विषय
- गठिया
- हड्डी नुकसान
- बच्चों में विलंबित विकास
- नेत्र रोग
- पित्ताशय की पथरी
- मुंह के छालें
- त्वचा की स्थिति
यह ज्ञात नहीं है कि क्रोहन रोग की जटिलताएं पाचन तंत्र के बाहर क्यों हो सकती हैं, लेकिन कुछ मामलों में, वे रोग के पाठ्यक्रम का पालन करते हैं: वे भड़कने के दौरान बिगड़ जाते हैं और छूट के दौरान सुधार होते हैं।
गठिया
क्रोहन की बीमारी वाले लोगों के जोड़ों में दर्द, सूजन और कठोरता परिधीय गठिया के कारण हो सकती है। लक्षण दिनों या हफ्तों तक रह सकते हैं और एक संयुक्त से दूसरे में प्रवास कर सकते हैं। पेरिंथल गठिया में सुधार हो सकता है जब अंतर्निहित क्रोहन रोग का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, और इससे जोड़ों को कोई स्थायी नुकसान नहीं होता है। नम गर्मी और आराम के साथ लक्षणों का इलाज किया जाता है। क्रोहन रोग वाले लोग गठिया के अन्य रूपों को भी विकसित कर सकते हैं, या तो एक जटिलता के रूप में या दवा के प्रतिकूल प्रभाव के रूप में।
हड्डी नुकसान
क्रोहन रोग के साथ रहने वाले लोगों को कई कारणों से हड्डी के नुकसान और ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा होता है। हड्डियों के स्वास्थ्य के लिए कैल्शियम महत्वपूर्ण है, और कैल्शियम को अवशोषित करने के लिए शरीर के लिए विटामिन डी आवश्यक है। हालांकि, क्रोहन रोग वाले लोगों में विटामिन डी की कमी हो सकती है, खासकर अगर छोटी आंत में व्यापक बीमारी हो या सर्जरी के बाद आंशिक रूप से हटा दिया गया हो।
इसके अलावा, क्रोहन रोग वाले लोगों में साइटोकिन्स नामक प्रोटीन उच्च स्तर में पाया गया है, खासकर जब रोग सक्रिय होता है। साइटोकिन्स पुरानी हड्डी को हटाने और नई हड्डी के निर्माण में हस्तक्षेप कर सकता है। हड्डियों के नुकसान के अन्य जोखिम कारकों में एक कम बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई), महिला लिंग, धूम्रपान, शराब का उपयोग और अधिक उम्र शामिल है।
हड्डियों के नुकसान की रोकथाम के लिए सामान्य सिफारिशों में व्यायाम, शराब का उपयोग कम करना, धूम्रपान बंद करना, और प्रतिदिन 1500 मिलीग्राम कैल्शियम और 400 IU विटामिन डी के साथ पूरक शामिल हैं। सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) वाले लोगों के लिए, जब संभव हो तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग कम करना और बिस्फोस्फॉनेट दवा लेना भी सहायक होता है।
बच्चों में विलंबित विकास
क्रोहन की बीमारी बच्चों को देरी से बढ़ने का खतरा देती है। क्रोहन रोग के साथ कई कारक बच्चों में वृद्धि को प्रभावित करते हैं, जिसमें भूख की कमी, एक खराब आहार, छोटी आंत में खराब पोषक अवशोषण और उपचार के रूप में स्टेरॉयड का उपयोग शामिल है। इन कारकों का बच्चे की ऊंचाई पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है और परिणाम छोटे कद का हो सकता है।
नेत्र रोग
आंखों की बीमारियां जो क्रोहन रोग से प्रभावित होती हैं, उनमें यूवाइटिस, एपिस्क्लेरिटिस, केराटोपैथी और सूखी आंखें शामिल हैं। कुछ आंखों की स्थितियों में उपचार की आवश्यकता होती है, और जब अंतर्निहित क्रोहन रोग प्रभावी रूप से प्रबंधित होता है, तो सबसे बेहतर होगा।
- सूखी आंखें आँखों में आँसू की कमी के कारण होता है। नमी की कमी से आंखों में जलन और अंतिम अंधापन हो सकता है। सूखी आंखों का इलाज कृत्रिम आँसू और विटामिन ए की खुराक से किया जाता है। यदि सूखापन एक संक्रमण का कारण बनता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
- Episcleritis आंख की सफेद सूजन है जो दर्द और लाल होने के लक्षणों का कारण बनती है। एपिस्क्लेरिटिस का इलाज वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर या कॉर्टिकोस्टेरॉइड द्वारा किया जाता है।
- Keratopathy कॉर्निया में एक अनियमितता है जो दर्द या दृष्टि की हानि का कारण नहीं है और इसलिए आमतौर पर इलाज नहीं किया जाता है।
- यूवाइटिस नेत्रगोलक की मध्य परत की सूजन है जो हल्के संवेदनशीलता, दर्द, लालिमा, धुंधली दृष्टि और सिरदर्द के लक्षणों का कारण बनती है। अनुपचारित छोड़ दिया, यूवाइटिस अंधापन, मोतियाबिंद या एक अलग रेटिना हो सकता है। उपचार कोर्टिकोस्टेरोइड के साथ है।
पित्ताशय की पथरी
पित्त कि पित्ताशय की थैली में कठोर पित्त पथरी पैदा कर सकता है। पित्ताशय की थैली पित्ताशय की थैली से पित्त के निकास को अवरुद्ध कर सकती है, जिससे गंभीर दर्द होता है। टर्मिनल इलियम में क्रोहन की बीमारी वाले लोग पित्त पथरी के विकास के जोखिम में हैं; 13 से 34% तक इस जटिलता का अनुभव होगा। इलियम में सूजन पित्त के अवशोषण को रोकता है। पित्त भोजन से कोलेस्ट्रॉल को भंग कर देता है, और यदि यह कोलेस्ट्रॉल टूट नहीं रहा है, तो इसका परिणाम पित्त पथरी हो सकता है। पित्ताशय की थैली आमतौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा पित्ताशय की थैली को हटाने के द्वारा इलाज किया जाता है। दवा के साथ उपचार आमतौर पर कम उपयोग किया जाता है क्योंकि पित्त पथरी पुनरावृत्ति हो सकती है।
मुंह के छालें
मुंह के अंदर होने वाले छोटे, उथले अल्सर को एफ़्थियस स्टामाटाइटिस कहा जाता है। प्रिस्क्रिप्शन माउथवॉश का उपयोग मुंह को साफ रखने के लिए किया जा सकता है, लेकिन आमतौर पर किसी अन्य उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हल्के मामले अपने दम पर ठीक हो सकते हैं, लेकिन सामयिक विरोधी भड़काऊ और एनेस्थेटिक्स असुविधा को कम कर सकते हैं और चिकित्सा को बढ़ावा दे सकते हैं।
त्वचा की स्थिति
बृहदान्त्र में क्रोहन रोग वाले लोग त्वचा टैग विकसित कर सकते हैं। पेरिअनल क्षेत्र में बवासीर के आसपास की त्वचा मोटी हो जाती है और फ्लैप बनाती है। गुदा क्षेत्र को साफ रखने के लिए देखभाल की जानी चाहिए, क्योंकि त्वचा टैग मल को बनाए रख सकते हैं और त्वचा में जलन पैदा कर सकते हैं। त्वचा के टैग की उपस्थिति क्रोहन रोग का निदान करने में सहायक हो सकती है क्योंकि वे अल्सरेटिव कोलाइटिस की तुलना में क्रोहन रोग वाले लोगों में अधिक आम हैं।
अन्य त्वचा की स्थिति जो क्रोहन रोग से जुड़ी हैं, वे हैं एरिथेमा नोडोसम और पायोडर्मा गैंग्रीनोसम। एरीथेमा नोडोसुम दर्दनाक लाल नोड्यूल्स है जो हथियारों या निचले पैरों पर विकसित होते हैं, और पायोडर्मा गैंग्रीनोसम पैरों या हथियारों पर एक छाला होता है जो आम तौर पर एक मामूली आघात की जगह पर बनता है, जैसे कि एक कट। अल्सरेटिव कोलाइटिस की तुलना में क्रोहन रोग में ये दोनों स्थितियां कम आम हैं। क्रोन की बृहदान्त्र की बीमारी वाले लोगों में एरिथेमा नोडोसम 1% से 2% तक प्रभावित हो सकता है, और पायोडर्मा गैंग्रीनोसम क्रोहन रोग वाले 1% लोगों को प्रभावित कर सकता है।