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चेहरे के जोड़ आपके रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के प्रत्येक खंड के कशेरुक के बीच पाए जाते हैं। इन जोड़ों में ओस्टियोआर्थराइटिस विकसित हो सकता है और इसे फेशियल आर्थ्रोपैथी या फेज़ेट ओस्टियोआर्थराइटिस कहा जा सकता है। इस स्थिति के बारे में जानें और क्या उपचार की सिफारिश की जा सकती है।
पहलू जोड़ों के शरीर रचना विज्ञान
रीढ़ की हड्डी के पीछे के भाग में चेहरे के जोड़ पाए जाते हैं। 24 कशेरुक होते हैं जो मानव रीढ़ को त्रिकास्थि (टेलबोन) से ऊपर बनाते हैं। स्पाइनल कॉलम के साथ प्रत्येक स्पाइनल सेगमेंट के कशेरुक के बीच दो पहलू जोड़ होते हैं।
पहलू जोड़ों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क आसन्न कशेरुकाओं के बीच एक तीन-संयुक्त परिसर बनाते हैं। एक पहलू संयुक्त में उनके बीच उपास्थि के साथ दो बोनी सतहों और आसपास के स्नायुबंधन का एक कैप्सूल होता है।
श्लेष तरल पदार्थ जोड़ों को चिकनाई देता है, जैसा कि अन्य जोड़ों जैसे घुटने के साथ होता है। चेहरे के जोड़ों को कशेरुकाओं की सामान्य संरेखण रखने और गति को सीमित करने में मदद मिलती है।
फेस आर्थ्रोपैथी के लक्षण
दर्द मुख्य लक्षण है जो कि चेहरे की संधिशोथ से जुड़ा है। दर्द आम तौर पर दोपहर और शाम को और सुबह जागने पर अधिक खराब होता है। चेहरे की संधिशोथ से जुड़े दर्द को पीछे की ओर मुड़ या झुकने से तेज किया जा सकता है।
कम पीठ दर्द सबसे लगातार शिकायत है, लेकिन यह आमतौर पर पैरों या नितंबों को विकीर्ण नहीं करता है जब तक कि स्पाइनल स्टेनोसिस भी शामिल न हो।
कारण
फेस आर्थ्रोपैथी अपक्षयी गठिया है जो रीढ़ की हड्डी के जोड़ों को प्रभावित करता है। चेहरे के जोड़ों में गठिया से विकसित हो सकता है:
- पहनें और आंसू जो कशेरुकाओं के बीच की जगह को कम करते हैं, जिससे चेहरे के जोड़ एक साथ रगड़ते हैं
- पिछली पीठ में चोट
- भंग
- फटे हुए स्नायुबंधन
- डिस्क की समस्याएं
इन परिस्थितियों के कारण चेहरे के जोड़ों को प्रभावित करने वाले अतिरिक्त तनाव के कारण हड्डी के स्पर्स (जिसे ओस्टियोफाइट्स भी कहा जाता है) विकसित हो सकता है और कार्टिलेज खराब हो सकता है।
चोटों के कारण के अलावा, फेशियल आर्थ्रोपैथी उम्र बढ़ने की एक स्थिति है। फेशियल आर्थ्रोपैथी का प्राथमिक कारण स्पाइनल डिजनरेशन है जो आमतौर पर बाद के जीवन में होता है।
निदान
एक्स-रे, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग फेशियल आर्थ्रोपैथी के निदान में मदद करने के लिए किया जा सकता है।
एक और प्रक्रिया जो अधिक विशिष्ट है, जिसमें एक फ्लोरोस्कोप का उपयोग करके निर्देशित इंजेक्शन का प्रदर्शन करना शामिल है। दवा और डाई इंजेक्ट किए जाते हैं। डाई डॉक्टर को सुई और इंजेक्शन के स्थान को देखने की अनुमति देता है। यदि पहलू संयुक्त को इंजेक्ट किया जाता है और दर्द से राहत मिलती है, तो यह पहलू संधिशोथ के निदान की पुष्टि करने का कार्य करता है।
इलाज
प्रारंभ में, डॉक्टर लक्षणों को कम करने के प्रयास में आराम की अवधि की सिफारिश कर सकते हैं। स्लीप पोजीशन जो कि फैसेट जोड़ों के दबाव को दूर करती है, की सिफारिश की जा सकती है, जैसे कि सोने के लिए कर्लिंग करना या घुटनों के बल अपनी पीठ के बल लेटना और नीचे तकिया।
मौखिक दवा निर्धारित की जा सकती है, जिसमें शामिल हैं:
- टाइलेनॉल (एसिटामिनोफेन)
- गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)
- मांसपेशियों को आराम
- Corticosteroids
उपचार के अन्य विकल्पों में शामिल हैं:
- संकर्षण
- मजबूत बनाने और एरोबिक व्यायाम
- जल चिकित्सा
- रीढ़ की हड्डी में हेरफेर
आक्रामक उपचार
यदि रूढ़िवादी उपाय विफल होते हैं, तो आपका डॉक्टर इन उपचारों की सिफारिश कर सकता है:
- चेहरे के जोड़ या नस में फैली एक संवेदनाहारी या स्टेरॉयड दवा के इंजेक्शन को संयुक्त करने की कोशिश की जा सकती है।
- साइनू-कशेरुका तंत्रिका पृथक्करण जो विद्युत प्रवाह के साथ नसों को नष्ट कर देता है एक विकल्प हो सकता है।
सर्जिकल विकल्प
फेसियल आर्थोपैथी के इलाज के लिए सर्जिकल विकल्पों में शामिल हैं:
- फेस राइजोटॉमी: चेहरे की संयुक्त में जाने वाली नसों में से एक।
- विलय: दो या दो से अधिक कशेरुकाओं को चेहरे के जोड़ों में गति को खत्म करने के लिए। स्पाइनल फ्यूजन के दौरान कभी-कभी चेहरे के जोड़ों को हटा दिया जाता है।