विषय
- DCR क्या है?
- मुझे DCR की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- DCR के जोखिम क्या हैं?
- मैं एक डीसीआर के लिए कैसे तैयार करूं?
- एक DCR के दौरान क्या होता है?
- एक DCR के बाद क्या होता है?
- अगला कदम
DCR क्या है?
एक dacryocystorhinostomy (DCR) आपकी आंखों और आपकी नाक के बीच एक नई आंसू नाली बनाने के लिए की जाने वाली सर्जरी है। यदि आपके अपने आंसू वाहिनी अवरुद्ध हो गए हैं, तो आपको इस सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
आपकी पलकों में दो छोटे छिद्र होते हैं जो आपकी आंखों को ढकने वाले कुछ आँसुओं को निकाल देते हैं। पलक झपकते इन आंसुओं में बह जाता है। वहां से, पुराने आँसू एक छोटी ट्यूब में और फिर एक बड़े क्षेत्र में खाली हो जाते हैं, जिसे लैक्रिमल थैली कहा जाता है। यह थैली आंसू वाहिनी की ओर जाता है। यह वाहिनी आपकी नाक के आस-पास की कुछ बोनी संरचनाओं से गुजरती है और आपकी नाक गुहा में जाती है।
कभी-कभी, यह जल निकासी व्यवस्था अवरुद्ध हो जाती है। इससे आंख से बहुत अधिक फाड़ या निर्वहन हो सकता है। अवरुद्ध वाहिनी अक्सर संक्रमित भी हो जाती है।
ज्यादातर मामलों में, एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी का कारण ज्ञात नहीं है। अन्य बार, अवरुद्ध आंसू वाहिनी स्वास्थ्य समस्याओं के कारण हो सकती है जैसे:
- आपके साथ पैदा हुई शारीरिक समस्याएं
- जीर्ण नाक संक्रमण
- एक ट्यूमर से रुकावट
- नाक से आघात
- आँख आना
- नाक के जंतु
डीसीआर के दौरान, आपका सर्जन लैक्रिमल थैली से आपके नाक गुहा में एक नया उद्घाटन बनाता है। सर्जन त्वचा में एक छोटा चीरा बनाता है, आपकी आंख के नीचे के क्षेत्र में और आपकी नाक के बगल में। इस चीरा के माध्यम से, आपका सर्जन हड्डी के नीचे एक छोटा सा उद्घाटन बनाता है। यह उद्घाटन तब आपके लैक्रिमल थैली और आपके नाक गुहा को जोड़ता है। कभी-कभी, नए आंसू वाहिनी को खुला रखने में मदद करने के लिए सर्जन एक छोटी ट्यूब छोड़ देता है।
मुझे DCR की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
प्रक्रिया एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी के लक्षणों को राहत देने के लिए की जाती है। इनमें आपकी आंख के आसपास अत्यधिक पानी आना या क्रस्ट होना शामिल है। यदि डक्ट संक्रमित है, तो आपके निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:
- आपकी आंख के आसपास सूजन और कोमलता
- आंख में जलन
- श्लेष्म निर्वहन
हर कोई जिसके पास एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी है, उसे डीसीआर की आवश्यकता होती है। एक DCR बच्चों के लिए वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक सामान्य उपचार है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता पहले कम आक्रामक उपचार की सिफारिश कर सकता है। इनमें संक्रमण के लिए गर्म सेक, मालिश और एंटीबायोटिक्स शामिल हो सकते हैं। या एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता नासोलैक्रिमल वाहिनी को पतला करने की कोशिश करने के लिए एक प्रक्रिया की सलाह दे सकता है। यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो, आपको डीसीआर की आवश्यकता हो सकती है।
आपके अवरुद्ध आंसू वाहिनी के कारण के आधार पर, आपको एक और उपचार की आवश्यकता हो सकती है। यदि ट्यूमर आपके नलिका को अवरुद्ध करता है, तो आपको एक अलग तरह की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
आपको और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को यह चर्चा करने की आवश्यकता हो सकती है कि आपके लिए किस प्रकार का DCR सर्वोत्तम होगा। कभी-कभी, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बाहरी रूप से प्रक्रिया करते हैं। अन्य समय में, वे सर्जरी करने के लिए नाक गुहा में डाली गई एक कठोर ट्यूब का उपयोग करते हैं। इस दृष्टिकोण के साथ, आप बाहरी निशान होने से बचने में सक्षम हो सकते हैं। अपने नेत्र चिकित्सक से अपने सभी उपचार विकल्पों के लाभों और जोखिमों के बारे में पूछें।
DCR के जोखिम क्या हैं?
सभी प्रक्रियाओं में जोखिम हैं। इस प्रक्रिया के कुछ संभावित जोखिमों में शामिल हैं:
- नाक में असामान्य रूप से फंसे हुए ऊतक
- डक्ट में रखे स्टेंट का विस्थापन
- अत्यधिक रक्तस्राव
- संक्रमण
- प्रमुख चेहरे का निशान
एक जोखिम यह भी है कि DCR प्रभावी नहीं होगा।
आपके जोखिम आपकी उम्र, आपकी अन्य स्वास्थ्य स्थितियों, डीसीआर के प्रकार और उसके कारणों के अनुसार भिन्न हो सकते हैं। अपने डॉक्टर से अपनी सभी चिंताओं और उन जोखिमों के बारे में बात करें जो आपके लिए सबसे अधिक लागू होते हैं।
मैं एक डीसीआर के लिए कैसे तैयार करूं?
अपने डॉक्टर से बात करें कि कैसे अपने dacryocystorhinostomy की तैयारी करें। पूछें कि क्या आपको प्रक्रिया से पहले कोई दवा लेने से रोकने की आवश्यकता है। आपको सर्जरी के दिन से आधी रात के बाद कुछ भी खाने से बचने की आवश्यकता होगी।
आपके शरीर रचना विज्ञान का एक बेहतर विचार प्राप्त करने के लिए प्रक्रिया से पहले आपका डॉक्टर कुछ परीक्षण कर सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- आपके नाक मार्ग के सीटी स्कैन
- आपके नाक मार्ग के एमआरआई स्कैन
एक DCR के दौरान क्या होता है?
अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके dacryocystorhinostomy के दौरान क्या होगा। निम्नलिखित डीसीआर के लिए एक बाहरी दृष्टिकोण का वर्णन करता है। लेकिन आपकी सर्जरी का विवरण कुछ अलग हो सकता है। आमतौर पर, ऑप्थेलमिक प्लास्टिक सर्जरी में प्रशिक्षित एक डॉक्टर विशेष नर्सों की एक टीम की मदद से सर्जरी करता है। सामान्य तौर पर, आपकी सर्जरी के दौरान आप निम्नलिखित की उम्मीद कर सकते हैं:
- आप सर्जरी के दौरान जागृत हो सकते हैं। आपको आराम करने में मदद करने के लिए एक दवा मिल सकती है। डॉक्टर आपके नाक के अंदर एनेस्थेटिक्स से लथपथ पैकिंग सामग्री का उपयोग करते हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आप कुछ महसूस नहीं कर रहे हैं। इस पैकिंग सामग्री में प्रक्रिया के दौरान आपको कम रक्तस्राव करने में मदद करने के लिए दवा भी हो सकती है। क्षेत्र को सुन्न करने के लिए आपको एक इंजेक्शन की भी आवश्यकता हो सकती है।
- अन्य मामलों में, आपको नींद लाने के लिए संज्ञाहरण प्राप्त हो सकता है। यदि यह स्थिति है, तो आप सर्जरी के माध्यम से गहरी नींद लेंगे और बाद में इसे याद नहीं रखेंगे।
- आपका डॉक्टर आपकी आंख के नीचे और आपकी नाक के बगल में आपकी पलक के नीचे या पास एक छोटा चीरा लगा सकता है।
- आपका डॉक्टर इस चीरा के नीचे के ऊतक को उजागर कर सकता है। वह हड्डी के नीचे एक छोटा सा छेद करेगा। यह लैक्रिमल थैली और आपकी नाक के बीच एक नया मार्ग खोलता है।
- कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर यहां एक छोटी ट्यूब रख सकता है, जिसे स्टेंट कहा जाता है, जो मार्ग को खुला रखने में मदद करता है।
- कोई व्यक्ति टांके के साथ शल्य चिकित्सा से आपके चीरा को बंद कर देगा।
एक DCR के बाद क्या होता है?
अपने डॉक्टर से पूछें कि आपकी सर्जरी के बाद आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए। रक्तस्राव की संभावना को कम करने के लिए आपको पैकिंग सामग्री के साथ अपनी नाक को फिर से भरना पड़ सकता है। ज्यादातर मामलों में, आप उसी दिन घर जा पाएंगे। प्रक्रिया के बाद किसी के साथ आपके घर जाने की योजना बनाएं।
अपनी आंख, नाक और घाव की देखभाल के बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें। संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए आपको एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर आपको अपने नाक गुहा को rinsing के बारे में निर्देश भी दे सकता है। आपको अन्य दवाओं की भी आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि स्टेरॉयड और नाक के डीकॉन्गेस्टेंट।
प्रक्रिया के बाद क्षेत्र थोड़ा खराब हो सकता है, लेकिन आपको ओवर-द-काउंटर दर्द दवाओं को लेने में सक्षम होना चाहिए। इलाके के आस-पास कुछ हलचल होना आम बात है। अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आपको ठीक होने के दौरान किसी भी विशिष्ट गतिविधियों से बचना चाहिए।
सर्जरी प्रभावी थी या नहीं यह देखने के लिए आपको अपने डॉक्टर से करीबी अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होगी। प्रक्रिया के अगले दिन आपके पास एक निर्धारित नियुक्ति हो सकती है। आपकी सर्जरी के बाद आप कैसे कर रहे हैं, इसकी निगरानी के लिए आपको निरंतर अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होगी। यदि आपके पास एक स्टेंट रखा गया है, तो आपको कुछ महीनों बाद इसे हटाने की आवश्यकता हो सकती है। अगर आपको अत्यधिक रक्तस्राव, बुखार, या दर्द या सूजन बढ़ रही है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
अगला कदम
इससे पहले कि आप परीक्षण या प्रक्रिया से सहमत हों, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं:
- परीक्षण या प्रक्रिया का नाम
- कारण आप परीक्षण या प्रक्रिया कर रहे हैं
- क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
- परीक्षण या प्रक्रिया के जोखिम और लाभ
- संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताएं क्या हैं
- आपको कब और कहां टेस्ट या प्रक्रिया करनी है
- परीक्षण या प्रक्रिया कौन करेगा और उस व्यक्ति की योग्यता क्या होगी
- यदि आपके पास परीक्षण या प्रक्रिया नहीं थी तो क्या होगा
- किसी भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रियाओं के बारे में सोचने के लिए
- आपको परिणाम कब और कैसे मिलेंगे
- यदि आपके पास प्रश्न या समस्या है तो परीक्षण या प्रक्रिया के बाद किसे बुलाएँ
- आपको परीक्षण या प्रक्रिया के लिए कितना भुगतान करना होगा