना कर दंड को शामिल नहीं करेंगे।

राज्य-आधारित व्यक्तिगत अधिदेश

वर्मोंट, न्यू जर्सी, मैसाचुसेट्स, कैलिफोर्निया, रोड आइलैंड और कोलंबिया जिले के निवासी अभी भी स्वास्थ्य बीमा नहीं करने के लिए दंड के अधीन हैं।

इन राज्यों ने अपनी न्यूनतम आवश्यक कवरेज आवश्यकताओं, छूट मानदंड और प्रवर्तन दंड की स्थापना की है। ज्यादातर संघीय आवश्यकताओं और 2018 के अंत तक लागू होने वाले संघीय दंड पर आधारित हैं। हमने संघीय छूट की एक सूची नीचे रखी है, लेकिन जो लोग राज्य-आधारित बीमा जनादेश और दंड के अधीन हैं, उन्हें दोगुना करना होगा- अपने राज्य के लिए विशिष्ट छूट मानदंड देखें कि क्या वे छूट के लिए पात्र हैं।

यदि आप 30+ हैं और एक भयावह योजना चाहते हैं, तब भी जोखिम से मुक्ति आवश्यक है

हालांकि अधिकांश राज्यों के निवासियों को अब जुर्माना से बचने के लिए व्यक्तिगत जनादेश की छूट प्राप्त करने के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है, जो लोग 30 या उससे अधिक उम्र के हैं, उन्हें अभी भी एक कठोर छूट की आवश्यकता है यदि वे एक भयावह स्वास्थ्य बीमा योजना खरीदने में सक्षम होना चाहते हैं।

2018 में, संघीय सरकार ने कठिनाई से छूट की पात्रता के मानदंड का विस्तार किया, जिससे अधिक लोगों के लिए अर्हता प्राप्त करना आसान हो गया। हार्डशिप छूट आवेदन फॉर्म यहां उपलब्ध हैं। संघीय स्वास्थ्य बीमा बाज़ार में उन लोगों के लिए कठिनाई छूट मानदंड का अवलोकन होता है जो 30+ हैं और भयावह स्वास्थ्य बीमा खरीदना चाहते हैं।

सूचीबद्ध विशिष्ट कठिनाइयों के अलावा, एक कैपेबिलिटी छूट भी आपदा स्वास्थ्य कवरेज खरीदने की अनुमति देने के उद्देश्य के लिए एक हार्डशिप छूट के रूप में गिना जाता है। 2019 तक, अगर कोई न्यूनतम प्रीमियम सब्सिडी या नियोक्ता योगदान लागू होते हैं, तो सबसे कम लागत वाली धातु-स्तर की स्वास्थ्य योजना या आपके लिए उपलब्ध नियोक्ता-प्रायोजित स्वास्थ्य योजना में 8.3% से अधिक की लागत आएगी, तो एक छूट की छूट उपलब्ध है ( यदि आपके पास एक नियोक्ता-प्रायोजित योजना तक पहुंच है, तो कवरेज को सस्ती माना जाता है-अर्थ है कि आपका नियोक्ता नियोक्ता के आदेश के अनुपालन में है और आप विनिमय में प्रीमियम सब्सिडी के लिए पात्र नहीं हैं-यदि आपका प्रीमियम का हिस्सा अधिक नहीं है आपकी घरेलू आय का 9.86%; यह एक सामर्थ्य छूट के लिए पात्रता के रूप में काफी समान नहीं है, हालांकि, यही वजह है कि संख्या थोड़ी भिन्न है)।

व्यक्तिगत जनादेश की पेनल्टी से किसे छूट है?

हालांकि अब 2019 तक असंवैधानिक होने के लिए एक संघीय कर जुर्माना नहीं है, छूट के मापदंड अभी भी महत्वपूर्ण हैं यदि आप एक पूर्व वर्ष का रिटर्न दाखिल कर रहे हैं या रिटर्न में संशोधन कर रहे हैं।

यदि आपको व्यक्तिगत जनादेश स्वास्थ्य बीमा दंड से छूट मिलती है:

• संयुक्त राज्य में कानूनी रूप से नहीं, या आप ज्यादातर अमेरिका के बाहर रहते हैं (प्रति वर्ष कम से कम 330 दिनों के लिए)
  • यह भी लागू होता है यदि आप गुआम, अमेरिकी समोआ, उत्तरी मारियाना द्वीप, प्यूर्टो रिको या यूएस वर्जिन आइलैंड्स के निवासी हैं, और आपके पास अमेरिका की तुलना में संयुक्त राज्य या एक विदेशी देश से कोई निकट संबंध नहीं है। वह स्थान जहाँ आप निवास का दावा कर रहे हैं।
• जेल या जेल में हैं, जब तक कि आप आरोपों के लंबित निपटान की अवहेलना नहीं करते।
• एक अलास्का मूलनिवासी या एक भारतीय जनजाति के सदस्य हैं।
• एक छोटी सी पर्याप्त आय रखें, जिसे आपको आयकर दाखिल करने की आवश्यकता नहीं है
  • आपको आयकर दाखिल करने के लिए आवश्यक आय से पहले कितनी आय हो सकती है? 2019 के लिए, व्यक्तियों को फाइल करने से पहले $ 12,000 कमा सकते थे, और युगल $ 24,000 कमा सकते थे। लेकिन, यह हर साल बदलता है। यदि आप किसी विशेष वर्ष के लिए फाइलिंग सीमा जानना चाहते हैं, तो यह उस वर्ष के लिए आईआरएस प्रकाशन 501 में पाया जाता है, जिसे आप आईआरएस फॉर्म और प्रकाशन वेबपेज से प्राप्त कर सकते हैं।
• बीमा को लेकर धार्मिक आपत्ति है
  • इस छूट के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए:
    • आपको किसी मान्यता प्राप्त धार्मिक संप्रदाय का सदस्य होना चाहिए।
    • आपको अपने सभी सामाजिक सुरक्षा लाभों को माफ करना होगा
    • सामाजिक सुरक्षा आयुक्त को सहमत होना चाहिए कि आपका धर्म मृत्यु, विकलांगता और चिकित्सा देखभाल जैसी चीजों के लिए बीमा का विरोध करता है
    • आयुक्त को यह जानना चाहिए कि आपके धर्म के सदस्यों ने अपने आश्रित सदस्यों को प्रदान करने की व्यवस्था की है क्योंकि वे बीमा-सुरक्षा के रूप में बीमा का उपयोग नहीं कर रहे हैं।
    • संप्रदाय 31 दिसंबर 1950 से लगातार अस्तित्व में रहा होगा।
• स्वास्थ्य देखभाल साझाकरण मंत्रालय के सदस्य हैं।
  • स्वास्थ्य देखभाल साझाकरण मंत्रालयों के लोगों के समूह आधारित होते हैं जो चिकित्सा बिलों का भुगतान करने के साथ एक दूसरे की सहायता करते हैं। आप स्वास्थ्य देखभाल साझाकरण मंत्रालयों से स्वास्थ्य देखभाल साझा करने वाले मंत्रालयों के बारे में अधिक जान सकते हैं। व्यक्तिगत जनादेश के दंड से मुक्त होने के लिए, आपका स्वास्थ्य देखभाल साझाकरण मंत्रालय 12/31/1999 से अस्तित्व में रहा होगा, हालांकि नए सदस्य किसी भी समय शामिल हो सकते हैं। इसके अतिरिक्त, मंत्रालय के वार्षिक लेखा-परीक्षा ऑडिट जनता के लिए उपलब्ध होने चाहिए।
• कवरेज बर्दाश्त नहीं कर सकता (यह अभी भी 2020 में लागू होता है और उन लोगों के लिए जो कम से कम 30 वर्ष के हैं और एक भयावह स्वास्थ्य योजना खरीदना चाहते हैं)
  • अप्रभावी माने जाने के लिए, आपके क्षेत्र में एक्सचेंज में सबसे कम लागत वाली कांस्य योजना को 2020 में आपकी घरेलू आय का 8.39% से अधिक होना चाहिए (इस पर नए दिशानिर्देश सालाना प्रकाशित किए जाते हैं; 2020 नंबर को 2020 के लाभ सूचना में प्रकाशित किया गया था; भुगतान पैरामीटर)। प्रीमियम किसी भी प्रीमियम टैक्स क्रेडिट (प्रीमियम सब्सिडी) लागू होने के बाद कुल लागत पर आधारित है, इसलिए यदि आप प्रीमियम सब्सिडी के लिए पात्र हैं, तो यह बहुत संभावना नहीं है कि आप एक सामर्थ्य छूट के लिए अर्हता प्राप्त करेंगे। यदि आप प्रीमियम सब्सिडी के लिए पात्र नहीं हैं, हालांकि, आप एक सामर्थ्य छूट के लिए पात्र हो सकते हैं। विशेष रूप से महंगे बीमा वाले क्षेत्रों में, यहां तक ​​कि काफी मजबूत आय वाले लोग एक सामर्थ्य छूट के लिए पात्र हो सकते हैं।
• जाई हूँ तीन से कम कवरेज के बिना लगातार महीने
  • आपको प्रति वर्ष केवल एक बार इस छूट का उपयोग करने की अनुमति है, और प्रत्येक वर्ष केवल पहला अवसर छूट जाता है। उदाहरण के लिए, यदि आप फरवरी में एक महीने के लिए अनिच्छुक हैं और फिर अगस्त में एक महीने के लिए हैं, तो आपको केवल फरवरी के लिए दंड से छूट मिलेगी। आप अगस्त के लिए साझा जिम्मेदारी के दंड का भुगतान करेंगे। और कवरेज में अंतराल तीन महीने से कम की अवधि के लिए होना चाहिए-दो महीने ठीक है, लेकिन तीन महीने बिना कवरेज के सभी तीन महीनों के लिए जुर्माना लगाया जाएगा।
• एक कठिनाई हैयह वैध रूप से आपको स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करने से रोकता है (यह अभी भी 2019 में लागू है और उन लोगों के लिए जो 30 या उससे अधिक उम्र के हैं और एक भयावह स्वास्थ्य योजना खरीदना चाहते हैं)
  • आपके स्वास्थ्य बीमा एक्सचेंज को यह तय करना होगा कि स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करने की आपकी क्षमता को प्रभावित करने वाली कठिनाई है। एक्सचेंज इस निर्णय को करने के लिए नियमों और दिशानिर्देशों का उपयोग करते हैं। आप अधिक जानकारी के लिए, "कैसे एक कठिनाई छूट प्राप्त करने के लिए कर सकते हैं।" हार्डशिप छूट मानदंड संघीय सरकार द्वारा विस्तारित किए गए हैं, और संघीय बाज़ार वेबसाइट पर उल्लिखित हैं।
• यदि आपका राज्य मेडिकैड का विस्तार करता था, तो आप मेडिकाइड के लिए पात्र होंगे (यह उन लोगों के लिए एक कठिनाई के रूप में गिना जाता है जो 30 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं और एक भयावह योजना खरीदना चाहते हैं)
  • यदि आप एक ऐसे राज्य में हैं जिसने मेडिकेड का विस्तार नहीं किया है और एकमात्र कारण जिसे आप मेडिकेड के लिए अयोग्य मानते हैं, वह यह है कि आपका राज्य एसीए की पात्रता दिशानिर्देशों तक विस्तारित नहीं है, तो आप दंड से छूट के पात्र हैं। इसमें मेडिकेड कवरेज गैप (यानी गरीबी के स्तर से नीचे की आय वाले लोग) शामिल हैं, लेकिन इसमें गरीबी स्तर के 100% से 138% के बीच आय वाले लोग भी शामिल हैं, जो एक्सचेंज में प्रीमियम सब्सिडी के लिए पात्र हैं, लेकिन कौन होगा मेडिकिड के लिए पात्र इसके बजाय यदि उनके राज्य ने मेडिकेड कवरेज का विस्तार करने के लिए संघीय धन को स्वीकार किया था।
• आप AmeriCorps, VISTA, या राष्ट्रीय नागरिक समुदाय कोर के साथ एक स्वयंसेवक हैं
  • ये संगठन अपने स्वयंसेवकों को अल्पकालिक स्वास्थ्य बीमा प्रदान करते हैं जिन्हें न्यूनतम आवश्यक कवरेज नहीं माना जाता है और यह एसीए के व्यक्तिगत जनादेश को पूरा नहीं करेगा। लेकिन छूट का मतलब है कि इन स्वयंसेवकों के लिए कोई जुर्माना नहीं है।

मुझे स्वास्थ्य बीमा छूट कैसे मिलेगी?

हालांकि 2018 कर दाखिल करने का मौसम खत्म हो गया है और भविष्य के कर सत्रों में भविष्य में अप्रभावित रहने के लिए एक संघीय जुर्माना शामिल नहीं होगा, फिर भी आपको छूट के लिए आवेदन करने की आवश्यकता हो सकती है यदि आप एक पूर्व वर्ष का रिटर्न दाखिल कर रहे हैं या रिटर्न में संशोधन कर रहे हैं।

आपका राज्य स्वास्थ्य बीमा एक्सचेंज कुछ छूट देने के लिए जिम्मेदार है, जबकि अन्य को आपके कर रिटर्न पर दावा किया जाना चाहिए। आईआरएस में एक वेबपेज है जो बताता है कि प्रत्येक छूट कैसे प्राप्त की जा सकती है।

यदि आप एक छूट का उपयोग करने की योजना बना रहे हैं जो आपके कर रिटर्न पर दावा किया जाना चाहिए, तो एक्सचेंज सवालों के जवाब दे सकता है और आपको यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या आप छूट के लिए अर्हता प्राप्त करने की संभावना रखते हैं। कुछ मामलों में, एक्सचेंज से अग्रिम में एक बहुत ही समान छूट प्राप्त की जा सकती है, ताकि आप अपने करों को फाइल करने तक इंतजार न कर सकें।

यदि आपकी छूट एक छोटी सी पर्याप्त आय होने के कारण है जिसे आपको संघीय आय कर दाखिल करने की आवश्यकता नहीं है, तो आपको वास्तव में छूट के लिए आवेदन करने की आवश्यकता नहीं है; यह स्वचालित है। यदि आप टैक्स फाइल करते हैं, भले ही आपके पास न हो, उदाहरण के लिए, क्योंकि आप रिफंड प्राप्त करना चाहते हैं, तो आपको पेनल्टी टैक्स नहीं देना होगा।